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Istruzioni. Adrenalina: il meccanismo d'azione e l'uso di una droga medica

L'adrenalina è un ormone sintetizzato dalle ghiandole surrenali che regola l'attività del sistema nervoso. In generale, 3 tipi di sostanze ormonali - adrenalina, norepinefrina e dopamina - sono prodotti nella midollare surrenale. Di solito in situazioni estreme, il cervello dà il comando alle ghiandole surrenali e aumenta il rilascio di adrenalina nel sangue. L'ormone colpisce i muscoli e i tessuti ossei, il sistema nervoso centrale, facendo "allertare" il corpo - una persona reagisce al pericolo con la velocità della luce, i suoi superpoteri possono manifestarsi, manifestandosi aumentando molte volte la velocità, la forza, la resistenza. In questi momenti, il corpo non è quasi sensibile al dolore.

Descrizione della droga

Epinefrina - un farmaco (epinefrina) nell'industria farmaceutica viene estratto dai tessuti surrenali del bestiame o per sintesi da sostanze chimiche. I principali analoghi del farmaco sono epinefrina cloridrato, epinefrina idrotartrato, epinefrina bitartrato, epideject. È prodotto sotto forma di compresse omotopatiche granulate (compresse D3), in fiale da 1 ml sotto forma di infusioni dello 0,1% -0,18% usate come iniezioni sottocutanee, endovenose, intramuscolari e in contenitori da 30 ml per uso esterno.

Il meccanismo d'azione del farmaco

La funzione principale dell'ormone dell'adrenalina è la regolazione dei processi metabolici in tutto il corpo a causa di un aumento del livello di zucchero nel sangue, ha un effetto ipertensivo pronunciato.

Inoltre, il farmaco ha un effetto sui seguenti processi:

  • riduce gli allergeni;
  • restringe i vasi sanguigni;
  • rilassa la muscolatura liscia del sistema respiratorio (bronchi), prevenendo l'edema polmonare;
  • aumenta lo zucchero;
  • stimola la sintesi del glicogeno nei tessuti del fegato e del sistema muscolare;
  • accelera l'elaborazione e la produzione di glucosio delle loro cellule;
  • abbatte le cellule adipose e previene la formazione di depositi di grasso;
  • con una sensazione di stanchezza attiva l'attività del sistema muscolo-scheletrico;
  • aiuta ad accelerare la reazione del sistema nervoso centrale in situazioni potenzialmente letali, mobilitando l'attività, aumentando la forza fisica e le capacità umane;
  • influenza l'attività sintetizzante della produzione di ormoni dell'ipotalamo;
  • rafforza l'interazione tra le ghiandole surrenali e le ghiandole ormonali del cervello;
  • migliora la coagulazione del sangue;
  • ha proprietà anti-infiammatorie;
  • riduce la sensibilità al dolore;
  • con piccole dosi e somministrazione lenta, dilata i vasi sanguigni e abbassa la pressione sanguigna, e con l'aumentare della dose e della velocità della somministrazione del farmaco stimola la contrazione del muscolo cardiaco e aumenta la pressione nei vasi arteriosi;
  • regola la circolazione sanguigna negli organi interni;
  • influenza la motilità intestinale;
  • riduce la pressione intraoculare rallentando la produzione di liquido all'interno del bulbo oculare;
  • stimola l'attività del miocardio e la saturazione delle sue cellule con l'ossigeno.

I preparati adrenalinici hanno un effetto immediato se somministrati per via endovenosa (dopo 1-2 minuti), negli strati sottocutanei dopo 5-10 minuti, con iniezione intramuscolare - il risultato è ottenuto sulla base delle caratteristiche individuali dell'organismo.

Quando è prescritta adrenalina

L'uso di adrenalina è prescritto nei seguenti casi:

  • allergico a droghe, cibo, punture di insetti, ecc.;
  • asma o broncospasmo da anestesia;
  • arresto cardiaco;
  • sanguinamento della pelle e delle mucose;
  • un forte calo della pressione dovuto a lesioni, shock doloroso, durante chirurgia miocardica, disfunzione renale acuta, ecc.;
  • carenza di glucosio ematico causata da un gran numero di iniezioni di insulina;
  • con intervento chirurgico sugli organi della vista o un aumento della pressione intraoculare;
  • deterioramento della circolazione sanguigna;
  • con carenza di potassio;
  • in aritmie cardiache (fibrillazione, malattia coronarica, insufficienza cardiaca);
  • per il trattamento delle patologie del tratto respiratorio superiore;
  • con emorroidi (per fermare il sanguinamento anale e come anestetico, sotto forma di supposte rettali);
  • per fermare il sangue durante le operazioni;
  • in odontoiatria - per ridurre la sensibilità al dolore (Septanest con adrenalina).

L'adrenalina era ampiamente usata nelle pillole per il trattamento dell'angina pectoris, per la regolazione della pressione, con uno stato mentale instabile, espresso in ansia irragionevole, paure e una sensazione di compressione al petto.

Controindicazioni

L'uso di epinefrina è controindicato nei seguenti casi:

  • sensibilità allergica al farmaco;
  • pressione costantemente aumentata;
  • patologie cardiache - battito cardiaco accelerato, aritmia ventricolare cardiaca, alterazioni ipertrofiche del miocardio (ispessimento delle pareti);
  • colesterolo e aterosclerosi elevati del sistema vascolare;
  • tumori nelle ghiandole surrenali, causando una maggiore sintesi di ormoni;
  • iperattività della ghiandola tiroidea;
  • periodo di trasporto di un bambino;
  • l'allattamento al seno;
  • età senile e infantile;
  • non somministrare ai pazienti in anestesia generale con Cloroformio, Ciclopropano, Ftorotan, a seguito del quale si può sviluppare una grave aritmia.

Applicazione e dosaggio

L'epinefrina cloridrato e i suoi analoghi vengono solitamente iniettati sotto la pelle, in rari casi in un muscolo o una vena. In / nell'ormone deve essere somministrato lentamente attraverso il sistema di infusione. Una dose per singolo adulto è 0,2-1 ml, per i bambini - 0,1-0,5 ml.

Nell'insufficienza cardiaca acuta e nell'arresto cardiaco, 1 ml di adrenalina viene iniettato direttamente nel cuore, con aritmie - 0,5-1 ml., Rianimazione successiva - 1 mg per via endovenosa ogni 3-5 minuti. Per il soffocamento asmatico viene effettuata un'iniezione sottocutanea di 0,3-0,7 ml.

In caso di reazione allergica acuta (shock), la preparazione medica viene eseguita lentamente in vena con il metodo della goccia (0,1-0,25 mg di adrenalina viene disciolta in 10 ml di soluzione salina allo 0,9%). Durante la terapia vasocostrittrice, l'ormone epinefrina viene iniettato a goccia in una vena ad una velocità di 1 mg / min. Per i neonati e i bambini piccoli utilizzare l'introduzione di fondi attraverso un tubo, tenuto nella trachea o per via endovenosa.

