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Trattamento per gli occhi per il diabete

I diabetici devono essere più attenti alla loro salute e monitorare regolarmente i loro livelli di zucchero nel sangue, dal momento che qualsiasi azione scorretta può provocare lo sviluppo di gravi complicanze, tra cui la retinopatia. Questa condizione è caratterizzata da perdita parziale o totale della visione, "offuscamento" dell'immagine visibile o comparsa di un velo davanti agli occhi. Tuttavia, la domanda su cosa fare se la visione cade nel diabete mellito, molti diabetici non hanno fretta di consultare un medico e cercare di risolvere il loro problema da soli. Ma categoricamente è impossibile farlo, dal momento che l'iniziativa in questo caso può portare a problemi visivi ancora peggiori.

Cause di visione ridotta

Il diabete mellito è una malattia sistemica in cui il livello di zucchero nel sangue è quasi sempre ai limiti superiori della norma. Ciò influisce negativamente sul sistema vascolare: le pareti dei vasi sanguigni e dei capillari diventano sottili, perdono la loro elasticità e sono spesso danneggiate. In questo contesto, la circolazione sanguigna è disturbata, grazie alla quale i nutrienti entrano nelle cellule e nei tessuti del corpo.

Tra le altre ragioni per le quali può esserci una diminuzione della vista nel diabete mellito, si possono distinguere le seguenti malattie:

Queste malattie dell'occhio sono spesso rilevate anche nei diabetici e sono anche il risultato di una ridotta circolazione del sangue. Ma va notato che una leggera diminuzione della vista può essere osservata in un paziente periodicamente e precisamente nel momento in cui vi è un forte aumento dei livelli di zucchero nel sangue. In questo caso, al fine di normalizzare la propria condizione, è necessario adottare misure che riducano il livello di glucosio nel sangue.

Primi segni e sintomi

La deformità e la distrofia degli organi oculari nel diabete mellito si verificano molto lentamente, quindi nelle fasi iniziali di sviluppo di questi processi, il paziente non nota cambiamenti significativi nella percezione visiva. Per diversi anni, la visione può essere buona, sensazioni dolorose e altri segni di eventuali violazioni possono anche essere completamente assenti.

E quando i processi patologici raggiungono già una certa fase del loro sviluppo, il paziente può sperimentare i seguenti sintomi:

  • il velo davanti agli occhi;
  • "macchie" scure o "pelle d'oca" davanti agli occhi;
  • difficoltà di lettura, che non è stata precedentemente osservata.

Questi sono i primi sintomi che indicano che la patologia ha già iniziato a progredire attivamente e che è giunto il momento di impegnarsi nel suo trattamento. Ma spesso, molti diabetici non attribuiscono importanza a questi cambiamenti nella percezione visiva e non prendono alcuna misura.

Ma poi peggiora sempre peggio. La vista diminuisce gradualmente e l'eccessiva tensione dei muscoli oculari provoca mal di testa, occhi acuti e una sensazione di secchezza. Ed è in questa fase che i pazienti vanno più spesso dal medico e sottoposti ad esame, che permette di rivelare lo sviluppo della retinopatia.

Le misure diagnostiche che vengono eseguite per identificare i processi patologici negli occhi possono includere:

  • controllare l'acutezza visiva e identificarne i confini;
  • esame oftalmologico del fondo oculare mediante strumenti speciali;
  • misurazione della pressione intraoculare;
  • esame ecografico del fondo.

Va notato che il più delle volte problemi di visione si verificano in quelle persone che soffrono di diabete per molti anni (20 anni o più). Ma nella pratica medica ci sono stati spesso casi in cui la diagnosi di diabete mellito si verifica già in uno scenario di scarsa visione.

Retinopatia diabetica

La retina è un intero complesso di cellule specializzate che svolgono una funzione molto importante. Sono loro che trasformano la luce che passa attraverso l'obiettivo in un'immagine. Successivamente, il nervo ottico è collegato al lavoro, che trasmette informazioni visive al cervello.

Quando la circolazione sanguigna degli organi oculari viene disturbata, iniziano a ricevere meno nutrienti, motivo per cui vi è una diminuzione graduale delle funzioni della retina e del nervo ottico, a seguito della quale la retinopatia diabetica inizia a svilupparsi.

In questo caso, la diminuzione dell'acuità visiva si verifica a causa dell'aumento della pressione intraoculare, del danno ai capillari e alle terminazioni nervose. Questa condizione in medicina è indicata come microangiopatia, che si verifica anche nelle patologie renali. Nel caso in cui la malattia colpisca vasi di grandi dimensioni, allora stiamo parlando di macroangiopatia, che comprende anche condizioni patologiche quali infarto del miocardio e ictus.

E numerosi studi hanno ripetutamente dimostrato la connessione tra diabete mellito e sviluppo di microangiopatia, quindi, l'unica soluzione nel trattamento di questo disturbo è di normalizzare i livelli di zucchero nel sangue. Se ciò non avviene, la retinopatia progredirà.

Parlando delle caratteristiche di questa malattia, dovrebbe essere notato:

  • in caso di diabete mellito di tipo 2, la retinopatia può causare gravi danni ai nervi ottici e completa perdita della vista;
  • maggiore è l'esperienza di un diabetico, maggiore è il rischio di problemi alla vista;
  • se non si presta attenzione allo sviluppo della retinopatia in modo tempestivo e non si adottano misure terapeutiche, è quasi impossibile evitare la completa perdita della vista;
  • La retinopatia si verifica più spesso negli anziani, nei bambini piccoli e nelle persone di età compresa tra 20 e 45 anni, si sviluppa estremamente raramente.

La maggior parte dei pazienti spesso si chiede: come proteggere la vista con il diabete? Ed è molto facile da fare. È sufficiente visitare regolarmente un oftalmologo e seguire tutte le sue raccomandazioni, oltre a svolgere regolarmente attività per monitorare i livelli di zucchero nel sangue.

Studi clinici hanno ripetutamente dimostrato che se un paziente conduce uno stile di vita corretto, non ha cattive abitudini, prende regolarmente farmaci e visita un oculista, quindi la probabilità di malattie degli occhi nel diabete mellito è ridotta del 70%.

Fasi dello sviluppo della retinopatia

In totale, ci sono 4 fasi di sviluppo della retinopatia:

  • retinopatia di fondo;
  • maculopatia;
  • retinopatia proliferativa;
  • cataratta.

Retinopatia di fondo

Questa condizione è caratterizzata dal danneggiamento dei piccoli capillari del fondo e dal cambiamento del limbo. La sua peculiarità è che non si manifesta in alcun modo. E per prevenire la transizione della retinopatia di fondo ad altre forme di malattia, è necessario monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue.

maculopatia

In questa fase di sviluppo della malattia, al paziente vengono diagnosticate lesioni della macula, che ha un grande ruolo nel processo di percezione umana del mondo circostante attraverso l'immagine. È in questa fase della retinopatia, di regola, c'è una brusca diminuzione della vista in un diabetico.

