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Analisi del calcio nelle ossa, come riempire la mancanza di Ca, che minaccia di eccesso

Il calcio è considerato il più importante per i macroelementi del corpo umano: è necessario per i muscoli, è una parte importante del sistema di coagulazione del sangue, dà forza ai tessuti ossei ed è attivamente coinvolto nella trasmissione degli impulsi nervosi. Sia la deficienza che il suo eccesso sembrano essere stati pericolosi che necessitano di correzione.

Nel caso del tessuto osseo, il problema è che l'analisi diretta di Ca nelle ossa è impossibile. È possibile determinare il contenuto di questo macroelemento nel plasma sanguigno nella forma ionizzata (libera) o legata al sangue, ma è estremamente difficile determinare con precisione la concentrazione nelle ossa.

I valori approssimativi sono mostrati solo mediante densitometria, un sistema di metodi per misurare la densità di una sostanza. Va tenuto presente che l'analisi del contenuto di calcio nelle ossa non è molto istruttiva, poiché il livello nel sangue è determinato, e lì il livello del macroelemento può essere alto con un basso contenuto nelle ossa e viceversa, a seconda della dieta e della presenza di un certo numero di malattie.

Caratteristiche delle funzioni biologiche di questa macro.

Un numero di processi vitali nel corpo richiedono la presenza di Ca per il flusso normale.

Tre forme principali di una macrocella sono definite in plasma sanguigno:

  • Ionizzato, che è la quantità predominante nel sangue (talvolta viene anche scritto calcio libero).
  • Forma legata alle proteine ​​plasmatiche.
  • Altre connessioni

Il livello di questo macroelemento deve essere compreso nell'intervallo normale, poiché sia ​​una carenza che un eccesso portano a manifestazioni estremamente spiacevoli, e con la massima severità portano addirittura alla morte.

Ca partecipa ai seguenti processi:

  • Tessuto muscolare ridotto
  • Il lavoro del sistema di coagulazione del sangue.
  • Fornisce forza ossea e denti.
  • Un livello normale è necessario per un normale ritmo cardiaco.
  • Ca è anche parte di un certo numero di enzimi, essenziali per il funzionamento di alcune ghiandole endocrine.

A volte i pazienti chiedono quella che viene chiamata l'analisi del calcio nelle ossa. Tuttavia, non ci sono metodi per determinarne il contenuto nel tessuto osseo e il livello nel plasma sanguigno non corrisponde sempre alla concentrazione nelle ossa.

Contenuto di calcio eccessivo e insufficiente - manifestazioni

Sia l'eccesso di Ca che la sua mancanza portano a una serie di sintomi spiacevoli.

Perché un eccesso dell'elemento è caratterizzato dalle seguenti manifestazioni:

  • Il deterioramento della memoria, l'apparenza di instabilità emotiva, sonnolenza, nei casi più gravi - coma.
  • Debolezza e dolore nei muscoli degli arti.
  • Disturbi di appetito, nausea, possibile sviluppo di ulcera peptica e pancreatite.
  • Da parte dei reni può sviluppare urolitiasi, uremia, insufficienza renale.
  • Dal lato del cuore, minaccia la calcificazione del suo apparato valvolare e vasi, ipertensione arteriosa e aritmia.

La carenza si manifesta anche con una serie di sintomi e l'estrema carenza di calcio può essere fatale.

Le manifestazioni di carenza possono essere:

  • Aumento del sanguinamento, poiché con una carenza di Ca non soffre solo il sistema di coagulazione, ma aumenta anche la permeabilità delle pareti dei capillari.
  • La pelle diventa secca, i capelli sono fragili, ci sono cambiamenti simili sulla parte dei denti e sulle ossa.
  • Forse lo sviluppo delle aritmie cardiache.
  • Caratterizzato anche da sindrome da crisi convulsive, oltre a difficoltà di respirazione, derivante da uno spasmo della glottide.

Entrambe le condizioni patologiche possono durare a lungo, ma va ricordato che livelli di calcio troppo alti e troppo bassi possono potenzialmente essere fatali.

Modi per compensare la mancanza di macronutrienti

Se l'analisi del calcio nelle ossa mostra il tasso (sebbene in alcune malattie la mancanza di calcio nelle ossa possa essere accompagnata dal suo contenuto normale nel sangue, e talvolta anche elevata), non è necessario correggerne il livello.

Se questo elemento macro non è sufficiente, ci sono due modi possibili per riempire la scarsità. Il primo è il rifornimento correggendo la dieta. Questa opzione è efficace nel caso in cui la mancanza non sia troppo grande.

L'aumento del contenuto di questa macro è indicato nei seguenti prodotti:

  • Latte e altri prodotti lattiero-caseari (i formaggi sono un articolo separato).
  • Soia, così come tutti i tipi di verdure come il prezzemolo, il sedano e altre cose.
  • Pesce (la maggior parte contiene sardine).
  • Tutti i tipi di frutta e bacche.
  • Carne e fegato

Tuttavia, la correzione delle violazioni con l'aiuto di una dieta è spesso impossibile. In questi casi vengono utilizzati farmaci che spesso contengono anche vitamina D.

Il cloruro, il lattato e il gluconato di calcio sono più comunemente usati. Altri composti sono disponibili in farmacologia, ma non differiscono in particolari vantaggi rispetto a quelli popolari e spesso usati.

Quando assumi i farmaci Ca, è importante il dosaggio corretto, perché con una forte diminuzione e con una dose profilattica hai bisogno di una quantità diversa di questa macrocella.

Il contenuto di calcio non viene eseguito direttamente nel tessuto osseo. Il suo livello è giudicato dai risultati delle analisi del sangue, nonché sulla base delle immagini radiografiche. A volte viene utilizzato un metodo più perfetto: la densitometria.

Il calcio è uno dei macroelementi più importanti, le fluttuazioni del suo contenuto nel corpo sia nella direzione dell'eccesso che nella direzione della carenza hanno pronunciate manifestazioni cliniche.

Guardiamo un video su ciò che il corpo affronta una mancanza di calcio:


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Ri: Analisi del calcio nelle ossa, come riempire il deficit.

So per esperienza personale quanto sia importante il calcio nel corpo umano. Non avevo mai usato prodotti caseari, pesce, raramente ho mangiato cibi contenenti calcio. Il risultato è che mi sono rotto una gamba. Ora seguo il livello di calcio nel corpo.

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La densitometria ossea è un metodo per valutare lo stato della resistenza ossea.

