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Insulina nel sangue

Sinonimi: insulina, insulina

Informazioni generali

L'insulina è un ormone pancreatico che regola il metabolismo dei carboidrati, mantiene la concentrazione di glucosio nel sangue ad un livello ottimale ed è coinvolto nel metabolismo dei grassi. La carenza di insulina porta ad un aumento della glicemia e alla carenza di energia delle cellule, che influisce negativamente sui processi interni e causa varie patologie endocrine.

L'analisi dell'insulina nel sangue consente di determinare il disturbo metabolico (sindrome metabolica), il grado di sensibilità all'insulina (resistenza all'insulina) e diagnosticare malattie gravi come il diabete mellito e l'insulinoma (tumore a cellule beta del pancreas secernente l'ormone).

L'insulina è una proteina specifica che viene secreta nelle cellule beta del pancreas dalla proinsulina. Quindi viene rilasciato nel flusso sanguigno, dove svolge la sua funzione principale: la regolazione del metabolismo dei carboidrati e il mantenimento del livello fisiologicamente necessario di glucosio nel siero del sangue.

In caso di produzione insufficiente dell'ormone, il paziente sviluppa il diabete mellito, che è caratterizzato da una ripartizione accelerata del glicogeno (un carboidrato complesso) nel muscolo e nel tessuto epatico. Inoltre, sullo sfondo della malattia, il tasso di ossidazione del glucosio diminuisce, il metabolismo dei lipidi e delle proteine ​​rallenta, appare un bilancio negativo di azoto e la concentrazione di colesterolo dannoso nel sangue aumenta.

Esistono 2 tipi di diabete.

  • Nel primo tipo, l'insulina non viene prodotta affatto. In questo caso, è necessaria la terapia ormonale sostitutiva e i pazienti sono classificati come insulino-dipendenti.
  • Nel secondo tipo, il pancreas secerne un ormone, ma non può regolare completamente i livelli di glucosio. C'è anche uno stato intermedio (stadio iniziale), in cui i sintomi tipici del diabete mellito non si sviluppano ancora, ma ci sono già problemi con la produzione di insulina.

È importante! Il diabete mellito è una malattia pericolosa che riduce significativamente la qualità della vita, porta a gravi complicazioni e può causare un coma diabetico (spesso fatale). Pertanto, la diagnosi tempestiva del diabete attraverso l'analisi del livello di insulina nel sangue diventa importante importanza medica.

Indicazioni per l'analisi

  • Diagnosi e controllo del diabete mellito di primo e secondo tipo;
  • Esame di pazienti con predisposizione ereditaria al diabete;
  • Diagnosi del diabete gestazionale in donne in gravidanza;
  • Determinazione dell'immunità insulinica;
  • Stabilire le cause dell'ipoglicemia (diminuzione della glicemia);
  • Sospetto di insulina;
  • Insulina di prescrizione e selezione del dosaggio;
  • Esame completo di pazienti con disturbi metabolici;
  • l'obesità;
  • Esame dei pazienti con sindrome dell'ovaio policistico (disfunzione ovarica con disturbi mestruali);
  • Diagnosi di disturbi endocrini;
  • Monitoraggio dello stato dei pazienti dopo il trapianto di cellule insulari (cellule beta delle isole di Langerhans).

Sintomi per i quali è indicato il test dell'insulina

  • Irritabilità, depressione, stanchezza cronica;
  • Menomazione della memoria;
  • Un brusco cambiamento nel peso corporeo pur mantenendo la solita dieta e il livello di attività fisica;
  • Sete costante e fame, assunzione eccessiva di liquidi;
  • Pelle secca e mucose (secchezza delle fauci);
  • Aumento della sudorazione, debolezza;
  • Storia di tachicardia e attacchi cardiaci;
  • Coscienza, doppia visione, vertigini;
  • Guarigione prolungata delle ferite sulla pelle, ecc.

L'esame completo e la nomina di questo studio sono effettuati da un endocrinologo, un chirurgo, un medico generico o un medico di famiglia. Nel caso del diabete gestazionale, è necessaria la consultazione di un ginecologo. Nella diagnosi di insulinomi o altre formazioni pancreatiche, l'oncologo decifrerà i risultati del test.

trascrizione

Le unità di misura generalmente accettate sono ICU / ml o MDU / L.

Unità alternativa: pmol / litro (μED * 0,138 iU / ml).

Normalmente, la quantità di insulina nel sangue è

Fattori che influenzano il risultato

Il risultato dello studio può influenzare l'assunzione di droga:

  • levodopa;
  • ormoni (compresi i contraccettivi orali);
  • corticosteroidi;
  • insulina;
  • salbutamolo;
  • clorpropamide;
  • glucagone;
  • il glucosio;
  • saccarosio;
  • di fruttosio;
  • niacina;
  • pancreozimina;
  • chinidina;
  • spironolkton;
  • prednizol;
  • tolbutamide, ecc.

Alta insulina

  • Diabete mellito di tipo 2 (il paziente non dipende dai preparati insulinici);
  • Tumori pancreatici che secernono ormoni, per esempio, insulinoma;
  • Acromegalia (disfunzione della ghiandola pituitaria anteriore);
  • Patologia del fegato;
  • Distrofia miotonica (danno genetico ai muscoli);
  • Sindrome di Cushing (ipersecrezione di ormoni surrenali);
  • Intolleranza ereditaria di zuccheri (glucosio, fruttosio, lattosio, ecc.);
  • Tutte le fasi dell'obesità.

Insulina bassa

  • Insufficienza cardiaca, tachicardia;
  • Ipopituitarismo (diminuzione dell'attività delle ghiandole endocrine);
  • Diabete mellito del primo tipo (insulino-dipendente).

Preparazione per l'analisi

Per determinare l'insulina, è necessario passare il sangue venoso a stomaco vuoto. Il periodo di digiuno è di circa 8-10 ore, nel giorno dell'analisi si può bere solo acqua normale senza sali e gas.

Per diversi giorni, si dovrebbe rifiutare di assumere bevande alcoliche ed energetiche, per evitare qualsiasi stress mentale e fisico. È inoltre indesiderabile fumare il giorno del prelievo di sangue.

Durante il giorno si raccomanda di escludere dalla dieta piatti grassi e speziati, spezie.

30 minuti prima dello studio, è necessario prendere una posizione seduta e rilassarsi completamente. Qualsiasi stress fisico o emotivo a questo punto è severamente proibito, perché lo stress può provocare un rilascio di insulina che distorce i risultati del test.

Alla nota: per evitare di ottenere risultati errati, l'analisi è prescritta prima dell'inizio di un corso conservativo di trattamento e procedure terapeutiche e diagnostiche (ultrasuoni, raggi X, esame rettale, TC, risonanza magnetica, fisioterapia, ecc.) O 1-2 settimane dopo di loro.