Retinopatia proliferativa

Questa condizione è caratterizzata da un insufficiente apporto di ossigeno alle navi che alimentano gli organi oculari, a seguito del quale nuovi vasi iniziano a formarsi sulla superficie posteriore del fondo, portando alla sua deformazione.

cataratta

Come risultato di tutti i processi sopra descritti, inizia a svilupparsi una cataratta, che è caratterizzata da un oscuramento della lente, quando in condizioni normali ha un aspetto trasparente. Quando l'obiettivo si scurisce, la capacità di mettere a fuoco un'immagine e di distinguere gli oggetti diminuisce, con il risultato che una persona quasi completamente perde la vista.

Va notato che nei diabetici la cataratta viene rilevata molto più spesso che nelle persone sane e si manifesta con sintomi come immagini sfocate e visione non facciale. Il trattamento della cataratta non viene effettuato con farmaci, in quanto non dà alcun risultato. Per ripristinare la vista è necessario un intervento chirurgico durante il quale viene eseguita la sostituzione di una lente scadente con un impianto. Ma dopo questo il paziente dovrà costantemente indossare occhiali o lenti a contatto.

Spesso con complicato corso di retinopatia nei diabetici, la rilevazione di emorragia oculare. La camera anteriore dell'occhio è piena di sangue, che comporta un aumento del carico sugli organi oculari e una brusca diminuzione della vista per diversi giorni. Se l'emorragia è grave e l'intera camera posteriore dell'occhio è piena di sangue, consultare immediatamente un medico poiché vi sono alti rischi di completa perdita della vista.

trattamento

Con lo sviluppo della retinopatia in un diabetico, tutte le misure terapeutiche iniziano con l'aggiustamento della nutrizione e l'aumento del metabolismo. A tal fine, possono essere prescritti preparati speciali che devono essere assunti rigorosamente secondo il regime prescritto dal medico.

Inoltre, i pazienti devono monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue, assumere farmaci che abbassano lo zucchero e le iniezioni di insulina. Ma va notato che tutte queste attività sono efficaci solo nelle fasi iniziali di sviluppo della retinopatia. Se il paziente ha già una significativa compromissione della vista, i metodi conservativi non vengono utilizzati, in quanto non danno alcun risultato.

In questo caso, la coagulazione laser della retina, che viene effettuata con l'uso di anestetici locali, fornisce un ottimo risultato terapeutico. Questa procedura è completamente indolore per il paziente e non dura più di 5 minuti. A seconda del grado di disturbi circolatori e dei vasi sanguigni, può verificarsi nuovamente la necessità di coagulazione laser.

Nel caso in cui a un paziente sia stato diagnosticato un glaucoma diabetico, il trattamento viene effettuato come segue:

  • medicamentous - speciali complessi vitaminici tabellizzati e colliri sono usati per ridurre la pressione oculare e aumentare il tono vascolare;
  • chirurgico - in questo caso, il trattamento laser o vitrectomia è più spesso usato.

La vitrectomia è un tipo di intervento chirurgico eseguito durante emorragia del vitreo, distacco della retina o quando viene danneggiato un analizzatore ottico. Inoltre, la vitrectomia è spesso utilizzata in situazioni in cui non è possibile ripristinare il lavoro degli organi della vista con l'aiuto di altri metodi di trattamento. Questa procedura viene eseguita solo con l'uso di anestesia generale.

Dovrebbe essere chiaro che se il decorso del diabete è una disabilità visiva, allora non devi perdere tempo. Di per sé, questa condizione non passerà, in futuro, la visione si deteriorerà solo. Pertanto, è molto importante consultare prontamente un medico ed esaminare il fondo dell'occhio. L'unica decisione giusta in questa situazione è di rispettare tutte le raccomandazioni del medico curante, mantenere uno stile di vita sano e un controllo costante sullo sviluppo del diabete.

Occhi del diabete: l'effetto del diabete sulla visione

Il diabete mellito è la patologia più comune del sistema endocrino. Ogni anno c'è un aumento del numero di pazienti con questa malattia grave e progressiva. Il diabete è caratterizzato da danni ai vasi sanguigni di diverso calibro di tutti gli organi vitali - il cervello, il cuore, i reni, la retina, le estremità inferiori. L'appello tardivo per le cure mediche, il rifiuto del paziente del trattamento prescritto, l'inosservanza delle raccomandazioni sulla nutrizione e lo stile di vita portano a conseguenze irreversibili che possono essere fatali.

Spesso l'oftalmologo è il primo medico che può sospettare la presenza di diabete mellito in un paziente prima della comparsa dei segni soggettivi della malattia. Le manifestazioni di patologia da parte dell'organo della visione sono molto diverse, il che consente loro di distinguersi in un concetto separato - "Diabete dell'occhio".

I sintomi degli occhi del diabete

In connessione con una diminuzione delle difese dell'organismo nei pazienti con diabete mellito, si nota la natura persistente e ricorrente delle malattie infiammatorie degli occhi, blefarite e congiuntivite. Spesso ci sono più orzo, scarsamente suscettibili di trattamento conservativo. Il decorso della cheratite è lungo, grave, con lo sviluppo di ulcere trofiche e opacità corneali totali nel risultato della malattia. L'iridociclite ha anche una lunga durata, con esacerbazioni frequenti e conseguenze negative per l'occhio.

La manifestazione più pericolosa e frequente del diabete da parte dell'organo della vista è il danno alla retinopatia retina-diabetica. Nel suo sviluppo, il tipo, la gravità della malattia e la sua durata, il grado di diabete che colpisce altri organi, la presenza di malattie concomitanti (ipertensione, aterosclerosi, obesità) svolgono un ruolo importante.

Come accennato in precedenza, la base del diabete mellito è il danno ai vasi sanguigni, principalmente i capillari. Alcuni capillari sono bloccati sulla retina, mentre altri compensano l'espansione in modo che la circolazione sanguigna della retina non ne risenta. Tuttavia, questo meccanismo diventa patologico. Nella parete dei vasi dilatati si formano delle protrusioni (microaneurismi) attraverso le quali la parte liquida del sangue penetra nella retina. L'edema della zona centrale (maculare) della retina si sviluppa, che comprime le cellule fotosensibili, portando alla loro morte. Il paziente inizia a notare che alcune parti dell'immagine cadono, la visione viene significativamente ridotta. Le pareti diluite dei vasi sanguigni si rompono, causando piccole emorragie (microemorragie) a comparire nel fondo. Le emorragie possono anche essere trovate nel vitreo, e il paziente le vede come scaglie galleggianti nere. Piccoli coaguli di sangue possono risolversi da soli. Se una grande quantità di sangue cadeva nel vitreo, cioè si formava un emoftalmo, allora la visione scompare istantaneamente fino alla percezione della luce. Questa condizione è un'indicazione per il trattamento chirurgico.

La carenza di ossigeno della retina, causata da vasi sanguigni imperfetti, porta alla crescita di capillari fragili patologicamente alterati e tessuto connettivo. Crescono sulla superficie della retina, raggrinzendolo e conducendo al distacco. La visione allo stesso tempo diminuisce catastroficamente.

