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Cos'è l'insulino-resistenza: la connessione della patologia con il diabete mellito, i metodi per correggere l'insulino-resistenza

Il diabete mellito si sviluppa spesso sullo sfondo della resistenza all'insulina. La scarsa capacità delle cellule di assimilare l'ormone-accumulatore si sviluppa sullo sfondo della predisposizione genetica e sotto l'azione di fattori negativi (esterni ed interni). Senza la correzione dell'insulino-resistenza patologica, il diabete di tipo 2 si forma e progredisce, lo stato di salute peggiora e si sviluppano patologie intrattabili.

Cosa fare quando si rileva la resistenza all'insulina? La dieta aiuta? È possibile prevenire lo sviluppo del diabete con bassa suscettibilità all'insulina? Come riconoscere lo sviluppo di una condizione pericolosa? Risposte nell'articolo

Cos'è?

La resistenza all'insulina è un processo anormale di processi metabolici in risposta all'azione dell'insulina. In assenza di violazioni del glucosio con l'insulina penetra nelle cellule muscolari, che assorbono un componente importante, il corpo riceve una quantità sufficiente di energia.

Quando il glucosio a resistenza insulinica è difficile da penetrare nel tessuto: le cellule non rispondono all'aspetto della sostanza, il pancreas deve produrre più ormone-immagazzinamento. Il lavoro a lungo termine nella modalità potenziata porta al deterioramento delle cellule di un importante organo endocrino, gradualmente diminuisce la produzione di insulina. Una carenza di ormone aumenta la concentrazione di glucosio nel sangue. La conseguenza è un aumento del rischio di sviluppare condizioni prediabetiche e diabete mellito, problemi ai vasi sanguigni, cuore, metabolismo, peso - tutto il corpo soffre.

L'indice di resistenza all'insulina o NOMA IR può essere determinato dalla formula: il livello di glucosio (a digiuno) moltiplicato per il livello di insulina nel sangue (indicatori di digiuno), quindi dividere il valore per 22,5. Le percentuali ottimali vanno da 0 a 2.7, a indicare una mancanza di resistenza all'insulina o un basso rischio di sviluppare il diabete.

Cause di patologia

Il ruolo principale nella formazione di uno stato negativo appartiene alla predisposizione ereditaria. Se il tempo non riconosce lo sviluppo del processo patologico, allora il corpo avrà bisogno di una dose maggiore di insulina per assimilare almeno una piccola quantità di glucosio. Sovraccaricare il pancreas nel tempo porterà all'incapacità del corpo a produrre la quantità ottimale di ormone-accumulatore. Il risultato è pietoso - patologie cardiovascolari, disordini metabolici, aumento della concentrazione di glucosio nel sangue, in assenza di trattamento - diabete mellito.

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Altri fattori di rischio che aumentano la probabilità di insulino-resistenza sono:

  • malattie croniche;
  • uso di steroidi;
  • sindrome metabolica. Segni specifici: deposizione di grasso in vita, ipertensione, eccesso di trigliceridi e colesterolo;
  • situazioni stressanti frequenti;
  • l'obesità;
  • bassa attività motoria;
  • la gravidanza;
  • disturbo del sonno;
  • fumatore di lunga esperienza;
  • dai 50 anni in su;
  • preparati ormonali, diuretici, potenti nomi antivirali.

Fattori di rischio:

  • parenti stretti hanno diabete mellito, alterazioni aterosclerotiche o ipertensione;
  • abbassato il colesterolo buono, alti trigliceridi;
  • spesso aumento della pressione sanguigna;
  • durante la gravidanza, le donne hanno sperimentato il diabete gestazionale;
  • il paziente ha l'ovaia policistica;
  • il girovita raggiunge 90 cm nelle donne e 102 cm negli uomini;
  • il peso corporeo supera la norma di 10-15 kg o più;
  • il paziente ha compiuto 40 anni;
  • sviluppare una grave malattia della pelle - acantosi nera.

Diabete mellito e resistenza all'insulina

L'incapacità dei tessuti di assorbire l'ormone del pancreas sconvolge il livello di equilibrio e il metabolismo nel corpo. Il secondo tipo di diabete mellito si sviluppa nei pazienti anziani o in giovane età sotto l'influenza di fattori negativi.

I medici hanno scoperto: la resistenza all'insulina aumenta la probabilità di cambiamenti nel glucosio. Devi sapere: anche con una sufficiente produzione di insulina, ma la resistenza delle cellule all'azione dell'ormone, si sviluppano patologie endocrine.

È difficile arrestare le manifestazioni negative del diabete, se il corpo reagisce negativamente non solo alla propria insulina, ma anche alla sostanza sotto forma di soluzione iniettabile. Solo un approccio integrato al trattamento (dieta, farmaci, esercizio fisico, evitamento delle dipendenze) all'insulina resistenza aiuta a stabilizzare le condizioni del paziente.

Sintomi caratteristici

Un pericoloso disturbo metabolico non provoca sintomi specifici, ma ci sono diverse patologie, che spesso progrediscono sullo sfondo della resistenza all'insulina. Ad esempio, il diabete mellito si sviluppa più tardi rispetto al paziente presenta anomalie nell'assorbimento di insulina.

Esistono altre malattie associate all'insulino resistenza all'ormone:

  • aterosclerosi;
  • epatite grassa;
  • problemi di fertilità nelle donne;
  • acantosi nera.

I medici raccomandano di monitorare i segnali del corpo, per osservare tutti i cambiamenti che indicano lo sviluppo delle patologie endocrine. La resistenza all'insulina non è una malattia, ma una reazione negativa del corpo sullo sfondo di molte patologie e condizioni specifiche.

Segni che indicano una violazione della produzione e dell'assorbimento di insulina:

  • improvviso cambio di peso;
  • violazione della pelle, dei capelli, delle unghie;
  • tacchi rotti,
  • le ferite non guariscono da molto tempo;
  • aumento o diminuzione dell'appetito;
  • nausea al di fuori di mangiare;
  • c'è sete e maggiore escrezione di urina;
  • spesso e drammaticamente cambiamenti di umore;
  • memoria, visione, capacità intellettuali si deteriorano;
  • aumenta la pressione, si verifica periodicamente tachicardia;
  • interrotto il tratto digestivo;
  • ci sono difficoltà con il concepimento;
  • ridotto desiderio sessuale e potenza;
  • sensibilità ai cambiamenti di temperatura alti e bassi;
  • tende costantemente a dormire, specialmente dopo aver mangiato;
  • prestazioni ridotte;
  • C'è un guasto e debolezza.

diagnostica

Se ci sono sintomi che indicano lo sviluppo di malattie endocrine, è necessario visitare un medico. Per confermare la resistenza all'insulina è necessario un complesso di studi e test di laboratorio.

L'endocrinologo prescrive diverse misure diagnostiche:

  • analisi del sangue per lo zucchero;
  • test del glucosio con un carico;
  • emocromo completo;
  • misurare i livelli di insulina (ricerca effettuata a stomaco vuoto);
  • determinazione dell'indice di resistenza all'insulina;
  • ultrasuoni per valutare le condizioni e le funzioni di tutti gli organi nella cavità addominale;
  • analisi delle urine.

