Principale / Cisti

17-OH-progesterone

17-OH-progesterone è prodotto dalle ghiandole surrenali ed è uno dei regolatori della funzione sessuale e del ciclo mestruale, influenza la capacità di concepire e trasportare un bambino. In condizioni normali, il suo livello nel sangue è insignificante e nel corpo femminile è soggetto a fluttuazioni significative dovute al ciclo mestruale e alla gravidanza.

Nella prima fase del ciclo, il 17-OH-progesterone in un piccolo volume viene secreto dalle ovaie, a metà del ciclo il suo livello aumenta leggermente e rimane invariato durante la seconda fase.

Se si è verificata la fecondazione e l'impianto dell'embrione - il livello dell'ormone aumenterà gradualmente, se il concepimento non si è verificato, il valore di 17-OH-progesterone diminuirà nuovamente al minimo all'inizio della nuova fase del ciclo.

Quando viene prescritta un'analisi

A volte, quando si sospetta un'interruzione ormonale o iperplasia (crescita) della corteccia surrenale, viene prescritto un esame del sangue per il livello di 17-OH-progesterone.

Questo di solito accade quando:

  • infertilità nelle donne con segni di irsutismo (aumento della massa corporea),
  • in violazione del ciclo mestruale,
  • con sospetti tumori surrenali.
  • a volte viene prescritto un esame del sangue per i bambini con sospetta iperplasia surrenale congenita (sindrome adrenogenitale).

Come analizzare

Le donne studiano a livello di 17-OH-progesterone vengono eseguite nella prima fase del ciclo, dopo 3-5 giorni dall'inizio delle mestruazioni. L'analisi dei bambini viene eseguita in qualsiasi giorno, al mattino, a stomaco vuoto.

Valori normali di 17-OH-PG

fase luteale (20-22 giorni)

incinta

Cosa significano i risultati

Ci possono essere tre opzioni per l'analisi:

Il progesterone di livello 17-OH è normale.

Quindi le anomalie ormonali non sono associate alla corteccia surrenale o alle ovaie,

Il livello dell'ormone è elevato.

Il livello dell'ormone può aumentare con i tumori ovarici o surrenali.

Nelle forme lievi di innalzamento dell'ormone si verificano di solito irregolarità mestruali e infertilità.

L'aumento del 17-OH-progesterone si verifica nei pazienti con iperplasia surrenale congenita nei bambini e negli adulti.

Nei bambini, di solito è una patologia geneticamente determinata che viene trasmessa da un tipo autosomico recessivo come difetto di uno degli enzimi che permettono agli ormoni di essere metabolizzati attivamente. Come risultato di un fallimento in questa catena, c'è un aumento nella sintesi e accumulo di testosterone. Alla nascita si manifestano segni di virilizzazione: aumentano i segni sessuali maschili nei maschi, con un aumento del pene e dello scroto, nelle ragazze - segni di falsa ermafrite - un aumento del clitoride e delle labbra, scambiato per un pene con uno scroto. I bambini di entrambi i sessi sviluppano anche disordini metabolici con gravi perdite di potassio e sali di sodio.

Il livello di progesterone 17-OH è abbassato.

Questa condizione si verifica nella malattia di Addison, insufficienza surrenalica congenita o acquisita. Inoltre, una diminuzione del livello dell'ormone negli uomini si verifica in uno stato di falso ermafroditismo - quando la sintesi del progesterone è compromessa e per questo, la normale formazione del tipo di corpo maschile viene interrotta.

Informazioni generali sull'ormone

17-OH-progesterone o idrossiprogesterone è uno dei prodotti intermedi del metabolismo degli ormoni, appartenente al gruppo degli steroidi.

È formato da due precursori - progesterone e 17-idrossipregnenolone, che viene convertito nel cortisolo ormonale da complesse trasformazioni nelle ghiandole surrenali.

L'idrossiprogesterone può anche essere prodotto nella placenta e nei genitali, trasformandosi anche in androstenedione (questa sostanza è il materiale di partenza per la sintesi dell'ormone sessuale maschile testosterone o dell'ormone sessuale femminile: l'estradiolo).

17-OH-Progesterone - Trova 10 differenze con Progesterone "Big Brother"

L'ormone 17-OH progesterone (17-OPG) ha proprietà molto deboli di gestageni, ma è un precursore degli ormoni steroidei. Il sito principale della sintesi è la corteccia surrenale, è anche prodotto dalle ovaie nelle donne e negli uomini dai testicoli. La sua produzione avviene in cicli, nelle donne dipende dal periodo del ciclo mensile, dallo stato del sistema riproduttivo e persino dall'ora del giorno.

Valore dell'ormone

La sintesi del progesterone 17-OH è derivata dal colesterolo. Il sito principale è la zona reticolare della corteccia surrenale. L'ormone adrenocorticotropo influisce sulla sua produzione.

Qual è la differenza tra progesterone e progesterone 17-OH?

Luogo di sintesi e funzioni:

  • Sintesi. Per la produzione del primo è il corpo luteo - una ghiandola temporanea, che si forma sul sito del follicolo scoppiante nelle ovaie. Il sito principale della sintesi del secondo è le ghiandole surrenali.
  • La trasformazione Il progesterone è una sostanza completa, il suo analogo nel nome - un metabolita. Con la partecipazione degli enzimi 21-idrossilasi e 11-b-idrossilasi solo nella corteccia delle ghiandole surrenali si verifica la sua trasformazione in cortisolo. Un altro modo di trasformazione è la transizione a seguito di reazioni biochimiche nelle ghiandole surrenali e nelle ghiandole sessuali ad androstenedione sotto l'azione dell'enzima 17-20-liasi. Un'ulteriore conversione converte androstenedione in testosterone ed estradiolo.
  • Funzione. Il progesterone è un ormone femminile che prepara il corpo ad accettare un uovo fecondato. Il 17-OH-progesterone si riflette nella pubertà ed è coinvolto nelle reazioni di stress.

La natura ha stabilito che durante l'azione dei fattori di stress, l'adrenalina e il cortisolo vengono rilasciati. Le stesse sostanze aumentano di sangue al mattino durante il risveglio. L'azione del 17-OH-progesterone è simile al cortisolo. Il picco di emissione si verifica al mattino e la concentrazione minima si osserva durante la notte.

Nonostante il fatto che l'ormone descritto sia prodotto nel corpo femminile e maschile, è per lo più considerato maschile. Ma un tale giudizio non è completamente vero.

Che 17-OPG è responsabile per le donne:

  • pubertà;
  • l'alternanza delle fasi del ciclo mestruale;
  • preparare il corpo per il concepimento;
  • comportamento sessuale

Ma il ruolo principale è la sintesi del cortisolo. Quest'ultimo aumenta la resistenza, il flusso di sangue al cuore e al cervello, accelera il metabolismo e riduce le reazioni immunitarie. La mancanza di cortisolo e del suo predecessore porta alla patologia e al loro eccesso. Pertanto, se vi è un sospetto di patologia endocrina, il medico prescrive un esame del sangue per determinare la situazione.