Un'altra manifestazione del diabete oculare è il glaucoma neovascolare secondario. È caratterizzato dal dolore dovuto all'aumento della pressione intraoculare e da una rapida diminuzione della vista. Tale glaucoma è difficile da trattare. Si sviluppa a causa del fatto che i vasi sanguigni patologici appena formati germinano nell'iride e l'angolo della camera anteriore dell'occhio, attraverso il quale si verifica il deflusso del fluido intraoculare, e chiudono il sistema di drenaggio dell'occhio. Vi è un aumento pronunciato del livello di pressione intraoculare, che può portare prima a parziale, e quindi a completare l'atrofia del nervo ottico e la cecità irreversibile. Il glaucoma nei pazienti diabetici si sviluppa 4-5 volte più spesso che nelle persone sane.

Il diabete mellito porta alla cataratta, che si riscontra anche nei pazienti giovani. Il ruolo principale nello sviluppo della opacizzazione della lente è giocato da disturbi metabolici nella lente naturale dell'occhio sullo sfondo del diabete non compensato. Caratterizzato dallo sviluppo della cataratta posteriore incapsulare, che progredisce molto rapidamente e porta ad una diminuzione della vista. Spesso sullo sfondo del diabete, le opacità nella lente si sviluppano nel suo nucleo. Tale cataratta è altamente densa e difficile da rompere durante la sua rimozione.

Diagnosi degli occhi del diabete

Se un paziente ha il diabete, dovrà sicuramente essere esaminato da un oftalmologo per identificare i cambiamenti patologici da parte dell'organo della vista.

Il paziente subisce un esame oftalmologico standard, che comprende la determinazione dell'acuità visiva con e senza correzione, i confini dei campi visivi, la misurazione della pressione intraoculare. Il medico esamina il paziente con una lampada a fessura e un oftalmoscopio. Per uno studio più approfondito della retina, viene utilizzato un obiettivo a tre specchi Goldman, che consente di vedere sia la zona centrale che le parti periferiche della retina. Spesso ci sono momenti in cui a causa della cataratta o dell'emorragia sviluppate nel corpo vitreo è impossibile vedere il fondo. In questi casi, viene eseguita un'ecografia dell'occhio.

Trattamento del diabete oculare

Prima di tutto, la correzione degli scambi di carboidrati, proteine ​​e grassi del paziente. Ciò richiede la consultazione di un endocrinologo qualificato, la selezione di adeguati farmaci ipoglicemizzanti, con la loro inefficacia - la transizione all'insulina iniettabile. Farmaci prescritti che riducono il livello di colesterolo nel sangue, antipertensivi, farmaci rinforzanti vascolari e complessi vitaminici. Il ruolo principale è svolto dalla correzione dello stile di vita, della nutrizione e dell'esercizio fisico del paziente.

Viene eseguita una riabilitazione dei focolai di infezione cronica, per i quali il paziente ha bisogno del parere di un dentista, otorinolaringoiatra, chirurgo, terapista.

La scelta del trattamento per i sintomi del diabete dipende dal grado della loro manifestazione. Le malattie infiammatorie delle appendici dell'occhio e del suo segmento anteriore sono trattate utilizzando schemi standard sotto il controllo dei livelli di zucchero nel sangue. Il fatto è che i corticosteroidi - potenti farmaci antinfiammatori, ampiamente usati in oftalmologia, possono portare all'iperglicemia.

Il trattamento del glaucoma neovascolare inizia con la selezione di farmaci anti-ipertensivi, tuttavia, di norma, la normalizzazione della pressione intraoculare in questo caso è molto difficile da ottenere. Pertanto, il principale metodo di trattamento di questo tipo di glaucoma è chirurgico, il cui scopo è quello di creare percorsi di deflusso aggiuntivi per il fluido intraoculare. Va ricordato che prima viene eseguita l'operazione, maggiore è la possibilità di compensazione della pressione intraoculare. Per distruggere i vasi appena formati vengono coagulati al laser.

Il trattamento della cataratta è esclusivamente chirurgico. Viene eseguita la facoemulsificazione di una lente torbida con l'impianto di una lente artificiale trasparente. L'operazione viene eseguita con acuità visiva di 0.4-0.5, poiché la cataratta matura e si degrada molto più rapidamente nel diabete mellito che nelle persone sane. Intervento chirurgico prolungato, che può essere ritardato a causa della negligenza della malattia, può portare a complicanze infiammatorie ed emorragiche nel periodo postoperatorio. Va ricordato che il risultato dell'operazione dipende dallo stato della retina. Se ci sono significative manifestazioni di retinopatia diabetica nel fondo, non ci si deve aspettare un'alta visione.

Il trattamento della retinopatia nella fase iniziale prevede la coagulazione laser della retina, che viene effettuata in 3 fasi con una pausa di 5-7 giorni. Lo scopo della procedura è la delimitazione dell'area di edema e la distruzione delle navi appena formate. Questa manipolazione è in grado di prevenire il processo patologico di proliferazione del tessuto connettivo e la perdita della vista. In parallelo, si raccomanda di condurre corsi che supportano il rinforzo vascolare conservativo, il metabolismo, il trattamento dei tessuti vitaminici 2 volte all'anno. Tuttavia, queste attività frenano brevemente le manifestazioni diabetiche, poiché la malattia stessa - diabete mellito - ha una progressione progressiva, ed è spesso necessario ricorrere all'intervento chirurgico. Per questo, viene eseguita una vitrectomia: attraverso le tre piccole punture nel bulbo oculare, il corpo vitreo viene rimosso insieme al sangue, al tessuto connettivo patologico, alle cicatrici che estraggono la retina e le navi vengono bruciate con un laser. PFOS (composto perfluororganico) viene iniettato nell'occhio - una soluzione che, per la sua gravità, preme i vasi sanguinanti e leviga la retina.

Dopo 2-3 settimane, viene eseguita la seconda fase dell'operazione - il PFOS viene rimosso, e invece l'olio salino o siliconico viene iniettato nella cavità vitreale, la cui questione viene risolta dal chirurgo in ogni singolo caso.

Prevenzione degli occhi diabetici

Il diabete mellito è una malattia grave e progressiva che, senza trattamento, può portare a effetti irreversibili nel corpo. Per identificarlo, è necessario donare sangue per lo zucchero a stomaco vuoto 1 volta all'anno. Se la diagnosi è inserita, è necessario seguire tutte le raccomandazioni dell'endocrinologo e 1 volta all'anno per sottoporsi a un esame da un oculista. Se ci sono cambiamenti sulla retina, è necessaria un'osservazione e un trattamento regolari da un oculista almeno 2 volte all'anno.

Quale dottore contattare

Le persone con diabete dovrebbero essere monitorate da un endocrinologo e da un oculista. Per la riabilitazione dei focolai di infezione cronica e il trattamento di malattie concomitanti che aggravano il decorso del diabete oculare, è necessario consultare un dentista, specialista otorinolaringoiatra, terapista.

Perdita della vista nel diabete: trattamento del fondo

La retinopatia diabetica è una delle complicanze della malattia, a causa della quale il danno oculare si verifica nel diabete mellito. "Il diabete degli occhi" è una complicazione vascolare e si basa sul danno ai vasi sanguigni più piccoli.