Regole generali e metodi di trattamento

Quando si conferma la resistenza all'insulina, il medico sceglie uno dei regimi di trattamento:

  • aumentare la sensibilità dei tessuti agli effetti dell'insulina;
  • ridurre la necessità di guidare l'ormone.

È necessario combinare una corretta alimentazione con un carico fisico dosato, prendere i farmaci prescritti dall'endocrinologo. È necessario abbassare il livello dei trigliceridi e del colesterolo dannoso, per attivare i processi metabolici. I seguenti nomi danno un effetto positivo: Siofor, Glucophage, Metformin, Novoformin, Bagomet, Formetin. È importante scegliere la dose ottimale: un eccesso di concentrazione di metformina cloridrato e altri componenti di farmaci antidiabetici può provocare lo sviluppo di acidosi lattica con conseguenze estremamente gravi.

Dieta e regole nutrizionali

È importante abbandonare i prodotti con alto indice glicemico e AI (indice glicemico e dell'insulina). Non possiamo permettere un rapido aumento del livello di zucchero nel processo di scissione del glucosio mangiando carboidrati. L'eccessivo rilascio di insulina per controllare il glucosio nel sangue ha un effetto negativo sul benessere.

Quando si segue una dieta con resistenza all'insulina, è importante limitare fortemente il consumo di alimenti con IG alto:

  • pane bianco;
  • birra;
  • zucchero;
  • patate in qualsiasi forma;
  • cracker;
  • barrette di cioccolato;
  • semola;
  • la pizza;
  • pasticcerie;
  • marmellata con zucchero;
  • cioccolato al latte;
  • pasta a base di farina "morbida";
  • gnocchi;
  • tortini fritti;
  • incollare;
  • frutta secca;
  • le banane;
  • fichi e altri nomi.

Una tabella completa di prodotti con l'indicazione dell'indice glicemico contiene dozzine di articoli con l'indicazione del metodo di trattamento termico. È importante sapere: i GI cambiano durante la cottura, la cottura in umido, la cottura in forno. Ad esempio, le albicocche fresche sono utili per i diabetici: Gl è uguale a 20, ma i frutti in scatola non devono essere consumati: GI = 91! Un altro esempio: la carota cruda ha un indice glicemico di 35 e una bollita ne ha già 85!

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Per l'insulino-resistenza, i nomi con GI basso sono utili:

  • latticini, naturalmente, con una bassa percentuale di grassi in quantità moderate: alcuni prodotti (fiocchi di latte, yogurt) hanno un'intelligenza artificiale elevata;
  • pesce rosso limitato;
  • frutti di mare;
  • prodotti a base di cereali integrali;
  • zucca, crusca, pane di segale;
  • noci;
  • oli vegetali: semi di lino, l'olio d'oliva è molto utile;
  • verdure, verdure, frutta, bacche;
  • fagioli;
  • manzo magro;
  • carne di pollame, in particolare tacchino.

l'esercizio fisico

Studi condotti negli Stati Uniti e in Finlandia hanno dimostrato che con l'insulino-resistenza, la probabilità di sviluppare il diabete è diminuita di oltre il 55% nei pazienti che hanno eseguito una serie speciale di esercizi di sviluppo generale 4 volte a settimana. Abbastanza da fare per mezz'ora, ma regolarmente.

In caso di disturbi metabolici, problemi di pressione, nuoto è utile: carico basso sul cuore e allenamento attivo di tutti i muscoli. Alla ricerca di sport traumatici con un carico moderato su un sistema cardiovascolare indebolito. Camminare, Pilates, fare esercizio sulla cyclette - sport adatti per ripristinare il metabolismo e il peso corporeo ottimale.

I medici consigliano vivamente di sbarazzarsi di chili di troppo con una dieta a basso contenuto di carboidrati e attività fisica. La perdita di almeno il 7-10% del peso corporeo riduce la pressione sanguigna, abbassa il colesterolo cattivo, migliora la sensibilità cellulare all'insulina e attiva l'assorbimento del glucosio.

Quali malattie si presentano sullo sfondo della resistenza all'insulina

Nel confermare la reazione patologica delle cellule a un importante ormone, il paziente può incontrare pericolose patologie:

  • epatite grassa;
  • cambiamenti vascolari aterosclerotici (aumento del rischio di ictus e infarto);
  • diabete mellito (forma insulino-indipendente);
  • obesità addominale;
  • sindrome metabolica;
  • acrohordon: un tumore sulla pelle simile a un polipo;
  • ingrandimento delle caratteristiche facciali, displasia;
  • lesioni cutanee (compattazione e oscuramento dell'epidermide nella zona di piega, il nome della patologia è l'acantosi nera);
  • iperandrogenismo.

Video - raccomandazioni dello specialista su come prevenire lo sviluppo di insulino-resistenza:

Insulino-resistenza

La resistenza all'insulina è una patologia della risposta metabolica all'insulina endogena o esogena. Allo stesso tempo, l'immunità può manifestarsi come uno degli effetti dell'insulina e di alcuni.

L'insulina è un ormone peptidico prodotto nelle cellule beta delle isole pancreatiche di Langerhans. Ha un effetto multiforme sui processi metabolici in praticamente tutti i tessuti del corpo. La funzione principale dell'insulina è l'utilizzo del glucosio da parte delle cellule - l'ormone attiva gli enzimi chiave della glicolisi, aumenta la permeabilità delle membrane cellulari al glucosio, stimola la formazione di glicogeno dal glucosio nei muscoli e nel fegato, e migliora anche la sintesi di proteine ​​e grassi. Il meccanismo che stimola il rilascio di insulina è quello di aumentare la concentrazione di glucosio nel sangue. Inoltre, la formazione e il rilascio di insulina sono stimolati dall'ingestione di cibo (non solo carboidrati). L'ormone viene eliminato dal flusso sanguigno principalmente dal fegato e dai reni. La violazione dell'effetto dell'insulina sul tessuto (deficienza di insulina relativa) è di fondamentale importanza nello sviluppo del diabete di tipo 2.

I pazienti con diabete mellito del secondo tipo sono prescritti farmaci ipoglicemizzanti che aumentano l'utilizzo del glucosio periferico e aumentano la sensibilità dei tessuti all'insulina.

Nei paesi industrializzati, la resistenza all'insulina è registrata nel 10-20% della popolazione. Negli ultimi anni, c'è stato un aumento del numero di pazienti insulino-resistenti tra adolescenti e giovani.

La resistenza all'insulina può svilupparsi da sola o essere il risultato di una malattia. Secondo i dati della ricerca, l'insulino-resistenza è registrata nel 10-25% delle persone che non hanno disturbi metabolici e obesità, nel 60% dei pazienti con ipertensione arteriosa (con pressione arteriosa di 160/95 mm Hg e oltre), nel 60% dei casi di iperuricemia, 85% delle persone con iperlipidemia, 84% dei pazienti con diabete di tipo 2 e 65% di persone con ridotta tolleranza al glucosio.