Per quanto riguarda il progesterone, la sua biochimica, le sue funzioni, gli indicatori della norma e l'effetto dello squilibrio sul corpo possono essere trovati nell'articolo per riferimento.

Fluttuazioni di livello

Il livello di kinin dipende dal sesso, dall'età e nelle donne nella fase del ciclo e nello stato del sistema riproduttivo. Nelle persone sane, il declino naturale si verifica durante la notte e al mattino si verifica un aumento del rilascio nel sangue.

Per le donne, la fluttuazione durante il ciclo è caratteristica. Il giorno prima del rilascio massimo dell'ormone luteinizzante, c'è un aumento significativo del 17-OPG e il picco di rilascio coincide con il picco successivo di LH. Quindi per un breve periodo c'è una diminuzione, che viene poi sostituita da un aumento simultaneo con progesterone ed estradiolo e la stessa diminuzione. Pertanto, una corretta indicazione su quale giorno del ciclo fare un'analisi per il 17-OH-progesterone aiuterà a non essere confuso con la successiva diagnosi.

Il livello di 17-OH-progesterone aumenta durante la gravidanza, a seconda del periodo. La sua sintesi nelle donne in gravidanza si verifica anche a causa del funzionamento delle ghiandole surrenali del feto. Alte concentrazioni sono osservate durante tutto il periodo di sviluppo fetale fetale, nonché entro pochi giorni dopo la nascita. Pertanto, nei bambini prematuri, il livello di 17-OPG è molto più alto. Il declino si verifica durante la prima settimana di vita. In una concentrazione così bassa, rimane fino all'inizio della pubertà, quando c'è un aumento allo stesso livello degli adulti.

Le ragioni per la nomina del sondaggio

Nonostante il fatto che durante la gravidanza la concentrazione di 17-OPG sia aumentata più volte, l'analisi non dirà le deviazioni nello stato della donna incinta o del feto. Le principali indicazioni sono legate al periodo di preparazione per il concepimento o l'impossibilità di una gravidanza.

Le indicazioni per l'esame sono le seguenti:

  • irsutismo: aumento della crescita dei peli di tipo maschile sul viso e sul corpo delle donne;
  • infertilità primaria o secondaria;
  • disturbi mestruali;
  • possibile gonfiore delle ovaie;
  • monitorare l'efficacia del trattamento con farmaci steroidei;
  • nei bambini - iperplasia congenita della corteccia surrenale.

Nelle donne, l'ormone è elevato nella fase luteale. Ma per analisi di alta qualità, è preso per 3-4 giorni del ciclo. Ciò riflette l'aumento della concentrazione minima e mostra più accuratamente lo stato dello sfondo ormonale. Nella seconda fase del ciclo, lo scopo dell'analisi è poco pratico. Il suo declino può iniziare individualmente in uno qualsiasi dei giorni e non rifletterà una vera mancanza o eccesso.

Preparazione per l'analisi

I ginecologi raramente prescrivono uno studio isolato. Il più delle volte è un complesso che include un esame del sangue per 17-OH-progesterone, DHEA, estradiolo, progesterone, prolattina, testosterone, cortisolo, LH, FSH, TSH. Insieme, formano un profilo ormonale di una donna mediante il quale si può giudicare lo stato del sistema riproduttivo e determinare le cause del fallimento del ciclo o dell'infertilità.

La preparazione include l'attesa del giorno appropriato del ciclo. Se una donna ha un lungo periodo di mestruazioni, allora lo studio è prescritto fuori dal contatto con la fase del ciclo.

Il sangue viene prelevato da una vena al mattino a stomaco vuoto. È necessario non mangiare il cibo grasso e piccante, l'alcool di notte. L'ultimo pasto dovrebbe essere entro e non oltre le 22 di sera. Prima di eseguire l'analisi è necessario attendere una pausa di almeno 8 ore. Immediatamente prima dello studio per 2 ore è necessario smettere di fumare.

Indicatori di tasso

I valori dei risultati del test possono essere visualizzati indipendentemente su una tabella speciale e correlati alla norma. Ma la decodifica corretta può essere eseguita solo dal medico, che sarà guidato non solo dai valori tabulari del 17-OPG, ma anche dai valori degli altri ormoni. La norma nelle donne è mostrata nella tabella:

Durante la gestazione, la concentrazione ormonale non rimane la stessa. Le sue fluttuazioni sono osservate. Il tasso per la gravidanza settimanale è il seguente:

  • 1-6 settimane - fino a 10 nmol / l;
  • 7-14 settimane - fino a 17 nmol / l;
  • 15-24 - non più di 20 nmol / l;
  • 25-33 settimane - fino a 28 nmol / l;
  • 34-40 - fino a 34 nmol / l.

Va ricordato che i laboratori diagnostici differiscono nei diversi laboratori, pertanto anche i valori normali varieranno. Il più spesso sulla forma di analisi di informazioni di laboratorio specifiche è dato sui risultati normali.

Maggiori informazioni sui cambiamenti durante il periodo gestazionale.

La deviazione dalla norma durante la gravidanza può parlare dello sviluppo della patologia sia della madre che del feto. Un aumento di 17-OPG indica un aumento della concentrazione di ormoni sessuali maschili nelle ghiandole surrenali. L'androstenedione eccessiva può portare a gravi conseguenze:

  • nelle prime fasi della gestazione - la minaccia di interruzione spontanea;
  • dal secondo trimestre (22 settimane) - il rischio di parto pretermine.

Le donne in gravidanza con un alto contenuto di 17-idrossiprogesterone a partire dal secondo trimestre aumentano il rischio di sviluppare insufficienza istmico-cervicale. Questi sono tali cambiamenti nella cervice, che portano al suo accorciamento e levigatezza, che normalmente dovrebbero verificarsi nella prima fase del travaglio.

Se non trattata, la condizione può portare a un parto prematuro. Pertanto, ai pazienti viene prescritta una terapia. Nei casi lievi, il pessario di scarico ostetrico è installato in donne in gravidanza. E con una significativa progressione della condizione - vengono applicati punti speciali, che aiutano a frenare l'apertura della cervice con la terapia, che limita l'aspetto del tono e delle contrazioni uterine.

L'aspetto di un dolore tirante nell'addome inferiore, scarico marrone o sanguinante dal tratto genitale può essere segni di CI. Se tali segni compaiono, è necessario consultare immediatamente un medico.

A volte i segni di aumento del 17-idrossiprogesterone compaiono anche quando si pianifica una gravidanza. L'iperplasia della corteccia surrenale e la mancanza dell'enzima 21-idrossilasi possono spesso essere la causa. Per la maggior parte delle donne, questa condizione è accompagnata da infertilità, così come cambiamenti nell'aspetto del tipo maschile - la crescita dei capelli sul viso, sul torace, sulle mani. In una situazione del genere, un esame completo, lo studio del profilo ormonale, l'esclusione dei tumori surrenali e dell'ipofisi. Se necessario, viene prescritto un trattamento appropriato.

Anomalie nelle donne

La ragione per il livello aumentato di 17-OH-progesterone può essere fattori abbastanza fisiologici: stress, depressione, trauma, cioè momenti in cui il corpo richiede alti livelli di cortisolo.