Densitometria, il metodo più preciso per determinare la resistenza ossea, il tuo passaggio verso l'estate indiana senza fratture.

PROVA DI FORZA.

Spesso percepiamo l'osteoporosi come una malattia legata all'età, la maggior parte degli anziani. Questa illusione è rilassante. Ma dopo 30 anni di calcio nelle ossa iniziano a diminuire, a 50 può raggiungere un minimo critico, e se non si interviene in tempo, sarà troppo tardi.

L'osteoporosi è curabile, ma solo nelle sue fasi iniziali. La densitometria a raggi X aiuta a rilevarlo.

PER FAVORE ALLA TABELLA.

Questo metodo consente di determinare in modo rapido, sicuro e con elevata precisione la densità minerale ossea: più è alto, più resistente è l'osso alle fratture. Non è necessario avere paura della parola "raggi X" - l'intensità dell'irradiazione è 400 volte inferiore rispetto a una radiografia convenzionale. L'operatore del densitometro non usa nemmeno protezioni speciali.

Senza spogliarsi, ti siedi su un lungo tavolo largo, uno speciale schermo "galleggia" sopra di te, che "scansiona" l'intero scheletro in due o più proiezioni se viene eseguita la densitometria a due fotoni. E solo le ossa della mano, dell'avambraccio e della gamba, se la densitometria è un fotone. Il primo è preferibile: i dati sulla densità minerale del rachide cervicale e del femore prossimale sono di maggiore interesse - la densità ossea in queste aree è inizialmente inferiore.

La procedura è indolore, non richiede alcuna preparazione preliminare. L'operatore del densitometro registra il risultato e emette una conclusione e immagini nelle sue mani. Un altro specialista interpreta i risultati e fa una diagnosi, di solito un reumatologo o un ortopedico.

NON ROMPIAMO!

La densitometria è necessaria una volta ogni 2 anni per passare tutte le donne dopo 45 anni. Ma queste norme sono solo per coloro le cui madri non soffrono di osteoporosi, che non hanno irregolarità nel ciclo mestruale (compresa la menopausa precoce) e che non soffrono di un chiaro deficit di peso corporeo. Se nella tua vita sono presenti questi fattori di rischio, hai due o più figli, o viceversa, non hai partorito nemmeno una volta e se hai avuto fratture, supera l'esame prima di 40 anni.

Se le fratture si verificano spesso nella tua vita, affrettati a densitometria, indipendentemente dall'età. I medici consigliano di fare lo stesso e quelli che sono costretti a prendere glucocorticosteroidi a lungo (per l'asma bronchiale, l'artrite reumatoide), anticoagulanti (eparina), diuretici (ipotiazide, furosemide) e anticonvulsivanti (fenobarbital). Gli uomini sono anche incoraggiati a controllare la forza delle ossa, ma in seguito, dopo 50 anni.

La densitometria è in grado di registrare anche una minima perdita ossea del 2-5%. Ciò significa che è possibile rilevare l'osteoporosi all'inizio, ancora allo stadio di osteopenia, quando la situazione può ancora essere corretta.

I risultati ottenuti su diversi dispositivi in ​​diverse cliniche possono variare, ma solo leggermente. Tuttavia, se si è sottoposti a trattamento per l'osteoporosi, è consigliabile monitorare le variazioni di densità ossea sulla stessa apparecchiatura al fine di prevenire risultati falsi. Questo dovrebbe essere fatto ogni 2 anni.

I pazienti hanno spesso domande. Ecco le risposte a loro.

È possibile gestire con la densitometria a ultrasuoni e non esporsi affatto alle radiazioni?

Usando gli ultrasuoni, misurare la densità delle ossa delle dita e dei talloni - il paziente mette il dito (o mette il tallone) in una speciale cavità dell'apparato. Ma questa è una ricerca meno informativa. Sulla base di questo, è possibile fare solo una conclusione preliminare e, se necessario, indirizzarlo a una densitometria a raggi-velo a tutti gli effetti della colonna vertebrale, della coscia o dell'intero corpo, dopo di che verrà effettuata una diagnosi accurata.

Alcuni preferiscono sottoporsi ad un esame radiografico completo, è più affidabile?

La radiografia regolare "vede" solo quella fase della malattia, in cui si perde già il 30% della densità ossea. È prescritto solo per la diagnosi di possibili complicanze. In questo caso, eseguire una radiografia della colonna vertebrale toracica e lombare nella proiezione laterale. Non è in grado di rilevare i primi segni di osteoporosi.

È possibile determinare la mancanza di calcio, e quindi il rischio di osteoporosi, mediante analisi del sangue?

L'osteoporosi è associata a una carenza di ormoni estrogeni femminili. Ma anche se l'analisi mostra una diminuzione del loro livello, questa non è una base per fare una diagnosi, ma solo una ragione per un ulteriore esame. Un esame del sangue per il calcio non è generalmente correlato all'osteoporosi. Con questa malattia, il livello di calcio nel sangue è normale. Solo per il fatto che è stato lavato via dalle ossa. Quindi non ci sono test di laboratorio sulla base dei quali possa essere fatta un'accurata diagnosi di osteoporosi.

Chi valuta i risultati della densitometria?

Il radiologo analizzerà le immagini e compilerà una descrizione dei risultati. Valutare i risultati del sondaggio può reumatologo o ortopedico.

Di norma, i risultati del sondaggio includono due indicatori: T-score e Z-score. Il t-score mostra la densità del tessuto osseo in te rispetto alla densità ossea di riferimento nei giovani.

T normale (-1). Una diminuzione di T a (-2,5) indica una diminuzione della densità ossea - osteopenia e un'ulteriore diminuzione indica l'osteoporosi.

Il punteggio T viene anche utilizzato per valutare il rischio di frattura. Il punteggio z riflette la densità ossea del paziente rispetto alla media della corrispondente fascia di età. Se questo indicatore è troppo alto o basso, questo indica la necessità di ulteriori esami medici.

Se i risultati della densitometria sono normali, l'assunzione di calcio profilattico non è necessaria?

È sufficiente garantire che il corpo riceva una quantità giornaliera di calcio (1200 mg) dai prodotti, principalmente da latte. Se per qualche motivo non lo ottieni, puoi anche prendere il calcio.