Le dosi per bambini sono le seguenti:

  • quando si interrompe il miocardio - 10-30 mg / kg una volta, poi a 100 mg / kg ogni 5 minuti;
  • in caso di shock allergico - iniezione sottocutanea o intramuscolare di 10 μg / kg di adrenalina per 3 volte con un intervallo di 15 minuti;
  • nell'asma: uno sparo sotto la pelle 10 μg / kg-0,3 mg;
  • con forti emorragie - lozioni di cotone o garze del farmaco;
  • con aumento della pressione intraoculare - due volte al giorno, 1 goccia di soluzione di adrenalina (1-2%).

Conseguenze di overdose

Quando si utilizzano farmaci contenenti adrenalina, è necessario osservare rigorosamente la dose prescritta. Altrimenti, può portare alle seguenti conseguenze indesiderabili:

  • pressione del sangue molto alta;
  • aumento degli alunni;
  • battito cardiaco instabile - accelerazione che si alterna a un rallentamento delle contrazioni del muscolo cardiaco;
  • aritmia atriale e ventricolare;
  • pelle anemichnost e arti freddi;
  • periodi di vomito;
  • c'è una sensazione di ansia e panico;
  • nervosismo;
  • dita e dita tremanti;
  • forte mal di testa;
  • violazione acuta della circolazione coronarica nel miocardio;
  • ictus emorragico;
  • gonfiore dell'apparato respiratorio;
  • insufficienza renale acuta;
  • esito fatale.

È importante sapere che l'iniezione di 10 ml di soluzione di adrenalina allo 0,18% può provocare la morte del paziente.

Effetti collaterali

L'uso dell'ormone dell'adrenalina in alcuni casi può causare varie patologie:

  • sistema cardiovascolare - instabilità delle contrazioni del miocardio, picchi di pressione, dolore al petto;
  • CNS - emicranie, ansia e ansia, tremori di membra, vertigini, in rari casi - nervosismo eccessivo, disturbi psicomotori, perdita di memoria, disorientamento, aggressività o panico, attacchi di schizofrenia e paranoia; insonnia, crampi muscolari;
  • Tratto gastrointestinale - violazione di feci, nausea e vomito
  • organi urinari e genitali - un aumento della dimensione della prostata, problemi con la minzione, dolore allo stesso tempo;
  • allergia - sensazione di bruciore al sito di iniezione, arrossamento ed eruzione cutanea, gonfiore;
  • diverso - iperfunzione delle ghiandole sudoripare, carenza di potassio, respiro rapido, annebbiamento della coscienza.

Il rilascio naturale di adrenalina nel sangue è accompagnato da una maggiore sintesi del glucosio, che deve essere riciclato. Se la quantità dell'ormone è aumentata e non c'è via d'uscita per l'uso di energia, la persona diventa irritabile e arrabbiata. In questo caso, l'adrenalina in qualche modo agisce come un analogo del testosterone, che richiede un uso immediato. Pertanto, molti medici per ridurre il livello aumentato di adrenalina si consiglia di fare sesso con una persona cara - questa è una garanzia di ricevere emozioni positive e una sorta di produzione di energia. Un altro modo altrettanto efficace per alleviare tale stress è l'allenamento sportivo o altre attività fisiche.

L'interazione di adrenalina con altri farmaci

Prima di usare l'adrenalina, è importante conoscere le sue interazioni e gli effetti su vari farmaci. L'epinefrina riduce gli effetti di antidolorifici, sonniferi e diuretici.

Uso contemporaneo con farmaci cardiaci, antidepressivi, stupefacenti, esiste il rischio di aritmia. Se usato con furasolidone, procarbazina, selegin può causare disturbi del ritmo cardiaco, mal di testa, vomito. Con preparazioni ormonali ghiandola tiroidea - aumentando la loro azione. Al fine di evitare reazioni chimiche, è vietato digitare in una siringa adrenalina con acidi, alcali e vari agenti ossidanti.

È importante sapere che il trattamento con adrenalina viene interrotto gradualmente, con una diminuzione consistente della dose, poiché con una improvvisa cessazione dell'assunzione di ormoni, si può sviluppare uno shock da un brusco calo della pressione sanguigna.

Salute dell'adrenalina: istruzioni per l'uso

struttura

1 ml di soluzione contiene epotrifina idrotartrato in termini di sostanza al 100% -1,82 mg;

eccipienti: metabisolfito di sodio, cloruro di sodio, acqua per preparazioni iniettabili.

Rilascio di moduli Soluzione iniettabile

Gruppo farmacoterapeutico Mezzi che influenzano il sistema cardiovascolare. Epinefrina.

descrizione

Azione farmacologica

La salute dell'adrenalina è un agente iperglicemico cardiostimolante, vasocostrittore, ipertensivo. Il farmaco stimola a-e p-adrenocettori di diversa localizzazione. Ha un effetto pronunciato sulla muscolatura liscia degli organi interni, sistemi cardiovascolari e respiratori, attiva il metabolismo dei carboidrati e dei lipidi.

Al livello cellulare azione si realizza attraverso l'attivazione di adenilato ciclasi superficie interna delle membrane cellulari, i livelli di cAMP intracellulare e ingresso aumentata in una cella di ioni calcio. La prima fase della azione è dovuta stimolazione principalmente p-adrenergici dei vari organi e manifesta tachicardia, aumento della gittata cardiaca, eccitabilità del miocardio e conducibilità, e broncodilatazione arteriolo-, riduzione tono uterino, l'inibizione delle reazioni allergiche di glicogeno epatico mobilizzazione degli acidi grassi dai depositi di grasso. Nella seconda fase l'eccitazione dei recettori a-adrenergici, che porta ad un restringimento dei vasi sanguigni della cavità addominale, pelle, membrane mucose (muscolo scheletrico - in misura minore), la pressione sanguigna (principalmente - sistolica), totale resistenze vascolari periferiche.

L'efficacia del farmaco dipende dalla dose. A dosi molto basse, a una velocità di somministrazione inferiore a 0,01 μg / kg / min, può abbassare la pressione sanguigna a causa della dilatazione del muscolo scheletrico. A una velocità di iniezione di 0,04-0,1 μg / kg / min, aumenta la frequenza e la forza delle contrazioni cardiache, riduce la resistenza vascolare periferica totale; superiore a 0,2 μg / kg / min - restringe i vasi sanguigni, aumenta la pressione sanguigna (principalmente sistolica) e la resistenza vascolare periferica totale. L'effetto della pressione può causare un rallentamento del riflesso a breve termine della frequenza cardiaca. Rilassa la muscolatura liscia dei bronchi. Dosi superiori a 0,3 μg / kg / min riducono il flusso sanguigno renale, il rifornimento di sangue agli organi interni, il tono e la motilità del tratto gastrointestinale.

