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Il giuramento di Ippocrate. Medico giuramento

Giuramento di Ippocrate - il giuramento medico, che esprime i principi etici fondamentali di comportamento del medico, così come il giuramento volgare, portato da chiunque che sta per diventare un medico.

Storia del giuramento del dottore

Giuramenti che formulano gli standard morali di comportamento di un medico, esistevano anche in Egitto.

L'emergere del giuramento è molto più antica rispetto alla durata di Ippocrate: secondo la tradizione, il giuramento risale ai discendenti diretti di Asclepio, passò per via orale, come una tradizione di famiglia, di generazione in generazione. Scritto da Ippocrate giuramento è stata la prima volta in ellenistica Alessandria durante Gerofile (Herophilos, circa 300 aC) e Erasistrato ed è diventato un documento del III secolo aC.

La versione originale fu scritta da Ippocrate nel V secolo aC nel dialetto ionico dell'antica lingua greca.

Da allora, il testo del giuramento è stato ripetutamente tradotto in nuove lingue, è stato modificato, cambiando significativamente il suo significato.

Per il suo tempo è stata una grande conquista, stabilendo un alto standard morale. Pertanto, non è un caso che nel mondo cristiano sia stato comunque adottato - con emendamenti e cambiamenti. L'inizio sta cambiando: "Benedetto Dio, Padre di nostro Signore Gesù Cristo, che è benedetto nei secoli dei secoli; Non sto mentendo. "

Secondo notizie di stampa, nel Nord America e in Europa nel 2006, il testo del giuramento è stato sostituito da un "codice professionale". Secondo gli autori del nuovo documento, il testo proposto dal medico greco duemilacinquecento anni fa non rispecchia affatto la realtà di oggi. "Ai tempi di Ippocrate, non c'erano principi così importanti del lavoro dei medici come rispetto per gli altri specialisti e il diritto del paziente di scegliere. Inoltre, i medici di quel tempo non si sono trovati di fronte a costanti sospetti di mancanza di professionalità da parte della società, delle autorità e dei giornalisti ". Il nuovo testo esclude i requisiti per la non partecipazione agli aborti, il trattamento chirurgico della malattia di pietra e il trattamento corretto degli schiavi.

In Russia, "giuramento dei medici dell'Unione Sovietica" i, approvato nel 1971, nel bel mezzo degli anni 1990 ha dato modo al 'Giuramento del medico russo,' e, nel 1999, è stata approvata alla Duma di Stato e il presidente Boris Eltsin ha firmato un nuovo testo del 'medico Giuramento russa', che I dottori leggono in un clima festoso quando ricevono un diploma.

In Israele, i medici non accettano il giuramento di Ippocrate, ma il giuramento di un medico ebreo. Questo è dovuto al fatto che gli dei del pantheon greco, citati nel testo tradizionale del giuramento di Ippocrate che è in contrasto con l'ebraismo, secondo la quale Dio è uno, ed a prestare giuramento in suo nome non può essere. Poiché in Israele la religione non è separata dallo stato, il giuramento di Ippocrate non è usato in tutte le università ebraiche che addestrano i medici. Il giuramento di un medico ebreo è diverso dal giuramento di Ippocrate solo in piccoli dettagli, come gli stessi riferimenti agli dei.

Attualmente, negli Stati Uniti, il giuramento di Ippocrate si limita a un precedente giudiziario basato sull'Homeland Security Act. Conformemente a questo precedente, l'assistenza medica ai terroristi e ai potenziali terroristi è riconosciuta come assistenza di esperti illeciti a loro indirizzata ed è un reato penale.

In alcuni casi, il tradizionale giuramento di Ippocrate è in conflitto con le esigenze di una parte della società, compresi alcuni professionisti del settore medico. In particolare, la possibilità di legalizzare l'eutanasia, che fondamentalmente contraddice il tradizionale giuramento di Ippocrate, viene sempre più discussa.

"Giuramento" contiene 9 principi o obblighi etici:

  • obblighi verso insegnanti, colleghi e studenti;
  • principio di innocuità;
  • l'obbligo di assistere il paziente (il principio della misericordia);
  • il principio di cura dei benefici del paziente e gli interessi dominanti del paziente;
  • il principio del rispetto della vita e un atteggiamento negativo nei confronti dell'eutanasia;
  • il principio del rispetto della vita e un atteggiamento negativo nei confronti dell'aborto;
  • l'obbligo di rifiutare le relazioni intime con i pazienti;
  • impegno di coltivazione personale;
  • riservatezza medica (principio di riservatezza).

Testo del giuramento di Ippocrate nella lingua originale

(nel dialetto ionico dell'antica lingua greca)

Il manoscritto del XII secolo per il testo del giuramento in forma krestaὌμνυμι Ἀπόλλωνα ἰητρὸν, καὶ Ἀσκληπιὸν, καὶ Ὑγείαν, καὶ Πανάκειαν, καὶ θεοὺς πάντας τε καὶ πάσας, ἵστορας ποιεύμενος, ἐπιτελέα ποιήσειν κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν ὅρκον τόνδε καὶ ξυγγραφὴν τήνδε. Ἡγήσασθαι μὲν τὸν διδάξαντά με τὴν τέχνην ταύτην ἴσα γενέτῃσιν ἐμοῖσι, καὶ βίου κοινώσασθαι, καὶ χρεῶν χρηίζοντι μετάδοσιν ποιήσασθαι, καὶ γένος τὸ ἐξ ωὐτέου ἀδελφοῖς ἴσον ἐπικρινέειν ἄῤῥεσι, καὶ διδάξειν τὴν τέχνην ταύτην, ἢν χρηίζωσι μανθάνειν, ἄνευ μισθοῦ καὶ ξυγγραφῆς, παραγγελίης τε καὶ ἀκροήσιος καὶ τῆς λοιπῆς ἁπάσης μαθήσιος μετάδοσιν ποιήσασθαι υἱοῖσί τε ἐμοῖσι, καὶ τοῖσι τοῦ ἐμὲ διδάξαντος, καὶ μαθηταῖσι συγγεγραμμένοισί τε καὶ ὡρκισμένοις νόμῳ ἰητρικῷ, ἄλλῳ δὲ οὐδενί. Διαιτήμασί τε χρήσομαι ἐπ 'ὠφελείῃ καμνόντων κατὰ δύναμιν καὶ κρίσιν ἐμὴν, ἐπὶ δηλήσει δὲ καὶ ἀδικίῃ εἴρξειν. Οὐ δώσω δὲ οὐδὲ φάρμακον οὐδενὶ αἰτηθεὶς θανάσιμον, οὐδὲ ὑφηγήσομαι ξυμβουλίην τοιήνδε. Μοίως δὲ οὐδὲ γυναα κεπσσὸν φθόριον δώσω. Ἁγνῶς δὲ καὶ ὁσίως διατηρήσω βίον τὸν ἐμὸν καὶ τέχνην τὴν ἐμήν. Οὐ τεμέω δὲ οὐδὲ μὴν λιθιῶντας, ἐκχωρήσω δὲ ἐργάτῃσιν ἀνδράσι πρήξιος τῆσδε. Ἐς οἰκίας δὲ ὁκόσας ἂν ἐσίω, ἐσελεύσομαι ἐπ 'ὠφελείῃ καμνόντων, ἐκτὸς ἐὼν πάσης ἀδικίης ἑκουσίης καὶ φθορίης, τῆς τε ἄλλης καὶ ἀφροδισίων ἔργων ἐπί τε γυναικείων σωμάτων καὶ ἀνδρῴων, ἐλευθέρων τε καὶ δούλων. Ἃ δ 'ἂν ἐν θεραπείῃ ἢ ἴδω, ἢ ἀκούσω, ἢ καὶ ἄνευ θεραπηίης κατὰ βίον ἀνθρώπων, ἃ μὴ χρή ποτε ἐκλαλέεσθαι ἔξω, σιγήσομαι, ἄῤῥητα ἡγεύμενος εἶναι τὰ τοιαῦτα. Ὅρκον μὲν οὖν μοι τόνδε ἐπιτελέα ποιέοντι, καὶ μὴ ξυγχέοντι, εἴη ἐπαύρασθαι καὶ βίου καὶ τέχνης δοξαζομένῳ παρὰ πᾶσιν ἀνθρώποις ἐς τὸν αἰεὶ χρόνον. παραβαίνοντι δὲ καὶ ἐπιορκοῦντι, τἀναντία τουτέων.