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Cos'è l'insulina: l'azione dell'ormone e le istruzioni per l'uso

L'insulina è un ormone di origine proteica che il pancreas produce dopo aver aumentato il livello di glucosio nel sangue.

Il suo livello diventa più alto non appena una persona ha finito di mangiare. È importante tenere presente che ciascuno dei prodotti aumenta i livelli di zucchero nel sangue in diversi modi: alcuni sono nitidi e al di sopra della norma, e alcuni gradualmente e non di molto.

L'azione dell'insulina è la normalizzazione, cioè la riduzione dei livelli elevati di glucosio nel sangue ad un valore normale, così come il trasporto di questo glucosio a tessuti e cellule per fornire loro energia, questo può essere appreso dall'articolo che Wikipedia pone.

L'effetto dell'insulina si basa sul fatto che si forma grasso, è con la sua diretta partecipazione che il glucosio si accumula nelle cellule. Con un eccesso di glucosio, il corpo include un meccanismo per convertire il glucosio in grasso, dopodiché viene depositato sul corpo.

Come sapete, tutti i carboidrati sono semplici e complessi o veloci e lenti. Sono carboidrati semplici o veloci - tutta la farina e il dolce, aumentano lo zucchero nel sangue e quindi provocano una produzione di insulina tangibile, aumentando il tasso di formazione dei grassi.

Su questa base, possiamo concludere che il consumo di grandi quantità di carboidrati porta ad un aumento della produzione di insulina. Questa non è esattamente la risposta alla domanda su cosa sia l'insulina, ma rende chiaro come funziona la formazione dei meccanismi del grasso, che, tra l'altro, scrive su Wikipedia.

Insulina naturale

L'insulina stessa è prodotta dal corpo. Dopo aver digerito il cibo, i carboidrati si trasformano in glucosio nel sangue, che funge da fonte di energia.

Il pancreas rilascia insulina per aiutare l'organismo a utilizzare e trasferire il glucosio alla riserva. L'insulina svolge tutta questa attività insieme ad altri ormoni come l'amilina e il glucagone.

Insulina e diabete

Nei pazienti con diabete di tipo 1 e pancreas, l'insulina non può essere prodotta. Il corpo di persone con diabete di tipo 2 può produrre insulina, ma non è in grado di utilizzarlo pienamente. Questo è importante perché alti livelli di glucosio provocano una serie di danni al corpo, ad esempio:

  • la placca appare nelle arterie degli arti inferiori, del cuore e del cervello.
  • le fibre nervose sono danneggiate, causando intorpidimento e formicolio, che inizia con le gambe e le braccia.
  • il rischio di cecità, insufficienza renale, ictus, infarto e amputazione delle braccia o delle gambe aumenta.

Le persone con diabete di tipo 1 devono iniettare costantemente insulina nei loro corpi per far fronte al glucosio che entra nel corpo attraverso il cibo.

L'azione dell'insulina si sviluppa in modo tale da non poter essere assorbita, poiché viene digerita con altre sostanze e divisa dal succo gastrico. Ecco perché l'insulina viene iniettata nel corpo attraverso le iniezioni in modo che entri immediatamente nel flusso sanguigno.

Tutti i pazienti sono unici e le cause, le caratteristiche che definiscono la malattia e lo stile di vita di una persona sono importanti per il trattamento. Ora l'insulina è disponibile in più di trenta diverse forme e l'effetto dell'insulina può essere abbastanza vario nel tempo.

Si differenziano tra loro nel metodo di ottenimento, costo e sfumature di azione. Alcuni tipi di insulina si ottengono con animali, ad esempio suini; e alcune specie sono sintetizzate artificialmente.

Tipi di insulina

I tipi di insulina usati per trattare il diabete includono:

  • Insulina ad alta velocità. La sostanza inizia l'azione entro cinque minuti. L'effetto massimo si verifica in un'ora, ma l'azione si conclude anche rapidamente. L'iniezione deve essere eseguita nel processo di assunzione di cibo, di norma viene iniettata insulina "rapida" insieme a un'azione prolungata.
  • Breve. Insulina a breve durata d'azione o insulina regolare. L'effetto di questo tipo di sostanza si verifica in mezz'ora. Può essere assunto prima dei pasti. L'insulina a breve durata d'azione controlla i livelli di glucosio nel sangue un po 'più a lungo rispetto all'insulina ad azione rapida.
  • L'insulina ha una durata media. La sostanza viene spesso utilizzata con insulina rapida o insulina a breve durata d'azione. È necessario che l'insulina agisca a lungo, ad esempio, almeno mezza giornata.
  • L'insulina a lunga durata d'azione viene solitamente somministrata al mattino. Tratta il glucosio nell'arco della giornata, a condizione che venga utilizzato con insulina ad azione rapida o con insulina ad azione rapida.
  • L'insulina, che è premiscelata, consiste in insuline di media e breve durata. Tale insulina viene somministrata due volte al giorno, prima dei pasti. Di solito, questo tipo di insulina viene utilizzato da persone che hanno difficoltà a miscelare l'insulina, leggere le istruzioni e calcolare i dosaggi. Che tipo di insulina preferisce il paziente dipende da molti fattori diversi.

Il corpo di ogni persona reagisce in modo diverso all'introduzione di insulina. La risposta alla somministrazione di insulina dipende da cosa e quando una persona mangia, se è coinvolto nello sport e quanto è attivo. Il numero di iniezioni che una persona può fare, la sua età, la frequenza dei controlli del glucosio, tutto ciò influenza la scelta del tipo di insulina e il metodo della sua introduzione nel corpo.

Fonti e struttura

Tutte le insuline entrano nel corpo umano sotto forma di liquidi in cui si dissolvono. Le insuline possono essere di diverse concentrazioni, ma il principale: U-100 è un centinaio di unità di insulina per 1 ml di liquido.

Nella soluzione vengono inseriti ulteriori elementi che impediscono la crescita dei batteri e mantengono un equilibrio neutro acido-base. In alcune persone, queste sostanze possono causare allergie, ma tali casi sono piuttosto rari.

Ora tutti i tipi di insulina negli Stati Uniti sono basati sull'insulina umana. Per la prima volta l'insulina sintetica è stata creata negli anni '80, è stata in grado di sostituire completamente l'insulina animale, prodotta dalle ghiandole del pancreas dei maiali e delle mucche.

Tuttavia, alcune persone sono meglio in grado di tollerare l'insulina animale, quindi la FDA consente l'importazione di insulina di origine naturale per alcune categorie di pazienti.