Aumenta la conduttività, l'eccitabilità e l'automatismo del miocardio. Aumenta la domanda di ossigeno miocardico. Inibisce il rilascio indotta da antigene di istamina e leucotrieni, elimina spasmo bronchiolare, impedisce lo sviluppo di edema della mucosa. Agendo sui recettori a-adrenergici della pelle, le mucose e gli organi interni, provoca vasocostrizione, diminuito il tasso di assorbimento di anestetici locali, aumenta la durata e diminuisce l'effetto tossico di anestesia locale. Stimolazione P2-gli adrenorecettori sono accompagnati da una maggiore escrezione di potassio dalla cellula e possono portare a ipopotassiemia.

Espande le pupille, aiuta a ridurre la produzione di liquido intraoculare e la pressione intraoculare. Essa provoca iperglicemia (aumenta gluconeogenesi e glicogenolisi) e aumenta la concentrazione di acidi grassi liberi plasmatici, migliora il metabolismo dei tessuti. stimola debolmente il sistema nervoso centrale, presenta antiallergico e anti-infiammatorio. Sopprime l'allattamento. effetto terapeutico quando somministrato per via endovenosa quasi immediatamente sviluppa (durata - 1-2 min) sottocutaneo - 5-10 minuti (effetto massimo - 20 min), intramuscolare - ora di inizio effetto variabilità.

farmacocinetica

Con la somministrazione intramuscolare e sottocutanea viene rapidamente assorbito; la concentrazione massima nel sangue viene raggiunta in 3-10 minuti. Penetra attraverso la barriera placentare nel latte materno, non penetra attraverso la barriera di gematoentsefapichesky. Metabolizzato da monoamino ossidasi (in acido vanillilmandelico) e catecolo-O-metiltransferasi (in metanefrina) nelle cellule di fegato, rene, mucosa intestinale, assoni. L'emivita per la somministrazione endovenosa è di 1-2 minuti. L'escrezione dei metaboliti viene effettuata dai reni. È escreto nel latte materno.

Indicazioni per l'uso

Controindicazioni

Periodo di gravidanza e allattamento

Dosaggio e somministrazione

Assegnare per via intramuscolare, sottocutanea, a volte per via endovenosa (flebo), intracardiaca (rianimazione per arresto cardiaco), topicamente. Con l'iniezione intramuscolare, l'azione inizia più velocemente che con il sottocutaneo. Il regime di dosaggio è individuale.

Per gli adulti, le dosi per la somministrazione intramuscolare e sottocutanea sono in genere di 0,3-0,75 ml. Le iniezioni possono essere ripetute ogni 10 minuti sotto il controllo della frequenza cardiaca e della pressione sanguigna fino a quando il paziente non migliora. Dosi più elevate per la somministrazione sottocutanea: singolo -1 ml, ogni giorno - 5 ml.

I pazienti con condizioni molto grave e disturbi emodinamici espressi iniettata lentamente sciogliendo 1 ml del farmaco in 500 ml di soluzione di cloruro di sodio isotonica (-1-4 somministrazione tasso ug / min, t. E. 0.3-1.2 ml / min) ; quando l'effetto viene raggiunto, la somministrazione viene interrotta.

Intraocularmente somministrato per l'asistolia se non sono disponibili altri metodi di somministrazione, perché c'è il rischio di tamponamento cardiaco e pneumotorace. 0,1-0,2 mg viene somministrato per via intracardiaca tramite uno speciale ago lungo.

Per i bambini la dose singola per via intramuscolare e sottocutanea sono: fino a 1 anno-0.1-015 ml, 1-4 anni -0,2-0,25 ml, 5-7 anni, 0,3-0,4 ml, 8-10 anni-0.4-0.5 ml, più vecchi di 10 anni-0.5 ml. La frequenza delle iniezioni è 1-3 volte al giorno. Emostasi: uso topico applicare tamponi imbevuti di droga.

Effetti collaterali

Cardio-vascolare sistema: ipertensione arteriosa, aritmie cardiache (tachicardia, fibrillazione ventricolare), angina, palpitazioni, pallore della pelle, ictus emorragico, edema polmonare (in dosi elevate). Sistema nervoso centrale: cefalea, ansia, tremori; raramente - vertigini, ansia, stanchezza, disturbi del sonno, disturbi psiconevrotici. Reazioni allergiche: eruzione cutanea, eritema multiforme. Da parte del tratto gastrointestinale: nausea, vomito. Da parte del metabolismo: possibile ipokaliemia, iperglicemia. Reazioni locali: dolore o bruciore nel sito di iniezione.

overdose

Sintomi: eccessivo aumento della pressione sanguigna, mydriaz, tachicardia, bradicardia alternata, aritmie cardiache (compresa atriale e ventricolare..), a freddo e la pelle pallida, vomito, mal di testa, acidosi metabolica, edema polmonare, l'infarto del miocardio, traumatico emorragia cerebrale (specialmente nei pazienti anziani). Trattamento: la cessazione della somministrazione, la somministrazione del a- e p-bloccanti, nitrati veloce; per gravi complicazioni è necessaria una terapia complessa.

Interazione con altri farmaci

Gli antagonisti dell'epinefrina sono bloccanti a e p-adrenorecettori. Indebolisce gli effetti degli analgesici narcotici e dei sonniferi. Se usato contemporaneamente con glicosidi cardiaci, chinidina, antidepressivi triciclici, dopamina, aumenta il rischio di aritmie; con altri farmaci simpaticomimetici - aumento della gravità degli effetti collaterali dal sistema cardiovascolare; con farmaci antipertensivi (compresi i diuretici) - riducendo la loro efficacia. L'appuntamento simultaneo con gli inibitori delle monoaminossidasi può causare un improvviso e pronunciato aumento della pressione sanguigna, mal di testa, aritmie cardiache, vomito; con i nitrati - l'indebolimento della loro azione terapeutica; con fenossibenzamina - aumento dell'effetto ipotensivo e tachicardia; con fenitoina - un'improvvisa diminuzione della pressione sanguigna e bradicardia (a seconda della dose e della velocità di somministrazione); con preparazioni di ormoni tiroidei o eufillina - miglioramento reciproco dell'azione; con alcaloidi della segale cornuta - aumento dell'effetto vasocostrittore (fino a grave ischemia e sviluppo di cancrena). Riduce l'effetto dei farmaci ipoglicemici (inclusa l'insulina). Può ridurre l'effetto dei contraccettivi ormonali, ridurre l'effetto miorilassante dei rilassanti muscolari non depolarizzanti. Con l'uso simultaneo di farmaci per l'anestesia generale, possono svilupparsi aritmie potenzialmente letali.