Il diabete mellito è chiamato malattia endocrina, che è caratterizzata da un elevato contenuto di zucchero nel corpo umano. La patologia è caratterizzata da un lungo percorso e dallo sviluppo di complicazioni pericolose.

La visione del diabete è significativamente ridotta e nell'analizzatore visivo si verificano trasformazioni irreversibili, a seguito delle quali viene disturbata la struttura strutturale dell'occhio - il fondo dell'occhio, la retina, il corpo vitreo, i nervi ottici, le lenti, che è estremamente negativo per l'organo della visione.

Hai bisogno di considerare quali sono le malattie degli occhi nel diabete di tipo 2? Come salvare la vista e proteggere gli occhi? Cos'è la chirurgia oculare e come ripristinare la vista?

Primi sintomi

Cambiare l'organo della vista nel diabete è un processo lento, e all'inizio una persona non nota alcun cambiamento significativo nella sua percezione visiva. Di regola, i pazienti hanno ancora una vista acuta, nessun dolore agli occhi e altri segni che i processi patologici siano iniziati.

Tuttavia, se c'è un velo davanti agli occhi, che può verificarsi completamente improvvisamente in qualsiasi momento, "macchie" davanti agli occhi, o difficoltà di lettura, questo è un sintomo del fatto che la patologia ha iniziato a progredire e il fondo è cambiato nel diabete.

Non appena viene diagnosticato il diabete, il medico consiglia al paziente di visitare un oftalmologo per controllarne la visione. Tale esame dovrebbe essere effettuato ogni anno al fine di prevenire complicazioni con gli occhi nel tempo.

La procedura standard di esame della visione include i seguenti punti:

  • L'acuità visiva è controllata, i suoi confini sono scoperti.
  • Viene esaminata la parte inferiore dell'occhio.
  • Pressione intraoculare misurata.
  • Ultrasuoni degli occhi (raramente).

Vale la pena notare che le manifestazioni oculari nel diabete mellito si trovano più spesso in quei pazienti che hanno una lunga storia di malattia. Secondo le statistiche, dopo 25 anni di lotta contro la patologia, la percentuale di ciò che svilupperà la malattia degli occhi nel diabete è vicina al massimo.

I cambiamenti nel fondo del diabete mellito si verificano lentamente. Nella fase iniziale, il paziente può percepire solo un leggero deterioramento della percezione visiva, visione offuscata, "mosche" davanti agli occhi.

In una fase successiva, il problema è significativamente esacerbato, così come lo sono i suoi sintomi: la vista del paziente è nettamente ridotta, praticamente non distingue gli oggetti. Se si ignora la situazione, la perdita della vista nel diabete è una questione di tempo.

Va detto che nella stragrande maggioranza dei casi, il processo di deterioramento della vista può essere notato in tempo.

Di solito in molti pazienti, un segno di visione ridotta è già stato osservato al momento della diagnosi.

Retinopatia diabetica

La retina è un gruppo di cellule specializzate nel corpo umano che trasformano la luce nell'obiettivo in un'immagine. L'occhio o il nervo ottico è il trasmettitore di informazioni visive e lo indirizza al cervello.

La retinopatia diabetica è caratterizzata da un cambiamento nei vasi del fondo, una violazione della funzionalità dei vasi sanguigni, che è una conseguenza della progressione della malattia di base.

Una visione ridotta del diabete è dovuta al fatto che i piccoli vasi sono danneggiati e questa condizione è chiamata microangiopatia. I disturbi del nervo diabetico e le patologie renali sono riferiti alle microangiopatie. Nel caso in cui il danno si è verificato nei vasi sanguigni di grandi dimensioni, la patologia è chiamata macroangiopatia e include tali malattie - attacco cardiaco e ictus.

Gli studi sulle complicanze della malattia "dolce" hanno scoperto che esiste una netta connessione tra il disturbo e la microangiopatia. In connessione con la relazione stabilita, è stata trovata una soluzione. Per curare un paziente, è necessario normalizzare il contenuto di zucchero nel suo corpo.

Caratteristiche della retinopatia diabetica:

  1. Nel diabete di tipo 2, la retinopatia diabetica può portare a cambiamenti vascolari che sono irreversibili, come risultato, completa perdita della vista nel diabete.
  2. Più lunga è l'esperienza della patologia principale, maggiore è la probabilità che l'infiammazione degli occhi si sviluppi.
  3. Se il processo infiammatorio non viene rilevato in tempo e non vengono prese alcune misure volte a migliorare la visione, è praticamente impossibile proteggere il paziente dalla cecità.

Va notato che la retinopatia si sviluppa molto raramente in pazienti giovani con il primo tipo di patologia. Molto spesso, la patologia si manifesta proprio dopo la pubertà.

Molti pazienti sono interessati a come salvare gli occhi nel diabete? Proteggere gli occhi è necessario dal momento in cui viene diagnosticata. E l'unico modo per aiutare a prevenire le complicazioni è controllare lo zucchero nel sangue e mantenerlo al livello richiesto.

Gli studi clinici dimostrano che se controlli il glucosio, segui tutte le raccomandazioni del medico, mangi bene, mantenga uno stile di vita attivo e visiti regolarmente un oculista, puoi ridurre la probabilità di sviluppare una patologia del 70%.

Quali tipi di malattie ci sono?

La retinopatia di fondo è caratterizzata dal fatto che non vi sono segni di alterazione della percezione visiva in caso di danno a piccoli vasi sanguigni. In questa fase, il controllo della concentrazione di glucosio nel corpo è di particolare importanza. Questo aiuta ad eliminare lo sviluppo di altre patologie oculari e non consente il progresso della retinopatia di fondo. Il fondo dell'occhio, in particolare le sue navi, cambia nella zona del limbus.

Maculopatia. In questa fase, il paziente ha lesioni in un'area critica chiamata macula. A causa del fatto che il danno è stato formato in un'area critica, che ha un'importante funzionalità per una piena percezione visiva, c'è una forte diminuzione della vista.

La retinopatia proliferativa è caratterizzata dal fatto che la formazione di nuovi vasi sanguigni è osservata sulla superficie posteriore dell'organo ottico. A causa del fatto che una tale malattia è una complicazione del diabete, si sviluppa a causa di insufficiente apporto di ossigeno ai vasi sanguigni disturbati. Il fondo e le aree nel segmento posteriore dell'occhio cambiano in modo distruttivo.

Una cataratta è un oscuramento della lente dell'occhio, che nel suo stato normale ha un aspetto trasparente. Attraverso l'obiettivo, una persona può distinguere gli oggetti e focalizzare un'immagine.

Se non si tiene conto del fatto che una cataratta può essere trovata in persone perfettamente sane, tali problemi vengono diagnosticati molto prima nei diabetici, anche all'età di 20-25 anni. Con lo sviluppo della cataratta, l'occhio non può focalizzare le immagini. I sintomi di questa patologia sono i seguenti:

  • Una persona vede "attraverso la nebbia".
  • Anonimia della vista.