Assunzione di insulina

Il medico curante stabilisce in modo ottimale per il paziente, le sue caratteristiche e le condizioni generali del corpo, lo schema di assunzione di insulina. Di norma, le persone con diabete di tipo 1 iniziano a fare iniezioni 2 volte al giorno, con vari tipi di insulina che si trasformano in una combinazione di quattro tipi di sostanza. Si ritiene che 3-4 iniezioni al giorno diano il miglior controllo sul livello di glucosio nel sangue, e anche prevengano o ritardino le complicazioni a occhi, reni o nervi, che il diabete spesso porta a.

Attualmente esistono diversi modi per somministrare insulina: utilizzando una penna a siringa (penna iniettore), una siringa o una pompa.

siringa

La nuova generazione di siringhe e aghi è molto più sottile dei vecchi campioni, questo rende l'iniezione non così dolorosa. L'ago viene inserito sotto la pelle, nel tessuto adiposo delle natiche, delle cosce, della spalla o dell'addome.

Penna a siringa

La penna per insulina viene venduta con insulina e ha una scala di dosaggio. A volte una cartuccia speciale è installata nel dispositivo. Qui, l'insulina viene iniettata attraverso un ago, ma invece di un pistone, un grilletto. Il dispositivo è più facile da usare per i bambini che iniettano l'insulina da soli. Certo, è più comodo di una bottiglia e una siringa.

pompa

Una pompa è un piccolo dispositivo che può essere portato in giro. L'insulina viene iniettata attraverso determinati periodi di tempo attraverso un tubo in un catetere che viene installato sotto la pelle nell'addome.

Il principale vantaggio della pompa è che questo dispositivo rende più costante la glicemia, riducendo o eliminando completamente la necessità di iniezioni.

Nuovi metodi

Nel tempo, una persona diabetica si abitua alla necessità di usare un ago, ma le iniezioni regolari sono scomode e scomode. Gli scienziati conducono costantemente nuovi esperimenti per formare nuovi metodi per la somministrazione di insulina.

In precedenza, gli sviluppatori di nuovi metodi suggerivano di iniettare l'insulina, ma i produttori smisero di vendere tali dispositivi nel 2007.

Forse una volta ci sono spray per l'insulina in bocca o cerotti speciali. Ma ora il paziente può solo prendere pompe, siringhe e penne per siringhe.

Siti di iniezione

L'insulina per l'assorbimento più veloce può essere introdotta nello stomaco. Inoltre, i pazienti hanno iniettato la sostanza nella parte superiore della spalla. L'iniezione di insulina più lenta sarà se la metti sui fianchi o sui glutei.

Per il trattamento del diabete, è importante utilizzare regolarmente un metodo e un posto di somministrazione di insulina, senza modificarli. Tuttavia, per evitare la condensazione o l'accumulo di tessuto adiposo, a volte il sito di iniezione dovrebbe essere cambiato. È meglio alternare in circolo il luogo di iniezione e sapere come pungere l'insulina.

monitoraggio

Oltre all'insulina, i livelli di glucosio sono monitorati. Assolutamente tutto può influire sul livello di glucosio nel sangue: cosa mangia una persona quando mangia, come fa sport, quali emozioni prova, come tratta altre malattie, ecc. Spesso gli stessi dettagli di uno stile di vita possono avere effetti diversi sul decorso del diabete in persone diverse e in una persona, ma in una diversa fase della vita. Pertanto, è importante misurare il livello di glucosio più volte al giorno, prelevando il sangue da un dito.

Il diabete di tipo 1 è una malattia che dura tutta la vita, quindi richiede una cura per tutta la vita per la condizione. È importante capire ogni aspetto della malattia, renderà il monitoraggio più facile e più facile.

Effetti dell'insulina

L'insulina svolge un ruolo cruciale nei processi metabolici, è un biocatalizzatore. La sostanza favorisce il trasporto di glucosio dal sangue ai tessuti. Inoltre, l'insulina è coinvolta nella conversione del glucosio nel muscolo scheletrico e del fegato in glicogeno.

L'insulina potenzia la funzione di permeabilità delle membrane biologiche a aminoacidi, glucosio, ossigeno e ioni. Stimola il consumo di queste sostanze da parte dei tessuti. L'insulina è coinvolta nei processi di fosforilazione ossidativa a causa dell'attivazione del ciclo di reazione esochinasi e degli acidi tricarbossilici. Questi processi sono fondamentali per il metabolismo del glucosio.

Il glucosio si trova nei tessuti per la maggior parte nel liquido interstiziale e nella glucoesochinasi all'interno delle cellule. L'insulina, aumentando la permeabilità delle membrane cellulari, promuove l'introduzione del glucosio nel citoplasma delle cellule, dove è interessato dall'enzima. Il compito dell'enzima di inibire l'attività della glucosio-6-fosfatasi catalizzando la glicogenolisi.

L'insulina aumenta gli effetti anabolici nelle cellule, cioè aumenta la sintesi di lipidi, proteine ​​e acidi nucleici, è per questo che l'insulina viene utilizzata nel bodybuilding. Inoltre, viene attivata l'ossidazione degli acidi grassi, che influisce sul lavoro dell'intero organismo. Il fattore anti-catabolico consiste nell'inibizione della glicogenesi e nell'ostruzione della deidrogenazione degli acidi grassi liberi e nella comparsa dei precursori del glucosio.

Riducendo la sensibilità del tessuto all'ormone endogeno o alla carenza di insulina, il corpo perde la sua capacità di consumare glucosio, il che porta allo sviluppo del diabete. I principali sintomi del diabete sono:

  1. Poliuria (6-10 litri al giorno) e sete;
  2. L'iperglicemia (6,7 mmol-1 "e oltre, è determinata a stomaco vuoto);
  3. Glicosuria (10-12%);
  4. Ridurre la quantità di glicogeno nei muscoli e nel fegato;
  5. Interruzione del metabolismo delle proteine;
  6. Insufficiente ossidazione dei grassi e aumento della loro quantità nel sangue (lipidemia);
  7. Acidosi metabolica (ketonymiya).

Coma diabetico può verificarsi con diabete diabetico grave. Se c'è un basso livello di insulina attiva nel sangue, aumenta la concentrazione di glucosio, amminoacidi e acidi grassi liberi. Tutte queste sostanze sono direttamente coinvolte nella patogenesi dell'arteriosclerosi e dell'angiopatia diabetica.

Il complesso "insulina + recettore" entra nella cellula, dove l'insulina viene rilasciata e agisce. Stimola il movimento del glucosio attraverso le membrane cellulari e influenza il suo utilizzo di tessuto adiposo e muscolare.

L'insulina influenza la sintesi del glicogeno, inibisce il trasferimento degli aminoacidi in glucosio. Ecco perché è utile fare un'iniezione di insulina subito dopo l'esercizio. Inoltre, l'insulina è coinvolta nella somministrazione di aminoacidi nella cellula. E questo ha un effetto positivo sulla crescita delle fibre muscolari.