Caratteristiche dell'applicazione

Il farmaco non deve essere somministrato per via intraarteriosa, dal momento che un'eccessiva contrazione dei vasi periferici può portare allo sviluppo di cancrena.

Diffidare dell'uso negli anziani e nei bambini.

Con la somministrazione intracardiaca, è necessario controllare la pressione sanguigna, la pressione venosa centrale, la pressione nell'arteria polmonare, la frequenza cardiaca.

Introduzione Adrenalina La salute sotto shock non sostituisce le trasfusioni di sangue, il plasma, i liquidi che sostituiscono il sangue e / o le soluzioni saline. Il farmaco è inappropriato da usare per un lungo periodo (restringimento dei vasi periferici, che porta al possibile sviluppo di necrosi o cancrena).

Per la prevenzione di arrhythmias nello stesso momento nominano r-bloccanti adrenergici.

I dati sull'uso della ridotta funzionalità renale o epatica non sono disponibili.

L'applicazione per la correzione dell'ipotensione durante il parto non è raccomandata, perché il farmaco può ritardare la seconda fase del travaglio; quando somministrati in grandi dosi per indebolire contrazioni uterine può provocare a lungo termine sanguinamento atonia uterina.

ADRENALINA

Eccipienti: sodio cloruro - 8 mg, sodio bisolfito (metabisolfito di sodio) - 1 mg clorobutanolo (sotto forma di clorobutanolo hemihydrate) - 5 mg di disodio edetato (sale disodico dell'acido etilendiamminotetraacetico) - 0,5 mg, glicerolo (glicerina) - 60 mg, acido cloridrico - a pH 2,5-4, acqua d / e - fino a 1 ml.

1 ml - ampolle (5) - blister confezionato (1) - pacchi di cartone.
1 ml - ampolle (5) - blister cellulari (2) - confezioni di cartone.
1 ml - ampolle (5) per ospedali - imballaggi in blister (20) - scatole di cartone.
1 ml - ampolle (5) per ospedali - imballaggi di blister (50) - scatole di cartone.
1 ml - ampolle (5) per ospedali - imballaggi di blister (100) - scatole di cartone.

Adrenergico, ha un effetto stimolante diretto sui recettori α- e β-adrenergici.

Sotto l'azione dell'epinefrina (adrenalina), a seguito della stimolazione degli adrenorecettori α, si verifica un aumento del contenuto di calcio intracellulare nella muscolatura liscia. Α attivazione1-l'adrenorecettore aumenta l'attività della fosfolipasi C (attraverso la stimolazione della proteina G) e la formazione di inositolo trifosfato e diacilglicerolo. Questo contribuisce al rilascio di calcio dal deposito del reticolo sarcoplasmatico. Α attivazione2-gli adrenorecettori portano all'apertura dei canali del calcio e all'aumento dell'ingresso di calcio nelle cellule.

La stimolazione dei beta-adrenorecettori causa l'attivazione mediata dalla proteina G dell'adenilato ciclasi e un aumento della formazione di cAMP. Questo processo è un fattore scatenante per lo sviluppo di reazioni da vari organi bersaglio. Come risultato della stimolazione β1-adrenorecettori nei tessuti del cuore si verifica un aumento del calcio intracellulare. Quando stimolato β2-gli adrenorecettori diminuiscono nel calcio intracellulare libero nella muscolatura liscia, causata da un lato da un aumento del suo trasporto dalla cellula, e dall'altra, dal suo accumulo nel deposito del reticolo sarcoplasmatico.

Ha un effetto pronunciato sul sistema cardiovascolare. Aumenta la frequenza cardiaca e la forza, la corsa e il volume minuto del cuore. Migliora la conduttività AV, aumenta l'automatismo. Aumenta la domanda di ossigeno miocardico. Provoca vasocostrizione degli organi della cavità addominale, della pelle, delle mucose e, in misura minore, dei muscoli scheletrici. Aumenta la pressione sanguigna (principalmente sistolica), in alte dosi aumenta il pugno rotondo. L'effetto della pressione può causare un riflesso a breve termine del rallentamento della frequenza cardiaca.

L'epinefrina (adrenalina) rilassa la muscolatura liscia dei bronchi, abbassa il tono e la motilità del tratto gastrointestinale, dilata le pupille, contribuisce ad una diminuzione della pressione intraoculare. Provoca l'iperglicemia e aumenta il contenuto di acidi grassi liberi nel plasma.

Metabolizzato con la partecipazione di MAO e COMT nel fegato, reni, tratto gastrointestinale. T1/2 è pochi minuti. Excreted dai reni.

Penetra nella barriera placentare, non penetra nel BBB.

È escreto nel latte materno.

Reazioni allergiche di tipo immediato (inclusi orticaria, shock angioneurotico, shock anafilattico), sviluppo con l'uso di droghe, sieri, trasfusioni di sangue, cibo, punture di insetti o l'introduzione di altri allergeni.

Asma bronchiale (sollievo dell'attacco), broncospasmo durante anestesia.

Asistolia (compreso sullo sfondo del blocco AV acutamente sviluppato dell'III grado).

Sanguinamento dai vasi superficiali della pelle e delle mucose (comprese le gengive).

Ipotensione non suscettibile a volumi adeguati di liquidi di sostituzione (inclusi shock, traumi, batteriemia, chirurgia a cuore aperto, insufficienza renale, insufficienza cardiaca cronica, sovradosaggio di farmaci).

La necessità di allungare l'azione degli anestetici locali.

Ipoglicemia (a causa di un sovradosaggio di insulina).

Glaucoma ad angolo aperto, nelle operazioni chirurgiche sugli occhi - edema congiuntivale (trattamento), per l'espansione della pupilla, ipertensione intraoculare.

Al fine di fermare il sanguinamento.

Individuale. Immettere s / c, almeno - in / m o / in (lentamente). A seconda della situazione clinica, una singola dose per gli adulti può variare da 200 μg a 1 mg; per i bambini - 100-500 mcg. La soluzione per iniezione può essere utilizzata come collirio.

Localmente usato per fermare il sanguinamento - usando tamponi inumiditi con una soluzione di epinefrina.

Dal momento che il sistema cardiovascolare: angina, bradicardia o tachicardia, palpitazioni, aumento o diminuzione della pressione sanguigna; se usato in dosi elevate - aritmie ventricolari; raramente - aritmia, dolore al petto.

Dal sistema nervoso: mal di testa, ansia, tremori, vertigini, nervosismo, stanchezza, disturbi psiconevrotici (agitazione, disorientamento, difficoltà di memoria, comportamento aggressivo o di panico, Disturbo Schizofreniforme, paranoia), disturbi del sonno, contrazioni muscolari.