Quando e come fare un esame del sangue per il calcio, cosa mostra?

contenuto

Un esame del sangue per il calcio aiuterà a identificare e iniziare il trattamento per gravi patologie che possono svilupparsi a causa di una carenza o eccesso di questo elemento. L'analisi del calcio totale fa parte di uno studio biochimico. Viene effettuato al fine di determinare la presenza o l'assenza di gravi malattie. Questo elemento è contenuto nel sangue in diversi stati diversi. Ognuno di loro svolge il proprio ruolo speciale. Pertanto, quando c'è un deficit o un eccesso di una forma di calcio, si verificano malfunzionamenti nel corpo. Cosa fare in questo caso? Come e quando vale la pena controllare il sangue per il calcio nel corpo?

Informazioni generali

Il calcio si trova nel corpo più spesso di qualsiasi altro elemento. Quindi, il 98% della quantità totale è contenuta nel sistema osseo e nei denti. Il restante 2% è in forma liquida, io faccio parte del sangue e alcune altre sostanze.

Il calcio si trova nel sangue in tre diverse forme:

  • come sostanza libera;
  • accoppiato con anioni;
  • in combinazione con proteine.

Il calcio ha diverse funzioni:

  1. È il componente principale delle ossa e dello smalto dei denti, che li rende resistenti.
  2. Svolge un ruolo significativo nella trasmissione degli impulsi nervosi ai muscoli.
  3. Partecipa al processo di regolazione delle membrane cellulari.
  4. Il calcio ionizzato aiuta a coagulare il sangue.
  5. Normalizza l'attività di molte ghiandole.

Il livello di calcio nel sangue dipende da molti fattori. Questo metabolismo e il lavoro del sistema urinario e l'intensità dell'assorbimento dell'elemento intestinale. La quantità di calcio nel corpo è normalizzata con l'aiuto di un ormone speciale - l'ormone paratiroideo. Insieme alla vitamina D aiuta ad aumentare il suo livello, e con la calcitonina, al contrario, diminuisce.

Indicazioni per l'analisi, la sua attuazione e interpretazione dei risultati

Un esame del sangue per il calcio viene eseguito in diversi casi:

  • per la determinazione dell'osteoporosi;
  • ipotensione muscolare;
  • in presenza di convulsioni;
  • con ulcera peptica;
  • se il medico sospetta lo sviluppo di poliuria;
  • con problemi al cuore o ai vasi sanguigni;
  • durante il recupero dopo le operazioni;
  • ipotiroidismo;
  • nei casi in cui compaiono tumori maligni;
  • se le ossa diventano fragili e iniziano a ferire.

Per ottenere l'indicatore più accurato, è necessario prepararsi attentamente all'analisi.

La preparazione consiste in diverse fasi:

  • Poiché il sangue viene raccolto solo a stomaco vuoto, l'ultimo pasto dovrebbe essere circa 10-12 ore prima.
  • Non si dovrebbe mangiare alla vigilia dell'analisi di cibi o bevande, che includono zucchero e coloranti.
  • Circa un giorno prima dell'esame, dovresti smettere di bere alcolici.
  • Non essere troppo intenso per praticare sport e caricare lo stomaco con cibi grassi.

È meglio donare il sangue dalle 8 alle 10 del mattino.

Il tasso di calcio nel sangue di un adulto e di un bambino è diverso. Negli adulti, il suo tasso raggiunge 2,15-1,5 mmol / l, mentre per un neonato, sarà 1,75 mmol / l.

Se il test del sangue biochimico ha determinato la deviazione dalla norma verso un lato maggiore o minore, vale la pena condurre un esame completo del corpo.

ipercalcemia

Ecco alcuni di loro:

  • adenoma, iperplasia, carcinoma;
  • neoplasie maligne che hanno interessato le ossa, i polmoni, le ghiandole mammarie;
  • ipertiroidismo;
  • lesioni spinali, tubercolosi, lesioni dell'anca e altri disturbi congeniti;
  • livelli elevati di vitamina D;
  • insufficienza surrenalica acuta;
  • distruzione di ossa in luoghi che sono stati colpiti da iperplasia;
  • Sindrome di Williams;
  • alcune malattie che sono ereditate;
  • insufficienza renale;
  • grave disidratazione;
  • leucemie;
  • La malattia di Paget in cui le ossa crescono troppo velocemente.

Come scoprire che l'ipercalcemia si sviluppa nel corpo?

Secondo i suoi sintomi caratteristici:

  • debolezza costante, stanchezza eccessiva, riluttanza a fare qualsiasi cosa;
  • vomito e nausea;
  • scarso appetito;
  • mal di stomaco;
  • la sete;
  • insufficienza cardiaca;
  • mancanza di respiro;
  • aumento della coagulazione del sangue;
  • malattie dei reni e del tratto gastrointestinale (tratto gastrointestinale).

Per abbassare il calcio nel sangue, è prima necessario determinare la causa del suo aumento. Per fare ciò aiuterà l'esame del corpo.

Il trattamento includerà diversi punti:

  1. Stabilire il regime di bere. L'abbondanza di liquidi consentirà ai reni di espellere più rapidamente il calcio. In alcune situazioni, il fluido viene iniettato per via endovenosa.
  2. Prendi farmaci che rallentano la distruzione delle ossa.
  3. A volte un medico prescrive l'emodialisi. Questa è una procedura che consente di eliminare il sangue dai prodotti di scarto.
  4. Con alcune comorbidità, sono indicati i corticosteroidi.

Vale la pena ricordare che qualsiasi farmaco può essere assunto solo sotto la supervisione di un medico. L'automedicazione è inaccettabile.

ipocalcemia

Ipocalcemia: che cos'è? Questa è una condizione di ipercalcemia inversa. È caratterizzato da una carenza di calcio. La definizione di questa malattia viene eseguita analizzando il calcio totale.

Può causare diverse patologie:

  1. Ipoparatiroidismo. E questo vale sia per la sua forma ereditaria, sia per la sindrome di Di Georgie.
  2. Ipoparatiroidismo, che si è sviluppato a seguito di operazioni e infezioni o è stato trasmesso al bambino da sua madre.
  3. Ipomagnesiemia.
  4. Il corpo manca di vitamina D.
  5. Ipoalbuminemia.
  6. Pseudoipoparatiroidismo, con una forma ereditaria. È caratterizzato da un basso livello di recettori per l'ormone paratiroideo, che aumenta la quantità di calcio.
  7. Pancreatite.
  8. Insufficienza renale cronica.