Alti tassi nella fase follicolare sono osservati con le seguenti deviazioni:

  • iperplasia della corteccia surrenale;
  • tumori ovarici e surrenali;
  • mancanza di enzimi 21-idrossilasi e 11-b idrossilasi.

Le deviazioni congenite in concentrazione vengono alla luce a età da bambini. In alcuni casi, la condizione può svilupparsi in un adolescente. I tumori compaiono a qualsiasi età, ma nelle ovaie più spesso nelle donne dopo 30 anni.

L'iperplasia surrenale congenita è una malattia autosomica recessiva associata a una carenza di enzimi coinvolti nel metabolismo del cortisolo e dei suoi predecessori. La gravità della mancanza di enzimi può essere diversa e quindi le manifestazioni della patologia saranno diverse.

Molto spesso, i bambini hanno già un effetto di un eccesso di androgeni - nonostante il fatto che il genere genetico sia femminile, sotto l'influenza del testosterone, si acquisiscono le caratteristiche sessuali maschili. Le ragazze possono nascere con un clitoride ipertrofico, che assomiglia a un pene, e le grandi labbra ricordano uno scroto. Nei casi più gravi, ci sono violazioni che portano alla perdita di una quantità significativa di sale, il che rende la malattia potenzialmente letale.

Con una carenza parziale degli enzimi del metabolita in età avanzata, le violazioni e i sintomi esterni della patologia endocrina non appaiono per molto tempo. Con l'età, la carenza progredisce e quindi è possibile vedere i segni caratteristici dei disturbi metabolici. Durante la pubertà, i cambiamenti diventano evidenti. Le seguenti deviazioni sono caratteristiche delle femmine adolescenti:

  • voce grezza;
  • irsutismo;
  • spalle larghe, bacino stretto - un tipo maschile;
  • nessun fallimento delle mestruazioni o del ciclo;
  • crescita minima del seno.

Il compito di pediatri e genitori è di notare in tempo una violazione della formazione di caratteristiche sessuali esterne in una ragazza e di effettuare un trattamento appropriato.

Se i sintomi di iperplasia si manifestano nelle donne in età avanzata, il ciclo mestruale fallisce, la voce può cambiare, la crescita dei peli del corpo e del viso aumenterà, il volume delle ghiandole mammarie diminuirà, ma la figura non cambierà più, perché ha completato la sua formazione molto tempo fa.

Le ragioni del declino del livello di 17-OPG

In entrambi i sessi, questo si verifica nel caso della malattia di Addison e negli uomini con un falso ermafroditismo.

La malattia di Addison è una patologia endocrina associata all'ipofunzione della corteccia surrenale. Ci vuole molto tempo per svilupparsi, e i sintomi non sono sempre specifici e mascherati da altre patologie:

  • stanchezza cronica e debolezza;
  • perdita di appetito;
  • problemi digestivi;
  • iperpigmentazione cutanea;
  • bassa pressione;
  • tendenza alla depressione;
  • nelle donne - disturbi del ciclo;
  • negli uomini, impotenza.

Correzione della deviazione

Preparativi per la correzione del background ormonale

Il trattamento con tassi elevati è la correzione dei livelli ormonali. Utilizzare farmaci che aumentino direttamente o indirettamente il livello di cortisolo nel sangue. Questi possono essere:

  • prednisolone;
  • idrocortisone;
  • desametasone;
  • Acetato di cortisone

Il tipo di malattia e la gravità dei sintomi sono presi in considerazione. Spesso il dottore combina parecchi farmaci. Inoltre, con una significativa perdita di sale, si raccomanda inoltre di aumentare la quantità di cibo salato nella dieta e di aumentare l'assunzione totale di sale di 1-3 grammi.

Solo un medico può scegliere i farmaci giusti per ridurre il contenuto di 17-OH-progesterone. Assegnare autonomamente la ricezione di glucocorticoidi è pericoloso. Queste medicine hanno molti effetti collaterali. Ad esempio, sullo sfondo dell'assunzione, l'immunità è significativamente ridotta. Pertanto, le donne che ricevono tale trattamento spesso sperimentano candidosi vulvovaginale, che diventa cronica. Sullo sfondo della ricezione si osservano patologie infiammatorie della vagina, cervice causate da microflora opportunistica.

In presenza di diabete, il trattamento è effettuato con attenzione, perché preparazioni di cortisolo possono aumentare la concentrazione di glucosio. Riducono anche la pressione sanguigna, violano il bilancio idrico ed elettrolitico. La grave complicanza del trattamento a lungo termine è l'osteoporosi.

Negli adolescenti durante la pubertà, per livellare lo sviluppo in base al sesso, l'estrogeno viene prescritto alle ragazze, a volte in combinazione con gestageni. Ragazzi - testosterone.

I test ormonali sono necessari nella fase di preparazione di una donna per la gravidanza e per determinare le cause di un fallimento del ciclo e possibili problemi con il concepimento. Ma non vengono utilizzati isolatamente dalla valutazione dello stato dei genitali. Pertanto, solo un medico può decifrare correttamente gli indicatori degli ormoni, le manifestazioni cliniche della patologia, nonché i risultati di altri studi.

17 ormone op quello che è

Come trattare l'aumento della prolattina nelle donne? Cause ed effetti di livelli ormonali anormali

Per il trattamento della tiroide, i nostri lettori usano con successo il tè monastico. Vedendo la popolarità di questo strumento, abbiamo deciso di offrirlo alla tua attenzione.
Leggi di più qui...

Cos'è la prolattina? Questo è un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria e responsabile del corretto sviluppo delle ghiandole mammarie, la funzione riproduttiva delle donne. Aiuta il sistema immunitario a combattere i patogeni nocivi, "include" l'istinto materno, riduce i livelli di stress.

Inoltre, la prolattina è un elemento indispensabile nel processo di impianto di un ovulo fecondato, che aumenta il numero di recettori sensibili al progesterone.

Nel corpo umano, la prolattina è contenuta in quantità minime e contribuisce alla sintesi degli ormoni sessuali maschili, alla spermatogenesi e svolge anche il ruolo di un importante immunostimolante.

Il lavoro fisico, lo sport, il consumo di carne, una vita sessuale attiva influenzano la concentrazione dell'ormone nel sangue, causando fluttuazioni nel suo livello.

Le cause di questo fenomeno, come aumento della prolattina o iperprolattinemia, possono essere stress permanente, farmaci, neoplasie benigne e maligne e anche malattie croniche (policistica, insufficienza surrenalica, ecc.).

Suggerimento: Una volta all'anno, condurre esami medici preventivi.

Aumento della prolattina: sintomi ed effetti

L'alto contenuto dell'ormone nel sangue è chiamato iperprolattinemia. È diviso in 2 tipi (a seconda della causa e degli effetti dell'aumento della prolattina nelle donne): fisiologico e patologico.

Il primo è diagnosticato in donne in gravidanza e neo-nate della bella metà dell'umanità. Questo non è spaventoso, perché le ragioni per cui la prolattina è elevata nelle donne sono chiare (la necessità di portare il feto e l'allattamento al seno al bambino).