Cause e fattori di rischio

Il meccanismo di sviluppo della resistenza all'insulina non è completamente compreso. La sua causa principale è considerata una violazione a livello post-recettore. Non è stabilito con precisione quali specifici disturbi genetici siano alla base dello sviluppo del processo patologico, nonostante il fatto che vi sia una chiara predisposizione genetica allo sviluppo dell'insulino-resistenza.

L'insorgenza di insulino-resistenza può essere dovuta a una violazione della sua capacità di sopprimere la produzione di glucosio nel fegato e / o di stimolare l'assorbimento di glucosio da parte dei tessuti periferici. Poiché una parte significativa del glucosio viene utilizzata dai muscoli, si presume che la causa della resistenza all'insulina possa essere una violazione dell'utilizzo del glucosio da parte del tessuto muscolare, che è stimolato dall'insulina.

Nello sviluppo dell'insulino-resistenza nel diabete mellito del secondo tipo, i fattori congeniti e acquisiti sono combinati. Nei gemelli monozigoti con diabete mellito del secondo tipo, si rileva una resistenza all'insulina più pronunciata rispetto ai gemelli che non soffrono di diabete. La componente acquisita della resistenza all'insulina si manifesta nella manifestazione della malattia.

La disregolazione del metabolismo lipidico nella resistenza all'insulina porta allo sviluppo del fegato grasso (forme sia lievi che gravi) con un conseguente rischio di cirrosi o cancro del fegato.

Le cause dell'insulino-resistenza secondaria nel diabete mellito di tipo 2 includono uno stato di iperglicemia prolungata, che porta a una diminuzione dell'azione biologica dell'insulina (insulino-resistenza indotta dal glucosio).

Nel diabete mellito di primo tipo, insulino-resistenza secondaria si verifica a causa di uno scarso controllo del diabete, mentre migliora la compensazione del metabolismo dei carboidrati, la sensibilità all'insulina è marcatamente aumentata. Nei pazienti con diabete mellito di primo tipo, la resistenza all'insulina è reversibile e correlata con la quantità di sangue e emoglobina glicosilata.

I fattori di rischio per la resistenza all'insulina includono:

  • predisposizione genetica;
  • sovrappeso (se il peso corporeo ideale viene superato del 35-40%, la sensibilità all'insulina dei tessuti diminuisce di circa il 40%);
  • ipertensione arteriosa;
  • malattie infettive;
  • disordini metabolici;
  • periodo di gestazione;
  • lesioni e interventi chirurgici;
  • mancanza di attività fisica;
  • la presenza di cattive abitudini;
  • prendendo un certo numero di droghe;
  • cattiva alimentazione (principalmente l'uso di carboidrati raffinati);
  • mancanza di sonno durante la notte;
  • situazioni stressanti frequenti;
  • età avanzata;
  • appartenente a determinati gruppi etnici (ispanici, afro-americani, nativi americani).

Forme della malattia

La resistenza all'insulina può essere primaria e secondaria.

La terapia farmacologica dell'insulino-resistenza senza correzione del sovrappeso è inefficace.

Per origine è diviso nelle seguenti forme:

  • fisiologico - può verificarsi durante la pubertà, durante la gravidanza, durante il sonno di una notte, con una quantità eccessiva di grasso dal cibo;
  • metabolico - si nota nel diabete mellito del secondo tipo, scompenso del diabete mellito di primo tipo, chetoacidosi diabetica, obesità, iperuricemia, malnutrizione, abuso di alcool;
  • endocrino - osservato in ipotiroidismo, tireotossicosi, feocromocitoma, sindrome di Itsenko-Cushing, acromegalia;
  • non endocrino - si verifica nella cirrosi epatica, insufficienza renale cronica, artrite reumatoide, insufficienza cardiaca, cachessia oncologica, distrofia miotonica, lesioni, interventi chirurgici, ustioni, sepsi.

Sintomi di resistenza all'insulina

Non ci sono segni specifici di resistenza all'insulina.

Spesso si verifica un aumento della pressione sanguigna: è stabilito che maggiore è la pressione sanguigna, maggiore è il grado di resistenza all'insulina. Anche nei pazienti con insulino-resistenza, l'appetito è spesso aumentato, l'obesità addominale è presente, la formazione di gas può essere aumentata.

Altri segni di resistenza all'insulina includono difficoltà di concentrazione, coscienza offuscata, ridotta vitalità, affaticamento, sonnolenza diurna (specialmente dopo aver mangiato), umore depresso.

diagnostica

Per la diagnosi di insulino-resistenza, raccolgono reclami e anamnesi (compresa la famiglia), un esame obiettivo, analisi di laboratorio di insulino-resistenza.

Quando si raccoglie l'anamnesi, si presta attenzione alla presenza di diabete mellito, ipertensione, malattie cardiovascolari nei parenti stretti e diabete gestazionale durante la gravidanza in pazienti che hanno partorito.

Un ruolo importante nel trattamento è svolto dalla correzione dello stile di vita, prima di tutto, nutrizione e attività fisica.

La diagnostica di laboratorio per sospetta insulino resistenza comprende un esame emocromocitometrico completo e un test delle urine, un esame del sangue biochimico e una determinazione di laboratorio del livello di insulina e del peptide C nel sangue.

In base ai criteri diagnostici per l'insulino-resistenza, adottati dall'Organizzazione mondiale della sanità, è possibile assumere la sua presenza in un paziente per i seguenti motivi:

  • obesità addominale;
  • trigliceridi elevati nel sangue (superiore a 1,7 mmol / l);
  • livelli ridotti di lipoproteine ​​ad alta densità (inferiore a 1,0 mmol / l negli uomini e 1,28 mmol / l nelle donne);
  • tolleranza al glucosio alterata o glicemia elevata a digiuno (il livello di glucosio a digiuno è superiore a 6,7 ​​mmol / l, livello di glucosio due ore dopo il test di tolleranza al glucosio orale 7,8-11,1 mmol / l);
  • escrezione urinaria di albumina (microalbuminuria superiore a 20 mg / min).

Per determinare i rischi di insulino-resistenza e le complicanze cardiovascolari associate, determinare l'indice di massa corporea:

  • inferiore a 18,5 kg / m2 - sottopeso, a basso rischio;
  • 18,5-24,9 kg / m 2 - peso corporeo normale, il rischio usuale;
  • 25,0-29,9 kg / m 2 - sovrappeso, aumento del rischio;
  • 30,0-34,9 kg / m 2 - obesità di grado 1, alto rischio;
  • 35.0-39.9 kg / m 2 - obesità di grado 2, rischio molto alto;
  • Obesità 40 kg / m 2 - grado 3, rischio estremamente alto.