Ci sono diversi segni:

  • irritabilità, crampi, crampi;
  • sonnolenza e stanchezza costante;
  • mal di testa;
  • vertigini;
  • problemi di memoria;
  • sensazione di intorpidimento delle dita;
  • mancanza di tono muscolare;
  • dolore alle ossa e alle articolazioni;
  • ritardo di crescita;
  • mal di stomaco;
  • nausea e vomito;
  • problemi intestinali;
  • la sete;
  • un forte aumento o diminuzione della pressione sanguigna;
  • malfunzionamento del cuore;
  • perdita di capelli, pelle secca, unghie fragili;
  • malattia parodontale e carie.

Inoltre, sarebbe bello rivedere la tua dieta aggiungendo prodotti contenenti questo elemento:

  • latticini, come ricotta, panna, yogurt;
  • formaggi;
  • fagioli, piselli, ecc;
  • semi di soia;
  • noci;
  • frutta secca;
  • cavolo;
  • verdi;
  • pesce;
  • pane di crusca;
  • qualsiasi olio vegetale;
  • cacao e cioccolato;
  • succhi di frutta

Sia il farmaco che la dieta corretta dovrebbero essere prescritti dal medico curante, poiché un trattamento improprio aggrava solo la situazione.

Quindi, l'analisi che determina la quantità di calcio - analisi biochimica del sangue. Mostra anomalie, ma non indica la ragione del loro aspetto. La biochimica è solo la fase iniziale del sondaggio.

Se il livello dell'elemento è aumentato o diminuito, è necessario controllare attentamente le condizioni degli organi interni.

Quali test per l'osteoporosi devono passare e quanto costa?

La diagnosi dell'osteoporosi in via di sviluppo è importante nelle fasi iniziali quando non ci sono sintomi esterni. In questa condizione, sarà garantito un trattamento rapido e di successo. A tale scopo, sono stati sviluppati vari metodi di analisi, che rivelano problemi con l'una o l'altra parte del corpo, nonché nel determinare le possibili cause dell'osteoporosi. In questo caso, la preferenza è data a metodi non invasivi che sono sicuri e adatti a tutti i pazienti. Molto spesso, i pazienti si trovano di fronte alla domanda: quali test dovrebbero essere presi per l'osteoporosi? Rispondiamo alla tua domanda in questo articolo.

Esame del sangue

Questo tipo di ricerca consente di valutare la qualità del metabolismo del calcio-fosforo nel corpo, indicando i processi di mineralizzazione ossea, che indirettamente indica la presenza o l'assenza di osteoporosi. Come determinare il tuo? Prima di consultare un medico, è possibile consultare personalmente i risultati di un esame del sangue e confrontare i risultati con quelli indicati di seguito.

biochimica

Il metodo di ricerca determina accuratamente le condizioni di alcune aree del corpo.

Osteocalcina.

È la principale proteina non collagenica dell'osso, prodotta dagli osteoblasti. È un marker di crescita ossea. Eseguito secondo i metodi di EHLA e RIA. Il contenuto sopra la norma indica l'osteodistrofia dei reni, gli stadi iniziali dell'ipertiroidismo e dell'iperparatiroidismo, l'osteoporosi postmenopausale. Sotto la norma - durante la gravidanza, debole funzionamento delle ghiandole paratiroidi, ipercalcemia con metastasi ossee, trattamento prolungato con glucocorticoidi. Nei bambini, il livello è elevato a causa di un periodo di rapida crescita, negli adulti è influenzato dal sesso e dall'età.

Il costo di 460 rubli.

Scopri perché l'osteoporosi si verifica nei bambini e quali sono le terapie nel nostro articolo.

Fosforo inorganico

È un componente della frazione fosforo solubile in acido. Dipende dal livello di remineralizzazione delle ossa, dei processi metabolici e dell'assorbimento nel sistema digestivo. Determinato dal metodo di colorimetria con molibdato.

I valori normali, in base all'età, sono i seguenti (mmol / l):

Valore superato indica la presenza di iperfosfatemia, il che significa il possibile sviluppo di osteoporosi, ipervitaminosi D, il processo di guarigione e cicatrizzazione delle ossa, acromegalia, acidosi, insufficienza renale, ipoparatiroidismo, decadimento osseo a causa di oncologia, cirrosi portale.
I valori ridotti indicano la presenza di ipofosfatemia e indicano il possibile sviluppo di rachitismo infantile, malassorbimento, osteomalacia, vari tipi di ipercalcemia, gotta acuta, deficit di somatotropina, pellagra o carenza fisiologica di fosforo.
Il costo di 220 rubli.

Analisi del calcio totale.

È uno dei componenti minerali delle ossa, nel corpo il 99% degli oligoelementi sono idrossiapatiti. Determinato dal metodo colorimetrico. I seguenti indicatori sono considerati concentrazione normale a seconda dell'età (mmol / l): Livelli elevati - ipercalcemia, evidenza di ipervitaminosi D, tireotossicosi, malattie oncologiche, iperparatiroidismo iniziale, ipercalcemia da immobilizzazione, sindrome del latte alcalino, sovradosaggio diuretico.
Il contenuto al di sotto della norma - ipocalcemia, osservata in ipoparatiroidismo, rachitismo infantile e osteomalacia adulti, pancreatite acuta, forma cronica di insufficienza renale.
(IMPORTANTE) Il prelievo di sangue avviene a stomaco vuoto, dopo aver eliminato lo sforzo fisico e l'alcol dalla dieta.
Il costo di 230 rubli.

In-Cross Laps.

È un indicatore che mostra il grado di lisciviazione dei minerali. Lo studio rivela la distruzione del primo tipo di collagene I valori normali sono i seguenti (ng / l): L'eccesso dell'indicatore indica la menopausa iniziale nelle donne, l'artrite reumatoide, l'iperparatiroidismo, lo scambio di osteopatia.
Il costo di 1150 rubli.

Fosfatasi alcalina.

È un enzima, la cui alta attività significa lo sviluppo di malattie ossee o epatiche associate al blocco delle vie biliari. È determinato dal metodo del tampone aminometil proponolone, che supera il valore indica patologia ossea, osteomalacia, rachitismo, processi di riassorbimento, lesioni oncologiche, guarigione ossea. Anche su malattie del fegato e dei dotti biliari, disturbi alimentari, infarti ai polmoni o ai reni e l'uso di farmaci epatotossici.
Prezzo 220 rubli.

Diagnosi dell'osteoporosi: elenco di test, prezzo

L'osteoporosi è una malattia di natura sistemica progressiva ed è accompagnata da una diminuzione della densità della struttura del tessuto osseo e dei suoi ulteriori cambiamenti.

La questione della diagnosi di questa malattia è già stata studiata completamente, quindi la sua definizione di solito non è difficile.