Il testo del giuramento di Ippocrate tradotto in latino

Per Apollinem medicum et Aesculapium, Hygiamque et Panaceam Juro, deos deasque omnes testicoli citans, mepte viribus et judicio meo hos jusjurandum et Hanc stipulationem plene praestaturum.
Illum nempe parentum meorum loco habiturum spondeo, qui me artem ISTAM docuit, eique Alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.
Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Caste et sancte colam et artem meam.
Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efferre non decet, ea reticebo non secus atque arcana fidei meae commissa.
Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloria immortalem gentium consequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam.

Il testo del giuramento di Ippocrate tradotto in russo

Giuro per Apollo medico-Asclepio, Igea e Panakeey e tutti gli dei e le dee, prendendoli come testimone, per svolgere onestamente, in base alle mie capacità e il mio giudizio, il seguente giuramento e l'accordo: Considerare che mi ha insegnato abilità medica alla pari con i miei genitori, per condividere con lui la loro ricchezza e, se necessario, per aiutarlo nei suoi bisogni; considera i suoi posteri come suoi fratelli e quest'arte, se scelgono di studiarla, di insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto; istruzioni, lezioni orali e tutto il resto negli insegnamenti dicono ai loro figli, i figli di suo insegnante e studenti obbligo e il giuramento legati secondo la salute legge, ma nessun altro.
Dirigo il regime degli ammalati a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia. Non darò a nessuno i mezzi letali che chiedo e non mostrerò la via per un simile piano; allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito. Pulito e immacolato, passerò la mia vita e la mia arte. In nessun caso attraverserò la sezione di coloro che soffrono di una malattia di pietra, cedendola alle persone coinvolte in questa materia. Qualunque casa io entri, andrò lì a beneficio del paziente, essendo lontana da qualsiasi intenzionalità, ingiustizia e distruttività, specialmente da relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.
Qualunque sia il trattamento - oltre che senza trattamento - non ho visto né sentito parlare della vita umana da ciò che non dovrebbe mai essere divulgato, ne terrò conto, considerando che tali cose sono un segreto. Per me, assolvendo immancabilmente il giuramento, possa la felicità nella vita e nell'arte e nella gloria essere data a tutte le persone per sempre, che trasgrediscono e danno un falso giuramento, e lascia che sia il contrario.

Il giuramento del dottore della Federazione Russa

Giuramento di medici - una legge federale approvata 17 Novembre 1999 la Duma di Stato della Federazione Russa e approvato dal Presidente della Russia Boris Eltsin in cambio di "Giuramento del medico russo", che ha sostituito il "Giuramento medico Unione Sovietica" (1971). Definito all'articolo 60 "Fondamenti della legislazione della Federazione russa sulla protezione della salute dei cittadini".

Ricevendo un alto grado di dottore e iniziando la mia attività professionale, giuro solennemente:

  • Soddisfare sinceramente il tuo dovere medico
  • dedicare le loro conoscenze e abilità alla prevenzione e al trattamento delle malattie, alla conservazione e al rafforzamento della salute umana;
  • essere sempre pronto
  • fornire assistenza medica
  • mantenere la riservatezza medica
  • trattare il paziente con cura e attenzione,
  • agire esclusivamente nei suoi interessi, indipendentemente dal sesso, razza, nazionalità, lingua, origine, proprietà e stato ufficiale, luogo di residenza, atteggiamento nei confronti della religione, credenza, appartenenza ad associazioni pubbliche e altre circostanze;
  • mostrare il massimo rispetto per la vita umana, mai ricorrere alla realizzazione dell'eutanasia;
  • mantieni gratitudine e rispetto per i tuoi insegnanti,
  • essere esigenti ed equi con i loro studenti, per promuovere la loro crescita professionale;
  • trattare i colleghi gentilmente
  • rivolgiti a loro per aiuto e consiglio se gli interessi del paziente lo richiedono,
  • e non negare mai aiuto e consigli ai tuoi colleghi;
  • migliorare costantemente le loro capacità professionali
  • proteggere e sviluppare le nobili tradizioni della medicina.

I medici che violano il giuramento medico sono soggetti ai sensi della legislazione della Federazione Russa.

CORTE DI UN MEDICO DELL'UNIONE SOVIETICA

(con modifiche e integrazioni apportate dal Decreto del Presidium del Soviet Supremo dell'URSS il 15/11/1983 - Vedomosti Soviet Supremo dell'URSS, 1983, N 47, Art. 722)

Ricevendo un alto grado di dottore e iniziando un'attività medica, giuro solennemente:

  • dedicare tutte le conoscenze e le forze per la protezione e il miglioramento della salute umana, per il trattamento e la prevenzione delle malattie, per operare in buona fede laddove gli interessi della società lo richiedano;
  • essere sempre pronti a fornire assistenza medica, a trattare attentamente e attentamente il paziente, a mantenere la riservatezza medica;
  • migliorare costantemente le loro conoscenze mediche e le competenze mediche, per contribuire con il loro lavoro allo sviluppo della scienza e della pratica medica;
  • applicare, se richiesto dagli interessi del paziente, consigli ai compagni della professione e non rifiutare mai loro consiglio e assistenza;
  • proteggere e sviluppare le nobili tradizioni della medicina russa, in tutte le loro azioni essere guidati dai principi della morale comunista;
  • Consapevoli del pericolo che le armi nucleari rappresentano per l'umanità, per lottare instancabilmente per la pace, per prevenire la guerra nucleare;
  • Ricorda sempre l'alta vocazione del medico sovietico, la responsabilità nei confronti del popolo e dello stato sovietico.

Fedeltà a questo giuramento, giuro di portare a termine tutta la mia vita.

Approvato dal decreto del Presidium del Soviet supremo dell'URSS il 26 marzo 1971

Il giuramento di Ippocrate. Chi ne ha bisogno e perché?

Se il medico ha commesso un errore, ha reagito in modo negligente ai suoi doveri ufficiali o ha violato gli standard etici nell'attività professionale, si sarebbe spesso ricordato della violazione del giuramento di Ippocrate. Inoltre, un medico impegnato in una franca criminalità viene rimproverato alla non osservanza del giuramento di Ippocrate, sebbene le sue azioni siano spesso soggette al Codice penale. Che tipo di giuramento è questo, di cui quasi tutti hanno sentito parlare, ma poche persone hanno pensato a chi si ricorda di lei e perché?

Nella stragrande maggioranza dei casi, il giuramento di Ippocrate è associato al servizio disinteressato del dottore alle persone e alla sua devozione agli ideali di umanesimo, altruismo e sacrificio di sé. Praticamente chiunque abbia incontrato operatori sanitari nella sua vita è convinto che il medico debba essere uno specialista altamente professionale, una persona gentile e reattiva e avere un'avversione al denaro. In generale, l'immagine collettiva del dottore nei nostri requisiti per lui è una creatura simile ad un angelo che si nutre di nettare ed è pronta a "bruciarsi, splendere agli altri. ". Perché? Quindi è scritto nel giuramento di Ippocrate!

Il giuramento di Ippocrate è usato da tutti, per sottolineare che inizialmente il dottore, in effetti la professione da lui scelta, è obbligato a servire (!) Gratuitamente le persone (cioè a nulla), sacrificando se stessi e il benessere dei propri cari. Perché? E ancora: "Ha preso il giuramento di Ippocrate!"

Per prima cosa affrontiamo lo stesso giuramento di Ippocrate e poi decidiamo perché e chi usa questo giuramento e perché lo fa. Non fidatevi dei collegamenti, ma leggete il testo originale:

Ilium nempe parentum meorum loco habitumm spondeo, qui me artem istam docuit, eique alimenta impertirurum, et quibuscunque opus habuerit, suppeditaturum.

Victus etiam rationem pro virili et ingenio meo aegris salutarem praescripturum a pemiciosa vero et improba eosdem prohibiturum. Nullius praeterea precibus adductus, mortiferum medicamentum cuique propinabo, neque huius rei consilium dabo. Casie et sancte colam et artem meam.

Quaecumque vero in vita hominum sive medicinam factitans, sive non, vel videro, vel audivero, quae in vulgus efférre non decet, ea reticebo non secus atque arca fidei meae commissa.

Quod si igitur hocce jusjurandum fideliter servem, neque violem, contingat et prospero tarn in vita, quam in arte mea fruar et gloria immortalem gentium consequar. Sine autem id transgrediar et pejerem contraria hisce mihi eveniam ".