Trattamento dell'insulino-resistenza

Il trattamento farmacologico della resistenza all'insulina consiste nell'assunzione di farmaci ipoglicemici orali. I pazienti con diabete mellito del secondo tipo sono prescritti farmaci ipoglicemici che contribuiscono ad un maggiore utilizzo dei tessuti periferici di glucosio e aumentano la sensibilità dei tessuti all'insulina, che porta in tali pazienti al risarcimento del metabolismo dei carboidrati. Al fine di evitare la disfunzione epatica durante la terapia farmacologica, si raccomanda di monitorare la concentrazione delle transaminasi epatiche nel siero dei pazienti almeno una volta ogni tre mesi.

Nei paesi industrializzati, la resistenza all'insulina è registrata nel 10-20% della popolazione.

Nel caso dell'ipertensione arteriosa, viene prescritta una terapia antipertensiva. Con elevati livelli di colesterolo nel sangue, sono indicati i farmaci ipolipemizzanti.

Va tenuto presente che la terapia farmacologica per la resistenza all'insulina senza correzione del sovrappeso è inefficace. Un ruolo importante nel trattamento è svolto dalla correzione dello stile di vita, prima di tutto, nutrizione e attività fisica. Inoltre, è necessario regolare la modalità del giorno per garantire un buon riposo notturno.

Il corso di esercizi di fisioterapia consente di tonificare i muscoli, aumentare la massa muscolare e quindi ridurre la concentrazione di glucosio nel sangue senza insulina aggiuntiva. I pazienti con insulino-resistenza sono incoraggiati a praticare la terapia fisica per almeno 30 minuti al giorno.

La riduzione della quantità di tessuto adiposo con importanti depositi di grasso può essere eseguita chirurgicamente. La liposuzione chirurgica è laser, getto d'acqua, radiofrequenza, ecografia, viene eseguita in anestesia generale e consente di eliminare 5-6 litri di grasso in un'unica procedura. La liposuzione non chirurgica è meno traumatica, può essere eseguita in anestesia locale e ha un periodo di recupero più breve. I principali tipi di liposuzione non chirurgica sono la criolipolisi, la cavitazione ultrasonica e la liposuzione iniettiva.

Per l'obesità patologica, si può prendere in considerazione la questione del trattamento con chirurgia bariatrica.

Dieta per l'insulino-resistenza

Un prerequisito per l'efficacia della terapia per l'insulino-resistenza è la dieta. La dieta dovrebbe essere prevalentemente a base di proteine ​​vegetali, i carboidrati dovrebbero essere rappresentati da alimenti con un basso indice glicemico.

La resistenza all'insulina è registrata nel 10-25% delle persone che non hanno disturbi metabolici e obesità.

Le verdure con basso contenuto di amido e alimenti ricchi di fibre, carne magra, pesce e pesce, latticini e latticini, grano saraceno e cibi ricchi di acidi grassi omega-3, potassio, calcio, magnesio sono raccomandati.

Limitare le verdure con alto contenuto di amido (patate, mais, zucca), escludere pane bianco e pasta frolla, riso, pasta, latte intero di mucca, burro, zucchero e confetteria, succhi di frutta zuccherati, alcool e cibi fritti e grassi..

I pazienti con insulino-resistenza sono raccomandati dieta mediterranea, in cui la principale fonte di lipidi alimentari è l'olio d'oliva. Verdure e frutta non amidacee, vino rosso secco (in assenza di patologie del sistema cardiovascolare e altre controindicazioni), latticini (yogurt naturale, formaggio pecorino, feta) possono essere inclusi nella dieta. Frutta secca, noci, semi, olive non possono essere usate più di una volta al giorno. Dovrebbe limitare l'uso di carne rossa, pollame, grasso animale, uova, sale.

Possibili complicazioni e conseguenze

La resistenza all'insulina può causare aterosclerosi interrompendo la fibrinolisi. Inoltre, il diabete del secondo tipo, le malattie cardiovascolari, le patologie cutanee (acantosi nera, acrocordone), la sindrome dell'ovaio policistico, l'iperandrogenesi, le anomalie della crescita (ingrossamento delle caratteristiche facciali, crescita accelerata) possono svilupparsi a fronte del suo background. La disregolazione del metabolismo lipidico nella resistenza all'insulina porta allo sviluppo del fegato grasso (forme sia lievi che gravi) con un conseguente rischio di cirrosi o cancro del fegato.

Esiste una chiara predisposizione genetica allo sviluppo della resistenza all'insulina.

prospettiva

Con una diagnosi tempestiva e un trattamento correttamente selezionato, la prognosi è favorevole.

prevenzione

Al fine di prevenire lo sviluppo di insulino-resistenza, si raccomanda di:

  • correzione del sovrappeso;
  • dieta equilibrata;
  • modalità razionale di lavoro e riposo;
  • sufficiente attività fisica;
  • evitamento di situazioni stressanti;
  • rifiuto di cattive abitudini;
  • trattamento tempestivo di malattie che possono causare insulino-resistenza;
  • appello tempestivo per cure mediche e analisi dell'insulino-resistenza in caso di sospetta violazione del metabolismo dei carboidrati;
  • evitare l'uso incontrollato di droghe.

Sindrome da insulino-resistenza: come identificare (segni) e trattare (cibo, farmaci)

Sovrappeso, malattie cardiovascolari, diabete mellito, alta pressione - legami in una catena. La causa di queste malattie sono spesso disturbi metabolici, che si basano sulla resistenza all'insulina.

Letteralmente, questo termine significa "non sente l'insulina" e rappresenta una diminuzione della risposta di tessuto muscolare, grasso e fegato all'insulina nel sangue, a seguito della quale il suo livello diventa cronicamente alto. Le persone con ridotta sensibilità sono 3-5 volte più a rischio di soffrire di aterosclerosi, nel 60% dei casi hanno ipertensione e nell'84% di loro si ammalano di diabete di tipo 2. È possibile riconoscere e superare l'insulino-resistenza anche prima che diventi la causa di tutti questi disturbi.

Le ragioni principali per lo sviluppo della resistenza all'insulina

Le cause esatte dell'insulino-resistenza sono sconosciute. Si ritiene che possa portare a violazioni che si verificano a diversi livelli: dai cambiamenti nella molecola dell'insulina e dalla mancanza di recettori dell'insulina ai problemi con la trasmissione del segnale.

La maggior parte degli scienziati concordano sul fatto che la ragione principale per l'insorgenza di insulino-resistenza e diabete è la mancanza di un segnale dalla molecola di insulina alle cellule del tessuto, che dovrebbe ricevere glucosio dal sangue.