Tipicamente, la diagnosi è complessa e si basa sui reclami, sull'esame, sui risultati dei test strumentali e di laboratorio del paziente.

Quanto prima viene stabilita la diagnosi, tanto maggiore è la probabilità di affrontare con successo sintomi spiacevoli.

Ecco perché è importante non ignorare le prime manifestazioni della malattia.

Cos'è l'osteoporosi?

In questa condizione, come l'osteoporosi, il livello di densità del tessuto osseo diminuisce, la sua fragilità aumenta e diventa soggetto a fratture patologiche. In parole semplici, questo può essere spiegato come una maggiore "porosità" dello scheletro.

Con l'osteoporosi, la struttura ossea diventa porosa.

Le cause dell'osteoporosi sono molto diverse. Il principale è la predominanza del catabolismo osseo (decadimento) rispetto all'anabolismo nel tessuto osseo (la crescita e l'assimilazione di componenti nutrizionali aumentano al di sotto di esso).

L'osteoporosi è il più delle volte il risultato di queste condizioni:

  • Climax nelle donne. Il motivo è la mancanza di estrogeni, a causa del quale il rischio di osteoporosi nelle donne è tre volte superiore rispetto agli uomini della stessa età.
  • Età. Nella vecchiaia le ossa diventano più deboli, il che può provocare una malattia.
  • Uso a lungo termine di farmaci ormonali.
  • L'osteoporosi alimentare si manifesta a causa della mancanza di calcio e vitamina D nella dieta.
  • Fattore ereditario
  • Stile di vita inattivo, che provoca il deterioramento dell'afflusso di sangue.
  • Cattive abitudini
  • Malattie croniche dell'apparato digerente.
  • Nelle donne, la causa può essere la malattia ovarica, che è accompagnata da disturbi endocrini.

Segni di osteoporosi

Ci sono molti sintomi clinici dell'osteoporosi e non tutti si riferiscono direttamente allo scheletro.

Ci sono segni generali di osteoporosi, che includono i seguenti:

  • Stanchezza patologica causata da carenza sistemica di calcio.
  • Maggiore prontezza convulsiva, specialmente nei polpacci.
  • Nell'osteoporosi della colonna vertebrale, il dolore alla schiena si manifesta spesso, sia a riposo che in movimento.
  • Fragilità e foliazione frequente delle unghie.
  • Mialgia diffusa o dolore muscolare
  • Tachicardia frequente
  • Protrusioni ed ernie in diverse parti della colonna vertebrale.
  • Deformità spinale scoliotica, crescita ridotta.

Nei pazienti con osteoporosi, il paziente può presentare una frattura anche con uno sforzo molto leggero. Ecco perché la diagnosi tempestiva gioca un ruolo importante.

Indicazioni per il passaggio della diagnostica per l'osteoporosi

Le indicazioni per la diagnosi sono i sintomi caratteristici della malattia.

Nella fase di esame clinico, uno specialista può identificare un gruppo che ha un aumentato rischio di osteoporosi. I sintomi possono essere distinti dalla deformità cifotica nella colonna toracica, una netta diminuzione dell'altezza del paziente rispetto alla visita precedente. Inoltre, l'indicazione per la diagnosi è il mal di schiena regolare.

Prestare attenzione a chi deve essere sottoposto a test per l'osteoporosi Le seguenti persone hanno la possibilità di ottenere un appuntamento per la diagnosi:

  • Le donne con menopausa precoce.
  • Persone geneticamente inclini all'osteoporosi.
  • Frequenti fratture in persone sotto i 45 anni.
  • Coloro che hanno malattie provocatrici dell'osteoporosi secondaria.
  • Coloro che hanno usato certe droghe.
  • Magrezza eccessiva: esaurimento, anoressia, magrezza congenita.

Se ci sono due o più fattori di rischio, la probabilità di osteoporosi aumenta di un terzo, indipendentemente dall'età.

Quale dottore contattare?

Per eliminare il problema, è necessario un approccio integrato alla scelta della terapia. La diagnosi e la prescrizione del trattamento vengono eseguite da un traumatologo, reumatologo, ortopedico, endocrinologo.

L'obiettivo principale nel trattamento dell'osteoporosi è eliminare il disagio che colpisce la qualità della vita del paziente. Per determinare il successo del trattamento, devi essere periodicamente esaminato da un radiologo.

Nelle persone anziane, i fallimenti nel ripristino del tessuto osseo possono spesso essere associati ad attività ridotta del pancreas, della tiroide e delle ghiandole surrenali. Pertanto, è indispensabile sottoporsi ad un esame endocrinologo.

Per le fratture frequenti, fare riferimento a traumatologi e reumatologi specializzati nella determinazione dei disturbi dell'osso e del tessuto connettivo.

Video: "Com'è la diagnosi di osteoporosi?"

Quali test sono necessari?

La diagnosi esatta dell'osteoporosi può richiedere un numero elevato di test. Considerali in dettaglio.

Esame del sangue

Consente di valutare la qualità nel corpo del metabolismo del calcio-fosforo, che parla dei processi di mineralizzazione nel tessuto osseo. Ciò consente di determinare indirettamente l'assenza o la presenza di osteoporosi.

Esami del sangue biochimici

Ti consente di valutare con precisione le condizioni di alcune aree del corpo.

Osteocalcina. La principale proteina non collagenica dell'osso prodotta dagli osteoblasti è un marker della crescita del tessuto osseo. È fatto secondo i metodi di RIA e EHLA. I tassi di eccesso indicano l'osteoporosi postmenopausale, la fase iniziale dell'ipertiroidismo, l'osteodistrofia renale, l'iperparatiroidismo.

Gli standard EHLA (ng / ml) sono i seguenti:

Diagnosi dell'osteoporosi

L'osteoporosi è una malattia che è progressivamente di natura sistemica ed è accompagnata da una diminuzione della densità con un ulteriore cambiamento nella struttura del tessuto osseo.

Attualmente, il problema della diagnosi di osteoporosi rimane pienamente compreso, quindi la definizione di questo disturbo non presenta alcuna difficoltà.

Per la diagnosi di osteoporosi, il paziente viene accuratamente esaminato.

Di norma, la diagnostica moderna di alta qualità dell'osteoporosi è complessa e si basa sulla valutazione dei reclami dei pazienti, dei dati di ispezione e dei risultati degli studi di laboratorio e strumentali. Sui metodi più informativi e comuni, su come determinare l'osteoporosi, e saranno discussi in questo articolo.

Diagnosi dell'osteoporosi: da dove cominciare?