Non voglio offendere gli utenti del portale, ma comunque mi permetto di suggerire che molti di loro non hanno insegnato il latino nelle scuole secondarie o superiori, quindi offrirò una traduzione dal latino al russo:

"Giuro su Apollo-dottore, Asclepio, Gygey e Panacea e tutti gli dei e le dee, prendendoli come testimoni, compio onestamente, secondo i miei poteri e la mia comprensione, il seguente giuramento e impegno scritto: leggere colui che mi ha insegnato insieme ai miei genitori, a condividere con lui prosperità e in caso di necessità aiutarlo nei bisogni; considera i suoi posteri come suoi fratelli e quest'arte, se scelgono di studiarla, di insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto; istruzioni, lezioni orali e tutto il resto nella dottrina per informare i tuoi figli, i figli del tuo insegnante e studenti vincolati da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro.

Dirigerò il regime degli ammalati a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia.

Non darò a nessuno i mezzi letali che chiedo e non mostrerò la via per un simile piano; allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito. Pulito e immacolato, passerò la mia vita e la mia arte.

In nessun caso attraverserò la sezione di coloro che soffrono di una malattia di pietra, cedendola alle persone coinvolte in questa materia.

Qualunque casa io entri, andrò lì a beneficio del paziente, essendo lontana da tutto ciò che era inteso, ingiusto e pernicioso, specialmente dalle relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.

Qualunque sia il trattamento - oltre che senza trattamento - non ho visto né sentito parlare della vita umana da ciò che non dovrebbe mai essere divulgato, ne terrò conto, considerando che tali cose sono un segreto.

Per me, assolvendo immancabilmente il giuramento, possa la felicità nella vita e nell'arte e nella gloria essere data a tutte le persone per l'eternità; a colui che trasgredisce e che dà il falso giuramento, lascia che sia il contrario ".

Essendo persone sensibili e imparziali (lo spero davvero), analizziamo il testo del giuramento di Ippocrate e proviamo a percepirlo dal punto di vista delle realtà esistenti.

"Dal medico Apollo, Asclepio, Igiene e Panakeia, e tutti gli dei e le dee. "

Mi spiace, ma non è il caso di giurare gli dei pagani per un dottore moderno, ma un peccato per il cristiano.

"Leggere colui che mi ha insegnato alla pari con i miei genitori, condividere con lui le mie ricchezze e, se necessario, aiutarlo nei suoi bisogni; considera i suoi posteri come suoi fratelli e quest'arte, se scelgono di studiarla, di insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto; insegnamenti, lezioni orali e tutto il resto dell'insegnamento per comunicare ai tuoi figli, i figli del tuo insegnante e studenti tenuti da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro ".

Il medico è obbligato a insegnare l'arte dei bambini di tutti gli insegnanti dell'istituto medico? Dovrebbe sostenerli economicamente, indipendentemente da chi sono e cosa fanno? Il medico dovrebbe considerare come suoi fratelli tutti i parenti del personale docente dell'istituto medico dove ha studiato? Lasciamo questa parte del giuramento senza commenti.

"Non darò a nessuno il mezzo letale che chiedo e non mostrerò la strada per un simile piano. "

Non è necessario avere sette geni in fronte per capire che questo è un divieto diretto al medico di impegnarsi nell'eutanasia. Chiaramente e inequivocabilmente. E qui il giuramento di Ippocrate entra in conflitto diretto con le leggi esistenti di alcuni paesi. L'eutanasia è legalmente consentita in Olanda, Belgio e in uno degli stati degli Stati Uniti - Oregon. ie Un dottore che osserva il giuramento di Ippocrate può essere definito un criminale in alcuni casi: per definizione, non può attenersi alle leggi e mantenere il giuramento dato loro.

". allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito. "

Semplice e chiaro: tutti i ginecologi praticanti sono spergiuri che non seguono il giuramento di Ippocrate. Anche quelli che praticano l'aborto per ragioni mediche e sociali, come permesso dalle leggi della maggior parte dei paesi. Non va bene? O dichiareremo tutti i ginecologi come spergiuri?

"In nessun caso incrocio le persone che soffrono di una malattia di pietra, dandole alle persone coinvolte in questo business".

Sulla base di questo, i chirurghi non possono essere considerati medici. Bene, e giustamente detto su di loro - artigiani, sanno solo come tagliare e cucire.

"Qualunque casa io entri, entrerò lì a beneficio del paziente, essendo lontana da tutto ciò che è intenzionale, ingiusto e pernicioso, specialmente dalle relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi".

Bene, e alla fine: "Mentre sto curando un paziente, non mi caccerò del sudiciume in casa sua, incluso e fare sesso con il paziente e i suoi parenti. " Secondo me, l'unico requisito attuale per un medico moderno. Gli schiavi sono in qualche modo inappropriati, ma alla luce delle attuali tendenze con molestie per molestie sessuali, saranno adatti anche come entità legali.

Scusa, ma è tutto! Non c'è nulla nel giuramento di Ippocrate che possa essere interpretato come l'obbligo di un medico per i pazienti, i colleghi e la società! Allora perché speculare su quale sia il testo del giuramento no? Iniziamo dall'inizio, vale a dire dall'apparizione del giuramento di Ippocrate.

Quindi, il giuramento di Ippocrate apparve nel V secolo aC. ed è stato scritto nel dialetto ionico dell'antica lingua greca. E da questo momento iniziano le incongruenze. È generalmente accettato che il testo del giuramento sia stato scritto da Ippocrate stesso. Tuttavia, molti ricercatori sostengono che il testo del giuramento è apparso molto più tardi dopo la morte di Ippocrate, vale a dire. già dopo il 356 (o, secondo altri dati, 377) aC Ma nessuno nega nemmeno che il testo originale del giuramento sia stato ripetutamente copiato e modificato, e con un significativo cambiamento nel significato del giuramento. A proposito, il comandamento "non trattare gratis" era effettivamente presente in una delle antiche versioni romane del testo. La versione sopra di Ippocrate Oath è una versione riscritta e modificata del testo, pubblicata nel 1848 a Ginevra con il nome di "Comandamento medico".

È improbabile che la versione originale del giuramento di Ippocrate, scritta circa 2.400 anni fa, sarà a nostra disposizione, soprattutto a partire dalle 72 opere attribuite a Ippocrate, non tutte sono autentiche (Galeno sosteneva che solo 11 di loro appartengono a Ippocrate e il resto è scritto dai suoi figli o studenti ).

Quindi, perché un testo così antico è così popolare nella società moderna che viene ripetutamente riscritto, modificato, integrato e talvolta con l'esatto cambiamento opposto nel significato di ciò che è scritto?

Ci sono molti cloni del giuramento di Ippocrate nella forma di varie varianti del codice etico e professionale del dottore, ma tutti in antico linguaggio sono chiamati il ​​giuramento di Ippocrate. Negli Stati Uniti e in Europa, ora esiste un "Codice medico professionale" (adottato nel 2006), in Israele, il giuramento ebraico del dottore ebreo (il giuramento agli dei dell'antico pantheon greco, contrario ai principi del giudaismo) è inaccettabile per gli israeliani, in Unione Sovietica hanno prestato giuramento di Unione "(approvato nel 1971). A metà degli anni '90 del secolo scorso, questo giuramento cambiò in "giuramento del medico russo", che, a sua volta, fu sostituito dal testo del "giuramento del medico" approvato dalla Duma di stato della Russia nel 1999.

Nel 1948, l'Assemblea Generale dell'Associazione Medica Internazionale adottò una dichiarazione (la cosiddetta Dichiarazione di Ginevra), che, in sostanza, non è altro che un'edizione moderna del giuramento di Ippocrate. Più tardi nel 1949, la dichiarazione entrò nel Codice internazionale di etica medica.

Promessa della Facoltà: "Accettando con grande riconoscenza i diritti scientifici di un dottore che mi è stato dato e comprendendo l'importanza dei doveri assegnati a me da questo titolo, prometto tutta la vita di non oscurare l'onore della classe in cui entro adesso: Aiutando la sofferenza, prometto di mantenere l'incarico Ho dei segreti di famiglia e non uso il male della fiducia: prometto di essere onesto con i miei colleghi medici e di non insultare la loro identità, tuttavia, se il beneficio del paziente lo richiederebbe, dire la verità senza ipocrisia. In casi importanti, prometto di ricorrere al parere di medici che sono più competenti e esperti di me; e quando io stesso sarò chiamato all'incontro, mi impegnerò, coscienziosamente, a rendere giustizia ai loro meriti e ai loro sforzi ".