Il secondo tipo provoca un fallimento nel corpo. Uno dei motivi per l'alta prolattina nelle donne (e negli uomini) può essere un tumore pituitario. Non c'è bisogno di essere spaventati in anticipo: solo un medico, dopo un esame approfondito, sarà in grado di chiarire la causa della malattia.

Quindi iperprolattinemia - che cos'è? Questa è una condizione del corpo in cui la prolattina elevata è fissata nel sangue. Nelle donne, i sintomi che indicano un aumento della concentrazione ormonale sono i seguenti:

  • galattorrea (il rilascio di latte dal seno senza riguardo alla gravidanza e allattamento);
  • diminuzione del desiderio sessuale, mancanza di orgasmo, fino alla frigidità;
  • irsutismo (crescita dei capelli nelle donne su tutto il corpo, vicino al capezzolo, sul viso, sull'addome);
  • acne (acne);
  • aumento dell'appetito e, di conseguenza, comparsa di sovrappeso e persino obesità;
  • malfunzionamenti nella ghiandola tiroidea;
  • visione offuscata;
  • depressione frequente, affaticamento eccessivo;
  • l'incapacità di concepire, l'impossibilità della fecondazione (dovuta a cicli anovulatori), aborti ripetuti all'inizio della gravidanza;
  • lisciviazione del calcio dal tessuto osseo.

I sintomi di iperprolattinemia nelle donne sono chiari. Vale la pena notare che non solo i rappresentanti della bella metà dell'umanità soffrono di tali cambiamenti nel corpo. Negli uomini, l'aumento della prolattina può manifestarsi come segue: la potenza si indebolisce, l'interesse per il sesso opposto scompare.

Suggerimento: Se nota una qualsiasi di queste manifestazioni di iperprolattinemia, contatti il ​​medico, perché l'alta prolattina può verificarsi anche con i tumori.

Conseguenze di alta prolattina negli uomini:

  • cambiare la forma e le dimensioni delle ghiandole mammarie (ginecomastia);
  • in sovrappeso;
  • depressione prolungata;
  • impotenza e sterilità;
  • mancanza di sonno;
  • infantilismo sessuale.

Gli uomini sono più sensibili alle manifestazioni di iperprolattinemia, il loro umore cala bruscamente, compare irritabilità e diminuisce la motivazione. Di conseguenza, il cattivo benessere psicologico influisce negativamente sulla qualità della vita.

diagnostica

Per comprendere le cause dell'iperprolattinemia, è necessario sottoporsi ad una visita medica.

Esistono diversi tipi di studi di laboratorio e strumentali per trovare la causa di un'impennata ormonale:

  • RM del cervello, in particolare della ghiandola pituitaria (questa manipolazione consente di rilevare la presenza di tumori maligni e benigni);
  • radiografia dello scheletro (per valutare i cambiamenti nello stato del tessuto osseo);
  • verifica della funzione tiroidea (ultrasuoni e test aggiuntivi);
  • Ultrasuoni degli organi vitali (per identificare la loro patologia);
  • test di tolleranza al glucosio (specialmente se sovrappeso - concentrazione di zucchero nel sangue);
  • visitando un oftalmologo.

È importante! L'indice di prolattina varia normalmente da 120 a 600 mU / l.

Per ottenere risultati è necessario donare sangue da una vena al mattino, a stomaco vuoto (si può bere solo acqua). Non fumare per 1 ora prima dello studio. Prima di donare il sangue, il paziente deve essere in uno stato rilassato: almeno un giorno per cercare di evitare la depressione, i rapporti sessuali e gli effetti del calore (bagno, solarium).

È importante! I medici raccomandano di effettuare ripetutamente la donazione di sangue per la prolattina (idealmente - tre volte di fila) per ottenere un risultato accurato.

I valori della prolattina sono normali

Nelle donne, il livello di questo ormone nel sangue può variare da 4,5-49 ng / ml a 136-1483 μIU / ml, poiché dipende da quale giorno del ciclo viene effettuato il test. Le fasi sono:

  1. Follicolare: 4,5-33 ng / ml o 136-999 μIU / ml.
  2. Ovulatorio: 6,3-49 ng / ml o 190-1484 μIU / ml.
  3. Luteal: 4.9-40ng / ml o 148-1212 μKE / ml.

Durante la gravidanza, la prolattina in una donna è elevata (l'ormone cambia il suo livello in base al periodo):

  • 1 trimestre: 3,2-43,0 ng / ml;
  • 2 trimestre: 13,0-166,0 ng / ml;
  • 3 trimestre: 13,0-318,0 ng / ml.

Negli uomini, i livelli ormonali sono normalmente inferiori rispetto alle donne: la concentrazione varia da 2,5 a 17 ng / ml, o 75-515 μU / ml.

Trattamento dell'iperprolattinemia

Come ridurre la prolattina nelle donne? La scienza moderna offre diversi modi di trattamento:

  1. Farmaci.
  2. Chirurgia.
  3. Uso di rimedi popolari (uso di decotti calmanti un paio d'ore prima di andare a dormire o uso di integratori alimentari).

Trattamento farmacologico

Farmaci usati che riducono la produzione di prolattina. Esistono due gruppi di farmaci:

  1. Ergolina (alcaloidi della segale cornuta): Bromkriptin, Laktodel, Parlodel, Serokriptin, Bromargon, Abegrin, Dostinex. La terapia del paziente è generalmente ben tollerata, gli effetti collaterali sono lievi (alcuni individui lamentano bassa pressione sanguigna e mal di testa dopo l'assunzione di pillole).

Dostinex è il farmaco più efficace dell'intera gamma di farmaci. Ingrediente attivo - cabergoline. Disponibile sotto forma di compresse da 0,5 mg, in un pacchetto di 8 pezzi. Dostinex blocca la produzione di prolattina, rende possibile maturare il follicolo nel tempo e ripristinare il ciclo mestruale. Di conseguenza, si verifica l'ovulazione e la gravidanza diventa possibile.

  1. Non ergoline (farmaci hinagolida): Sebergin (con mastopatia), Norprolak, ecc.

È importante! Tutti questi fondi sono prescritti individualmente dal medico curante. E tu, a tua volta, devi aderire a tutti i consigli.

Intervento chirurgico

L'intervento chirurgico è prescritto se l'iperprolattinemia è causata dalla crescita del tumore e il trattamento farmacologico non ha dato buoni risultati. La rimozione di tumori è effettuata da neurochirurghi, il percorso - transnasalny, senza trepanning il cranio. Quando l'oncologia richiede la radioterapia, sono possibili complicanze nel 90-100% dei casi.

Alimento con aumento della prolattina

Oltre ai metodi di trattamento considerati, al paziente viene prescritta una dieta rigorosa. Quindi sorge la seguente domanda: "Cosa si può mangiare con l'aumento della prolattina?".

Con evidenti sintomi di aumento della prolattina, è necessario mangiare cibi ricchi di acido folico. Questo approccio aiuta ad assimilare meglio le proteine, migliora la formazione del sangue, aumenta i livelli di estrogeni. Acido folico nelle quantità richieste trovate in prodotti a base di carne, fegato, erbe, uova, verdure.