Manifestazioni negative dell'insulina includono la sua capacità di aumentare la deposizione di trigliceridi nel tessuto adiposo, a sua volta, questo stimola il volume dello strato di grasso sottocutaneo, questo è un enorme svantaggio, che l'insulina ormone secerne.

Il livello di glucosio normale è compreso nell'intervallo 70-110 mg / dl, se il livello è inferiore a 70 mg / dl questo è riconosciuto come stato ipoglicemico. Ma superare la norma entro poche ore dopo aver mangiato è considerata una condizione normale.

Dopo tre ore, il livello di glucosio dovrebbe scendere al suo valore normale. Se, dopo aver mangiato, il livello di glucosio nel sangue viene superato e varia da 180 mg / dL, questa condizione si chiama iperglicemica.

Se il livello di glucosio di una persona dopo aver bevuto una soluzione acquosa di zucchero inizia da 200 mg / dL, e non solo una volta, ma dopo diversi test, allora è sicuro dire che una persona ha il diabete.

Cos'è l'insulina: quale corpo produce un ormone, il meccanismo d'azione nel corpo e le indicazioni per l'iniezione

Il livello ormonale ideale è la base per il pieno sviluppo del corpo umano. Uno degli ormoni chiave del corpo umano è l'insulina. La sua mancanza o eccedenza porta a conseguenze negative. Il diabete mellito e l'ipoglicemia sono i due estremi che diventano compagni spiacevoli permanenti del corpo umano, ignorando le informazioni su cosa sia l'insulina e quale dovrebbe essere il suo livello.

Insulina ormonale

L'onore di creare i primi lavori che hanno posto la strada alla scoperta dell'ormone appartiene allo scienziato russo Leonid Sobolev, che nel 1900 propose di usare il pancreas per ottenere un farmaco antidiabetico e diede il concetto di cosa fosse l'insulina. Più di 20 anni sono stati spesi per ulteriori ricerche e, dopo il 1923, è iniziata la produzione industriale di insulina. Oggi l'ormone è ben studiato dalla scienza. Prende parte ai processi di scissione dei carboidrati, responsabili del metabolismo e della sintesi dei grassi.

Quale corpo produce insulina

L'organo che produce insulina è il pancreas, dove i conglomerati di cellule B sono noti al mondo scientifico sotto il nome di Lawrence Islands o Isole Pancreatiche. La massa specifica delle cellule è piccola e costituisce solo il 3% della massa totale del pancreas. L'insulina è prodotta dalle cellule beta e il sottotipo proinsulina è rilasciato dall'ormone.

Qual è il sottotipo di insulina non è completamente noto. Lo stesso ormone, prima di assumere la forma finale, entra nel complesso cellulare del Golgi, dove viene raffinato allo stato di un ormone a tutti gli efetti. Il processo è completato quando l'ormone viene posto in speciali granuli del pancreas, dove viene conservato fino a quando la persona mangia. La risorsa B-cell è limitata e rapidamente esaurita quando una persona abusa di cibi semplici di carboidrati, che è la causa del diabete.

effetto

Qual è l'insulina ormonale - è il più importante regolatore metabolico. Senza di esso, il glucosio che viene dal cibo nel corpo non può entrare nella cellula. L'ormone aumenta la permeabilità delle membrane cellulari, in conseguenza del quale il glucosio viene assorbito nel corpo cellulare. Allo stesso tempo, l'ormone contribuisce alla conversione del glucosio in glicogeno - un polisaccaride, che contiene una riserva di energia che viene utilizzata dal corpo umano secondo necessità.

funzioni

Le funzioni dell'insulina sono diverse. Fornisce le cellule muscolari, influenzando i processi di metabolismo delle proteine ​​e dei grassi. L'ormone svolge il ruolo di un informatore del cervello, che secondo i recettori determina la necessità di carboidrati veloci: se c'è molto di questo, il cervello conclude che le cellule stanno morendo di fame ed è necessario creare riserve. Effetto dell'insulina sul corpo:

  1. Non consente di scomporre importanti aminoacidi in zuccheri semplici.
  2. Migliora la sintesi proteica - la base della vita.
  3. Non consente alle proteine ​​nei muscoli di disgregarsi, previene l'atrofia muscolare - un effetto anabolico.
  4. Limita l'accumulo di corpi chetonici, una quantità eccessiva dei quali è mortalmente pericolosa per l'uomo.
  5. Promuove il trasporto di ioni di potassio e magnesio.

Il ruolo dell'insulina negli esseri umani

Una carenza di un ormone è associata a una malattia chiamata diabete. Chi soffre di questa malattia è costretto a iniettare regolarmente dosi di insulina aggiuntive nel sangue. L'altro estremo è un surplus dell'ormone, l'ipoglicemia. Questa malattia porta ad un aumento della pressione sanguigna e una diminuzione dell'elasticità dei vasi sanguigni. Migliora l'aumento della secrezione di insulina dell'ormone glucagone, prodotto dalle cellule alfa delle isole di Langerhans del pancreas.

Tessuti insulino-dipendenti

L'insulina stimola la produzione di proteine ​​nei muscoli, senza la quale il tessuto muscolare non è in grado di svilupparsi. La formazione di tessuto adiposo, che normalmente svolge funzioni vitali, è impossibile senza un ormone. I pazienti che hanno iniziato il diabete, sono affetti da chetoacidosi - una forma di disordine metabolico, in cui vi è uno shock di fame intracellulare.

Livello di insulina nel sangue

Le funzioni dell'insulina includono il sostegno della giusta quantità di glucosio nel sangue, la regolazione del metabolismo di grassi e proteine ​​e la trasformazione dei nutrienti in massa muscolare. Al livello normale della sostanza, si verifica quanto segue:

  • sintesi proteica per costruire muscoli;
  • l'equilibrio di metabolismo e catabolismo è mantenuto;
  • stimola la sintesi del glicogeno, aumentando la resistenza e la rigenerazione delle cellule muscolari;
  • Aminoacidi, glucosio, potassio entrano nelle cellule.

norma

La concentrazione di insulina viene misurata in μU / ml (0,04082 mg di una sostanza cristallina viene prelevata per unità). Le persone sane hanno un punteggio di 3-25 unità del genere. Per i bambini è consentita una riduzione fino a 3-20 ICU / ml. Nelle donne in gravidanza, il tasso è diverso - 6-27 ICU / ml, negli anziani oltre i 60 anni, questa cifra è 6-35. Cambiare la norma indica la presenza di gravi malattie.

accresciuta

L'eccesso prolungato di livelli normali di insulina minaccia di cambiamenti irreversibili patologici. Questa condizione si verifica a causa di un calo dei livelli di zucchero. Capire l'eccesso di concentrazione di insulina può essere motivato da: tremore, sudorazione, battito cardiaco accelerato, attacchi improvvisi di fame, nausea, svenimento, coma. I seguenti fattori influenzano l'aumento dei livelli ormonali:

  • esercizio intenso;
  • stress cronico;
  • malattie del fegato e del pancreas;
  • l'obesità;
  • violazione della resistenza delle cellule ai carboidrati;
  • ovaie policistiche;
  • fallimento della ghiandola pituitaria;
  • cancro e tumori surrenali benigni.

basso

La diminuzione della concentrazione di insulina è dovuta a stress, intenso sforzo fisico, esaurimento nervoso, consumo giornaliero di grandi quantità di carboidrati raffinati. La carenza di insulina blocca l'assorbimento di glucosio, aumentandone la concentrazione. Di conseguenza, c'è una forte sete, ansia, attacchi improvvisi di fame, irritabilità e minzione frequente. A causa di sintomi simili di insulina bassa e alta, la diagnosi viene effettuata da studi speciali.