E il testo della Dichiarazione di Ginevra: "Giuro solennemente di dedicare la mia vita al servizio dell'umanità. Pagherò i miei insegnanti con il dovuto rispetto e gratitudine; Adempirò i miei doveri professionali con dignità e coscienziosamente; la salute del mio paziente sarà la mia preoccupazione principale; Rispetterò i segreti che mi sono stati affidati; Terrò l'onore e le nobili tradizioni della professione medica con tutti i mezzi che sono in mio potere; Tratterò i miei colleghi come fratelli; Non permetterò motivi religiosi, nazionali, razziali, politici o sociali per impedirmi di adempiere al mio dovere nei confronti del paziente; Aderirò al più profondo rispetto per la vita umana, a partire dal momento del concepimento; anche sotto minaccia, non userò la mia conoscenza contro le leggi dell'umanità. Lo prometto solennemente, volontariamente e francamente. "

Spero che nessuno si faccia illusioni sul fatto che il dottore abbia giurato di essere povero e affamato e di dare tutto se stesso al servizio di tutti i membri della società. E qui, a partire dal testo del giuramento del medico sovietico, cominciano tutti gli "equivoci".

Di nuovo, il testo della Dichiarazione di Ginevra corrisponde approssimativamente al "Comandamento medico" del 1848, ma qui appare il principio "discretamente". dedica la tua vita al servizio dell'umanità ". E nel "giuramento del Dottore dell'Unione Sovietica", la componente ideologica sembra essere inequivocabile, come ". lavorare in buona fede dove gli interessi della società richiedono ". Per caso? No. Inoltre, questi principi non sono solo assenti nelle versioni più antiche (anche se molte volte corrette e modificate) del testo del giuramento di Ippocrate.

E ora ricordiamo il commissario per la salute del popolo sovietico N. Semashko e la sua frase di cattura: "La gente dà da mangiare al buon dottore, e noi non abbiamo bisogno dei cattivi". Da allora, appare l'immagine di un medico disinteressato. Da allora, l'idea che il medico sia obbligato a essere un mendicante e seguire i principi morali ed etici, che per lui ha segnato il potere esistente, è stata persistentemente e persistentemente nella mente di tutti i membri della società. Il medico è lasciato con la sua conoscenza, esperienza, capacità professionali e capacità fisiche di usarli. Nei doveri è imputato a tutto ciò in cui è necessario lo stesso potere. Per essere brevi, portare in vita il modello di salute scelto dal governo esistente. E senza ragionare! "Hai preso il giuramento di Ippocrate (o le sue altre varianti)! Tutti, per qualche ragione, hanno dimenticato che il dottore, in effetti, lavora, come il resto della società, e questo lavoro dovrebbe essere pagato. Lo stato "paga" per questo lavoro entro 150-200 dollari e impone enormi richieste ai doveri funzionali di un medico - fino alla tangenziale degli appartamenti dei residenti che rientrano nei normali programmi sociali, medici e pubblici (infetti da TB, infetti da HIV, poveri, disabili, ecc.). ). Qualcuno paga per questo? No. "Hai preso il giuramento di Ippocrate!"

Se qualcuno fa appello al nome di Ippocrate, lascia che ti ricordi che le tasse di Ippocrate e dei suoi colleghi erano molto alte per gli standard di quel tempo (anche più alti di quelli dei famosi e ancora famosi architetti). Inoltre, Ippocrate non era solo un ingegnoso medico, ma anche uno specialista della pubblicità molto intelligente: "E ti consiglio di non essere troppo disumano, ma anche di prestare attenzione all'abbondanza di fondi (per un paziente) e alla loro moderazione, ma a volte lo trattava con un regalo, considerando un ricordo riconoscente al di sopra della gloria minuto. " A proposito, Ippocrate consiglia di trattare gratuitamente solo occasionalmente, per così dire, per migliorare la sua immagine: "Se si avvia prima il caso di remunerazione, allora, naturalmente, porterà il paziente all'idea che se il contratto non viene fatto, lo lascerete o sarà negligente a lui, e non dargli consigli al momento. L'istituzione della remunerazione non dovrebbe essere presa in considerazione, poiché riteniamo che sia dannoso per il paziente prestare attenzione, specialmente nelle malattie acute: la velocità della malattia, che non porta a ritardi, fa sì che un buon dottore non cerchi benefici, ma piuttosto fama. È meglio dare la colpa ai soccorsi piuttosto che saccheggiare quelli in pericolo in anticipo ".

Allo stato attuale, si è sviluppato uno stato di cose piuttosto assurdo, ma, per molto tempo, il modello di assistenza sanitaria esistente presuppone che le persone (i medici) che lo incorporano nella vita debbano essere specialisti altamente professionali, ma il loro lavoro deve essere pagato al minimo. Scusa per un simile esempio, ma una prostituta su Tverskaya imposta il prezzo per i suoi servizi (di regola, ferma e molto considerevole), una ragazza con una gonna corta e con una totale mancanza di voce "canta" per soldi decenti in un club o sala da concerto, costruttori, alla fine tutti, lavorano, concordando in anticipo sul prezzo del loro lavoro. Ma il medico è obbligato a lavorare per uno stipendio mendicante, dopo aver trascorso 8-10 anni dietro libri di testo o in una clinica. Per non essere infondato, darò questo esempio: un volume del manuale diagnostico ecografico Mitkova (questa è, di fatto, la "bibbia" del diagnostico degli ultrasuoni) ora costa circa $ 200, lo stipendio mensile del dottore è circa lo stesso (o anche meno). essere? Ma è anche necessario leggere (e comprarlo da qualche parte) la letteratura periodica, per acquisire letteratura non solo nella specialità, ma anche in altre aree cliniche (in modo da non diventare noiose, dopotutto). Scusate per l'indiscrezione, ma i medici hanno anche famiglie, bambini, vogliono anche mangiare, pagare per le utenze, insegnare ai bambini qualcosa, ma almeno una volta all'anno per andare al mare. Ma questo è tutto ciò che l'opinione pubblica stabilita non percepisce: "Hai preso il giuramento di Ippocrate!" E questo significa che devo lavorare e compiere il mio dovere, che è indicato nel giuramento di Ippocrate.

Non voglio ora deificare l'immagine di un medico moderno e ancor più - di difenderlo. Ma voglio che capiscano che i dottori sono persone! Onesto e ingannevole. Bene e male. Educato e maleducato. Di notte, in piedi al tavolo operatorio e passare il tempo nella poltrona dell'ufficio sanitario della città. Cadendo dalla fatica sul sito e determinare il numero di chiamate su questo stesso sito. Chirurghi con le mani d'oro e stupida konoval. Diagnostici brillanti e funzionari stupidi, loro gestiscono. Sono tutti diversi, come tutti noi, ma sono persone, con tutti i vantaggi e gli svantaggi, pro e contro. Ma esigere da loro qualcosa di descritto in un manoscritto preistorico è per lo meno imprudente.

E trattiamo i dottori come persone reali, non personaggi immaginari di una fiaba, in un modo imposto alla gente da una creatura mitica del giuramento di Ippocrate. Pensi che un medico che vende integratori alimentari ricorderà il giuramento di Ippocrate? Oppure uno specialista della clinica, che ha designato un corso di un esame di laboratorio completamente inutile, ma molto costoso, sarà infastidito dall'etica medica? Credi ancora che esistano cure mediche gratuite garantite dalla Costituzione? Siamo realistici. La medicina è ora una delle forme di servizi di rendering per la popolazione. In conformità con la qualità e il volume di questi servizi, il loro costo è formato. Questa è la nostra realtà. E non è necessario costruire illusioni sul fatto che è possibile ottenere i servizi di uno specialista di alta classe per una miseria solo perché è vincolato dagli obblighi di un giuramento effimero.