Da parte dell'apparato digerente: nausea, vomito.

Da parte del sistema urinario: raramente - minzione difficile e dolorosa (con iperplasia prostatica).

Reazioni allergiche: angioedema, broncospasmo, eruzione cutanea, eritema multiforme.

Altro: ipopotassiemia, aumento della sudorazione; reazioni locali - dolore o bruciore al posto dell'iniezione / m.

Gli antagonisti dell'epinefrina sono bloccanti dei recettori α- e β-adrenergici.

I beta-bloccanti non selettivi potenziano l'effetto pressorio dell'epinefrina.

Quando viene applicato simultaneamente con glicosidi cardiaci, chinidina, antidepressivi triciclici, dopamina, mezzi per anestesia inalatoria (cloroformio, enflurano, alotano, isoflurano, metossiflurano), cocaina aumento del rischio di aritmie (uso simultaneo non è raccomandato, se non assolutamente necessario); con altri farmaci simpaticomimetici - aumento della gravità degli effetti collaterali dal sistema cardiovascolare; con farmaci antipertensivi (compresi i diuretici) - riducendo la loro efficacia; con alcaloidi della segale cornuta - aumento dell'effetto vasocostrittore (fino a grave ischemia e sviluppo di cancrena).

Gli inibitori MAO, m-holinoblokatory, ganglioblokatory, i farmaci degli ormoni tiroidei, la reserpina, l'octadina potenziano gli effetti dell'epinefrina.

L'epinefrina riduce gli effetti degli agenti ipoglicemici (inclusa l'insulina), neurolettici, colinomimetici, rilassanti muscolari, analgesici oppiacei, ipnotici.

Con l'uso simultaneo di farmaci che estendono l'intervallo QT (inclusi astemizolo, cisapride, terfenadina), si verifica un aumento della durata dell'intervallo QT.

C cautela usato in acidosi metabolica, ipercapnia, ipossia, fibrillazione atriale, fibrillazione ventricolare, ipertensione polmonare, ipovolemia, infarto del miocardio, shock origine allergica (compresi cardiogeno, traumatico, emorragica) in tireotossicosi, malattie vascolari occlusive (compresi nella storia - embolia arteriosa, aterosclerosi, malattia di Buerger, lesioni da freddo, endarteriite diabetica, malattia di Raynaud), aterosclerosi cerebrale, glaucoma ad angolo chiuso, diabete mellito, morbo di Parkinson, sindrome convulsiva, ipertrofia prostatica; contemporaneamente con inalanti per anestesia (ftorotana, ciclopropano, cloroformio), in pazienti anziani, nei bambini.

L'epinefrina non deve essere somministrata in / a, poiché il restringimento pronunciato dei vasi periferici può portare allo sviluppo di cancrena.

L'epinefrina può essere utilizzata per via intracoronarica per l'arresto cardiaco.

In caso di aritmie causate dall'adrenalina, vengono prescritti beta-bloccanti.

L'epinefrina (adrenalina) penetra la barriera placentare, viene escreta nel latte materno.

Non sono stati condotti studi clinici adeguati e strettamente controllati sulla sicurezza dell'epinefrina. L'uso durante la gravidanza e l'allattamento è possibile solo nei casi in cui il beneficio atteso dalla terapia per la madre superi il potenziale rischio per il feto o il bambino.

Adrenalina (Adrenalina)

Principio attivo:

contenuto

Gruppi farmacologici

Classificazione Nosologica (ICD-10)

Immagini 3D

Composizione e forma di rilascio

1 ml di soluzione iniettabile o per uso topico contiene 1 mg di adrenalina cloridrato; per confezione da 5 fiale da 1 ml o 1 flacone da 30 ml, rispettivamente.

Azione farmacologica

Stimola gli adrenorecettori alfa e beta.

Indicazioni della droga adrenalina

Shock anafilattico, edema allergico della laringe e altre reazioni allergiche di tipo immediato, asma bronchiale (sollievo degli attacchi), sovradosaggio di insulina; topicamente: in combinazione con anestetici topici, emostasi.

Controindicazioni

Ipertensione, marcata aterosclerosi, aneurisma, tireotossicosi, diabete mellito, glaucoma ad angolo chiuso, gravidanza.

Effetti collaterali

Aumento della pressione sanguigna, tachicardia, aritmie, dolore nell'area del cuore.

Dosaggio e somministrazione

Parenterale: in caso di shock anafilattico e altre reazioni allergiche, ipoglicemia - s / c, meno frequentemente - in / me / / in lenta; per adulti - per 0,2-0,75 ml, per bambini - per 0,1-0,5 ml; Dosi più elevate per gli adulti con somministrazione di s / c: singola - 1 ml, ogni giorno - 5 ml.

Con un attacco di asma bronchiale negli adulti - s / a 0,3-0,7 ml.

Quando arresto cardiaco - intracardiaco 1 ml.

A livello locale: per fermare il sanguinamento - tamponi inumiditi con una soluzione del farmaco; In una soluzione di anestetici locali aggiungere alcune gocce immediatamente prima della somministrazione.

Precauzioni di sicurezza

Non è necessario applicare contro l'anestesia con ftorotan, ciclopropano, cloroformio (per evitare aritmie).

Condizioni di conservazione della droga adrenalina

Tenere lontano dalla portata dei bambini.

Vita da droghe adrenalina

Non utilizzare dopo la data di scadenza stampata sulla confezione.

Sbalzo di adrenalina

Descrizione del 24 settembre 2014

  • Nome latino: Adrenalinum
  • Codice ATC: C01CA24
  • Principio attivo: epinefrina (epinefrina)
  • Produttore: impianto endocrino di Mosca, Russia; Sanavita Gesundheitsmittel, Germania; CJSC "Azienda farmaceutica" Darnitsa "

struttura

Cos'è l'adrenalina e dove viene prodotta l'adrenalina

L'adrenalina è un ormone che si forma nel midollo delle ghiandole surrenali - una struttura regolata del sistema nervoso, che per il corpo è la principale fonte di ormoni catecolaminici - dopamina, adrenalina e norepinefrina.

L'adrenalina, usata come farmaco, viene ottenuta dal tessuto surrenale della carcassa o dai mezzi sintetici.

Epinephrine - che cos'è?

Il nome non autorizzato internazionale per l'adrenalina (INN) è l'epinefrina.

Per la medicina, il farmaco viene prodotto da aziende farmaceutiche sotto forma di adrenalina cloridrato (adrenalina cloridrato) e sotto forma di adrenalina idrotartrato (Adrenalini hydrotartras).