Cosa rende l'insulina per i diabetici

La questione delle materie prime per la produzione dell'ormone preoccupa molti pazienti. L'insulina nel corpo umano è prodotta dal pancreas e i seguenti tipi di prodotti ottenuti artificialmente:

  1. Maiale o bovino - origine animale. Per la produzione di animali pancreas usati. Nella preparazione delle materie prime del maiale c'è proinsulina, che non può essere separata, diventa una fonte di reazioni allergiche.
  2. Biosintetico o modificato con carne di maiale - la preparazione semisintetica è ottenuta sostituendo gli amminoacidi. I vantaggi includono la compatibilità con il corpo umano e l'assenza di allergie. Svantaggi: mancanza di materie prime, complessità del lavoro, costo elevato.
  3. Ingegneria genetica ricombinante - diversamente chiamata "insulina umana", perché è completamente identica all'ormone naturale. La sostanza è prodotta da enzimi di ceppi di lievito e Escherichia coli geneticamente modificati.

Istruzioni per l'uso di insulina

Le funzioni dell'insulina sono molto importanti per il corpo umano. Se sei diabetico, hai un referto da un medico e una prescrizione per cui la medicina è fornita gratuitamente nelle farmacie o negli ospedali. In caso di necessità urgente può essere acquistato senza prescrizione medica, ma il dosaggio deve essere osservato. Per evitare il sovradosaggio, leggere le istruzioni per l'insulina.

Indicazioni per l'uso

Secondo le istruzioni allegate in ogni confezione di una preparazione di insulina, le indicazioni per il suo uso sono il diabete mellito di tipo 1 (chiamato anche insulino-dipendente) e in alcuni casi il diabete mellito di tipo 2 (non insulino-dipendente). Questi fattori includono l'intolleranza agli agenti ipoglicemici orali, lo sviluppo della chetosi.

Somministrazione di insulina

Prescrivere i farmaci dopo la diagnosi e le analisi del sangue. Per il trattamento del diabete utilizzare farmaci con diverse durate di azione: brevi e lunghi. La scelta dipende dalla gravità della malattia, dalle condizioni del paziente, dalla velocità di insorgenza dell'azione dell'agente:

  1. Il farmaco è a breve durata d'azione per somministrazione sottocutanea, endovenosa o intramuscolare. Differisce rapidamente effetto di riduzione dello zucchero a breve durata d'azione, viene introdotto 15-20 minuti prima dei pasti più volte al giorno. L'effetto si verifica in mezz'ora, un massimo - in due ore, per un totale di circa sei ore.
  2. Azione lunga o prolungata - ha una durata di 10-36 ore, consente di ridurre il numero giornaliero di iniezioni. Le sospensioni vengono somministrate per via intramuscolare o sottocutanea, ma non per via endovenosa.

Per facilitare l'ingresso e il rispetto del dosaggio utilizzato siringhe. Una divisione corrisponde a un certo numero di unità. Regole per la terapia insulinica:

  • Tenere i preparativi in ​​frigorifero, e quelli avviati - a temperatura ambiente, riscaldarli prima di entrare, perché il raffreddore agisce più debole;
  • è meglio iniettare un ormone a breve durata d'azione sotto la pelle dell'addome - iniettato nella coscia o sopra il gluteo agisce più lentamente, anche peggio - nella spalla;
  • i farmaci ad azione prolungata vengono iniettati nella coscia sinistra o destra;
  • fare ogni colpo in una zona diversa;
  • con iniezioni di insulina, cattura l'intera area di una parte del corpo - in questo modo è possibile evitare dolore e foche;
  • dal luogo dell'ultima ritirata di iniezione a un minimo di 2 cm;
  • non trattare la pelle con alcool, distrugge l'insulina;
  • se il liquido fuoriesce, l'ago è stato inserito in modo errato - è necessario tenerlo inclinato di 45-60 gradi.

Effetti collaterali

Con la somministrazione sottocutanea di farmaci si può sviluppare una lipodistrofia nel sito di iniezione. Rarissima, ma si verificano reazioni allergiche. Se si verificano, è necessaria la terapia sintomatica e la sostituzione del rimedio. Le controindicazioni da ricevere sono:

  • epatite acuta, cirrosi epatica, ittero, pancreatite;
  • nefrite, urolitiasi;
  • malattie cardiache scompensate.

Prezzo dell'insulina

Il costo dell'insulina dipende dal tipo di produttore, dal tipo di farmaco (breve / lungo periodo di azione, materie prime) e dal volume dell'imballaggio. Il prezzo di 50 ml dell'insulina della droga è di circa 150 rubli a Mosca e San Pietroburgo. Insuman con una siringa da 1200 penna, la sospensione Protafan ha un prezzo di circa 930 rubli. La quantità di costi insulinici è influenzata anche dal livello della farmacia.

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Le informazioni presentate nell'articolo sono solo a scopo informativo. I materiali dell'articolo non richiedono auto-trattamento. Solo un medico qualificato può diagnosticare e consigliare il trattamento in base alle caratteristiche individuali di un particolare paziente.

Insulina: qual è l'ormone, il tasso di livelli ematici, il livello di diabete e altre malattie, l'introduzione

Qual è questa sostanza - l'insulina, che è così spesso scritta e parlata in connessione con l'attuale diabete mellito? Perché in un certo momento cessa di essere prodotto nelle quantità necessarie o, al contrario, viene sintetizzato in eccesso?

L'insulina è una sostanza biologicamente attiva (BAS), un ormone proteico che controlla i livelli di glucosio nel sangue. Questo ormone è sintetizzato dalle cellule beta appartenenti all'apparato isolotto (isole di Langerhans) del pancreas, che spiega il rischio di sviluppare il diabete in violazione delle sue capacità funzionali. Oltre all'insulina, altri ormoni sono sintetizzati nel pancreas, in particolare il fattore iperglicemico (glucagone) prodotto dalle cellule alfa dell'apparato delle isole e anche coinvolto nel mantenimento di una concentrazione costante di glucosio nel corpo.