È importante! Un'enorme percentuale di acido folico viene persa durante la cottura (durante il trattamento termico). Pertanto, è necessario un consumo regolare di frutta e verdura fresca.

Le malattie dell'intestino riducono la digeribilità di una sostanza importante e le medicine cambiano persino la sua struttura. È stabilito che l'acido folico non può essere assorbito nel sangue senza vitamina B12. Pertanto, la dieta delle donne con alta prolattina dovrebbe includere non solo verdure e verdure, ma anche carni magre.

È necessario escludere i prodotti contenenti glutine: pane bianco farina, biscotti, dolci, nonché salsicce affumicate e salsicce.

Ulteriori raccomandazioni

Per non trattare la prolattina aumentata nelle donne o negli uomini, è necessario effettuare la prevenzione, vale a dire:

  1. Distribuire correttamente il carico, rispettare il regime di lavoro (completamente rilassato), perché un regime chiaro e il sonno miglioreranno le condizioni generali del corpo.
  2. Escludere dalla vostra dieta caffè forte e alcol.
  3. Elimina le possibili cause dell'aumento della prolattina (cura le malattie esistenti).
  4. Annualmente sottoposti a visita medica.

È importante! Alla conclusione di un dottore, "la prolattina è elevata" non dovresti disperare, perché l'iperprolattinemia non è una frase, ma una condizione che può essere eliminata con un approccio tempestivo competente.

Il trattamento con farmaci moderni ed efficaci consente al 90% dei casi di ottenere risultati positivi: normalizzazione del ciclo mestruale e persino eliminazione dell'infertilità. Assumetevi tutte le responsabilità per la vostra salute e il corpo vi sarà grato!

17-OH progesterone e il suo effetto sulla gravidanza

Il progesterone ormone 17-OH è una sostanza prodotta dal corpo maschile e femminile in quantità diverse. Appartiene al gruppo degli steroidi. Di che cosa è responsabile 17-OH-R? Influisce direttamente sulla funzione riproduttiva dell'uomo. Questo ormone è prodotto dalle ghiandole sessuali e dalle ghiandole surrenali. Dopo la gravidanza, anche la placenta viene inclusa in questo processo. 17-idrossiprogesterone è un intermedio. Si forma come risultato della conversione metabolica del progesterone normale e del 17-idrossiprognenolone. Successivamente, produce cortisolo o androstenedione. Quest'ultimo, a sua volta, è il precursore del testosterone e dell'estradiolo.

Informazioni generali sull'ormone

Hydroxyprogesterone si trova nel corpo umano in diverse concentrazioni a seconda dell'ora del giorno. Il valore massimo è determinato al mattino e il minimo - la sera e la notte. Nelle donne, il contenuto di sangue di questa sostanza varia a seconda della fase del ciclo mestruale. Circa un giorno prima che la concentrazione dell'ormone luteinizzante aumenti, aumenta anche la quantità di progesterone 17-OH.

Lo stesso processo e la stessa relazione si osservano a metà del ciclo quando si verifica l'ovulazione. Dopo di ciò, c'è una diminuzione a breve termine della sua concentrazione con un successivo aumento. La quantità di questa sostanza nel sangue di una donna è strettamente correlata alla quantità di progesterone e di estradiolo secreti. Va anche notato che la concentrazione di idrossiprogesterone aumenta significativamente durante la gravidanza.

La quantità di ormone secreto dipende dall'età della persona. La sua massima concentrazione si osserva durante lo sviluppo fetale, a partire dall'11a settimana di gravidanza e alla nascita. Nei neonati prematuri, la quantità di idrossiprogesterone è significativamente più alta. Durante la prima settimana di vita di una persona, la sua concentrazione diminuisce bruscamente e diventa minima durante l'infanzia. Solo durante la pubertà si osserva un aumento della quantità di 17-idrossiprogesterone. La massima concentrazione viene raggiunta nell'età adulta.

Chi viene analizzato per determinare il livello di questo ormone?

L'analisi per il progesterone 17-OH è indicata quando sono presenti i seguenti problemi:

  • nel determinare le cause di infertilità, se vi è il sospetto che i problemi siano causati da squilibri ormonali;
  • quando c'è un aumento nella crescita dei capelli maschile-femmina. I capelli spessi possono essere localizzati sul viso, sul petto, sulla schiena e su altre zone insolite;
  • in presenza di un ciclo mestruale irregolare o per la sua completa assenza;
  • quando si trattano ghiandole surrenali con steroidi. Quindi viene mostrata l'analisi per determinare l'efficacia dei farmaci utilizzati;
  • se si sospetta l'iperplasia surrenale nei neonati. Questa è una patologia grave che causa una violazione dei processi metabolici nel corpo. Manifestata da un aumento delle dimensioni (gonfiore) degli organi genitali esterni nei ragazzi e nelle ragazze;
  • se sospetti un fallimento ormonale negli uomini o nelle donne;
  • per determinare la presenza di tumori sulle ovaie o sulle ghiandole surrenali.

Preparazione per i test

Il sangue venoso viene utilizzato per determinare il livello di idrossiprogesterone. Le donne dovrebbero essere testate nella prima metà del ciclo mestruale. Questo è meglio fare 3-5 giorni dopo l'inizio delle dimissioni mensili.

Il livello di questo ormone nella seconda fase del ciclo si riduce naturalmente. Pertanto, fare questa analisi, a partire dal ventesimo giorno dopo l'inizio delle mestruazioni, è inappropriato. I risultati ottenuti non saranno informativi e veritieri. I bambini e gli uomini possono fare una tale analisi in qualsiasi momento, ma nella prima metà della giornata, quando si osserva la massima concentrazione di questa sostanza.

Prima di prendere il sangue venoso è vietato mangiare. L'ultimo pasto dovrebbe avvenire entro e non oltre 8 ore. È consentito bere acqua naturale, ma non bere altre bevande.

Livelli ematici di ormone

17-OH-progesterone aumenta naturalmente in gravidanza. Ma per quanto il suo livello sia considerato accettabile, può essere determinato solo dopo aver studiato i risultati delle analisi. Il medico analizza esaurientemente i valori ottenuti, dove è indicata la concentrazione che raggiunge il 17-OH-progesterone, la norma di questo ormone in base all'età, al sesso e alle condizioni è la seguente (indicata in nmol / l (ng / ml)):

  • neonati - 0,7-2,3 (0,23-0,75);
  • bambini - 0,1-2,7 (0,03-0,9);
  • adolescenti maschi (dai 13 ai 17 anni) - 0,2-5,3 (0,07-1,7);
  • uomini - 0,9-6 (0,3-2);
  • adolescenti femmine (dai 13 ai 17 anni) - 0,1-7 (0,03-2,3);
  • donne nella fase follicolare del ciclo - 0,2-2,4 (0,07-0,8);
  • donne nella fase luteale del ciclo mestruale - 0.9-8.7 (0.3-2.9);
  • 1 trimestre di gravidanza - 4,1-9,5 (1,3-3);
  • 2 trimestre di gravidanza - 6.4-15.9 (2-5);
  • 3 trimestre di gravidanza - 15,9-26,4 (5-8,3).