Il primo è un bianco o bianco con una polvere di sfumatura rosata con una struttura cristallina, che ha la capacità di cambiare le sue proprietà sotto l'influenza della luce e dell'ossigeno contenuti nell'aria.

Nel processo di preparazione della soluzione, O, O1 n viene aggiunto alla polvere. soluzione di acido cloridrico. Il clorobutanolo e il metabisolfito di sodio sono usati per la conservazione. La soluzione preparata è chiara e incolore.

L'idrotartrato di epinefrina è un bianco o bianco con una polvere grigiastra tinta con una struttura cristallina, che ha la capacità di cambiare le sue proprietà sotto l'influenza della luce e dell'ossigeno contenuti nell'aria.

La polvere è ben solubile in acqua, ma leggermente solubile in alcool. A differenza delle soluzioni di adrenalina cloridrato, le soluzioni acquose di epinefrina idrotartrato sono più persistenti, ma sono assolutamente identiche nei loro effetti.

A causa della differenza di peso molecolare (per idrotartrato, è 333,3, e per cloridrato - 219,66), l'idrotartrato viene utilizzato in una dose maggiore.

Modulo di rilascio

Le case farmaceutiche producono il farmaco sotto forma di:

  • Soluzione di cloridrato di adrenalina allo 0,1%;
  • Soluzione di idrotartrato di adrenalina allo 0,18%.

In farmacia, il prodotto viene fornito in ampolle di vetro neutro. La quantità di fondi in una fiala - 1 ml.

Una soluzione per uso topico è venduta in bottiglie di vetro arancione ermeticamente sigillate. Capacità di una bottiglia - 30 ml.

Anche in farmacia sono state trovate compresse di adrenalina. Il farmaco è disponibile sotto forma di granuli omeopatici D3.

Azione farmacologica

Wikipedia afferma che l'adrenalina appartiene al gruppo degli ormoni catabolici e colpisce quasi tutti i tipi di metabolismo. Aiuta ad aumentare il livello di zucchero nel sangue e stimola il metabolismo dei tessuti.

L'adrenalina appartiene contemporaneamente a due gruppi farmacologici:

  • Farmaci che hanno un effetto stimolante sui recettori α e α + β-adrenergici.
  • Farmaci ipertensivi.

Il farmaco è caratterizzato dalla capacità di fornire:

  • hyperglycemic;
  • broncodilatatori;
  • ipertesi;
  • antiallergico;
  • effetti vasocostrittori.

Inoltre, l'ormone adrenalina:

  • ha un effetto inibitorio sulla produzione di glicogeno nei muscoli scheletrici e nel fegato;
  • aiuta ad aumentare la cattura e l'utilizzo del glucosio da parte dei tessuti;
  • aumenta l'attività degli enzimi glicolitici;
  • stimola la disgregazione e sopprime la sintesi dei grassi (un effetto simile è ottenuto grazie alla capacità dell'adrenalina di influenzare i recettori β1-adrenergici localizzati nel tessuto adiposo);
  • aumenta l'attività funzionale del tessuto muscolare scheletrico (specialmente con affaticamento grave);
  • stimola il sistema nervoso centrale (generato in situazioni di confine (cioè pericoloso per la vita umana), l'ormone provoca un aumento della veglia, aumenta l'attività mentale e l'energia mentale, e contribuisce anche alla mobilitazione mentale);
  • stimola la regione dell'ipotalamo, che è responsabile della produzione dell'ormone di rilascio della corticotropina;
  • attiva il sistema della corteccia surrenale-ipofisi-ipotalamo;
  • stimola la produzione di ormone adrenocorticotropo;
  • stimola la funzione del sistema di coagulazione del sangue.

L'adrenalina ha effetti antiallergici e antinfiammatori, prevenendo il rilascio di mediatori di allergia e infiammazione (leucotrieni, istamina, prostaglandine, ecc.) Dai mastociti, stimolando i recettori β2-adrenergici localizzati al loro interno e riducendo il livello di sensibilità di vari tessuti a queste sostanze.

Concentrazioni moderate di adrenalina hanno un effetto trofico sul tessuto muscolare scheletrico e sul miocardio, mentre in alte concentrazioni l'ormone contribuisce al potenziamento del catabolismo proteico.

Farmacodinamica e farmacocinetica

Formula lorda di adrenalina - C₉H₁₃NO₃.

L'adrenalina e altre sostanze prodotte dalle ghiandole surrenali hanno la capacità di interagire con i vari tessuti del corpo e quindi preparare il corpo a rispondere a una situazione stressante (ad esempio, una situazione di stress fisico).

La reazione a grave stress è spesso descritta dall'espressione "combatti o corri". È stato sviluppato nel processo di evoluzione ed è una sorta di meccanismo protettivo che consente di rispondere quasi istantaneamente al pericolo.

Quando una persona si trova in una situazione pericolosa, il suo ipotalamo dà alle ghiandole surrenali, dove si forma l'ormone dell'adrenalina, un segnale per liberare quest'ultimo nel sangue. La reazione del corpo a un rilascio simile si sviluppa in pochi secondi: la forza e la velocità di una persona aumentano significativamente e la sensibilità al dolore diminuisce bruscamente.

Tale aumento ormonale è chiamato "adrenalina".

Agendo sui recettori β2-adrenergici localizzati nei tessuti e nel fegato, l'ormone stimola la gluconeogenesi (il processo biochimico della formazione del glucosio dai precursori inorganici) e la biosintesi del glicogeno dal glucosio (glicogenesi).

L'effetto dell'adrenalina sulla sua introduzione nel corpo è associato all'effetto sui recettori α- e β-adrenergici e per molti aspetti è simile agli effetti derivanti dall'eccitazione riflessa delle fibre nervose simpatiche.

Il meccanismo di azione del farmaco è dovuto all'attivazione dell'enzima adenilato ciclasi, che è responsabile della sintesi dell'AMP ciclico (cAMP).

I recettori sensibili all'adrenalina sono localizzati sulla superficie esterna delle membrane cellulari, cioè l'ormone non penetra nella cellula. Nella cellula, la sua azione è trasmessa a causa dei cosiddetti secondi intermediari, il principale dei quali è proprio AMP ciclico. Il primo mediatore nel sistema di trasmissione del segnale normativo è l'ormone stesso.

I sintomi del rilascio di adrenalina sono:

  • vasocostrizione della pelle, delle mucose e degli organi addominali (si restringono alcuni vasi nel tessuto muscolare scheletrico);
  • dilatazione delle navi localizzate nel cervello;
  • un aumento della frequenza e del guadagno delle contrazioni del muscolo cardiaco;
  • sollievo antrioventricolare (atrioventricolare) conduzione;
  • aumentare l'automatismo del muscolo cardiaco;
  • aumento della pressione sanguigna;
  • riflesso transitorio bradicardia;
  • rilassamento della muscolatura liscia dei bronchi e del tratto intestinale;
  • riduzione della pressione intraoculare;
  • pupille dilatate;
  • riduzione della produzione di fluido intraoculare;
  • iperkaliemia (con stimolazione prolungata dei recettori β2-adrenergici);
  • aumento della concentrazione plasmatica di acidi grassi nel sangue.