E, tornando alla realtà. Un giuramento prestato da un medico alla fine di un istituto o università non ha basi legali. Sì, qualcuno firma il testo del giuramento (il nostro flusso, ad esempio, negli anni '90 dei cowboy, quando non è chiaro dove viviamo e chi dovremmo giurare, non ha firmato nulla). Ma questa firma non ha assolutamente alcun meccanismo per influenzare chi non la seguirà. Il giuramento di Ippocrate è pesantemente sfruttato dalle autorità, che non sono in grado di creare un modello di assistenza sanitaria efficace ed efficace e stanno cercando di colmare le lacune nel sistema esistente di assistenza medica per la popolazione, mentre si appella a una sorta di etica aziendale medievale. Lo stato sta effettivamente cercando di sostenere il mito populista dell'assistenza sanitaria gratuita sfruttando con la forza la conoscenza, l'esperienza e le capacità dei medici. E la violenza si esprime nel fatto che i medici sono costretti a risolvere i loro problemi materiali a spese dei pazienti. Non parliamo di chi riceve la remunerazione e in che misura (alcune persone comprano carne più economica, altre sono lacerate nella scelta tra BMW e Mercedes), ma il sistema esistente non solo costringe medici onesti e decenti a ricevere ricompense dai pazienti (prendilo dalla parola - molto procedura umiliante e spiacevole), ma apre anche enormi opportunità a tutti i tipi di ladri e mazzette.

In conclusione, voglio citare le parole del famoso oculista Svyatoslav Fyodorov: "Sono un buon dottore, perché sono libero e ho 480 medici liberi. Il giuramento di Ippocrate è tutto finzione. E infatti, c'è vita reale - devi mangiare ogni giorno, avere un appartamento, vestire. Pensano che siamo degli angeli in volo. Angel, ricevendo uno stipendio di 350 rubli? E oggi ci sono mezzo milione di dottori in Russia. Un milione e mezzo di poveri con istruzione superiore, schiavi intellettuali. Chiedere che la medicina funzioni bene in queste condizioni è assurdo! "

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Ippocrate. Miti e realtà di grande destino

Cari lettori, oggi parleremo con voi di Ippocrate. Tutti hanno sentito parlare del suo giuramento e spesso i pazienti esortano la comunità medica ad essere fedele ai suoi postulati. Ma chi è Ippocrate in persona, che cosa ha fatto per sviluppare la scienza della salute? Perché è chiamato il "padre della medicina"? E lui era una persona o un personaggio reale di una bellissima leggenda antica?

Negli ultimi anni sono state attivate discussioni sull'etica medica. Medici e altri operatori sanitari sono accusati di negligenza o in violazione delle norme morali. Chiedono la piena dedizione da parte loro, quasi imprese nel campo della salvezza della nostra salute. Che, il più delle volte, noi stessi abbiamo praticamente buttato giù.

Gli "accusatori" fanno appello al "giuramento di Ippocrate", anche se molti di noi non lo leggono mai e non sanno cosa proclama. Ma c'è un altro aspetto del problema: l'atteggiamento della società, dello stato e dei medici. L'attuale ondata di tagli del personale e "ottimizzazione" delle istituzioni mediche porta a un deterioramento della qualità dei servizi medici.

Non raro: casi di attacchi a personale di ambulanza, medici di pronto soccorso e unità ospedaliere. C'erano anche situazioni tragiche, come una storia recente con una levatrice del centro perinatale di Angarsk, che è deceduta dopo un "turno di lavoro" che è durato circa 30 ore.

Gli avversari risponderanno che ci sono molte storie scioccanti con i colpevoli "dall'altra parte delle barricate". E lo saranno anche loro.

È persino interessante come il grande Ippocrate si sarebbe comportato in alcune delle circostanze speciali attuali. Per avvicinarci almeno alla risposta, ricordiamo ciò che sappiamo della sua personalità e del suo destino. Parleremo delle opere di Ippocrate e parleremo dei fatti della sua biografia.

Negli annali della storia

Quando i contemporanei parlano di Ippocrate, sembra a molti che si tratti di una persona eccezionalmente leggendaria, non reale. Ma non è così: un tale guaritore viveva nell'antica Grecia circa duemilacinquecento anni fa. Possiamo dire questo, riferendosi alle opere dei filosofi dell'epoca - Aristotele e Platone. Alcuni lavori ci sono pervenuti, l'autore di cui la scienza considera il "padre della medicina".

E dopo cinque secoli, la sua prima biografia ufficiale è stata compilata dallo storico romano Soran Efessky. Oltre alle citazioni di eminenti contemporanei, il ricercatore si affidava ai suoi studi sui rari frammenti di informazioni autobiografiche che lo stesso Ippocrate lasciava nei suoi scritti.

Le date della vita dell'antico dottore greco sono 460 - 377 anni prima della nuova era. Cioè, visse in quei giorni per un tempo molto lungo: 83 anni. I contemporanei lo attribuirono agli Asklepias, cioè ai seguaci e persino ai successori del genere Asclepio, l'antico dio greco della medicina. Predicavano metodi di guarigione più vicini alla natura umana possibile, in combinazione con il coinvolgimento di riti religiosi.

Era una "corporazione" piuttosto chiusa, dove si prestava grande attenzione alla continuità delle generazioni. Asklepiad coltivava il nepotismo in senso buono. Si raccomandava di trasferire le conoscenze nel campo della guarigione ai parenti più prossimi.

Anche gli studenti provenivano dall'esterno, ma questa pratica non era particolarmente incoraggiata: dopotutto, questo mestiere era piuttosto redditizio, ed era semplicemente irrazionale trasmettere i suoi segreti alle mani sbagliate. Anche se a pagamento potevano insegnare le basi della professione a qualsiasi candidato disponibile e abbastanza capace. Molto simile all'attuale politica aziendale con i suoi segreti commerciali, non è vero?

Quindi il nostro eroe ha la sua dinastia lavorativa: ha ottenuto le sue abilità da suo padre, Heraklides, e poi dai suoi figli, Tessal e il Drago, e anche il genero di Polib ha iniziato a guarire. Lo stesso Ippocrate si perfezionò in quest'arte inquieta, viaggiando in paesi diversi, osservando le peculiarità del lavoro dei guaritori locali.

A quei tempi era consuetudine frequentare i templi dedicati alle tavole votive di Asclepio (nella versione romana - Esculapio), dove venivano formulate le basi dell'approccio al trattamento. Inoltre sono stati ampiamente studiati da un guaritore curioso prima di diventare un'autorità riconosciuta in questo campo di conoscenze e abilità.

Oltre a queste conoscenze professionali, ha cercato di migliorare nel campo dell'eloquenza e nella comprensione dei fondamenti filosofici della vita. Prese lezioni da eminenti filosofi - Democrito e Gorgia.

Fondamenti di Ippocrate

Qual è l'eredità così preziosa di questo studioso e la pratica dell'antichità? I suoi calcoli teorici e l'esperienza generalizzata sono raccolti in un numero di trattati medici. C'è un cosiddetto "Corpo di Ippocrate" di 60 opere. Quanti di loro appartengono al "padre della medicina" stesso, non è ancora noto per certo, diversi analisti citano numeri da 8 a 18. I trattati rimanenti sono attribuiti ai suoi studenti, prima di tutto, ai loro figli.

La maggior parte dei biografi del grande dottore e umanista considerano ragionevolmente opere come "Sulle articolazioni", "Prognosi", "Sulle fratture", "Sull'aria, sull'acqua e sulle aree", "Sulla dieta nelle malattie acute", "Dai venti" che appartengono a Ippocrate. "Questo include anche il primo e il terzo libro di Epidemics, le prime quattro sezioni di Aforismi, così come le istruzioni etiche della Legge, dell'Istruzione, della Buona Decenza, del Dottore e del giuramento.

Innovativo e persino rivoluzionario è stato l'approccio al trattamento, giustificato in questi studi e confermato da decenni di pratica medica di successo.

Poi, diversi secoli prima della nostra era, le malattie furono spiegate dall'influenza degli spiriti maligni, della stregoneria e di altre cause mistiche. Ippocrate disse che il malfunzionamento del corpo umano si verifica per ragioni abbastanza naturali. Se sono rivelati in tempo, allora sarà del tutto possibile far fronte alle malattie.

Il medico era molto attento. Per molti anni, ha rintracciato, sistematizzato, registrato segni di varie malattie, dall'analisi di conversazioni dettagliate con pazienti, ha tratto conclusioni sulle cause dei disturbi.

Questo approccio scientifico fece di Ippocrate una vera leggenda, il vero erede di Asclepio, durante la sua vita. E i suoi seguaci si unirono nella scuola del Kosovo, la cui fama non è diminuita fino ad ora. Insieme hanno creato una solida base per la medicina moderna.

Il ricercatore osservatore ha definito l'ambiente e le nostre abitudini quotidiane i principali fattori che influenzano la salute delle persone.