Gli indicatori della norma di insulina nel sangue (plasma, siero) di un adulto sono compresi nell'intervallo da 3 a 30 μE / ml (o fino a 240 pmol / l).

Nei bambini di età inferiore a 12 anni, gli indicatori non devono superare 10 μU / ml (o 69 pmol / l).

Anche se da qualche parte il lettore soddisferà la norma fino a 20 ICU / ml, da qualche parte fino a 25 ICED / ml - in diversi laboratori la norma potrebbe differire leggermente, quindi, donando sempre il sangue per l'analisi, è necessario concentrarsi sui dati esatti (valori di riferimento) di quel laboratorio, che produce ricerca, e non sui valori dati in varie fonti.

L'insulina elevata può significare sia la patologia, per esempio, lo sviluppo di un tumore pancreatico (insulinoma), sia una condizione fisiologica (gravidanza).

Una diminuzione dei livelli di insulina può indicare lo sviluppo del diabete mellito o semplicemente l'affaticamento fisico.

Il ruolo principale dell'ormone è ipoglicemico.

L'azione dell'insulina nel corpo umano (e non solo il corpo umano, a questo proposito, tutti i mammiferi sono simili) è nella sua partecipazione ai processi di scambio:

  • Questo ormone permette allo zucchero, ottenuto con l'alimentazione, di penetrare liberamente nelle cellule dei muscoli e dei tessuti grassi, aumentando la permeabilità delle loro membrane:
  • È un induttore della produzione di glucosio da glucosio nel fegato e nelle cellule muscolari:
  • L'insulina contribuisce all'accumulo di proteine, aumenta la sintesi e previene la disintegrazione e i prodotti grassi (aiuta il tessuto adiposo a prendere il glucosio e trasformarlo in grasso (è qui che provengono le riserve di grasso in eccesso e perché l'eccessivo amore per i carboidrati porta all'obesità);
  • Aumentando l'attività degli enzimi che migliorano la degradazione del glucosio (effetto anabolico), questo ormone interferisce con il lavoro di altri enzimi che cercano di abbattere i grassi e il glicogeno (l'effetto anti-catabolico dell'insulina).

L'insulina è ovunque e ovunque, partecipa a tutti i processi metabolici che avvengono nel corpo umano, ma lo scopo principale di questa sostanza è fornire il metabolismo dei carboidrati, poiché è l'unico ormone ipoglicemico, mentre i suoi "avversari" sono gli ormoni iperglicemici, che cercano di aumentare il contenuto di zucchero in sangue, molto di più (adrenalina, ormone della crescita, glucagone).

Prima di tutto, il meccanismo di formazione dell'insulina da parte delle cellule β delle isole di Langerhans innesca un'elevata concentrazione di carboidrati nel sangue, ma prima che l'ormone cominci a essere prodotto non appena una persona mastica un pezzo di qualcosa di commestibile, lo ingoia e lo consegna allo stomaco (e non è necessario il cibo era carboidrato). Pertanto, il cibo (qualsiasi) provoca un aumento del livello di insulina nel sangue, e la fame senza cibo, al contrario, riduce il suo contenuto.

Inoltre, la formazione di insulina è stimolata da altri ormoni, elevate concentrazioni di alcuni oligoelementi nel sangue, come il potassio e il calcio, e una maggiore quantità di acidi grassi. I prodotti a base di insulina sono più depressi dall'ormone della crescita ormone della crescita (ormone della crescita). Altri ormoni, in una certa misura, riducono anche la produzione di insulina, ad esempio la somatostatina, sintetizzata dalle cellule delta dell'apparato delle isole pancreatiche, ma la sua azione non ha ancora il potere della somatotropina.

È ovvio che le fluttuazioni nel livello di insulina nel sangue dipendono dai cambiamenti nel contenuto di glucosio nel corpo, quindi è chiaro perché la ricerca dell'insulina utilizzando metodi di laboratorio allo stesso tempo determina la quantità di glucosio (esame del sangue per lo zucchero).

Video: insulina e sue funzioni - animazione medica

Insulina e malattia da zucchero di entrambi i tipi

Il più delle volte, la secrezione e l'attività funzionale dei cambiamenti ormonali descritti nel diabete mellito di tipo 2 (diabete mellito non insulino-dipendente - NIDDM), che si forma spesso nelle persone di mezza età e in sovrappeso. I pazienti spesso si chiedono perché il sovrappeso sia un fattore di rischio per il diabete. E questo accade come segue: l'accumulo di riserve di grasso in eccesso è accompagnato da un aumento delle lipoproteine ​​nel sangue che, a sua volta, riducono il numero di recettori dell'ormone e ne modificano l'affinità. Il risultato di questi disturbi è una diminuzione della produzione di insulina e, di conseguenza, una diminuzione del suo livello nel sangue, che porta ad un aumento della concentrazione di glucosio, che non può essere utilizzato in modo tempestivo a causa della carenza di insulina.

A proposito, alcune persone, dopo aver appreso i risultati delle loro analisi (iperglicemia, disturbo dello spettro lipidico), essendo arrabbiate per questa occasione, iniziano a cercare attivamente modi per prevenire una terribile malattia - si "mettono a sedere" immediatamente su una dieta che riduce il peso corporeo. E stanno facendo la cosa giusta! Tale esperienza può essere molto utile per tutti i pazienti a rischio di diabete: le misure adottate in modo tempestivo consentono un periodo di tempo indefinito per ritardare lo sviluppo della malattia stessa e le sue conseguenze, nonché la dipendenza da farmaci che riducono lo zucchero nel siero (plasma) del sangue.

Un quadro un po 'diverso è osservato nel diabete mellito di tipo 1, che è chiamato insulino-dipendente (IDDM). In questo caso, il glucosio è più che sufficiente intorno alle cellule, semplicemente si immergono nell'ambiente zuccherino, ma non possono assimilare materiale energetico importante a causa dell'assoluta mancanza di un conduttore - non c'è insulina. Le cellule non possono accettare il glucosio e, a seguito di circostanze simili, iniziano a verificarsi disturbi nel corpo di altri processi:

  • Il grasso di riserva, non completamente bruciato nel ciclo di Krebs, viene inviato al fegato e partecipa alla formazione di corpi chetonici;
  • Un aumento significativo della glicemia porta ad una sete incredibile, una grande quantità di glucosio inizia ad essere espulsa con le urine;
  • Il metabolismo dei carboidrati è diretto lungo un percorso alternativo (sorbitolo), formando un eccesso di sorbitolo, che inizia a depositarsi in vari punti, formando stati patologici: cataratta (nella lente dell'occhio), polineurite (nei conduttori nervosi), processo aterosclerotico (nella parete vascolare).