Con l'introduzione di adrenalina dentro / dentro o sotto la pelle, il farmaco è ben assorbito. La concentrazione plasmatica massima dopo l'iniezione sotto la pelle o nel muscolo si nota dopo 3-10 minuti.

L'adrenalina è caratterizzata dalla capacità di penetrare la placenta e il latte materno, mentre non è quasi in grado di penetrare la barriera ematoencefalica (barriera emato-encefalica).

Il suo metabolismo viene effettuato con la partecipazione degli enzimi della monoammina ossidasi (MAO) e della catecol-O-metiltransferasi (COMT) nelle terminazioni nervose simpatiche e negli organi interni. I prodotti metabolici risultanti sono inattivi.

T1 / 2 (emivita) dopo somministrazione di adrenalina in / in circa 1-2 minuti.

I metaboliti sono escreti principalmente dai reni, una piccola quantità di sostanza viene espulsa invariata.

Indicazioni per l'uso

L'adrenalina è indicata per l'uso:

  • con reazioni allergiche immediatamente sviluppanti, incluse reazioni a droghe, cibo, trasfusioni di sangue, punture di insetti, ecc. (per shock anafilattico, orticaria, ecc.);
  • con un forte calo della pressione sanguigna e dell'afflusso di sangue agli organi interni vitali (collasso);
  • con un attacco di asma bronchiale;
  • ipoglicemia causata da un sovradosaggio di insulina;
  • in condizioni caratterizzate da una diminuzione della concentrazione di ioni di potassio nel sangue (ipopotassiemia);
  • con glaucoma ad angolo aperto (aumento della pressione intraoculare);
  • con arresto cardiaco (asistolia ventricolare);
  • durante la chirurgia oculare per alleviare la congiuntiva;
  • con sanguinamento da una posizione superficiale nella pelle e nella mucosa vascolare;
  • con blocco atrioventricolare acutamente sviluppato di 3 ° grado;
  • con fibrillazione ventricolare del cuore;
  • nell'insufficienza ventricolare sinistra acuta;
  • con priapismo.

L'adrenalina viene anche usata come vasocostrittore in un certo numero di malattie otorinolaringoiatriche e per il prolungamento dell'azione degli anestetici locali.

Quando le candele emorroidi con adrenalina e trombina possono fermare il sangue e anestetizzare la zona interessata.

L'epinefrina viene utilizzata negli interventi chirurgici e iniettata attraverso l'endoscopio per ridurre la perdita di sangue. Inoltre, la sostanza fa parte di alcune soluzioni utilizzate per l'anestesia locale a lungo termine (soprattutto in odontoiatria).

In particolare, per l'anestesia di infiltrazione e conduzione (incluso lo studio dentistico, quando estirpare un dente, riempire le cavità e girare i denti prima di installare le corone) mostra il farmaco Septanest con adrenalina.

Le compresse di adrenalina sono utilizzate con successo per il trattamento dell'angina, ipertensione arteriosa. Inoltre, le compresse possono essere prescritte per sindromi accompagnate da una maggiore ansia, una sensazione di oppressione al petto e una sensazione della barra che giace sul petto.

Controindicazioni

Controindicazioni all'uso di adrenalina sono:

  • aumento persistente della pressione arteriosa (ipertensione arteriosa);
  • aneurisma;
  • pronunciata malattia vascolare aterosclerotica;
  • la gravidanza;
  • allattamento;
  • cardiomiopatia ipertrofica (GOKMP);
  • feocromocitoma;
  • tachiaritmia;
  • ipertiroidismo;
  • ipersensibilità all'adrenalina.

A causa dell'alto rischio di aritmia, è vietato utilizzare l'adrenalina in pazienti sottoposti a anestesia con cloroformio, ciclopropano, ftorotan.

Lo strumento viene utilizzato con cautela per il trattamento di pazienti anziani e bambini.

Effetti collaterali

L'adrenalina non solo provoca un aumento significativo della forza fisica, della velocità e delle prestazioni, ma aumenta anche la respirazione e acuisce l'attenzione. Spesso il rilascio di questo ormone è accompagnato da una distorsione della percezione della realtà e delle vertigini.

Nei casi in cui si è verificata una liberazione ormonale, ma non vi è alcun pericolo reale, la persona si sente irritabile e ansiosa. La ragione di questo è che la scarica di adrenalina è accompagnata da un aumento della produzione di glucosio e un aumento dei livelli di zucchero nel sangue. Cioè, il corpo umano riceve ulteriore energia, che, tuttavia, non trova una via d'uscita.

Nel lontano passato, le situazioni più stressanti venivano risolte attraverso l'attività fisica, ma nel mondo moderno, la quantità di stress è aumentata in modo significativo, ma allo stesso tempo, l'attività fisica non è praticamente necessaria per risolverli. Per questo motivo, molte persone esposte allo stress, per ridurre il livello di adrenalina sono attivamente coinvolte negli sport.

Nonostante il fatto che l'adrenalina abbia un ruolo guida nella sopravvivenza del corpo, nel tempo porta a conseguenze negative. Pertanto, un aumento prolungato del livello di questo ormone inibisce l'attività del muscolo cardiaco e, in alcuni casi, può anche provocare l'insufficienza cardiaca.

Livelli elevati di adrenalina causano anche insonnia e disturbi nervosi frequenti (esaurimento nervoso). Questi sintomi indicano che una persona è in uno stato di stress cronico.

I seguenti effetti indesiderati possono essere la risposta del corpo alla somministrazione di adrenalina:

  • aumento della pressione sanguigna;
  • un aumento della frequenza delle contrazioni del muscolo cardiaco;
  • disturbo del ritmo cardiaco;
  • dolore al petto nella regione del cuore.

In caso di aritmia, scatenata dall'introduzione del farmaco, al paziente vengono mostrate droghe la cui azione farmacologica è mirata a bloccare i recettori β-adrenergici (ad esempio, Anabrilina o Obsidan).

Istruzioni per l'uso adrenalina

Le istruzioni per l'uso di epinephrine hydrochloride raccomandano che i pazienti vengano iniettati per via sottocutanea, meno frequentemente nel muscolo o nella vena (metodo a goccia lentamente). Il farmaco è vietato entrare nell'arteria, dal momento che un restringimento pronunciato dei vasi sanguigni periferici può causare lo sviluppo di cancrena.