Questa violazione può verificarsi a causa di uno o più fattori:

  1. Obesità - combinata con insulino-resistenza nel 75% dei casi. Le statistiche mostrano che l'aumento di peso del 40% della norma porta alla stessa riduzione percentuale della sensibilità all'insulina. Un particolare rischio di disturbi metabolici - con obesità addominale, cioè nell'area dell'addome. Il fatto è che il tessuto adiposo, che si forma sulla parete addominale anteriore, è caratterizzato dalla massima attività metabolica, ed è da qui che la maggior quantità di acidi grassi entra nel sangue.
  2. Genetica - trasmissione genetica di predisposizione alla sindrome di insulino-resistenza e diabete mellito. Se i parenti stretti sono malati di diabete, la probabilità di avere problemi con la sensibilità all'insulina è molto più alta, specialmente con uno stile di vita che non chiameresti sano. Si ritiene che la resistenza sia stata precedentemente progettata per supportare la popolazione umana. Al tempo della sazietà, le persone risparmiavano grassi, in fame - solo quelli con più scorte sopravvissero, cioè individui con insulino-resistenza. Il cibo costantemente abbondante nel nostro tempo porta all'obesità, all'ipertensione e al diabete.
  3. Mancanza di esercizio - porta al fatto che i muscoli hanno bisogno di meno energia. Ma il tessuto muscolare consuma l'80% del glucosio dal sangue. Se le cellule dei muscoli per il mantenimento dell'attività vitale richiedono pochissima energia, iniziano a ignorare l'insulina, che contiene lo zucchero in esse.
  4. Età: dopo 50 anni, la probabilità di insulino-resistenza e diabete è del 30% più alta.
  5. Nutrizione: un consumo eccessivo di alimenti ricchi di carboidrati, l'amore per gli zuccheri raffinati provoca un eccesso di glucosio nel sangue, una produzione attiva di insulina e, di conseguenza, la riluttanza delle cellule del corpo a identificarle, il che porta a patologie e diabete.
  6. Farmaci - alcuni farmaci possono provocare problemi con la trasmissione del segnale insulinico - corticosteroidi (trattamento di reumatismi, asma, leucemia, epatite), beta-bloccanti (aritmia, infarto miocardico), diuretici tiazidici (diuretici), vitamina B

Sintomi e manifestazioni

Senza test, è impossibile determinare in modo affidabile che le cellule del corpo abbiano iniziato a percepire l'insulina peggio, che è entrata nel sangue. I sintomi della resistenza all'insulina possono essere facilmente attribuiti ad altre malattie, alla stanchezza, alle conseguenze della malnutrizione:

  • aumento dell'appetito;
  • distacco, difficoltà a ricordare le informazioni;
  • aumento di gas nell'intestino;
  • letargia e sonnolenza, soprattutto dopo una grande porzione di dessert;
  • un aumento della quantità di grasso sull'addome, la formazione della cosiddetta "linea di vita";
  • depressione, umore depresso;
  • aumenti periodici della pressione sanguigna.

Oltre a questi sintomi, il medico valuta i segni di resistenza all'insulina prima della diagnosi. Un paziente caratteristico con questa sindrome soffre di obesità addominale, ha genitori o fratelli, sorelle con diabete, donne con ovaio policistico o diabete gestazionale durante la gravidanza.

L'indicatore principale della presenza di resistenza all'insulina è il volume dell'addome. Le persone in sovrappeso apprezzano il tipo di obesità. Il tipo ginecogeno (il grasso si accumula sotto la vita, la quantità principale nelle cosce e nei glutei) è più sicuro, i disturbi metabolici con esso sono meno comuni. Il tipo di Android (grasso sull'addome, spalle, schiena) è associato a un più alto rischio di diabete.

Indicatori di compromissione del metabolismo dell'insulina - BMI e rapporto vita-fianchi (OT / OB). Con un BMI> 27, OT / OB> 1 nel maschio e OT / OB> 0,8 nella femmina, è altamente probabile che il paziente abbia una sindrome da insulino-resistenza.

Il terzo marcatore, che con una probabilità del 90% consente di stabilire violazioni - acantosi nera. Si tratta di aree cutanee con pigmentazione potenziata, spesso ruvide e ristrette. Possono essere posizionati sui gomiti e sulle ginocchia, sul retro del collo, sotto il petto, sulle articolazioni delle dita, nell'inguine e sotto le ascelle.

Per confermare la diagnosi di un paziente con i suddetti sintomi e marcatori, viene prescritto un test di resistenza all'insulina, sulla base del quale viene determinata la malattia.

raccolta del campione

Nei laboratori, l'analisi necessaria per determinare la sensibilità delle cellule all'insulina viene generalmente indicata come "valutazione della resistenza all'insulina".

Come donare il sangue per ottenere risultati affidabili:

  1. Quando si riceve un referral per l'analisi dal medico curante, discutere con lui l'elenco di farmaci presi, contraccettivi e vitamine al fine di escludere quelli che possono influenzare la composizione del sangue.
  2. Il giorno prima dell'analisi, è necessario annullare la formazione, cercare di evitare situazioni stressanti e sforzi fisici, non bere bevande con contenuto alcolico. L'ora della cena deve essere calcolata in modo che passino da 8 a 14 ore prima che venga prelevato il sangue.
  3. Consegnare l'analisi rigorosamente a stomaco vuoto. Ciò significa che al mattino è vietato lavarsi i denti, masticare la gomma, anche senza zucchero, bere bevande, comprese quelle non zuccherate. Puoi fumare solo un'ora prima di visitare il laboratorio.

Tali requisiti rigorosi in preparazione per l'analisi sono dovuti al fatto che persino una tazza di caffè banale, ubriaca nel momento sbagliato, è in grado di cambiare drasticamente gli indicatori di glucosio.

Al termine dell'analisi, un indice di resistenza all'insulina viene calcolato in laboratorio sulla base dei dati relativi ai livelli di glucosio e insulina nel plasma sanguigno.

  • Per saperne di più: analisi del sangue per l'insulina - per il quale passare le regole.

Indice di resistenza all'insulina

Dalla fine degli anni '70 del secolo scorso, il morsetto iperinsulinemico è stato considerato il gold standard per valutare gli effetti dell'insulina. Nonostante il fatto che i risultati di questa analisi fossero i più accurati, la sua implementazione era laboriosa e richiedeva buone attrezzature tecniche del laboratorio. Nel 1985, fu sviluppato un metodo più semplice, e fu dimostrata la correlazione del livello ottenuto di insulino-resistenza con i dati della pinza. Questo metodo si basa sul modello matematico di HOMA-IR (modello omeostatico per determinare la resistenza all'insulina).

L'indice di resistenza all'insulina viene calcolato utilizzando una formula che richiede un livello minimo di glucosio tra i dati basali (a digiuno), espresso in mmol / l, e insulina basale in μE / ml: HOMA-IR = glucosio x insulina / 22,5.

Il livello di HOMA-IR, che indica una violazione del metabolismo, è determinato sulla base di dati statistici. Le analisi sono state prese da un ampio gruppo di persone e per loro sono stati calcolati i valori dell'indice. La norma era definita come una distribuzione al 75% nella popolazione. Per diversi gruppi di popolazione, l'indice è diverso. Il metodo per determinare l'insulina nel sangue riguarda anche loro.

Nella maggior parte dei laboratori, la soglia per le persone di età compresa tra 20 e 60 anni è di 2,7 unità convenzionali. Ciò significa che un aumento dell'indice di resistenza all'insulina sopra 2.7 indica una violazione della sensibilità all'insulina se una persona non è malata di diabete.