Aumento dei livelli di progesterone 17-OH

Il progesterone 17-OH è naturalmente elevato nei bambini prematuri. Questo fenomeno non è osservato per molto tempo - non più di 1-2 settimane. Senza intervento esterno, l'idrossiprogesterone alto diminuisce e gradualmente si normalizza. Se questo non viene osservato o viene rilevata una grande concentrazione in età avanzata, possiamo parlare della presenza di uno dei seguenti problemi:

  • violazione della normale attività delle ghiandole surrenali;
  • tumori ovarici (benigni o maligni);
  • La reazione specifica del corpo di una donna all'assunzione di farmaci con progesterone. Il 17-OH-progesterone spesso aumenta anche come conseguenza;
  • iperplasia congenita della corteccia surrenale.

I sintomi di un aumento dell'ormone nel sangue di una donna includono un'eccessiva crescita dei capelli, la presenza di pelle grassa, che è soggetta ad acne. In questo caso, c'è una violazione del ciclo mestruale, che porta all'inibizione della funzione riproduttiva.

Basso livello di ormone nel sangue

Hydroxyprogesterone sarà abbassato se una persona ha i seguenti problemi:

  • la presenza della malattia di Addison;
  • insufficienza surrenalica (patologia congenita o acquisita);
  • negli uomini, c'è uno stato di falso ermafroditismo.

Valorizzazione del 17-idrossiprogesterone nella pianificazione della gravidanza e durante la gravidanza

In assenza di gravidanza per un lungo periodo, i medici prescrivono test che consentono una valutazione completa del livello di tutti gli ormoni sessuali, incluso il 17-OH-progesterone, la norma nelle donne, quando tutte le sostanze sono nell'intervallo accettabile. Quando si pianifica una gravidanza, se gli indicatori sono troppo alti, è necessario un trattamento speciale. Queste donne spesso non hanno l'ovulazione e ci sono sintomi spiacevoli, che sono descritti sopra. Se la gravidanza si è verificata, c'è il rischio di aborto spontaneo.

Nello studio di tali donne è spesso osservato un aumento non solo del 17-idrossiprogesterone, ma anche del DHEA-C, del cortisolo, del testosterone e di altri. Questa condizione richiede un'attenta ricerca e correzione per ottenere una gravidanza praticabile.

Se il livello di questo ormone è significativamente elevato durante la gestazione, questo può portare a parto prematuro o aborto spontaneo. Quando la sua concentrazione durante la gravidanza è molto più bassa, è necessario verificare quanto bene si sta sviluppando il bambino. Questo potrebbe indicare un feto congelato o altre condizioni patologiche. In ogni caso, è necessario osservare la concentrazione di idrossiprogesterone nella dinamica e quindi trarre conclusioni. Un livello elevato di ormone indica il normale sviluppo fetale.

Come ridurre la concentrazione di 17-OH-P?

Per ridurre la concentrazione di 17-OH-P, vengono utilizzati preparati speciali per normalizzare il rilascio di ormoni sessuali nel corpo di una donna. Sono più spesso prescritti nella fase di pianificazione della gravidanza, o se ce n'è uno, quando c'è una minaccia di interruzione. Nel secondo caso, il farmaco viene assunto in qualsiasi momento per evitare la nascita pretermine.

I seguenti rimedi sono più comunemente usati:

  • Desametasone. È applicato sotto forma di compresse o iniezioni. Il desametasone viene mostrato per un lungo periodo per normalizzare il livello di 17-OH-P. Contiene un glucocorticosteroide sintetico. Il desametasone ha anche un effetto immunosoppressivo, riduce l'infiammazione nel corpo. Il farmaco viene anche usato nel trattamento delle allergie. Il desametasone viene spesso prescritto per un ciclo da 3 a 6 mesi;
  • Prednisolone. Disponibile sotto forma di compresse o iniezioni. Contiene cortisone sintetico e idrocortisone, che abbassano il livello di 17-OH-P;
  • Metipred. Le compresse contengono metilprednisolone, che interagisce con i recettori steroidei nel citoplasma.

Inoltre, i medici possono raccomandare l'uso sistematico di alcuni antiandrogeni a base di erbe, che sono in grado di normalizzare il livello di 17-OH-R. Tali erbe includono radice di liquirizia, radice di martin, menta, radice di ortica, tè verde normale e altri. Per ottenere un effetto positivo, è necessario utilizzare queste piante per un lungo periodo (preferibilmente in combinazione con i farmaci).

17-OH-progesterone nelle donne: norme e cause di aumento

17-idrossiprogesterone (abbreviato come 17-OH-progesterone, 17-OP, 17-OHP) è uno dei più importanti legami di regolazione ormonale nel corpo di una donna.

L'analisi per valutare la sua concentrazione è spesso prescritta per infertilità, irsutismo, iperplasia sospetta delle ghiandole surrenali, raro ciclo mestruale e alcuni altri disturbi del ciclo mestruale.

1. Che cos'è il progesterone 17-OH?

17 - OH - il progesterone è una sostanza del gruppo degli ormoni steroidei, che si trova normalmente nelle donne e negli uomini.

Non possiede attività ormonale diretta, ma è solo un prodotto di degradazione del progesterone e un precursore del testosterone e del cortisolo.

Ormoni come quelli formati da 17-OH-progesterone:

  1. 1 cortisolo (nella zona reticolare della corteccia surrenale).
  2. 2 Androstenedione (corteccia surrenale e parzialmente nelle ovaie), da cui vengono successivamente sintetizzati testosterone ed estrogeni (vedi diagramma sotto).

Organismi responsabili della produzione di questo ormone precursore nel corpo di una donna:

  • ghiandole surrenali;
  • corpo luteo dell'ovaia;
  • la placenta (è un organo temporaneo e produce la maggior quantità di sostanza nel periodo gestazionale).

Quindi, il progesterone 17-OH ha funzioni importanti per il corpo femminile:

  1. 1 È un substrato di costruzione per altre sostanze attive con l'ormone.
  2. 2 influenza indirettamente la risposta del corpo a situazioni stressanti.
  3. 3 è uno dei regolatori del ciclo mestruale.
  4. 4 Promuove la concezione e la gestazione.

2. Progesterone e 17-OHP: qual è la differenza?

Abbastanza spesso, il progesterone e il progesterone 17-OH sono confusi. Queste sostanze sono strettamente correlate l'una all'altra: in presenza di determinati enzimi, il 17-OHP è formato dal progesterone, il suo metabolita.

Al contrario, il progesterone è un ormone attivo e ha le seguenti funzioni:

  1. 1 Avvia la cascata dell'enzima, che provoca l'ovulazione nelle ovaie.
  2. 2 Assicura lo sviluppo dell'endometrio nella fase 2 e ne influenza la durata.
  3. 3 Ha un effetto rilassante sui muscoli dell'utero.
  4. 4 Blocca l'effetto degli estrogeni sul corpo.
  5. 5 Contribuisce alla conservazione e al portamento della gravidanza.