Condizioni naturali - questo è il clima della zona, i venti dominanti, le condizioni generali dell'aria, dell'acqua, del suolo - tutto questo è il nostro mondo, con il quale non ci limitiamo a toccare, ma interagiamo costantemente.

Il grande riformatore capì anche l'importanza dei fattori ereditari, del bagaglio che una persona già riceve per nascita. Infine, dobbiamo prendere in considerazione le condizioni in cui viviamo: cosa mangiamo, quanto duramente lavoriamo, se il sonno è forte e abbastanza lungo, ecc.

Ecco come Ippocrate pensa al ruolo di esaminare un paziente: "L'esame del corpo è tutto: richiede conoscenza, udito, olfatto, tatto, linguaggio, ragionamento". Lui stesso scruta in modo davvero inquisitorio, ascolta attentamente e scrive costantemente qualcosa. I suoi trattati sono descrizioni delle caratteristiche di una particolare località con il loro effetto sulla salute degli abitanti, brevi note e argomenti, schizzi su casi particolarmente interessanti dalla pratica e brillanti scoperte di generalizzazioni.

Lasciatemi citare un'altra citazione del primo libro, Epidemics. Sebbene sia esteso, dirà molto sull'approfondimento dell'approccio diagnostico che il nostro eroe ha predicato.

"Come per tutte quelle circostanze in caso di malattie sulla base delle quali deve essere stabilita la diagnosi, impariamo tutto questo dalla natura generale di tutte le persone e della persona, da una malattia e da un paziente, da tutto ciò che è prescritto e da chi prescrive perché da questo i malati sono o meglio o più pesanti; inoltre, dallo stato generale e privato dei fenomeni celesti e di ogni paese, dall'abitudine, dal modo di mangiare, dal tipo di vita, dall'età di ogni paziente, dai discorsi del paziente, costumi, silenzio, pensieri, sonno, mancanza di sonno, dai sogni, cosa sono e quando appaiono; da spasmi, dal prurito, dalle lacrime, dai parossismi, dalle eruzioni, dalle urine, dall'espettorato, dal vomito. Dovresti anche considerare i cambiamenti nelle malattie da cui provengono e sui depositi che portano alla morte o alla distruzione, poi sudore, brividi, freddo del corpo, tosse, starnuti, singhiozzo, inalazione, rutto, venti senza rumore o rumore, deflussi emorroidi del sangue. Sulla base di tutti questi segni e di ciò che accade attraverso di loro, dovrebbe essere condotto uno studio ".

Fai attenzione, cari lettori, quanto è vasto l'approccio del guaritore: egli ritiene necessario prendere in considerazione sia il modo di parlare sia il silenzio del paziente. Si sforza di guardare nel corso dei suoi pensieri, e l'insieme delle sottigliezze delle manifestazioni fisiologiche è semplicemente sorprendente. In assenza di studi clinici in quei giorni, queste osservazioni possono effettivamente diventare decisive nella lotta contro le malattie pericolose.

Nei suoi scritti sui fondamenti della chirurgia, parla di un arsenale piuttosto ampio di strumenti chirurgici di quel tempo, e inoltre, descrive vari metodi di medicazioni e medicinali che sono stati usati. Non ha lasciato senza attenzione e diete medicinali, e problemi di igiene, e altri aspetti di un approccio integrato alla salute.

E nel "sole della medicina" ci sono dei punti?

Quando diciamo "persona leggendaria", non è solo un omaggio a un grande uomo. È necessario capire che le storie raccontate su di lui sono in parte leggende, di cui non possiamo confermare l'autenticità.

Quindi possiamo dire poco su Ippocrate. Dicono che una volta ha fermato l'epidemia di peste ad Atene, avendo raccolto nel suo pugno l'intera risorsa organizzativa e medica della capitale. Quindi, come dicono i biografi, il guaritore ha salvato il governante della Macedonia, che ha sviluppato una grave fobia basata su accresciuta sospettosità, paura della malattia.

Spesso in diverse fonti viene menzionato un episodio con il pensatore Democrito. Gli abitanti di Abder consideravano il filosofo un pazzo e chiamavano un corpo medico, in modo che confermasse ufficialmente la loro "diagnosi del popolo". I motivi di conclusioni così gravi sembravano trovarsi in superficie: Democrito era spesso confuso dagli altri con una forte e irragionevole risata.

Ippocrate, dopo un esame approfondito e una lunga conversazione con il saggio, giunse alla conclusione che era assolutamente sano di mente. E la risata del filosofo era causata da azioni umane, azioni insignificanti con cui siamo costantemente preoccupati, non notando nulla di alto, eterno, non apprezzando i minuti della vera felicità, non cercando la conoscenza dell'armonia del mondo.

Ma soprattutto i biografi corrosivi trovano altri fatti nel suo curriculum. Non si adattano al quadro pastorale dell'assoluta "bontà" del guaritore. Ma si adattano perfettamente alla realtà di quel momento difficile.

Un giorno, ha rifiutato di trattare un certo paziente, che gli storici chiamano Cesare Svetonsky. Soffriva di ipertensione, ma Ippocrate rifiutò i parenti dell'ex guerriero nel corso di un trattamento a base di erbe. La ragione era banale: la famiglia non era in grado di pagare le sue miracolose infusioni e decotti. E andrebbe bene se il rifiuto fosse giusto. Ma dalla bocca alla bocca, da secolo a secolo, viene trasmessa una brutta storia che il terapeuta avrebbe chiamato diagnosi sbagliata - emicrania. Di conseguenza, il paziente non si rivolse ad altri medici e, dopo una nuova crisi ipertensiva, morì.

C'era un altro caso in cui Ippocrate ricorreva, di fatto, all'eutanasia, offrendo il veleno a un paziente grave e insolvente. Lì, la responsabilità di prendere la decisione è stata condivisa dai poveri, ma questo non cambia l'essenza.

Sono state inventate queste e simili storie o sono state invidiate dai rivali di Ippocrate? Probabilmente, non lo sapremo mai. Ma la rivalità per i ricchi clienti era un fatto indiscutibile. Esiste ancora e non possiamo essere sicuri della completa imparzialità di coloro nelle cui mani affidiamo la nostra salute. Ma tutto ciò non toglie nulla ai meriti del grande guaritore, che ha dedicato tutta la sua vita alla santa causa dello studio della natura umana e ha sviluppato metodi fondamentali per il mantenimento della salute.

Ti suggerisco di guardare un piccolo documentario sulla vita di Ippocrate.

Ippocrate Oath

Il testo di questo giuramento che i medici prendono in diversi paesi del mondo esiste in versioni leggermente diverse. Ma questi dettagli distintivi non sono importanti. Nel patrimonio di Ippocrate ci sono molte pagine dedicate all'etica professionale dei medici. La versione moderna del testo del giuramento di Ippocrate si basa su questi postulati, ma non è la formulazione dell'autore della famosa antica borsa di studio. Il testo è stato chiaramente scritto più tardi, dopo la sua morte, dai discepoli, i seguaci del grande mentore. Ed è più corretto dire, non un giuramento, ma il giuramento di Ippocrate.

E oggigiorno, praticamente nella forma in cui esiste ancora oggi, il Comando medico vide la luce a Ginevra nel 1848. Rispetto alle istruzioni che i medici hanno usato nei secoli precedenti, questa è una versione abbreviata più compatta.

Il testo del giuramento di Ippocrate in russo

"Giuro su Apollo, il dottor Asclepio, Gygey e Panakey, tutti gli dei e le dee, prendendoli come testimoni, compio onestamente, secondo i miei poteri e la mia comprensione, il seguente giuramento e impegno scritto: considerare di insegnarmi l'arte della medicina su base di uguaglianza con i miei genitori, condividere con lui il mio ricchezza e, se necessario, per aiutarlo nei suoi bisogni; la sua progenie considerava i suoi fratelli. Questa arte, se vogliono studiarla, insegnarla gratuitamente e senza alcun contratto; istruzioni, lezioni orali e tutto il resto nella dottrina per informare i tuoi figli, i figli del tuo insegnante e studenti vincolati da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro.

Dirigo il regime degli ammalati a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia. Non darò a nessuno i mezzi letali che chiedo e non mostrerò la via per un simile piano; allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito. Pulito e immacolato, passerò la mia vita e la mia arte. Qualunque casa io entri, io entrerò là a beneficio degli ammalati, essendo lontana da tutto ciò che è intenzionale, ingiusto e pernicioso, specialmente le relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.