Il corpo, cercando di compensare questi disturbi, stimola la disgregazione dei grassi, a seguito della quale aumenta il contenuto di trigliceridi nel sangue, ma il livello della frazione di colesterolo utile diminuisce. La disproteinemia aterogenica riduce le difese dell'organismo, che si manifesta con un cambiamento in altri parametri di laboratorio (aumento della fruttosamina e dell'emoglobina glicosilata, disturbo della composizione elettrolitica del sangue). In un tale stato di assoluta insulino-carenza, i pazienti si indeboliscono, costantemente vogliono bere, producono una grande quantità di urina.

Nel diabete, la mancanza di insulina colpisce in definitiva quasi tutti gli organi e sistemi, cioè la sua carenza contribuisce allo sviluppo di molti altri sintomi che arricchiscono il quadro clinico di una malattia "dolce".

Cosa "racconterà" gli eccessi e gli svantaggi

L'aumento di insulina, cioè un aumento del suo livello nel plasma sanguigno (siero) può essere previsto nel caso di determinate condizioni patologiche:

  1. Gli insulinomi sono tumori del tessuto delle isole di Langerhans, in modo incontrollato e in grandi quantità che producono ormone ipoglicemico. Questa neoplasia dà un livello abbastanza alto di insulina, mentre il glucosio a digiuno è ridotto. Per la diagnosi di adenoma pancreatico di questo tipo, calcolare il rapporto di insulina e glucosio (I / G) secondo la formula: valore quantitativo dell'ormone nel sangue, μE / ml: (contenuto di zucchero, determinato al mattino a stomaco vuoto, mmol / l - 1,70).
  2. Lo stadio iniziale della formazione del diabete mellito insulino-dipendente, in seguito il livello di insulina inizia a diminuire e lo zucchero aumenterà.
  3. L'obesità. Nel frattempo, qui e nel caso di alcune altre malattie, è necessario distinguere causa ed effetto: nelle prime fasi, non l'obesità è la causa dell'aumento di insulina, ma al contrario, un alto livello dell'ormone aumenta l'appetito e contribuisce alla rapida trasformazione del glucosio dal cibo in grasso. Tuttavia, tutto è così interconnesso che non è sempre possibile tracciare chiaramente la causa alla radice.
  4. Malattia del fegato
  5. Acromegalia. Nelle persone sane, alti livelli di insulina riducono rapidamente il glucosio nel sangue, che stimola notevolmente la sintesi dell'ormone della crescita, nei pazienti con acromegalia, un aumento dei valori di insulina e la conseguente ipoglicemia non causano una reazione speciale dall'ormone della crescita. Questa funzione è utilizzata come test di stimolazione per il monitoraggio dell'equilibrio ormonale (l'iniezione endovenosa di insulina non causa un particolare aumento dell'ormone della crescita né un'ora né 2 ore dopo la somministrazione di insulina).
  6. Sindrome di Itsenko-Cushing. La disgregazione del metabolismo dei carboidrati in questa malattia è dovuta all'aumentata secrezione di glucocorticoidi, che sopprimono il processo di utilizzazione del glucosio, che, nonostante alti livelli di insulina, rimane nel sangue in alte concentrazioni.
  7. L'insulina è elevata nella distrofia muscolare, che è il risultato di vari disturbi metabolici.
  8. Gravidanza, procedendo normalmente, ma con aumento dell'appetito.
  9. Intolleranza ereditaria a fruttosio e galattosio.

L'introduzione di insulina (ad azione rapida) sotto la pelle provoca un brusco salto nell'ormone del sangue del paziente, che viene utilizzato per portare il paziente fuori dal coma iperglicemico. L'uso di farmaci ormonali e ipoglicemizzanti per il trattamento del diabete mellito porta anche ad un aumento dell'insulina nel sangue.

Dovrebbe essere notato, anche se molte persone già sanno che non esiste un trattamento per l'insulina elevata, esiste un trattamento per una specifica malattia, in cui vi è una simile "spaccatura" nello stato ormonale e una perturbazione dei vari processi metabolici.

Una diminuzione del livello di insulina è stata osservata nel diabete mellito e nel tipo 1 e 2. L'unica differenza è che il deficit di ormone INZSD è relativo ed è causato da altri fattori oltre al deficit assoluto di IDDM. Inoltre, situazioni stressanti, intensi sforzi fisici o l'impatto di altri fattori avversi portano a una diminuzione dei valori quantitativi dell'ormone nel sangue.

Perché è importante conoscere i livelli di insulina?

Gli indicatori assoluti dei livelli di insulina, ottenuti in studi di laboratorio, da soli non hanno un grande valore diagnostico, poiché senza valori quantitativi di concentrazione di glucosio non parlano molto. Cioè, prima di giudicare eventuali anomalie nel corpo correlate al comportamento dell'insulina, dovrebbe essere esaminata la sua relazione con il glucosio.

Con questo obiettivo (per aumentare il significato diagnostico dell'analisi), viene eseguito un test di stimolazione della produzione di insulina mediante glucosio (stress test), che mostra che l'ormone ipoglicemico prodotto dalle cellule beta del pancreas è tardivo nelle persone con diabete mellito latente, la sua concentrazione aumenta più lentamente, ma raggiunge valori più alti che nelle persone sane.

Oltre al test di carico del glucosio, un test provocatorio o, come viene chiamato, un test di digiuno viene utilizzato nella ricerca diagnostica. L'essenza del campione consiste nel determinare la quantità di glucosio, insulina e C-peptide (porzione proteica della molecola di proinsulina) a stomaco vuoto nel sangue del paziente, dopo di che il paziente è limitato in cibo e bevande per un giorno o più (fino a 27 ore), effettuando ogni 6 ore di interesse (glucosio, insulina, peptide C).

Quindi, se l'insulina è elevata principalmente in condizioni patologiche, ad eccezione della gravidanza normale, dove un aumento del suo livello è attribuito a fenomeni fisiologici, rivelare un'alta concentrazione dell'ormone, insieme a una diminuzione della glicemia, gioca un ruolo significativo nella diagnosi:

  • Processi tumorali localizzati nel tessuto dell'apparato insulare del pancreas;
  • Iperplasia delle isole;
  • Insufficienza glucocorticoide;
  • Grave malattia del fegato;
  • Diabete nella fase iniziale del suo sviluppo.

Nel frattempo, la presenza di condizioni patologiche quali la sindrome di Itsenko-Cushing, l'acromegalia, la distrofia muscolare e le malattie del fegato richiedono uno studio sul livello dell'insulina, non tanto per lo scopo della diagnosi, ma per monitorare il funzionamento e la conservazione della salute di organi e sistemi.

Come prendere e passare l'analisi?