3. Norme e cause delle deviazioni

Le norme nelle donne variano molto a seconda dell'età, della fase del ciclo, dell'ora del giorno e dello stato psico-emotivo.

Di seguito è riportato un tavolo con indicatori normali per diversi periodi della vita di una donna (in base ai dati del laboratorio Invitro, il prezzo dello studio è di 450-670 rubli).

Quando si interpretano i risultati di uno studio, è necessario ricordare che i cambiamenti nel livello dell'ormone nel sangue possono essere influenzati:

  1. 1 Mangiare, soprattutto grassi e speziati.
  2. 2 situazioni stressanti alla vigilia dello studio.
  3. 3 Fase del ciclo mestruale: il livello dello steroide aumenta significativamente dopo l'ovulazione e molte volte più in alto nella fase luteale.
  4. 4 Ora del giorno: il livello dell'ormone sale al mattino e diminuisce di sera.
  5. 5 Farmaci, compresi quelli contenenti progesterone (progesterone, ketoconazolo, tamoxifene, mifepristone, acido valproico, clomifene).
  6. 6 Periodo di gestazione.

3.1. Quando sale il livello?

Con un aumento della concentrazione di 17-OH-progesterone, di solito è possibile concludere che esiste una patologia della corteccia surrenale.

Cosa succede quando succede? In questo caso, la donna ha una carenza di enzimi responsabili della conversione di 17-OH-progesterone in cortisolo, determinando il suo livello nell'aumento del sangue.

Per realizzare l'eccesso accumulato, si verifica il cosiddetto "smistamento" dei percorsi di trasformazione.

17-OP comincia a trasformarsi intensamente in deidroepiandrosterone e androstendiolo (androgeni).

Sullo sfondo del deficit di cortisolo, il corpo inizia a produrre intensivamente l'ormone adrenocorticotropo (ACTH), cercando di stimolare la produzione di questo "ormone dello stress".

Una caratteristica della patologia della corteccia surrenale nelle donne è che con così tanti androgeni (androstenedione, DEA, DEA-C, testosterone), la crescita normale e la maturazione del follicolo dominante sono impossibili.

Di conseguenza, l'ovulazione non si verifica, il ciclo mestruale è disturbato, ci sono gravi problemi con l'inizio della gravidanza.

Quindi, le cause principali degli alti livelli di progesterone 17-OH possono essere:

  1. 1 iperplasia e tumori surrenali. È per la diagnosi di iperplasia che questa analisi viene più spesso utilizzata.
  2. 2 tumori ovarici ormonali.

3.2. Quando scende il livello?

Le ragioni più probabili per il declino del livello di 17-OP sono:

  1. 1 Insufficienza congenita e acquisita della corteccia surrenale (ipocorticismo o malattia di Addison).
  2. 2 declino fisiologico prima del parto. Sulla base di questa caratteristica del corpo, alcuni ricercatori propongono di valutare il rischio di parto prematuro nelle donne in gravidanza con la minaccia di aborto spontaneo.

4. I sintomi più frequenti

Indipendentemente dalla fonte di iperandrogenismo (cioè un aumento del numero di ormoni sessuali maschili), le manifestazioni cliniche includono:

  1. 1 irsutismo - l'aspetto dei capelli in posti indesiderati (sul viso, petto, braccia, cosce, glutei, vicino ai capezzoli). Coltiva i cosiddetti capelli da bastoncello (spessi, spessi, brillantemente pigmentati).
  2. 2 Violazione del ciclo mestruale in base al tipo di sindrome dell'iperemia: da oligomenorrea (raro, raro ciclo mestruale) ad amenorrea (assenza di mestruazioni per un anno o più).
  3. 3 Mancanza di gravidanza e durante la sua insorgenza - interruzione spontanea nelle fasi iniziali (l'aborto mancato viene diagnosticato più spesso).
  4. 4 Capelli del corpo in eccesso sulle gambe, sulla schiena, sugli avambracci.
  5. 5 Con un lungo decorso della malattia, appare la sindrome da virilizzazione. In una donna, si manifesta con una voce più ruvida, la calvizie, un aumento del clitoride.

La gravità dei sintomi di cui sopra dipende dal livello di androgeni nel corpo e dalla durata della malattia.

5. Analisi del progesterone 17-OH

Il materiale per lo studio è il sangue venoso. Se, in presenza dei suddetti sintomi, il medico curante ha ordinato uno studio per contenere questo ormone, devono essere annotate le seguenti regole.

  1. 1 Un esame del sangue deve essere effettuato il 3 ° giorno del ciclo (intervallo 2-5 giorni), cioè nella fase follicolare precoce prima della maturazione del follicolo dominante.
  2. 2 Alla vigilia della prova è necessario escludere la presenza della gravidanza. Per fare questo, è sufficiente fare un test di gravidanza o donare il sangue per l'hCG.
  3. 3 Lo studio si svolge al meglio al mattino, poiché il livello dell'ormone nel corpo dipende dall'ora del giorno.
  4. 4 Immediatamente prima dell'analisi, una colazione abbondante è indesiderabile: basta bere un bicchiere d'acqua.
  5. 5 Donare il sangue a 17-OH-progesterone dovrebbe essere sullo sfondo di riposo completo, senza stress. Se le esperienze erano il giorno prima dell'analisi, allora è meglio posticipare l'analisi, poiché c'è un'alta probabilità di un risultato falso positivo.

Se il medico curante esegue una ricerca diagnostica, la donna dovrà essere testata per 17-OH-progesterone in combinazione con estradiolo, testosterone, ormone stimolante la tiroide, prolattina, cortisolo, luteinizzante e ormoni follicolo-stimolanti.

Viene anche determinato il livello dell'ormone legante gli steroidi sessuali (abbreviato GSPG), la proteina portatrice per gli ormoni sessuali nel corpo.

6. Come abbassare i livelli di ormone?

È meglio effettuare la regolazione e la normalizzazione di un elevato 17-OP in fasi, e il ginecologo sotto la supervisione di un endocrinologo dovrebbe trattare la donna.

Una terapia simile è stata proposta negli anni '60 e ha mantenuto la sua rilevanza fino ad oggi.

Fase 1: soppressione della produzione di androgeni nelle ghiandole surrenali e ripristino del normale ciclo mestruale.

Per questo vengono utilizzati desametasone e metilprednisolone ("metipred"). La terapia è prescritta per 4-6 mesi.

Già dopo 2-3 mesi di trattamento, le mestruazioni della donna si ripresentano, l'ovulazione riprende, i normali ritorni di temperatura basali bifasici.

Va ricordato che stiamo parlando di farmaci ormonali, il che significa che è importante garantire un consumo regolare e rigoroso allo stesso tempo. Qualsiasi deviazione dal trattamento può restituire una donna al suo stato originale.

Le seguenti 2 fasi sono rilevanti per i pazienti che desiderano fare e dare alla luce un bambino.

Fase 2: quando si pianifica la gravidanza e l'insufficienza del corpo giallo, alle donne viene prescritta una dose di mantenimento di progesterone (Duphaston, Utrogestan) dal 16 ° al 25 ° giorno del ciclo.