Prima di verificare le condizioni delle ossa per l'osteoporosi utilizzando metodi di laboratorio e strumentali, è necessario determinare i fattori che potrebbero influenzare lo sviluppo dello stato patologico del tessuto osseo.

Questo può essere fatto raccogliendo accuratamente dati anamnestici, esaminando il paziente ed esaminando la sua scheda ambulatoriale.

I fattori più tipici per lo sviluppo dell'osteoporosi oggi sono:

  • problemi del tratto gastrointestinale, che sono accompagnati da una violazione dell'assorbimento del calcio;
  • carenza di vitamina D;
  • malattie endocrine;
  • basso rapporto massa corporea;
  • l'obesità;
  • stile di vita sedentario;
  • menopausa precoce;
  • la presenza di deformità spinali e altri elementi ossei;
  • quantità insufficiente di prodotti contenenti calcio nella dieta umana;

Su come essere cibo per l'osteoporosi, leggi questo articolo...

  • uso a lungo termine di steroidi;
  • lungo periodo di recupero dopo lesione ossea.
  • Materiali speciali, ad esempio, il questionario "Osteoporosi nelle donne", "Osteoporosi e qualità della vita", "Osteoporosi e sindrome del dolore" aiuteranno a conoscere meglio i vari fattori di rischio per l'osteoporosi e le sue principali manifestazioni e fasi.

    La diagnosi precoce dell'osteoporosi è uno dei modi per prevenire lo sviluppo della malattia. Leggi altre misure preventive in questo articolo...

    Metodi di diagnosi dell'osteoporosi

    Se una persona ha diversi fattori di rischio per l'osteoporosi e una storia di fratture ossee, il medico suggerirà prontamente che tale paziente venga esaminato per determinare la densità minerale ossea, che è chiamata densitometria. L'analisi della densitometria dell'osteoporosi, il cui costo dipende interamente dal metodo di attuazione, è una stima della densità delle ossa, cioè del coefficiente della loro saturazione con il calcio.

    Attualmente, i metodi più informativi per la diagnosi dell'osteoporosi sono considerati:

    • densitometria per computer ad ultrasuoni;
    • Densitometria a raggi X;
    • analisi del sangue biochimica per l'osteoporosi.

    Imparerai di più sulla densitometria dal video:

    Densitometria ad ultrasuoni per computer

    Questo è il metodo più comune per diagnosticare l'osteoporosi. L'essenza della tecnica si basa sulla determinazione della velocità degli ultrasuoni attraverso tessuti con diversi indici di densità: i tessuti con alta densità trasmettono onde ultrasoniche molto più velocemente rispetto alle strutture meno dense.

    Più lentamente l'ultrasuono passa attraverso l'osso, più bassa è la sua densità minerale e, di conseguenza, più alto è il grado di osteoporosi.

    L'esame ecografico per l'osteoporosi viene effettuato con l'ausilio di speciali attrezzature super sensibili. Un medico, guidando un sensore nei luoghi di proiezione delle ossa colpite dal processo patologico, ha la capacità di visualizzare i dati ottenuti e di registrarli su supporti digitali per studiare questi risultati in dinamica. Il metodo della densitometria a ultrasuoni è molto sensibile, il che gli consente di rispondere con la massima precisione ai più piccoli cambiamenti negli indicatori di densità ossea.

    Tali qualità rendono questo metodo di ricerca efficace per diagnosticare le forme iniziali del processo patologico nelle ossa, quando la perdita di densità minerale non supera il 4% del totale.

    La densitometria ad ultrasuoni è il metodo più comune per diagnosticare l'osteoporosi.

    I vantaggi più significativi della densitometria a ultrasuoni includono:

    • assoluta innocuità del metodo, quando l'analisi dell'osteoporosi - la densitometria mediante onde ultrasoniche non pone alcuna minaccia alla salute e al normale funzionamento del corpo umano;
    • ricerca altamente informativa;
    • disponibilità e metodi relativamente economici;
    • velocità di ottenimento dei risultati: la densitometria dell'osteoporosi consente di determinare in pochi minuti dall'inizio dello studio;
    • mancanza di controindicazioni alla procedura;
    • metodo indolore.

    La densitometria ad ultrasuoni non ha controindicazioni, quindi è un metodo universale per determinare la densità ossea, che può essere applicata anche a persone con gravi patologie, donne in gravidanza e bambini.

    Indicazioni assolute per l'esame delle ossa con ultrasuoni sono:

    • età (per le donne ha 40 anni, e per gli uomini è 60);
    • i primi segni di osteoporosi nelle donne che hanno partorito molte volte o sono stati allattati al seno per più di un anno;
    • menopausa precoce o patologica;
    • fratture frequenti;
    • disfunzione delle ghiandole paratiroidi;
    • assumendo farmaci che lavano le ossa di calcio.

    Densitometria a raggi X.

    La densitometria a raggi X è un metodo abbastanza preciso, ma sfortunatamente non è il metodo più sicuro per determinare la densità ossea.
    La radiografia in osteoporosi consente di esaminare sul soggetto di questa malattia tali parti dello scheletro come la parte bassa della schiena, il collo del femore, la zona di distorsione, l'articolazione del polso e simili.

    Lo studio è un metodo molto efficace e accurato, ma ha una serie di controindicazioni a causa della sua capacità di irradiare il tessuto.

    Ecco perché la diagnosi di osteoporosi nelle donne in una posizione interessante, bambini, pazienti gravemente malati è impossibile.

    La densitometria a raggi X, essendo uno dei primi metodi per studiare lo stato di salute del tessuto osseo, continua a migliorare e svilupparsi nel nostro tempo. Questa tendenza a limitare l'effetto dannoso sul corpo umano ci consente di raccomandare questa procedura a un numero crescente di pazienti. Un medico può vedere l'osteoporosi su un'immagine a raggi X consentendo l'esclusiva capacità dei raggi X di indebolirsi quando passa attraverso le strutture ossee, il che rende possibile per uno specialista valutare la loro densità minerale superficiale.

    La densitometria a raggi X è un metodo molto accurato per diagnosticare l'osteoporosi

    Segni radiografici di osteoporosi - una quantità ridotta di minerali in relazione alla superficie totale del tessuto osseo che la radiografia ha superato. L'accuratezza e la disponibilità e, cosa più importante, l'elevato contenuto informativo di questa procedura lo hanno reso un'ottima alternativa alla più costosa densitometria a ultrasuoni.

    Entrambi i metodi hanno entrambi i loro lati positivi e, naturalmente, negativi.