Come l'insulina regola il metabolismo

Insulina nell'uomo:

  • stimola il trasferimento di glucosio, amminoacidi, potassio e magnesio nei tessuti;
  • aumenta le riserve di glicogeno nei muscoli e nel fegato;
  • riduce la formazione di glucosio nei tessuti del fegato;
  • migliora la sintesi proteica e riduce la loro degradazione;
  • stimola la formazione di acidi grassi e previene la disgregazione del grasso.

La principale funzione dell'insulina ormonale nel corpo è quella di trasportare il glucosio dal sangue alle cellule muscolari e adipose. I primi sono responsabili per la respirazione, il movimento, il flusso sanguigno, i nutrienti del secondo deposito per il tempo di fame. Per ottenere il glucosio nel tessuto, deve superare la membrana cellulare. Questo aiuta la sua insulina, in senso figurato, apre il cancello della cella.

Sulla membrana cellulare è una proteina speciale costituita da due parti, indicate con aeb. Gioca il ruolo del recettore - aiuta a riconoscere l'insulina. Quando si avvicina alla membrana cellulare, la molecola di insulina si lega alla a-subunità del recettore, dopo di che cambia la sua posizione nella molecola proteica. Questo processo innesca l'attività della subunità b, che trasmette un segnale per attivare gli enzimi. Chi a sua volta stimola il movimento della proteina carrier GLUT-4, si muove verso le membrane e si fonde con esse, il che consente al glucosio di essere estratto dal sangue nella cellula.

Nelle persone con sindrome da insulino-resistenza e nella maggior parte dei pazienti con diabete di tipo 2, questo processo si ferma all'inizio - alcuni recettori non sono in grado di riconoscere l'insulina nel sangue.

Gravidanza e resistenza all'insulina

La resistenza all'insulina porta ad un aumento del livello di zucchero nel sangue, che a sua volta provoca un intenso lavoro del pancreas e quindi del diabete. Il livello di insulina nel sangue aumenta, contribuendo alla formazione avanzata del tessuto adiposo. Il grasso in eccesso riduce la sensibilità all'insulina.

Questo circolo vizioso porta a un eccesso di peso e può causare infertilità. La ragione è che il tessuto adiposo è in grado di produrre testosterone, con un livello aumentato di cui la gravidanza è impossibile.

È interessante notare che la resistenza all'insulina all'inizio della gravidanza è la norma, è completamente fisiologica. Ciò è spiegato dal fatto che il glucosio è il cibo principale per il bambino nel grembo materno. Più lungo è il periodo della gravidanza, più è richiesto. Dal terzo trimestre di glucosio, il feto comincia a mancare, la placenta è inclusa nella regolazione del suo flusso. Secerne le proteine ​​delle citochine, che forniscono resistenza all'insulina. Dopo il parto, tutto ritorna rapidamente al suo posto e viene ripristinata la sensibilità all'insulina.

Nelle donne con complicanze in sovrappeso e in gravidanza, l'insulino-resistenza può persistere anche dopo il parto, il che aumenta ulteriormente il rischio di diabete.

Come trattare la resistenza all'insulina

La dieta e l'esercizio fisico aiutano a trattare la resistenza all'insulina. Molto spesso sono sufficienti per ripristinare la sensibilità delle cellule. Per accelerare il processo, a volte prescritto farmaci in grado di regolare il metabolismo.

È importante sapere: >> Cos'è la sindrome metabolica e come affrontarla.

Nutrizione per migliorare l'azione dell'insulina

Dieta con insulino-resistenza con una carenza di calorie può ridurre le sue manifestazioni in pochi giorni, anche prima della perdita di peso. La caduta di 5-10 kg di peso aumenta l'effetto e ripristina la risposta delle cellule all'insulina. Secondo studi, i pazienti con insulino-resistenza, ma senza diabete mellito con perdita di peso, hanno aumentato la sensibilità cellulare di un fattore del 2%.

Il menu basato sulle analisi viene eseguito dal medico curante, tenendo conto delle caratteristiche individuali del paziente. Con un normale contenuto di lipidi nel sangue e un piccolo aumento di peso, si raccomanda di ricevere meno del 30% delle calorie dai grassi e limitare il consumo di grassi insaturi. Se è necessario ridurre significativamente il peso corporeo, la quantità di grasso nella dieta deve essere notevolmente ridotta.

Se non si ha il diabete, non è necessario ridurre la quantità di carboidrati per ridurre il glucosio nel sangue. Gli scienziati non hanno trovato una connessione tra la quantità di zucchero nella dieta e la sensibilità cellulare. L'indicatore principale di una corretta alimentazione è di ridurre il peso, a questo scopo qualsiasi dieta è adatta, compresa una dieta a basso contenuto di carboidrati. Il requisito principale - la mancanza di calorie, che fornisce una perdita di peso stabile.

Attività fisica regolare

Gli sport aiutano a consumare calorie, quindi, contribuiscono alla perdita di peso. Questo non è il loro unico effetto positivo sui processi metabolici. È stabilito che l'allenamento di 45 minuti esaurisce le riserve di glicogeno nei muscoli e aumenta l'assorbimento del glucosio dal sangue di 2 volte, questo effetto dura 48 ore. Ciò significa che l'esercizio 3-4 volte a settimana in assenza di diabete aiuta a far fronte alla resistenza cellulare.

Le seguenti attività sono preferite:

  1. Allenamenti aerobici che durano da 25 minuti a un'ora, durante i quali viene mantenuto un impulso pari al 70% della frequenza cardiaca massima.
  2. Allenamento di forza ad alta intensità con approcci multipli e un gran numero di ripetizioni.

La combinazione di questi due tipi di attività dà il miglior risultato. L'allenamento a lungo aumenta la sensibilità delle cellule non solo per un periodo dopo l'esercizio, ma crea anche una tendenza positiva nel ridurre la resistenza all'insulina durante i periodi di inattività. Lo sport può curare e prevenire il problema.

farmaci

Se i cambiamenti dello stile di vita non sono sufficienti e i test continuano a mostrare un indice HOMA-IR elevato, il trattamento della resistenza all'insulina, della prevenzione del diabete e di altri disturbi viene effettuato con l'aiuto della metformina farmacologica.

Glucophage è una medicina originale basata su di esso, sviluppata e prodotta in Francia. Migliora la sensibilità delle cellule all'insulina, ma non è in grado di stimolare la sua produzione dal pancreas, quindi non è utilizzato per il diabete di tipo 1. L'efficacia di Glyukofazh è confermata da numerosi studi su tutte le regole della medicina basata sull'evidenza.

Sfortunatamente, la metformina ad alte dosi causa spesso effetti collaterali sotto forma di nausea, diarrea, sapore metallico. Inoltre, può interferire con l'assorbimento di vitamina B12 e acido folico. Pertanto, la metformina è prescritta nel dosaggio più basso possibile, con enfasi nel trattamento della perdita di peso e dell'esercizio fisico.

In Glucophage, ci sono molti analoghi - droghe che sono completamente identiche a lui nella composizione. I più famosi sono Siofor (Germania), Metformin (Russia), Metfohamam (Germania).