Con l'anovulazione completa, è consigliabile stimolare l'ovulazione con clomifene citrato (fino a 3 cicli). In questo caso, la terapia con glucocorticosteroidi e gestageni non viene annullata.

Stadio 3: con l'inizio della gravidanza desiderata, il trattamento con desametasone o metilprednisolone viene continuato per un massimo di 16-18 settimane (cioè fino al periodo di completa formazione della placenta).

Viene anche prescritta una dose di mantenimento di gestagens (Duphaston, Utrogestan).

Se una donna ha un basso livello di progesterone 17-OH, viene prescritta una terapia di supporto con gestageni (Utrozhestan, Duphaston).

Con una corretta diagnosi e un trattamento adeguato, le donne con livelli ormonali alterati possono ripristinare la funzione riproduttiva, sopportare e dare alla luce un bambino sano.

Qual è l'ormone 17-lui progesterone

I nomi delle sostanze "progesterone" e "17-OH-progesterone" sembrano molto simili, infatti, sono ormoni completamente diversi, le cui funzioni si sovrappongono parzialmente. L'aumento e la diminuzione del livello di 17-OH-progesterone (17-OPG) è spesso causato da ragioni completamente diverse rispetto ai fallimenti nella sintesi del progesterone. Le indicazioni per analizzare l'ormone misterioso 17-OH sono piuttosto serie e la procedura richiede un addestramento speciale.

Differenze tra progesterone 17-OH e progesterone normale

17-OPG (come il progesterone dell'ormone della gravidanza) è incluso in un impressionante gruppo di steroidi, cioè è sintetizzato da una sostanza simile al grasso, il colesterolo. 17 è un progesterone - un metabolita classico, è un prodotto intermedio della sintesi di diversi ormoni principali.

Un 17-OPG è formato dall'ormone della gravidanza, gli enzimi speciali ne sono responsabili. Sotto l'azione di altri enzimi, il substrato progestinico si trasforma in cortisolo o androstenedione. E quest'ultimo, a sua volta, "rinasce" in importanti ormoni sessuali: testosterone ed estradiolo.

Domande come "17 lui è progesterone e progesterone sono la stessa cosa" sono molto spesso sentite negli uffici del ginecologo e nei forum femminili e medici. I nomi sono simili, le situazioni in cui è necessario fare dei test possono anche coincidere.

Allo stesso tempo, i termini in cui è necessario il campionamento del sangue per gli ormoni sono fondamentalmente diversi. Anche l'azione di queste sostanze è marcatamente diversa, e senza 17-OPG è semplicemente impossibile condurre una diagnosi approfondita (anche differenziale) dei disturbi ormonali.

Le principali differenze tra i due ormoni possono essere rappresentate come segue:

  • Il progesterone è un ormone steroideo completo, il progesterone OH è un prodotto intermedio della sintesi del cortisolo.
  • Il progesterone è sintetizzato da una speciale ghiandola endocrina temporanea: il corpo luteo dell'ovaio. In misura minore - dalle ovaie, dai testicoli negli uomini e dalle ghiandole surrenali. 17-OPG è prodotto nelle ghiandole surrenali, una piccola parte - nella placenta e nelle gonadi.
  • Progesterone prepara il corpo femminile per il concepimento e aiuta a portare il bambino. La sostanza sotto il codice 17, tra gli altri ormoni, influenza la funzione sessuale e la capacità di concepire.

Dove viene prodotto e cosa è responsabile

Il luogo principale in cui viene sintetizzato il progesterone è la zona reticolare delle ghiandole surrenali. L'ormone tropico ACTH, adrenocorticotropina, ha un effetto diretto sulla produzione di steroidi.

L'ormone 17-OPG viene creato per trasformarsi in altri ormoni:

  • Nelle ghiandole surrenali (e da nessun'altra parte) esso viene sintetizzato in cortisolo mediante l'azione degli enzimi 21-idrossilasi e 11-b-idrossilasi.
  • Lì, nelle ghiandole surrenali e nelle gonadi, viene convertito in androstenedione, che è responsabile per 17-20 liasi.

Poiché l'OH-progesterone è una fonte importante per la comparsa del cortisolo, il comportamento di questo ormone è molto simile al cortisolo. Il livello massimo di 17-OPG nel sangue è al mattino, il cortisolo funziona in modo simile. Durante il giorno, il livello ormonale è ridotto, sebbene il sonno diurno possa causare un piccolo aumento.

Se c'è una diminuzione della sintesi del cortisolo nel corpo (a causa della mancanza di un enzima "appositamente addestrato"), allora 17 inizia a lavorare sul progesterone per l'androstenedione, e il livello degli ormoni sessuali aumenta nel sangue. Inoltre, vi è un accumulo della quantità di 17-OPG nel corpo.

Funzioni e meccanismo d'azione

17-OPG è tradizionalmente considerato un ormone maschile, mentre il progesterone è un ormone esclusivamente femminile. Le principali funzioni del 17-he-progesterone nel corpo sono la sintesi di cortisolo e androstenedione (in seguito testosterone ed estradiolo).

Inoltre, come qualsiasi ormone sessuale, il 17-OPG regola la pubertà nelle donne, influenza il ciclo mestruale (assicura la corretta alternanza di fasi e l'inizio dell'ovulazione). Così come tra gli altri ormoni sessuali, colpisce la funzione riproduttiva delle donne, la capacità di concepire e portare un bambino sano.

Come il prodotto principale per la sintesi del cortisolo, il 17-he-progesterone assicura la prontezza del corpo per stress e situazioni impreviste. Come una delle fonti di testosterone ed estradiolo, è responsabile della pubertà, del comportamento sessuale e della riproduzione del genere.

L'azione del 17-OH-progesterone nel corpo a prima vista impercettibilmente. La concentrazione di ormone libero nel sangue è piuttosto piccola, la maggior parte della sostanza viene immediatamente esposta agli enzimi. Ma se si verifica il minimo errore, ad esempio, il numero di enzimi diminuisce o la sintesi di Androstenedione sale bruscamente, e il cortisolo diminuisce, l'effetto pericoloso dell'ormone OH-progesterone si manifesta immediatamente.

Norme di contenuto nel corpo

Come molti ormoni soggetti a fluttuazioni diurne, l'OH-progesterone è un ormone molto capriccioso. Il suo livello durante il giorno può fluttuare notevolmente, quindi le norme per il 17-OPG sono calcolate in un ampio intervallo.

Il livello ormonale più alto, il codice 17, è nei neonati. Quindi la concentrazione ormonale diminuisce gradualmente, aumentando fino al periodo della pubertà - sia negli uomini che nelle donne. Il più alto 17 progesterone durante la gravidanza.

Le norme del contenuto di 17-OPG in pazienti di diverse età e sesso possono essere rappresentate in tale tabella.

Ulteriori Articoli Su Tiroide

Non molto tempo fa, i capelli sulle gambe delle donne non erano un problema per nessuno, ma più recentemente, le gambe lisce sono uno degli standard della bellezza femminile.

Il campo di attività dell'endocrinologo è concentrato nel campo della diagnosi, del trattamento e della prevenzione di un numero di malattie che possono essere rilevanti per il sistema endocrino.