    Pertanto, la questione della fattibilità dell'utilizzo di una o di un'altra opzione diagnostica per l'osteoporosi in un paziente deve essere decisa esclusivamente dal medico curante.

    Esame biochimico per l'osteoporosi

    Questo metodo consiste nel determinare gli indicatori del metabolismo nelle ossa, come la migliore opzione per un ulteriore esame del paziente.

    L'osteoporosi può essere diagnosticata non solo dai risultati degli studi strumentali. La diagnosi di laboratorio dell'osteoporosi, che si basa sulla determinazione quantitativa dei livelli ormonali delle ghiandole endocrine (tiroide, paratiroide, sesso) nel sangue umano, così come la concentrazione di microelementi responsabili della costruzione del tessuto osseo (calcio, magnesio, fosforo), aiuterà il medico a suggerire lo sviluppo di questo disturbo. nell'urina del mattino del paziente. Questi e altri indicatori nella pratica medica sono chiamati "marcatori dell'osteoporosi" e sono fattori significativi che possono confermare la presenza di un processo patologico e determinare la natura della sua origine.

    La diagnosi di laboratorio dell'osteoporosi aiuterà il medico a diagnosticare l'osteoporosi

    Spetta al medico decidere quali test adottare nell'osteoporosi, basandosi sui risultati degli studi densitometrici, sulla storia del paziente, sui reclami e sulle manifestazioni cliniche del disturbo.

    La diagnostica biochimica consente non solo di determinare la malattia nelle prime fasi del suo sviluppo, ma è anche un metodo molto istruttivo per monitorare l'efficacia del trattamento, che già dopo 8 settimane dall'inizio della terapia consente una valutazione della sua efficacia o inadeguatezza.

    Quando si esamina un paziente affetto da osteoporosi, sono obbligatorie le seguenti prove di laboratorio:

    • determinazione del livello degli ormoni tiroidei (TSH, T4);
    • analisi del sangue per gli ormoni sessuali (per gli uomini - testosterone, per le donne - estrogeni);
    • ricerca quantitativa sul calcio ionizzante;
    • determinazione dei titoli dell'ormone paratiroideo;
    • controllo del livello di vitamina D attiva (25-idrossivitamina D).

    Altri tipi e metodi per determinare l'osteoporosi

    Il metodo che consente di determinare i fuochi dell'osteoporosi, che rimangono inosservati anche con raggi X e tomografia, è la scintigrafia. Si basa sull'uso del contrasto di tecnezio fosfato. La capacità di un mezzo di contrasto di penetrare nel tessuto osseo dipende dalla qualità del metabolismo e del flusso sanguigno nella zona interessata.
    Per i dettagli sul metodo, guarda il video:

    Le aree con elevato apporto di sangue e metabolismo che si verificano in fratture, metastasi, processi infettivi, iperparatiroidismo, osservano lo scintogramma come "punti caldi".

    In alcuni casi, i risultati dell'indagine richiedono una diagnosi differenziale, ad esempio per determinare la vera natura del processo patologico: la presenza di fratture nascoste, osteoporosi o metastasi.

    Di più su cosa è la scintigrafia, l'osteoporosi o le metastasi sono visualizzate su uno scintigrammo e quali alternative esistono per questo studio, il medico curante spiegherà meglio al paziente.

    La risonanza magnetica è un metodo high-tech, innovativo e supersensibile per diagnosticare lo stato degli organi interni e dei sistemi corporei, inclusa la determinazione della densità ossea. I risultati di tale indagine ci permettono di stimare i cambiamenti morfologici nei tessuti e di rintracciare la loro funzionalità. La risonanza magnetica ti consente di ottenere un'immagine a contrasto degli organi interni su qualsiasi piano senza radiazioni ionizzanti e l'introduzione di sostanze chimiche. La RMN è usata raramente per determinare la densità minerale ossea. Ciò è dovuto all'alto costo del metodo e alla sua tendenza alla sovradiagnosi.

    Per la diagnosi di osteoporosi, la risonanza magnetica viene raramente utilizzata.

    Maggiori informazioni sul metodo di risonanza magnetica in questo articolo.

    I test genetici possono aiutare a valutare i potenziali rischi dell'osteoporosi. Una ricerca genetica completa consente di identificare le violazioni nei geni responsabili della sintesi di vitamina D, collagene, funzionalità recettoriale per l'ormone paratiroideo e molto altro. Naturalmente, anche se il metodo mostra un'alta propensione della persona a sviluppare l'osteoporosi, questo non è ancora un motivo per arrabbiarsi e iniziare immediatamente il trattamento. La profilassi periodica sarebbe sufficiente per evitare una futura riduzione della densità ossea.

    Un esame completo e completo consente di determinare la diagnosi totale dell'osteoporosi. Risposte più esaurienti alle domande su quale sia l'analisi dell'osteoporosi, il nome dello studio più informativo, dove chiedere aiuto può essere ottenuto da un medico esperto. Non ritardare con l'appello al medico!

    Esame del sangue per il calcio

    Analisi biochimica del sangue per il calcio - un'analisi clinica che determina la concentrazione di calcio totale nel siero. Il concetto di calcio totale comprende:

    1. Il calcio ionizzato costituisce il 50% del calcio totale nel sangue.

    2. Calcio associato a proteine ​​(principalmente albumina) - 40%.

    3. Calcio, che fa parte di complessi anionici (associati a lattato, citrato, bicarbonato, fosfati) - 10%.

    Per il normale funzionamento del corpo, è necessario che il livello di calcio rientri nei valori di riferimento, in quanto prende parte a molti processi vitali:

    1. Contrazione muscolare.

    2. Il lavoro delle ghiandole endocrine.

    3. Coagulazione del sangue, permeabilità delle membrane cellulari.

    4. Costruzione del sistema osseo e dei denti.

    5. Trasmissione di impulsi nervosi, il lavoro del sistema nervoso.

    6. Attività enzimatica, metabolismo del ferro nel corpo.

    7. Frequenza cardiaca normale, lavoro del sistema cardiovascolare.

    Esame del sangue per calcio ionizzato

    Calcio ionizzato - calcio, non legato a nessuna sostanza e circolante liberamente nel sangue. Che è la forma attiva di calcio che è coinvolta in tutti i processi fisiologici. Un esame del sangue per il calcio ionizzato permetterà di valutare il metabolismo del calcio nel corpo. Questa analisi è necessaria per passare a pazienti nei casi seguenti:

    1. Trattamento dopo rianimazione, chirurgia, traumi estesi, ustioni.

    2. Diagnosi di cancro, iperfunzione paratiroidea.

    3. Condurre l'emodialisi.

    4. Ricezione dei farmaci elencati: bicarbonati, eparina, magnesia, preparati di calcio.

    Viene eseguito un esame del sangue per il calcio ionizzato insieme alla determinazione del livello di pH totale del calcio e del sangue. Il valore del calcio ionizzato è inversamente correlato al pH del sangue: il livello di calcio ionizzato aumenta del 1,5-2,5% con ogni diminuzione del pH di 0,1 unità.