Qualunque sia il trattamento - oltre che senza trattamento - non ho visto né sentito parlare della vita umana da ciò che non dovrebbe mai essere divulgato, ne terrò conto, considerando che tali cose sono un segreto. Per me, compiendo fermamente il giuramento, possa la felicità nella vita e nell'arte e nella fama essere data a tutte le persone per l'eternità, che trasgrediscono e danno un falso giuramento, e lascia che sia il contrario. "

Permettetemi di chiarire che Gigay (Gigiyeya) e Panakeya (Panakia, Panacea) sono le figlie di Esculapio, il dio della guarigione. A nome del primo, il nome della sezione igiene della medicina si è verificato, e per conto del secondo, il termine "panacea", cioè la medicina ideale di un ampio spettro di azione. Il pessario abortivo è una medicina, il più delle volte sotto forma di infusione di erbe, che causa sanguinamento e aborto.

Oggi ti ho ricordato diversi villaggi dal libro del destino del famoso dottore, uno dei fondatori della scienza medica di Ippocrate. Nel suo nome, giovani specialisti giurano fedeltà ai fondamenti morali della professione. E tutti noi vogliamo davvero credere che siano veramente seguaci sinceri degli insegnamenti del più grande guaritore dell'antichità.

Voglio ringraziare Lyubov Mironov, un lettore del mio blog, per aver contribuito a preparare questo articolo.

E ora ti invito ad ascoltare e leggere i pensieri saggi di Ippocrate.

Cosa significa il giuramento di Ippocrate?

Da dove viene l'espressione "Ippocrate Oath"?

Una delle affermazioni errate diffuse dai media e dal pubblico è il "giuramento di Ippocrate" che tutti i medici (compresa la Russia) sembrano dare prima di intraprendere la pratica medica.

Ecco il testo completo di questo giuramento di Ippocrate, così come il giuramento ufficiale del dottore della Federazione Russa.

Fondamenti della legislazione della Federazione Russa sulla protezione della salute pubblica. Articolo 60. Giuramento del medico:

Le persone che si sono diplomate presso istituti superiori di istruzione medica della Federazione Russa, dopo aver ricevuto un diploma, prestano giuramento a un medico con il seguente contenuto:

"Ottenendo un alto grado di dottore e avviando la mia attività professionale, giuro solennemente: adempo onestamente il mio dovere medico, consegno le mie conoscenze e abilità per prevenire e curare le malattie, preservando e rafforzando la salute umana;

essere sempre pronti a fornire assistenza medica, a mantenere la riservatezza medica, a trattare attentamente e attentamente il paziente, a comportarsi unicamente nei suoi interessi, indipendentemente dal sesso, razza, nazionalità, lingua, origine, proprietà e stato ufficiale, luogo di residenza, attitudine alla religione, credenza, affiliazione alle associazioni pubbliche e ad altre circostanze;

mostrare il massimo rispetto per la vita umana, mai ricorrere alla realizzazione dell'eutanasia;

mantenere la gratitudine e il rispetto per i loro insegnanti, essere esigenti ed equi con i loro studenti, promuovere la loro crescita professionale;

trattare i colleghi gentilmente, rivolgersi a loro per aiuto e consulenza se gli interessi del paziente lo richiedono, e non rifiutare mai l'aiuto e il consiglio ai colleghi;

migliorare costantemente le loro capacità professionali, prendersi cura e sviluppare le nobili tradizioni della medicina ".

Il giuramento del dottore è dato in un clima festoso. Il fatto di prestare il giuramento del medico è attestato da una firma personale con il marchio corrispondente nel diploma del medico con la data. I medici che violano il giuramento medico sono soggetti ai sensi della legislazione della Federazione Russa.

E ora, per così dire, l'originale:

"Giuro su Apollo, dottor Asclepio, Gigea e Panakea, da tutti gli dei e le dee, prendendoli come testimoni, compio onestamente, secondo i miei poteri e la mia comprensione, il seguente giuramento e obbligo scritto: considerare di insegnarmi le abilità mediche su base di uguaglianza con i miei genitori, per condividere con lui la loro prosperità, e se necessario per aiutarlo nei suoi bisogni, la sua progenie a considerare i suoi fratelli, e quest'arte, se vogliono studiarla, insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto;

istruzioni, lezioni orali e tutto il resto negli insegnamenti dicono ai loro figli, i figli di suo insegnante e studenti obbligo e il giuramento legati secondo la salute legge, ma nessun altro.

Dirigo il regime degli ammalati a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal causare qualsiasi danno e ingiustizia. Non darò a nessuno i mezzi letali che chiedo e non mostrerò la via per un simile piano; allo stesso modo, non darò a nessuna donna un pessario fallito.

Trascorrerò la mia vita e la mia arte in modo puro e immacolato. In qualunque casa io entri, entrerò lì a beneficio del paziente, essendo lontano da ogni intenzione, ingiusto e distruttivo, specialmente dalle relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.

Qualunque cosa durante il trattamento, così come senza trattamento, non ho visto né sentito parlare della vita umana da ciò che non dovrebbe mai essere rivelato, ne terrò conto, considerando che tali cose sono un segreto. Per me, adempiendo fermamente al giuramento, la felicità nella vita e nell'arte e nella gloria sia data a tutti gli uomini per sempre, trasgredendo e dando un falso giuramento, sarà l'opposto di questo ".

È sorprendente quanto sia forte la convinzione che ogni medico è vincolato dal vero giuramento di Ippocrate. E in fin dei conti, nessuno lo ha mai fatto, nemmeno un singolo organismo medico ufficiale, nessuno dei medici, per qualche ragione, ha cercato di sfatare questa illusione davanti ai cittadini (i pazienti).

E sarebbe giusto se i rappresentanti di tutte le professioni portassero tali giuramenti... Come dice il proverbio, "dopo che il dottore accettò il giuramento di Ippocrate sul suo collo, fu estratto uno stetoscopio" e una grande croce rossa fu messa in vita ". Quali pensieri ti causano le parole "Ippocrate Oath"?

Non apparire davanti agli occhi, anche per una seconda, snella numerosa fila di angeli vestiti di vesti bianche che, senza risparmiare tempo ed energie, proteggono la salute delle persone? La stessa società ha creato questo mito e ci crede. Una volta inventato il mito del "giuramento di Ippocrate", la società si è ostinatamente assicurata la fonte originale (esisteva del tutto?), E ha iniziato a sostenere l'idea illusoria del medico e cosa dovrebbe essere nella società.

A poco a poco, la nostra società credette così fortemente in questo mito e si abituò all'immagine di un medico privato senza diritti materiali e spirituali, che quando i medici cercarono di cambiare il loro status finanziario nella società, gli apologeti della mitologia cominciarono a riferirsi a questo giuramento: "Giurarono? Sii paziente. ". Ma chi ha giurato qualcosa?

Chi dei medici di oggi ha dato il "giuramento di Ippocrate" nella sua forma originale e originale? Chi lo legge e sa di cosa si tratta? E qui gli dei pagani e dei greci? "Giuramento", naturalmente, è una parola terribile, ma ci è venuta fin dai tempi pre-cristiani, irrimediabilmente scomparsi. Oggi, per i non credenti ci sono delle leggi e il comandamento dovrebbe essere sufficiente per un cristiano.

Passiamo ora alla storia. Il cosiddetto "giuramento di Ippocrate" in realtà non appartiene a Ippocrate. Quando Ippocrate morì nel 377 aC (secondo altre fonti nel 356), non esisteva ancora un simile giuramento. Come molte altre cose, è stato accreditato con questo giuramento molto più tardi mentre modificava i suoi lavori.

In effetti, le "opere di Ippocrate", come le opere dell'indimenticabile Leonid Ilyich, sono una raccolta di opere di vari autori, ed è più che difficile isolare da esse il vero Ippocrate. Secondo varie fonti, dei 72 scritti attribuiti a Ippocrate, Galen riconosciuto come genuino - 11, Haller - 18, e Kovner solo 8. Il resto dei lavori ovviamente apparteneva ai suoi figli e genero (V. Rudnev, 1998).