Il contenuto di insulina è determinato nel plasma (il sangue viene prelevato in una provetta con eparina) o nel siero (il sangue prelevato senza anticoagulante viene centrifugato). Il lavoro con materiale biologico viene avviato immediatamente (massimo in un quarto d'ora), poiché questo mezzo non tollera un "ozio" prolungato senza trattamento.

Prima dello studio, al paziente viene spiegato il significato dell'analisi, le sue caratteristiche. La reazione del pancreas al cibo, bevande, farmaci, lo sforzo fisico è tale che il paziente deve morire di fame per 12 ore prima dello studio, non impegnarsi in un pesante lavoro fisico, eliminare l'uso di farmaci ormonali. Se quest'ultimo non è possibile, vale a dire che il farmaco non può essere ignorato in alcun modo, viene quindi annotato sul foglio di analisi che il test viene eseguito sullo sfondo della terapia ormonale.

Mezz'ora prima della venipuntura (il sangue è prelevato da una vena) a una persona in attesa della coda di prova, si offrono di sdraiarsi sul divano e rilassarsi il più possibile. Il paziente deve essere avvertito che il mancato rispetto delle regole può influenzare i risultati e quindi il rientro in laboratorio e, quindi, le restrizioni ripetute saranno inevitabili.

Introduzione di insulina: solo la prima iniezione è terribile, quindi l'abitudine

Dal momento che tanta attenzione è stata rivolta all'ormone ipoglicemico prodotto dal pancreas, sarebbe utile concentrarsi brevemente sull'insulina, come farmaco prescritto per varie condizioni patologiche e, prima di tutto, per il diabete mellito.

L'introduzione di insulina da parte dei pazienti stessi è diventata una questione di abitudine, anche i bambini in età scolare lo affrontano, che il medico curante insegna tutte le complessità (utilizzare il dispositivo per somministrare insulina, seguire le regole di asepsi, navigare le proprietà del farmaco e conoscere l'effetto di ciascun tipo). Quasi tutti i pazienti con diabete di tipo 1 e pazienti con diabete mellito grave insulino-dipendente sono seduti su iniezioni di insulina. Inoltre, alcune condizioni di emergenza o complicanze del diabete, in assenza di effetti da altri farmaci, vengono bloccate dall'insulina. Tuttavia, nei casi di diabete di tipo 2, dopo la stabilizzazione delle condizioni del paziente, l'ormone ipoglicemico nella forma di iniezione viene sostituito con altri mezzi all'interno, in modo da non manipolare le siringhe, calcolare e dipendere dall'iniezione, che è piuttosto difficile da fare senza abitudine semplici capacità di manipolazione medica.

Il miglior farmaco con un minimo di effetti collaterali e senza gravi controindicazioni ha riconosciuto la soluzione di insulina, che si basa sulla sostanza insulina umana.

In termini di struttura, l'ormone ipoglicemico della ghiandola pancreatica del maiale somiglia più da vicino all'insulina umana e nella maggior parte dei casi ha salvato l'umanità per molti anni prima di ottenere (usando l'ingegneria genetica) forme semisintetiche o di DNA ricombinante di insulina. Per il trattamento del diabete nei bambini, attualmente viene utilizzata solo l'insulina umana.

Le iniezioni di insulina sono progettate per mantenere le normali concentrazioni di glucosio nel sangue, per evitare gli estremi: salti su (iperglicemia) e livelli di caduta al di sotto dei valori accettabili (ipoglicemia).

Assegnando tipi di insulina, il calcolo della loro dose in accordo con le caratteristiche del corpo, l'età, la comorbilità è fatto solo dal medico in modo strettamente individuale. Insegna anche al paziente come iniettare indipendentemente l'insulina senza ricorrere all'aiuto esterno, designa zone di somministrazione di insulina, dà consigli sulla nutrizione (l'assunzione di cibo deve essere coerente con il flusso di ormone ipoglicemico nel sangue), stile di vita, routine quotidiana, esercizio fisico. In generale, nell'ufficio dell'endocrinologo, il paziente riceve tutte le conoscenze necessarie da cui dipende la sua qualità di vita, il paziente stesso può solo usarle correttamente e seguire scrupolosamente tutte le raccomandazioni del medico.

Video: sull'iniezione di insulina

Tipi di insulina

I pazienti che assumono l'ormone ipoglicemico in forma iniettabile dovranno scoprire quali tipi di insulina sono, a che ora del giorno (e perché) sono prescritti:

  1. Ultracorti, ma insuline a breve durata d'azione (Humalog, Novorapid) - compaiono nel sangue da pochi secondi a 15 minuti, il picco della loro azione viene raggiunto in un'ora e mezza, ma dopo 4 ore il corpo del paziente è di nuovo senza insulina e questo dovrà essere preso in considerazione se momento urgentemente voglia di mangiare.
  2. Insuline a breve durata d'azione (Actrapid NM, Insuman Rapid, Humulin Regular) - l'effetto si verifica da mezz'ora a 45 minuti dopo l'iniezione e dura da 6 a 8 ore, il picco dell'azione ipoglicemica è nell'intervallo tra 2 e 4 ore dopo la somministrazione.
  3. Insuline di media durata (Humulin NPH, Bazal Insuman, NM NM) - non ci si può aspettare un effetto rapido dalla somministrazione di insulina di questo tipo, si verifica dopo 1 - 3 ore, è al picco tra 6 - 8 ore e termina dopo 10 - 14 ore ( in altri casi, fino a 20 ore).
  4. Insuline a lunga durata d'azione (fino a 20 - 30 ore, a volte fino a 36 ore). Il rappresentante del gruppo: un farmaco unico che non ha un picco di azione - l'insulina Glargin, che i pazienti sono più noti sotto il nome di "Lantus".
  5. Insuline a lunga durata d'azione (fino a 42 ore). Come rappresentante può essere chiamato il farmaco danese Insulin Deglyudek.

Le insuline a lunga durata d'azione e di lunga durata vengono somministrate 1 volta al giorno, non sono adatte per situazioni di emergenza (fino a quando non raggiungono il sangue). Naturalmente, nel caso del coma, usano insuline ad azione ultracorta, che ripristinano rapidamente i livelli di insulina e glucosio, avvicinandoli al loro valore normale.

Quando prescrive diversi tipi di insulina al paziente, il medico calcola la dose di ciascuno, la via di somministrazione (sotto la pelle o nel muscolo), indica le regole di miscelazione (se necessario) e le ore di somministrazione in base al pasto. Probabilmente, il lettore ha già realizzato che il trattamento del diabete mellito (in particolare l'insulina) non tollera un atteggiamento frivolo nei confronti della dieta. I pasti (di base) e gli "snack" sono strettamente correlati al livello di insulina al momento del pasto, quindi il paziente deve essere strettamente controllato - la sua salute dipende da esso.

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