    In quali casi il medico riferirà al paziente di controllare il livello di calcio nel sangue.

    Indicazioni per l'esecuzione di analisi biochimiche del sangue per il calcio:

    1. Segni di ipercalcemia e ipocalcemia.

    2. Tumori maligni (carcinoma mammario, cancro ai polmoni).

    3. Ulcera peptica e 12 ulcera duodenale.

    4. Concentrazione ridotta di albumina.

    5. Preparazione per la chirurgia.

    6. Muscolo ipotonia.

    8. Malattie renali, urolitiasi.

    9. Dolore alle ossa.

    10. Patologia cardiovascolare (disturbo del tono vascolare, aritmia).

    13. Sindrome convulsiva.

    14. Diagnosi e screening dell'osteoporosi.

    Sintomi di ipercalcemia: debolezza (immobilità), astenia, aumento dei riflessi, alterazione della coscienza, disorientamento, debolezza, mal di testa, vomito, insufficienza renale acuta, insufficienza cardiaca, tachicardia, extrasistole, calcificazione vascolare.

    Sintomi di ipocalcemia: mal di testa tipo emicrania; vertigini, carie, osteoporosi, distruzione di unghie, perdita di capelli, pelle secca, aumento dei riflessi con passaggio a convulsioni tetaniche, debolezza, alterazione della coagulazione del sangue (prolungamento del tempo di coagulazione), angina, tachicardia (aumento della frequenza cardiaca - polso).

    Ipercalcemia - una condizione patologica che si verifica quando una malattia del corpo. C'è ipercalcemia fisiologica - dopo aver mangiato e nei neonati dopo il quarto giorno di vita. L'ipocalcemia viene diagnosticata molto più spesso di un eccesso di calcio nel corpo.

    Come prepararsi per l'analisi del sangue per il calcio

    Affinché un esame del sangue per il calcio dia un risultato accurato, è necessario passare attraverso una semplice preparazione per la procedura:

    1. Alla vigilia dello studio non è possibile bere alcolici, cibi fritti e grassi.

    2. Il giorno prima della raccolta del sangue, è opportuno escludere un forte stress fisico ed emotivo.

    3. Il sangue viene dato a stomaco vuoto, 8-10 ore dopo l'ultimo pasto. Si raccomanda di bere solo acqua non gassata.

    4. Non è raccomandato donare il sangue immediatamente dopo fluorografia, esame rettale, raggi X, ecografia, ricerca o fisioterapia.

    Fattori che possono distorcere il risultato dell'analisi.

    L'assunzione di farmaci può influire sull'affidabilità del test del sangue per il calcio. Si consiglia di interrompere l'assunzione di qualsiasi farmaco entro 1-2 settimane prima che il sangue venga prelevato per uno studio. Se è impossibile annullare il farmaco, quindi nella direzione del test del sangue biochimico per il calcio, è necessario specificare quali farmaci e in quali dosi il paziente assume. I seguenti farmaci influenzano il livello di calcio nel sangue.

    Aumentare i livelli di calcio: vitamina A, vitamina D, testolattone, tamoxifene, ormone paratiroideo, progesterone, litio, isotretinoina, ergocalciferolo, dihydrotachisterolo, danazolo, calusterone, sali di calcio, androgeni, uso regolare di diuretici.

    Bassi livelli di calcio: solfati, ossalati, fluoriti, tetraciclina, plicamicina, fenitoina, meticillina, sali di magnesio, isoniazide, l'insulina, indapamide, glucosio, glucagone, gastrina, fluoriti, estrogeni, ergocalciferolo, corticosteroidi, carboplatino, carbenoxolone, carbamazepina, calcitonina, asparaginasi, amminoglicosidi, alprostadil, salbutamolo.

    Valori del normale esame del sangue per il calcio

    Interpretare i risultati dello studio dovrebbe essere un esperto con qualifiche adeguate. Solo un medico sarà in grado di valutare correttamente le condizioni del paziente, la deviazione dal test del sangue per il calcio e fare la diagnosi corretta. E, di conseguenza, il tempo di assegnare un trattamento adeguato.

    Valori di riferimento dell'analisi del sangue per il calcio totale:

    - bambini sotto 1 anno - 2.1-2.7 mmol / l;

    - bambini da 1 a 14 anni - 2,2-2,7 mmol / l;

    - bambini da 14 anni - adulti - 2,2-2,65 mmol / l.

    L'ipercalcemia indica le seguenti malattie:

    1. Insufficienza renale acuta.

    2. Sarcoidosi e altre malattie granulomatose.

    3. Ipercalcemia iatrogena.

    4. Ipercalcemia ipocalcera ereditaria.

    5. Sindrome di Williams (ipercalcemia idiopatica del neonato).

    6. Ipervitaminosi D.

    7. Sindrome alcalina lattea.

    8. Hemoblastosis (leucemia, linfoma, mieloma).

    9. Insufficienza surrenalica.

    10. ipercalcemia da immobilizzazione (con scopo terapeutico per lesioni, dislocazione congenita dell'anca, malattia di Paget, tubercolosi spinale).

    11. Tumori maligni

    12. Iperparatiroidismo primario (adenoma, iperplasia o carcinoma paratiroideo).

    Ipocalcemia si verifica con tali malattie:

    1. Pancreatite acuta con necrosi pancreatica.

    2. Insufficienza renale cronica.

    3. Insufficienza epatica.

    4. Ipovitaminosi D con rachitismo nei bambini e osteomalacia negli adulti (a causa di disturbi alimentari, riduzione dell'insolazione, malassorbimento).

    5. Ipoalbuminemia nella sindrome nefrosica e patologia epatica.

    7. Pseudoipoparatiroidismo (malattia ereditaria).

    8. Ipoparatiroidismo primario (sindrome ereditaria, ereditaria di Di Georgie).

    9. Ipoparatiroidismo secondario (autoimmune, come conseguenza dell'intervento chirurgico).

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