Nella stragrande maggioranza dei casi, al fine di ripristinare la vista, è necessario sostituire una lente cristallina povera con un impianto. Quindi, al fine di migliorare la visione, una persona deve indossare lenti a contatto o occhiali.

Con una complicazione di una malattia dell'occhio in un diabetico, potrebbe esserci un'emorragia negli occhi (come nella foto). La camera anteriore è completamente piena di sangue, il carico sugli occhi aumenta, la visione è nettamente ridotta e rimane bassa per diversi giorni.

Se l'occhio è pieno di sangue, si consiglia di consultare un medico lo stesso giorno per escludere ulteriori complicazioni.

Il medico curante esaminerà l'occhio e il fondo e fornirà appuntamenti che aiuteranno a migliorare la visione.

trattamento

Cosa fare se la visione ha cominciato a declinare e quali metodi di trattamento possono ripristinarla, i pazienti si chiedono? Il trattamento dell'occhio per il diabete inizia con la normalizzazione della dieta e la correzione dei disturbi metabolici.

I pazienti devono monitorare costantemente il contenuto di glucosio nel corpo, assumere farmaci che riducono lo zucchero e monitorare il loro metabolismo dei carboidrati. Tuttavia, è attualmente inefficace trattare le complicanze gravi in ​​modo conservativo.

La coagulazione laser della retina è un moderno metodo di trattamento della retinopatia diabetica. L'intervento viene eseguito in regime ambulatoriale in anestesia, la durata della procedura non è superiore a cinque minuti.

La manipolazione, di norma, è divisa in due fasi. Tutto dipende dal grado di danno al fondo dell'occhio e dalla violazione dei vasi sanguigni. Questa procedura aiuta molto a restituire la vista ai pazienti.

Il trattamento del glaucoma diabetico comprende i seguenti punti:

  1. Accettazione di droghe
  2. Le gocce oculari sono raccomandate.
  3. Procedura laser
  4. Intervento chirurgico

La vitrectomia è una procedura operativa che viene utilizzata per l'emorragia del vitreo, il distacco della retina e per le lesioni gravi dell'analizzatore visivo sullo sfondo del diabete.

Va detto che tale intervento viene effettuato solo nei casi in cui non è possibile ripristinare la visione in altri modi. L'operazione viene eseguita in anestesia generale.

La superficie dell'occhio deve essere tagliata in tre punti, a seguito della quale viene rilasciata un'area, consentendo al medico di manipolare la retina e il corpo vitreo. Il corpo vitreo viene completamente risucchiato dal vuoto e da esso vengono rimossi tessuti patologici, cicatrici e sangue. Quindi la procedura viene eseguita sulla retina.

Se un paziente ha manifestazioni oculari nel diabete mellito, non c'è bisogno di perdere tempo, sperando che tutto andrà via. Non puoi auto-medicare, non un singolo manuale darà la risposta, come risolvere il problema. È necessario consultare prontamente un medico, e quindi sarà possibile ripristinare la percezione visiva.

Come proteggersi?

La prevenzione, che consente di prevenire le complicazioni con gli occhi o interrompere la loro ulteriore progressione, include l'uso di preparati vitaminici. Di norma, sono raccomandati in una fase precoce della malattia, quando c'è ancora una visione acuta e non ci sono indicazioni per la chirurgia.

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Il secondo tipo di diabete implica una certa dieta, e non è sempre possibile ottenere tutte le vitamine e gli ingredienti utili necessari dal cibo. Doppelgerz Active - un rimedio vitaminico e minerale che aiuta a proteggere l'apparato visivo estraendo mirtilli, luteina, beta-carotene, aiuterà a riempirli.

I pazienti affetti da diabete possono ridurre significativamente la probabilità di complicazioni oculari se controllano il glucosio nel sangue e sono regolarmente monitorati da un oculista. Il video in questo articolo continuerà l'argomento dei problemi di vista nel diabete.

Malattie degli occhi nel diabete mellito e il loro trattamento

I pazienti affetti da diabete spesso si rivolgono a un oftalmologo in relazione ai problemi della vista. Per notare eventuali deviazioni nel tempo, è necessario sottoporsi periodicamente ad un esame da un oftalmologo. La glicemia significativa, in cui vi è un'alta concentrazione di glucosio nel sangue, è considerata un fattore di rischio per lo sviluppo di malattie oftalmiche. Il diabete mellito è una delle principali cause di cecità nei pazienti di età compresa tra 20 e 74 anni.

Tutti i pazienti con elevati livelli di zucchero nel sangue devono sapere che quando compaiono i primi segni di menomazione visiva, inclusa una diminuzione dell'acuità visiva, la comparsa di appannamento, è necessario consultare un medico.

I cambiamenti negli occhi con diabete mellito sono associati ad edema della lente, che si verifica sullo sfondo della glicemia alta. Per ridurre il rischio di sviluppare malattie oftalmiche, i pazienti con diabete dovrebbero sforzarsi di normalizzare i livelli di glucosio (90-130 mg / dl (5-7.2 mmol / l) prima dei pasti, non più di 180 mg / dl (10 mmol / l) dopo pasto in 1-2 ore). Per fare ciò, controllare molto attentamente la glicemia. Con il trattamento del diabete mellito, lo stato del sistema visivo può riprendersi completamente, ma ciò richiederà meno di tre mesi.

La visione offuscata nei pazienti con diabete mellito può essere un sintomo di una grave patologia oculare, tra cui predominano la retinopatia, la cataratta e il glaucoma.

Cataratta e diabete

Lo sviluppo della cataratta è associato ad una diminuzione della trasparenza di una importante lente dell'occhio - l'obiettivo. Normalmente, è completamente trasparente ai raggi luminosi ed è responsabile della trasmissione della luce e della messa a fuoco nel piano della retina. Naturalmente, la cataratta può svilupparsi in quasi tutte le persone, ma nei pazienti con diabete mellito una violazione della trasparenza della lente si verifica in età precoce. La stessa malattia progredisce molto più velocemente.

Nel diabete mellito, i pazienti affetti da cataratta hanno difficoltà a focalizzarsi sull'immagine e l'immagine stessa diventa meno chiara. I principali sintomi di una cataratta sono la visione priva di bagliore e l'offuscamento della vista.

Per il trattamento della cataratta si utilizza un trattamento chirurgico in cui il medico rimuove il proprio obiettivo modificato e lo sostituisce con una lente artificiale che non possiede tutte le qualità di un obiettivo naturale. A questo proposito, per la correzione della vista dopo l'intervento chirurgico spesso richiede l'uso di lenti a contatto o occhiali.

Glaucoma e diabete

Se il fluido intraoculare cessa di circolare normalmente, allora il suo accumulo si verifica in qualsiasi camera oculare. Ciò porta ad un aumento della pressione intraoculare, cioè del glaucoma sullo sfondo del diabete mellito. Con l'aumento della pressione intraoculare, si verifica un danno al tessuto nervoso e ai vasi sanguigni.