Insulino-resistenza: sintomi e trattamento

Insulino-resistenza: i sintomi principali:

  • mal di testa
  • pizzicore
  • vertigini
  • Macchie rosse sul collo
  • Palpitazioni cardiache
  • irritabilità
  • Bocca secca
  • Stanchezza aumentata
  • Violazione del ciclo mestruale
  • Proteine ​​nelle urine
  • costipazione
  • aggressività
  • sete
  • Sudorazioni notturne
  • Accumulo di grasso nell'addome
  • Macchie rosse sul petto
  • Accumulo di grasso intorno alla cintura della spalla
  • Modifica delle preferenze di gusto

La resistenza all'insulina è una violazione della risposta metabolica delle cellule del tessuto all'insulina, a condizione che sia sufficiente nel corpo. Di conseguenza, viene avviato il processo patologico - resistenza all'insulina, il cui risultato può essere lo sviluppo del diabete di tipo 2.

Nel gruppo di rischio principale, le persone che soffrono di obesità e ipertensione arteriosa. Inoltre, i medici suggeriscono che lo sviluppo di un tale processo patologico possa essere determinato geneticamente.

Oggi, la sindrome da insulino-resistenza non è una malattia separata, quindi, secondo l'ICD-10, non ha un codice separato. Questo processo patologico è identificato da quattro malattie che si sviluppano quasi contemporaneamente:

In medicina, questa condizione ha un altro nome non ufficiale - il "quartetto della morte", in quanto la manifestazione di questa sindrome porta a conseguenze estremamente gravi.

Molto spesso, questa sindrome viene diagnosticata negli uomini dopo 30 anni, ma nell'ultimo decennio il numero di casi di diagnosi di insulino-resistenza puberale negli adolescenti è aumentato del 6,5%, che può essere dovuto a una dieta scorretta. Nelle donne, il rischio di sviluppare la sindrome metabolica aumenta di cinque volte dopo 50 anni.

È completamente impossibile curare la resistenza all'insulina, ma i cambiamenti patologici causati da esso sono completamente reversibili.

eziologia

Lo sviluppo di questo processo patologico può essere dovuto ai seguenti fattori eziologici:

  • predisposizione genetica - se ci sono casi di diagnosi di diabete mellito nella storia familiare del paziente, allora il rischio del suo sviluppo tra i discendenti aumenta significativamente;
  • quantità eccessiva di insulina nel trattamento del diabete mellito del primo tipo;
  • una dieta che contiene una grande quantità di grassi e carboidrati;
  • ipertensione, che non è stata trattata;
  • stile di vita sedentario;
  • osservanza a lungo termine delle diete ipocaloriche;
  • apnea del sonno;
  • bere eccessivo;
  • disturbi ormonali;
  • sovratensioni nervose prolungate e stress frequenti.

Inoltre, lo sviluppo di questo processo patologico può essere dovuto all'assunzione di alcuni farmaci, in particolare:

  • corticosteroidi;
  • contraccettivi orali;
  • glucagone;
  • ormoni tiroidei.

Questi farmaci portano ad una diminuzione dell'assorbimento del glucosio da parte dei tessuti e, di conseguenza, la sensibilità all'insulina diminuisce.

Inoltre, negli uomini, la resistenza all'insulina può essere dovuta a cambiamenti legati all'età - riduzione della produzione di testosterone.

patogenesi

Il pericolo di questa malattia è che nella maggior parte dei casi il meccanismo di sviluppo non è accompagnato da alcun sintomo.

La patogenesi di questo processo è la seguente:

  • un'alimentazione scorretta e la quasi completa mancanza di attività fisica portano al fatto che la sensibilità dei recettori, che sono responsabili dell'interazione con l'insulina, è disturbata;
  • di conseguenza, il pancreas inizia a produrre più insulina per superare la bassa sensibilità delle cellule e rifornirle completamente di glucosio;
  • Per questo motivo, molto più insulina si accumula nel sangue del necessario, cioè si sviluppa l'iperinsulinemia. Questo porta all'obesità, al metabolismo dei lipidi e all'aumento della pressione sanguigna;
  • Il glucosio, che normalmente non può essere digerito, si accumula nel sangue, il che porta all'iperglicemia con tutte le conseguenze che ne derivano.

classificazione

Le seguenti forme di questo processo patologico sono distinte:

  • insulino-resistenza fisiologica;
  • metabolica;
  • endocrino;
  • Non endocrino.

Per stabilire la forma esatta della malattia è possibile solo attraverso misure diagnostiche.

sintomatologia

La diagnosi di questo processo patologico è difficile, poiché per lungo tempo può essere completamente asintomatica. Inoltre, le presenti manifestazioni cliniche sono piuttosto aspecifiche, quindi molti pazienti non cercano assistenza medica in modo tempestivo, cancellando il loro stato di salute per affaticamento o età.

Tuttavia, tale violazione nel corpo sarà accompagnata dai seguenti segni clinici:

  • bocca secca, nonostante la sete costante e il consumo di grandi quantità di liquidi;
  • selettività negli alimenti - nella maggior parte dei casi, tali pazienti cambiano le loro preferenze di gusto, sono "attratti" dagli alimenti zuccherini;
  • mal di testa senza motivo apparente, a volte vertigini;
  • aumento della fatica, anche dopo un lungo riposo completo;
  • irritabilità, aggressività, che sarà dovuta a una quantità insufficiente di glucosio nel cervello;
  • palpitazioni cardiache;
  • frequente stitichezza che non è dovuta alla dieta;
  • aumento della sudorazione, specialmente di notte;
  • nelle donne, disturbi mestruali;
  • obesità addominale - accumulo di grasso intorno alla cintura della spalla e nell'addome;
  • macchie rosse sul petto e sul collo, che possono essere accompagnate da prurito. Peeling e simili sintomi dermatologici n.

Oltre al quadro eziologico esterno, la presenza di un tale sintomo sarà indicata da deviazioni dalla norma degli indicatori nel LHC:

  • diminuisce la concentrazione di colesterolo "buono";
  • trigliceridi al di sopra del normale di 1,7 mmol / l;
  • la quantità di colesterolo "cattivo" è più alta del normale di 3,0 mmol / l;
  • l'aspetto delle proteine ​​nelle urine;
  • La quantità di glucosio nel sangue a digiuno supera la norma di 5,6-6,1 mmol / l.

Alla presenza del quadro clinico sopra dovrebbe immediatamente cercare aiuto medico. L'auto-trattamento, in questo caso, non è solo inappropriato, ma anche estremamente pericoloso per la vita.

diagnostica

In questo caso, prima di tutto, dovresti contattare un endocrinologo. Tuttavia, a causa del fatto che la sindrome di insulino-resistenza porta a perturbare il lavoro di altri sistemi corporei, la consultazione può anche essere necessaria:

  • ginecologo;
  • cardiologo;
  • medico generico;
  • gastroenterologo o nutrizionista.