La versione più comune del giuramento oggi, il cosiddetto Comandamento medico, pubblicato nel 1848 a Ginevra. Il giuramento Act. A proposito del dottore. istruzione

"Giuro su Apollo come medico, Asclepio, Gygey e Panacea e tutti gli dei e le dee, assumendoli come testimoni, per eseguire onestamente, secondo i miei poteri e la mia comprensione, il seguente giuramento e impegno scritto: considerare di insegnarmi le abilità mediche su base di uguaglianza con i miei genitori, per condividere con lui se hanno bisogno di aiutarlo nei suoi bisogni, i suoi figli saranno considerati suoi fratelli e quest'arte, se vogliono studiarli, insegnarli gratuitamente e senza alcun contratto, ammonizione, lezioni orali e tutto vale a dire gli insegnamenti dicono ai loro figli, i figli di suo insegnante e studenti obbligo e il giuramento legati secondo la salute legge, ma nessun altro.

Dirigerò il regime dei pazienti a loro vantaggio secondo i miei poteri e la mia mente, astenendomi dal fare qualsiasi danno e ingiustizia, non darò a nessuno il mezzo letale che chiedo e non mostrerò la via per un piano del genere, proprio come non consegnerò alcuna pessata donna abortiva.

Pulito e immacolato, passerò la mia vita e la mia arte. Non importa in quale casa io vada, io andrò lì a beneficio del paziente, essendo lontano da tutto ciò che è intenzionale, ingiusto e pernicioso, specialmente le relazioni amorose con donne e uomini, liberi e schiavi.

In modo che durante il trattamento, così come senza trattamento, non vedo o non senta parlare della vita umana da ciò che non dovrebbe mai essere divulgato, ne terrò conto, considerando che tali cose sono un segreto.

Io, compiendo fermamente il giuramento, possa la felicità nella vita e nell'arte e nella gloria essere data a tutte le persone per l'eternità. Al criminale che dà il falso giuramento, lascia che sia il contrario. "

Quindi cosa dice il giuramento di Ippocrate? Sì, niente affatto - ". brilla agli altri, bruciati e diventa una candela. " E sarete d'accordo sul fatto che anche in una tale versione "pettinata" del testo stiamo parlando solo di obblighi verso insegnanti, colleghi e studenti, garanzie di non nuocere ai malati, un atteggiamento negativo nei confronti dell'eutanasia (uccisione dei pazienti a volontà), aborti e il rifiuto degli operatori sanitari dalle relazioni intime con i pazienti, al mantenimento della riservatezza medica.

Da nessuna parte nel testo indica che un medico dovrebbe trattare gratuitamente e senza parole tollerare il disprezzo e l'indifferenza della società nei suoi confronti.

Di nuovo, torniamo alla storia. Nell'antica Grecia, i cui soggetti erano Ippocrate, la stragrande maggioranza dei medici viveva comodamente a spese delle tasse ricevute dai pazienti. Il loro lavoro è stato pagato molto (meglio, per esempio, del lavoro degli architetti). Anche se la carità non era estranea ai medici (quando hai i soldi, puoi essere un benefattore).

Lo stesso Ippocrate nelle sue "Istruzioni" consiglia al suo studente, quando si tratta della tariffa per il trattamento, di distinguere tra pazienti diversi - "E ti consiglio di non essere troppo umano, ma anche di prestare attenzione all'abbondanza di fondi il paziente) e la loro moderazione, ea volte sarebbe stato trattato gratuitamente, considerando un ricordo riconoscente al di sopra della gloria minuta. " Si noti che il dono di Ippocrate consiglia di trattare solo occasionalmente.

Forse Ippocrate aveva già capito l'importanza della beneficenza per la pubblicità? Molto probabilmente, lo è. Quindi, nelle stesse "Istruzioni", consiglia al suo allievo - "Se porti prima il caso ricompensa, allora, naturalmente, porterai il paziente all'idea che, se il contratto non viene fatto, lo lascerai o lo tratterai con noncuranza, e non dargli consigli al momento

L'istituzione della remunerazione non dovrebbe essere presa in considerazione, poiché riteniamo che sia dannoso per il paziente prestare attenzione, specialmente nelle malattie acute: la velocità della malattia, che non porta a ritardi, fa sì che un buon dottore non cerchi benefici, ma piuttosto fama. È meglio incolpare i salvati che derubare quelli in pericolo ".

Come potete vedere, l'ingratitudine dei pazienti soccorsi verso il medico merita un rimprovero, anche dal punto di vista di Ippocrate! Il principio principale dell'etica di Ippocrate è sempre stato considerato "non nocere" - non fare del male. Lo stesso Ippocrate lo ha tenuto?

In primo luogo, chi dovrebbe essere trattato? Ecco una citazione dal Medical Commandment, elegante (e tagliata) e pubblicata nel 1848 a Ginevra: "Il mio primo compito è quello di ripristinare e preservare la salute dei miei pazienti". Tuttavia, la versione originale originale di The Oath, probabilmente basata sulla visione del mondo di Ippocrate, contiene la seguente continuazione di questa frase, che per "non una ragione chiara" è stata ritirata dagli editori di Ginevra - ". tuttavia, non tutti, ma solo in grado di pagare per il loro recupero. ".

Anche nella pratica di Ippocrate in persona, ci sono stati almeno due casi in cui ha rotto il suo "giuramento". Nel 380 aC Un Akrakhersit cominciò a essere trattato per il suo avvelenamento con intossicazione alimentare. Avendo fornito al paziente cure di emergenza, il medico ha prima chiesto ai parenti di Akrakhersit se potevano pagare per il recupero del paziente. Sentendo una risposta negativa, suggerì. - "dare al povero veleno che non ha sofferto a lungo", a cui i parenti hanno acconsentito. Con veleno alimentare incompiuto, quindi completato il veleno di Ippocrate. (Che dire del "non nuocere" e della non partecipazione all'eutanasia?).

Due anni prima della sua morte, Ippocrate si impegnò a usare un certo Cesare di Sveton, che soffriva di pressione alta. Quando si è scoperto che Cesare non era in grado di pagare l'intero trattamento a base di erbe, Ippocrate lo ha consegnato alle mani dei suoi parenti, non solo non curando, ma anche informandoli di una diagnosi errata, dicendo che il paziente soffre semplicemente di emicrania. I parenti, ingannati dalla deliberata confusione, non si sono rivolti a un altro medico, e presto il soldato 54enne è morto durante un'altra crisi ipertensiva.

In secondo luogo - Ippocrate non poteva tollerare la competizione, credeva che meno i medici fossero, migliori erano i guadagni. Ecco una prova per te - parole dello stesso giuramento: ". insegnamenti, lezioni orali e tutto il resto dell'insegnamento per comunicare ai tuoi figli, i figli del tuo insegnante e studenti tenuti da un obbligo e un giuramento per legge al medico, ma a nessun altro ". Non è molto umano?

E infine, l'ultimo. In alcune vecchie interpretazioni del giuramento di Ippocrate si dice che un medico dovrebbe fornire assistenza gratuita ai colleghi e alle loro famiglie, e NON deve fornire assistenza ai poveri - in modo che tutti non raggiungano la medicina gratuita e interrompano l'attività medica.

Perché è ancora il mito del "giuramento di Ippocrate"? L'immagine della propaganda molto redditizia "dottore-disinteressata" trova. La proprietà e la ricchezza di un medico sono le sue conoscenze, abilità professionali e capacità di lavorare, trattare le persone, liberarle dalla sofferenza. Pertanto, il dovere di un medico di aiutare, a sua volta, implica il dovere della società in conformità con il principio di giustizia, che egli adora, per premiarlo adeguatamente per il lavoro svolto.

Nella nostra società, non c'è posto per coloro che lavorano onestamente, incluso il dottore. "Con il giusto lavoro, non farai una camera di pietra". Ben detto! Ma il medico vive qui, nella stessa società. Lui ne fa parte. E qui il medico ci pensa - "Perché una prostituta può chiamarla prezzo, senza voce, ma un simpatico cantante per fare smorfie sotto" compensato "può chiedere molte migliaia di tasse, un tassista non sarà mai fortunato, un ufficiale senza" espressioni di rispetto "non emetterà un certificato, un vigile urbano per Grazie non desidererete un viaggio felice, l'avvocato non inizierà a condurre il caso, il cameriere non servirà senza un consiglio, il parrucchiere non taglierà, il deputato non voterà, e lui - il medico che salva la vita, per capriccio della stessa società, è privato del diritto di chiamare il suo prezzo così necessario per tutti RA Ota?".

Mi vengono in mente le parole immortali del commissario per la salute del primo popolo N. Semashko: "Le persone daranno da mangiare al buon dottore, ma non abbiamo bisogno dei cattivi". Quindi, la Commissione conosceva il prezzo di un buon dottore?

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