Molto spesso i sintomi dell'ipertensione intraoculare sono assenti fino a quando il glaucoma non si trasforma in uno stadio grave. In questo caso, la perdita della vista diventerà immediatamente significativa. Molto meno spesso già all'esordio della malattia compaiono i sintomi del glaucoma, tra cui dolore agli occhi, mal di testa, aumento della lacrimazione, visione offuscata, perdita di coscienza e aloni glaucomatosi specifici che si verificano intorno alle fonti di luce.

Per il trattamento del glaucoma nel diabete, è necessario utilizzare gocce speciali, a volte l'esposizione al laser e la chirurgia possono aiutare. Per far fronte a problemi gravi sullo sfondo di alti livelli di glucosio nel sangue, è necessario sottoporsi periodicamente a screening da un oftalmologo.

Retinopatia diabetica

La retina è costituita da speciali elementi cellulari che trasmettono segnali luminosi dall'ambiente esterno al sistema nervoso centrale. Di conseguenza, gli impulsi sull'informazione visiva entrano nelle fibre del nervo ottico nella corteccia cerebrale.

Nella retinopatia diabetica, i vasi che si trovano nella retina sono interessati. La malattia è la complicanza più comune dell'elevata glicemia. Allo stesso tempo, le piccole navi sono coinvolte nel processo patologico, cioè la microangiopatia si sviluppa. Con lo stesso meccanismo colpisce il sistema nervoso e i reni nei pazienti con diabete. Se i vasi grandi sono danneggiati, cioè si sviluppa la macroangiopatia, i pazienti con diabete mellito sviluppano un infarto o ictus.

Sono stati condotti molti studi che hanno mostrato un legame tra microangiopatia e glicemia alta. Se si riduce la concentrazione di glucosio nel plasma sanguigno, la prognosi per la visione è significativamente migliorata.

Attualmente, la retinopatia diabetica spesso causa la cecità irreversibile dei pazienti (secondo le statistiche nei paesi sviluppati). Allo stesso tempo, il rischio di sviluppare retinopatia nel diabete mellito dipende dalla durata della malattia di base, cioè con un lungo ciclo di diabete, il rischio di perdere la vista a causa della retinopatia è molto più alto.

Nel diabete mellito di primo tipo, la retinopatia si verifica abbastanza raramente nei primi cinque anni di malattia (o prima di raggiungere la pubertà). Con il progredire del diabete aumenta il rischio di danni alla retina.

Per ridurre il rischio di sviluppare retinopatia, la glicemia deve essere attentamente controllata. In un ampio studio in cui i pazienti con diabete hanno preso parte, è stato dimostrato che uno stretto controllo della glicemia con una pompa per insulina (iniezioni multiple di insulina) ha ridotto il rischio di retinopatia del 50-75%. Lo stesso valeva per la nefropatia e la polineuropatia.

Nel diabete di tipo 2, i problemi di visione sono molto più comuni. Di solito, qualsiasi cambiamento nel fondo può essere rilevato anche al momento della diagnosi. In questo caso, è anche importante controllare la glicemia, poiché rallenta la progressione della patologia. Per evitare ulteriori problemi oftalmologici, è necessario monitorare anche la pressione sanguigna e la concentrazione di colesterolo.

Tipi di retinopatia nel diabete

Nel diabete, possono aderire i seguenti tipi di lesioni retiniche:

  • La maculopatia è pericolosa perché danneggia un'importante area centrale della retina, chiamata macula. A causa del fatto che questa area è responsabile di una visione chiara e chiara, la sua nitidezza può diminuire in modo significativo.
  • La retinopatia di fondo si verifica quando i vasi sanguigni sono danneggiati. La funzione di visione non soffre. In questa fase, è estremamente importante controllare la glicemia, in quanto ciò aiuterà a prevenire la progressione della malattia e diminuire l'acuità visiva.
  • La retinopatia proliferativa è associata alla crescita di vasi patologici di nuova formazione sul retro del bulbo oculare. Questo processo è associato all'ischemia e alla mancanza di ossigeno in quest'area. I vasi patologici sono solitamente sottili, inclini all'occlusione e al rimodellamento.

Malattie degli occhi nel diabete e metodi per il loro trattamento

Diabete - patologia endocrina, manifestata da un aumento dei livelli di glucosio nel sangue. La malattia è caratterizzata da un lungo decorso e dallo sviluppo di gravi complicanze.

Cambiamenti irreversibili avvengono nell'analizzatore visivo: quasi tutte le strutture oculari sono interessate: il corpo vitreo, la retina, la lente, il nervo ottico.

La retinopatia diabetica è una complicazione vascolare derivante dal diabete. La base di questa malattia dell'occhio è il danno alle piccole navi.

Esistono diverse fasi nello sviluppo delle patologie oculari nel diabete:

  • Aumento della permeabilità dei vasi sanguigni della retina.
  • Il loro blocco
  • Diminuzione dell'afflusso di sangue alla retina.
  • Ipossia nei tessuti dell'occhio.
  • Crescita nell'occhio di nuove navi "fragili".
  • Emorragia retinica
  • Rughe e contrazione della retina.
  • Distacco della retina.
  • Perdita della vista irreversibile nel diabete.

sintomi

Una malattia dell'occhio è generalmente lievemente asintomatica e assolutamente indolore. I sintomi della retinopatia diabetica sono i seguenti:

  • In una fase iniziale - un velo davanti agli occhi, difficoltà nel lavoro e nella lettura anche a distanza ravvicinata, macchie fluttuanti e "pelle d'oca" davanti agli occhi, visione offuscata nel diabete.
  • In una fase avanzata - una brusca diminuzione della vista.

Nella maggior parte delle persone con diabete, al momento della diagnosi si riscontrano segni di menomazione visiva.

Tipi di malattie degli occhi

I principali tipi di danni agli occhi nei diabetici:

La retinopatia di fondo è caratterizzata da un danno significativo ai vasi sanguigni della retina con conservazione della vista.

La maculopatia si manifesta con danni all'area critica - la macula. Questo tipo di retinopatia è caratterizzato da una diminuzione della vista nel diabete mellito.

Con retinopatia proliferativa, i nuovi vasi sanguigni crescono sulla retina. La ragione di ciò è la mancanza di ossigeno nei vasi interessati degli occhi, che alla fine diventano più sottili e intasati. Clinicamente, questa forma della malattia si manifesta con una caduta della vista.

diagnostica

La diagnosi del danno oculare nel diabete mellito viene effettuata congiuntamente da oftalmologi e diabetologi.

Metodi diagnostici di base:

  • Esame del fondo dell'oftalmologo.
  • Oftalmoscopia.
  • Biomicroscopia.
  • Visometry.
  • Perimetria.
  • Angiografia con fluoresceina

Fermare lo sviluppo della malattia dell'occhio nel diabete mellito e solo una diagnosi precoce aiuterà a preservare la vista.

Trattamento conservativo

Il trattamento delle patologie oculari diabetiche inizia con la normalizzazione della nutrizione e la correzione dei disturbi metabolici. I pazienti devono monitorare costantemente i livelli di zucchero nel sangue, assumere farmaci che riducono il glucosio e controllare il metabolismo dei carboidrati.