Il primo è un esame fisico del paziente, durante il quale il medico deve stabilire quanto segue:

  • come i primi segni clinici hanno cominciato ad apparire molto tempo fa, qual è la loro frequenza, intensità di manifestazione;
  • se ci sono stati casi di questo processo patologico nella storia familiare;
  • lo stile di vita, la dieta e il menu del paziente;
  • se il paziente ha assunto farmaci inclusi nella lista eziologica;
  • c'è una storia di malattie croniche.

Le misure diagnostiche includono:

  • analisi del sangue estese generale e biochimica;
  • calcolo dell'indice di massa corporea;
  • Ultrasuoni degli organi interni;
  • ECG.

Inoltre, l'analisi della resistenza all'insulina è obbligatoria. Questa procedura prevede il prelievo di sangue da una vena al mattino a stomaco vuoto. 8-12 ore prima che l'analisi debba essere abbandonata.

L'indice di resistenza all'insulina viene calcolato utilizzando una formula speciale.

La diagnostica consente di determinare il processo patologico e scegliere le tattiche di trattamento più efficaci. Tuttavia, sfortunatamente, è impossibile eliminare completamente questa sindrome.

trattamento

Con una tale malattia, viene prescritto un trattamento complesso, che include non solo la somministrazione di farmaci, ma anche l'osservanza di una dieta ottimale e di un regime di allenamento sportivo. Poiché questa patologia non è completamente eliminata, il paziente deve costantemente aderire a questa modalità di attività vitale.

La terapia farmacologica prevede l'assunzione dei seguenti farmaci:

  • statine e fibrati;
  • sostanze per ridurre la resistenza all'insulina;
  • mezzi per aumentare la sensibilità all'insulina;
  • normalizzare il metabolismo;
  • stabilizzare la pressione sanguigna;
  • inibitori dell'assorbimento del grasso;
  • droghe che, agendo sul sistema nervoso centrale, riducono l'appetito.

Separatamente, il paziente è selezionato complesso vitaminico-minerale.

È particolarmente importante seguire una dieta per l'insulino-resistenza, che comporta la formazione di una dieta su tali prodotti:

  • pesce e carne dietetici;
  • latticini a basso contenuto di grassi, compresa la ricotta;
  • frutti di mare;
  • uova bollite sode, ma non più di 2 pezzi al giorno;
  • verdure - 25% crudo, il resto viene lavorato termicamente;
  • salsiccia bollita in una piccola quantità non più di 2 volte a settimana;
  • pane integrale;
  • cioccolato nero in piccole quantità;
  • verdure e verdure verdi;
  • varietà non zuccherate di frutta e bacche, non più di 400 grammi al giorno;
  • porridge di grano saraceno e orzo, riso integrale.

La quantità di fluido consumato deve essere ridotta a 1,5 litri al giorno.

Inoltre, assicurati di includere nella modalità di allenamento:

  • allenamento per la forza;
  • carico di lavoro, ma con moderazione;
  • esercizi ginnici;
  • ginnastica mattutina.

Va notato che gli esercizi fisici dovrebbero essere scritti solo da uno specialista competente in questo. È impossibile caricare il corpo con esercizi di potere in un processo così patologico, questo può essere pericoloso per la salute.

La risposta alla domanda "se è possibile eliminare completamente la malattia" sarà sicuramente negativa. Tuttavia, con misure terapeutiche tempestive e appropriate, rispetto delle diete con insulino-resistenza, è possibile eliminare le conseguenze della patologia e ridurre al minimo il rischio di recidiva.

Possibili complicazioni

Se non trattato, il rischio delle seguenti complicanze aumenta in modo significativo:

  • infertilità;
  • malattie cardiovascolari;
  • malattia renale;
  • malattie del sistema muscolo-scheletrico;
  • patologia del tratto gastrointestinale.

Inoltre non fatale.

prevenzione

La prevenzione di un tale processo patologico è la raccomandazione più semplice:

  • nutrizione equilibrata - nella dieta dovrebbe essere una quantità adeguata di verdure fresche, frutta, erbe;
  • eliminazione del consumo eccessivo di alcol;
  • esercizio fisico moderato e attività fisica, specialmente per coloro che trascorrono la maggior parte del loro tempo in modalità inattiva;
  • massaggio preventivo;
  • visite mediche preventive.

L'uso di tali raccomandazioni nella pratica riduce costantemente in modo significativo il rischio di sviluppare non solo la sindrome da insulino-resistenza, ma anche altre malattie.

Se pensi di avere l'insulino-resistenza e i sintomi caratteristici di questa malattia, allora il tuo endocrinologo può aiutarti.

Suggeriamo inoltre di utilizzare il nostro servizio di diagnostica online delle malattie, che seleziona le possibili malattie in base ai sintomi inseriti.

La sindrome metabolica è una condizione patologica che comprende diverse malattie contemporaneamente, vale a dire il diabete, la malattia coronarica, l'ipertensione e l'obesità. Tale malattia colpisce prevalentemente uomini e persone con più di 35 anni, ma recentemente il numero di bambini con una diagnosi simile è aumentato. I principali provocatori di questo stato sono considerati uno stile di vita sedentario, una dieta malsana, un sovraccarico nervoso e cambiamenti nei livelli ormonali.

Paragonimiasi - una malattia che si manifesta come una lesione del sistema respiratorio. L'agente eziologico del processo patologico è un organismo parassita - parafiamma del westminster dei polmoni. Di solito è localizzato nell'area polmonare. Raramente, ma ancora, può passare al cervello e ad altri organi interni. Non ci sono restrizioni per quanto riguarda età e sesso.

L'adenoma surrenale è la neoplasia più comune di questo organo. Ha un carattere benigno, include tessuto ghiandolare. Negli uomini, la malattia viene diagnosticata 3 volte meno rispetto alle donne. Il principale gruppo di rischio è costituito da persone di età compresa tra 30 e 60 anni.

La chetoacidosi è una complicanza pericolosa del diabete mellito, che senza un trattamento adeguato e tempestivo può portare al coma diabetico o alla morte. La condizione inizia a progredire se il corpo umano non è in grado di utilizzare pienamente il glucosio come fonte di energia, perché manca l'insulina ormonale. In questo caso, il meccanismo di compensazione viene attivato e il corpo inizia a utilizzare i grassi in entrata come fonte di energia.

La disidratazione è un processo che appare a causa della grande perdita di liquido corporeo, il cui volume prevale più volte rispetto alla quantità che una persona consuma. Di conseguenza, c'è una rottura della normale prestazione del corpo. Spesso si manifesta con febbre, vomito, diarrea e aumento della sudorazione. Si verifica più spesso nella stagione calda o quando si eseguono sforzi fisici intensi con un apporto di liquidi non eccessivo. Ogni persona è soggetta a tale disturbo, indipendentemente dal sesso e dall'età, ma secondo le statistiche, i bambini, le persone della fascia di età avanzata e le persone che soffrono di un decorso cronico di una o di un'altra malattia sono più spesso predisposti.

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L'ormone stimolante la tiroide o TSH è prodotto dalla ghiandola pituitaria anteriore e serve a normalizzare il funzionamento della ghiandola tiroidea, che a sua volta controlla:

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