A seconda delle caratteristiche del quadro clinico e a quale scopo viene prescritto il farmaco, una singola dose per un paziente adulto varia da 0,2 a 1 ml, per un bambino - da 0,1 a 0,5 ml.

Con arresto cardiaco acuto, il paziente deve essere intracardiaco inserire il contenuto di una fiala (1 ml), con la dose di fibrillazione ventricolare da 0,5 a 1 ml è indicato.

Per alleviare un attacco d'asma, una soluzione viene iniettata sotto la pelle in una dose di 0,3-0,5-0,7 ml.

Di norma, le dosi terapeutiche di soluzioni di epinefrina cloridrato e idrotartrato sono:

  • 0,3-0,5-0,75 ml - per pazienti adulti;
  • 0,1-0,5 ml - per i bambini (a seconda dell'età del bambino).

La dose massima ammissibile per la somministrazione sottocutanea: per un adulto - 1 ml, per un bambino - 0,5 ml.

overdose

I sintomi di un sovradosaggio di adrenalina sono:

  • eccessivo aumento della pressione sanguigna;
  • pupille dilatate (midriasi);
  • alternanza di tachiaritmia;
  • fibrillazione atriale e ventricolare;
  • freddezza e pallore della pelle;
  • vomito;
  • paura irragionevole;
  • ansia;
  • tremori;
  • mal di testa;
  • acidosi metabolica;
  • infarto miocardico;
  • emorragia cranica;
  • edema polmonare;
  • insufficienza renale.

La dose minima letale è considerata una dose pari a 10 ml di una soluzione allo 0,18%.

Il trattamento prevede l'interruzione della somministrazione del farmaco. Per eliminare i sintomi di un sovradosaggio di adrenalina vengono utilizzati α- e β-bloccanti e nitrati ad azione rapida.

Nei casi in cui il sovradosaggio è accompagnato da gravi complicanze, al paziente viene mostrato un trattamento completo. In caso di aritmia associata all'uso del farmaco, è prescritta la somministrazione parenterale di beta-bloccanti.

interazione

Gli antagonisti dell'adrenalina sono farmaci che bloccano i recettori α- e β-adrenergici.

I bloccanti β-adrenergici non selettivi hanno un effetto potenziante sull'effetto della pressione dell'epinefrina.

L'uso simultaneo del farmaco con glicosidi cardiaci, antidepressivi triciclici, dopamina, chinidina, così come i farmaci per l'anestesia per inalazione e la cocaina non è raccomandato a causa dell'aumentato rischio di sviluppare aritmie. Le uniche eccezioni sono i casi di estrema necessità.

Con l'uso simultaneo con altri simpaticomimetici c'è un significativo aumento della gravità degli effetti collaterali derivanti dal sistema cardiovascolare.

L'uso simultaneo con farmaci antipertensivi (compresi i diuretici inclusi) porta ad una diminuzione della loro efficacia.

L'uso di epinefrina con alcaloidi della segale cornuta (alcaloidi della segale cornuta) aumenta l'effetto vasocostrittore (in alcuni casi, fino all'insorgere dei sintomi di grave ischemia e dello sviluppo di cancrena).

Inibitori delle monoamino ossidasi (MAO), reserpina, octadina simpatolitica, bloccanti m-colinergici, n-colinolitici, preparazioni di ormoni tiroidei potenziano l'azione farmacologica dell'epinefrina.

A sua volta, l'adrenalina riduce l'efficacia dei farmaci ipoglicemici (inclusa l'insulina); farmaci neurolettici, colinomimetici e ipnotici; analgesici opzionali, rilassanti muscolari.

Con l'uso simultaneo di farmaci che estendono l'intervallo QT (ad esempio, astemizolo o terfenadina), l'effetto di quest'ultimo è significativamente migliorato (rispettivamente, la durata dell'intervallo QT aumenta).

Non è consentito miscelare la soluzione di adrenalina con soluzioni di acidi, alcali e agenti ossidanti in una siringa a causa della possibilità che entrino nell'interazione chimica con l'epinefrina.

Condizioni di vendita

Il farmaco è destinato all'uso in ospedali ospedalieri e di emergenza. Distribuito attraverso le farmacie Interhome. La vacanza è fatta su prescrizione.

La prescrizione in latino, che indica la dose e il metodo d'uso è prescritta da un medico.

Condizioni di conservazione

Il farmaco è incluso nell'elenco B. Tienilo consigliato in un luogo fresco inaccessibile ai bambini. Il congelamento non è permesso. La temperatura ottimale è di 12-15 ° C (se possibile, si consiglia di collocare l'adrenalina in frigorifero).

La soluzione brunastra, così come la soluzione contenente il precipitato, sono considerate inadatte all'uso.

Periodo di validità

Istruzioni speciali

Come ridurre il livello di adrenalina nel sangue

Un eccesso di adrenalina, che produce tessuto cromatico surrenale, si esprime in emozioni come paura, rabbia, rabbia e risentimento.

L'ormone prepara una persona per una situazione stressante e migliora le capacità funzionali del tessuto muscolare scheletrico, tuttavia, se viene prodotta a grandi dosi per un lungo periodo, questo può portare ad un grave esaurimento e morte.

Per questo motivo, è molto importante essere in grado di controllare il livello di adrenalina. Riducilo in molti modi contribuisci a:

  • carichi di energia regolari (lezioni in palestra, corse mattutine, nuoto, ecc.);
  • mantenere uno stile di vita sano;
  • riposo passivo (visitare un concerto, assistere a una commedia, ecc.);
  • fitoterapia (i decotti di erbe con effetto lenitivo sono molto efficaci: menta, melissa, salvia, ecc.);
  • hobby;
  • mangiare grandi quantità di frutta e verdura, assumere vitamine, eliminare bevande forti, caffeina, tè verde dalla dieta.

Alcune persone sono interessate alla domanda "Come ottenere adrenalina a casa?". Di norma, per ottenere un rilascio di questo ormone, è sufficiente fare una specie di sport estremo (ad esempio, alpinismo), andare in kayak sul fiume, fare escursioni o cavalcare pattini a rotelle.

Recensioni di adrenalina

Trovare recensioni su Internet per l'adrenalina è abbastanza difficile, sono poche. Tuttavia, quelli che si trovano sono positivi. A causa delle sue proprietà farmacologiche, il farmaco è apprezzato dai medici. Il suo uso spesso consente non solo di preservare la salute, ma anche di salvare la vita del paziente.

Prezzo dell'adrenalina

Il prezzo della fiala dell'adrenalina in Ucraina è dal 19,37 al 31,82 UAH. Acquista Adrenalina nella farmacia della Russia può essere una media di 60-65 rubli per flaconcino.

Acquista Adrenalina in fiale su prescrizione medica. Un farmaco da banco è venduto in alcune farmacie online.

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