Il trattamento conservativo per gli occhi per il diabete è attualmente considerato inefficace, specialmente quando si tratta di gravi complicazioni.

Metodi chirurgici

La coagulazione laser della retina è un metodo moderno per il trattamento della retinopatia diabetica. L'operazione viene eseguita su base ambulatoriale in anestesia locale per 5 minuti. L'intervento chirurgico viene effettuato in 1 o 2 fasi, che è determinata dal grado di danno al fondo. Questa operazione contribuisce in modo significativo al ripristino della vista.

Per fare questo, ci sono tecniche moderne: lensectomia transciliare o facoemulsificazione ad ultrasuoni. Utilizzando questi metodi, rimuovere le cataratte di qualsiasi grado di maturità, impiantare le lenti artificiali attraverso incisioni minime.

La correzione della visione laser LASIK per il diabete è controindicata per la maggior parte dei pazienti e può essere eseguita solo se è stata approvata dal medico.

Prevenzione delle malattie degli occhi

Le misure preventive per prevenire lo sviluppo della retinopatia diabetica o per interrompere la sua ulteriore progressione includono l'uso di gocce vitaminiche per gli occhi. Sono prescritti nelle prime fasi della cataratta, quando non ci sono indicazioni per la chirurgia e viene mantenuta l'acuità visiva normale.

I colliri più popolari per il diabete sono: "Taufon", "Senkatalin", "Quinax", "Catalin", "Oftan-Katakhrom", "Vitafacol". Ognuno di essi contiene un insieme di sostanze nutritive, vitamine, microelementi, amminoacidi che nutrono tutte le strutture dell'occhio.

I preparati vitaminici prescritti per il diabete dovrebbero includere vitamine C, A, E, B1, B2, B6, zinco, cromo, luteina, zeaxantina, antociani e altri antiossidanti. Le vitamine per gli occhi non dovrebbero contenere zucchero. Maggiori informazioni sulle vitamine nel diabete scritte in questo articolo.

  • "Alphabet Diabetes" è un complesso vitaminico per diabetici che contiene estratti vegetali, vitamine, minerali, acido succinico e lipoico. Sono necessari per la prevenzione dello sviluppo di complicanze. L'endocrinologo seleziona la dose del farmaco, tenendo conto dei parametri del sangue e delle condizioni generali del paziente.
  • "Doppelgerts Active per i diabetici" è un farmaco vitaminico-minerale che compensa la loro deficienza nel corpo e corregge i processi metabolici. La sua lunga ricezione migliora le condizioni generali dei pazienti con diabete. Anche adatto complesso "Oftalmo-DiabetVit" della stessa azienda.
  • "Alphabet Opticum" contiene una serie di sostanze utili per l'intero organismo e per il normale funzionamento degli occhi: estratto di mirtillo, licopene, luteina, beta-carotene. Questo farmaco contiene un aumento della dose di vitamine E e B2, che svolgono un ruolo importante nella protezione e nel ripristino della vista.

È possibile rallentare lo sviluppo della retinopatia diabetica e preservare la vista nel diabete di tipo 2 seguendo una dieta, portando la glicemia a norma e assumendo farmaci antidiabetici.

Occhi per il diabete

Gli occhi sono uno dei principali organi della percezione umana. E la loro malattia ha spesso cause molto più profonde del logorio del nervo ottico. Gli occhi del diabete sono uno dei primi.

Cause di complicanze oculari

Nel diabete, la probabilità di danni agli organi visivi è molto alta.

Ciò è dovuto al fatto che un eccesso di glucosio nel corpo ha un effetto distruttivo sui vasi sanguigni e capillari.

Va ricordato che la visione compromessa del diabete può essere uno dei sintomi di una complicazione della malattia.

Occhi del diabete - malattie

Una delle più comuni malattie degli occhi nei medici del diabete diagnosticano l'angiopatia diabetica della retina. Con questa malattia, come conseguenza di un eccesso di zucchero nel sangue, si verifica il processo di gonfiore delle pareti vascolari. Spesso questo porta a un deterioramento dell'offerta di sangue o addirittura alla cessazione. Spesso c'è anche l'ipossia tessutale - la mancanza di ossigeno, che è contenuta nel sangue. Molto spesso, questa complicanza può essere osservata nei pazienti in età adulta, anche se recentemente i medici hanno iniziato a risolverlo e i giovani. Visivamente, una complicazione può essere identificata dall'apparizione di macchie gialle e multiple emorragie capillari sul bulbo oculare. L'angiopatia colpisce più spesso contemporaneamente entrambi gli occhi.

Sintomi di microangiopatia della retina:

  • Compromissione o perdita della vista;
  • Lo sviluppo della miopia;
  • Lampi bianchi negli occhi.

In alcuni pazienti è stata osservata anche emorragia nasale.

Il trattamento dell'angiopatia retinica dipende direttamente dalle cause, in questo caso, del diabete. Lo sviluppo della malattia è più comune nelle persone con diabete avanzato. Di conseguenza, al fine di normalizzare la visione in questo caso, quando compaiono i primi segni di malfunzionamento del corpo, dovrebbero essere esaminati dai medici (oculista, neurologo, endocrinologo). Lo specialista può prescrivere farmaci per migliorare la circolazione del sangue, la fisioterapia (per aumentare il consumo di glucosio da parte dei muscoli del corpo) e una dieta appropriata.

La renitopatia diabetica è anche una frequente malattia degli occhi nel diabete. La causa della sua comparsa è la stessa dell'angiopatia: compromissione del funzionamento del sistema circolatorio a causa dell'elevata glicemia.

I principali sintomi di renitopatia possono essere distinti:

  • Visione offuscata o grave cecità;
  • L'aspetto del "velo" davanti agli occhi;
  • Macchie multicolori fluttuanti, "pelle d'oca";

Nel diabete, ci sono tre tipi principali di renitopatia:

  1. La maculopatia è un danno alla macula, una delle aree critiche dell'occhio. Porta a visione ridotta
  2. Renitopatia di fondo - l'assenza di deficit visivo in caso di danno ai vasi sanguigni. ie il processo è già in esecuzione e è necessario monitorare attentamente il livello di zucchero per trattare la malattia.
  3. Renitopatia proliferativa: l'emergere di nuovi vasi sanguigni sulla parete estrema dell'occhio e il diradamento di quelli esistenti a causa della mancanza di ossigeno.

Nel trattamento della renitopatia non si differenzia dalle altre complicazioni del diabete: si praticano un esercizio moderato, farmaci ematopoietici, dieta, terapia insulinica (se necessario).

Oltre alle malattie di cui sopra, la visione del diabete può anche essere compromessa a causa della sfocatura delle lenti. Questa malattia può essere diagnosticata in qualsiasi persona, mentre in un paziente con diabete il rischio è molto più alto.

Spesso, i medici affrontano anche il glaucoma nella circolazione del fluido compromessa dal diabete negli occhi. In entrambi i casi, è possibile sia il trattamento medico che quello chirurgico, a seconda dell'estensione della malattia.

Al fine di evitare problemi di vista o il loro rilevamento tempestivo, si consiglia ai pazienti con diabete mellito di sottoporsi ad un esame da un oftalmologo almeno una volta ogni sei mesi.

Deterioramento e perdita della vista nel diabete mellito: sintomi di disturbi, trattamento e recupero

I pazienti con diabete per evitare problemi di vista dovrebbero visitare regolarmente un oculista. Un'alta concentrazione di glucosio (zucchero) nel sangue aumenta la probabilità di sviluppare malattie degli occhi causate dal diabete. In sostanza, questa malattia è la ragione principale per cui la perdita della vista si verifica nella popolazione adulta tra i 20 ei 75 anni.

In presenza di diabete e problemi oculari improvvisi (visibilità nebbiosa), non si dovrebbe andare immediatamente all'ottica e comprare gli occhiali. La situazione può essere temporanea e può causare un aumento dei livelli di glucosio nel sangue.

Un livello elevato di zucchero nel sangue nel diabete mellito può causare gonfiore della lente, che influisce sulla capacità di vedere bene. Per riportare la visione allo stato originale, il paziente deve normalizzare il livello di glucosio nel sangue, che dovrebbe essere 90-130 mg / dl prima di un pasto, e 1-2 ore dopo un pasto dovrebbe essere inferiore a 180 mg / dl (5-7.2 mmol / l e 10 mmol / l, rispettivamente).

Non appena il paziente impara a controllare il livello di zucchero nel sangue, la sua vista inizierà a riprendersi lentamente. Potrebbero essere necessari circa tre mesi per riprendersi completamente.

La visione offuscata nel diabete mellito può essere un sintomo di un altro problema oculare - più serio. Qui ci sono tre tipi di malattie degli occhi che si verificano nelle persone con diabete:

Retinopatia diabetica

Un gruppo di cellule specializzate che convertono la luce che passa attraverso l'obiettivo in un'immagine è chiamato retina. Il nervo ottico o ottico trasmette informazioni visive al cervello.

La retinopatia diabetica si riferisce alle complicanze di natura vascolare (associate alla violazione dell'attività dei vasi sanguigni) che si verificano nel diabete mellito.

Questo danno agli occhi si verifica a causa di danni ai piccoli vasi e viene chiamato microangiopatia. I danni ai nervi diabetici e le malattie renali sono microangiopatie.

Se i vasi sanguigni di grandi dimensioni sono danneggiati, la malattia viene chiamata macroangiopatia e comprende malattie gravi come l'ictus e l'infarto del miocardio.

Numerosi studi clinici hanno dimostrato un legame tra glicemia alta e microangiopatia. Pertanto, questo problema può essere risolto normalizzando la concentrazione di glucosio nel sangue.

La retinopatia diabetica è una delle principali cause di cecità irreversibile. La durata troppo lunga del diabete è il principale fattore di rischio per la retinopatia. Più a lungo una persona è malata, maggiore è la probabilità che sviluppi gravi problemi di vista.

Se la retinopatia non viene rilevata tempestivamente e il tempo non inizia il trattamento, può portare alla completa cecità.

La retinopatia nei bambini con diabete di tipo 1 si sviluppa molto raramente. Molto spesso, la malattia si manifesta solo dopo la pubertà.

Nei primi cinque anni di diabete, la retinopatia si sviluppa raramente negli adulti. Solo con la progressione del diabete aumenta il rischio di danni alla retina.

È importante! Il monitoraggio giornaliero dei livelli di glucosio nel sangue ridurrà significativamente il rischio di retinopatia. Numerosi studi condotti con la partecipazione di pazienti con diabete di tipo 1 hanno dimostrato che i pazienti che hanno ottenuto un controllo preciso delle concentrazioni di zucchero nel sangue utilizzando una pompa per insulina e le iniezioni di insulina riducono la probabilità di nefropatia, danni ai nervi e retinopatia del 50-75%.

Tutte queste patologie sono legate alla microangiopatia. I pazienti con diabete di tipo 2 spesso hanno problemi agli occhi quando fanno una diagnosi. Al fine di rallentare lo sviluppo della retinopatia e prevenire altre patologie oculari, è necessario monitorare regolarmente:

  • livelli di zucchero nel sangue;
  • livello di colesterolo;
  • pressione sanguigna

Tipi di retinopatia diabetica

Sfondo retinopatia

In alcuni casi con danni ai vasi sanguigni, la disabilità visiva è assente. Questa condizione è chiamata retinopatia di fondo. I livelli di zucchero nel sangue in questa fase devono essere attentamente controllati. Ciò contribuirà a prevenire lo sviluppo della retinopatia di fondo e di altre malattie dell'occhio.

maculopatia

Nella fase di maculopatia, il paziente ha lesioni in un'area critica chiamata macula.

A causa del fatto che i disturbi si verificano in un'area critica che è importante per la vista, la funzione degli occhi può essere notevolmente ridotta.

Retinopatia proliferativa

Con questo tipo di retinopatia, i nuovi vasi sanguigni iniziano ad apparire nella parte posteriore dell'occhio.

A causa del fatto che la retinopatia è una complicazione microangiopatica del diabete, il tipo proliferativo della malattia si sviluppa a causa della mancanza di ossigeno nei vasi ipovedenti.

Queste navi diventano più sottili e cominciano a essere rimodellate.

cataratta

Una cataratta è un appannamento o un oscuramento della lente, che è completamente trasparente in uno stato sano. Con l'aiuto dell'obiettivo una persona vede e mette a fuoco l'immagine. Nonostante il fatto che una cataratta possa svilupparsi in una persona sana, i diabetici hanno problemi simili molto prima, anche nell'adolescenza.

Con lo sviluppo della cataratta diabetica, l'occhio del paziente non può focalizzare e la vista è compromessa. I sintomi della cataratta per il diabete sono:

  • visione senza gloria;
  • visione offuscata.

Nella maggior parte dei casi, per il trattamento della cataratta, è necessario sostituire la lente con un impianto artificiale. In futuro, per la correzione della visione, c'è bisogno di lenti a contatto o occhiali.

Glaucoma con diabete

Nel diabete, il drenaggio fisiologico del fluido intraoculare si ferma. Pertanto, si accumula e aumenta la pressione all'interno dell'occhio.

Questa patologia è chiamata glaucoma. L'ipertensione arteriosa danneggia i vasi sanguigni e i nervi dell'occhio, causando problemi alla vista.

C'è la forma più comune di glaucoma, che fino a un certo periodo è asintomatica.

Questo accade fino a quando la malattia diventa grave. Poi c'è una significativa perdita di visione.

Meno spesso, il glaucoma è accompagnato da:

  • dolore negli occhi;
  • mal di testa;
  • lacrimazione;
  • visione offuscata;
  • aloni intorno a fonti di luce;
  • completa perdita della vista.

Il trattamento del glaucoma diabetico può consistere nelle seguenti manipolazioni:

  1. prendere medicine;
  2. uso di colliri;
  3. trattamenti laser;
  4. chirurgia, vitrectomia dell'occhio.

Gravi problemi agli occhi con il diabete possono essere evitati se sottoposti annualmente ad un esame oculistico da parte di un oftalmologo per la presenza di questa patologia.

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