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Pro e contro di rimuovere le tonsille negli adulti

Chiunque abbia avuto mal di gola almeno una volta sa quanto sia grave questa malattia. In alcuni casi, il medico può suggerire che il paziente rimuova le tonsille. In quali casi viene mostrata questa procedura e a cosa può portare?

Perché rimuovere le tonsille

Tonsille o ghiandole? - Questi sono grumi di tessuto linfoide nella mucosa orale. La formazione di tonsille si verifica fino a 5-7 anni, e quindi un precedente intervento nell'anatomia del cavo orale non viene quasi eseguito. Hanno una struttura porosa e quindi sono disponibili per la penetrazione dei batteri dall'esterno.

Con la loro funzione, le tonsille sono una difesa contro i batteri esterni. Sono loro che subiscono il primo colpo quando i batteri entrano nel corpo. Contiene anche follicoli che producono cellule protettive. Risulta che le funzioni principali di questo corpo:

  1. Protettivo. Catturano i patogeni dall'aria.
  2. Immunogenico. I linfociti T e B maturano qui.

L'operazione per rimuoverli si chiama tonsillectomia. Può essere eseguito negli adulti per i seguenti motivi:

  1. Foci attive di streptococco sulle ghiandole che non sono sensibili ai farmaci utilizzati. Analisi pre-sottoposta di batteri di semina dal sito della tonsilla. Se il risultato per lo streptococco risulta essere positivo, la persona viene sottoposta a trattamento. Spesso nel processo devono usare diversi gruppi di antibiotici. Se la loro ricezione non dà un risultato, e una persona ricorre nuovamente, il medico può sollevare il problema della tonsillectomia. A proposito, nei bambini, una conseguenza di una fonte costante di infezione da streptococco può essere un disturbo autoimmune e neuropsichiatrico, e questa è una chiara indicazione per la rimozione delle tonsille.
  2. Ghiandole ascessuali. Se questo processo ha colpito le tonsille, allora non ha senso in questa zona della cavità orale. Il tessuto morto deve essere rimosso.
  3. Significativo aumento delle tonsille in volume. In alcuni adulti, anche dopo aver alleviato il processo infiammatorio, le tonsille sono ancora gonfie. Possiamo dire che ora è il loro solito stato. Ma le grandi ghiandole possono essere una fonte di morte in un sogno, e tali casi vengono registrati. Cadendo nella laringe, le ghiandole causano l'arresto respiratorio.

Come rimuovere le tonsille negli adulti

Per iniziare, il paziente dovrà prepararsi per l'operazione. Di solito comporta la consegna di esami delle urine e del sangue. In particolare, il medico sarà interessato alla coagulazione e ai conteggi delle piastrine. Inoltre, il paziente dovrebbe visitare il dentista, il cardiologo e il terapeuta, che daranno un'opinione sulla possibilità o l'impossibilità dell'operazione di rimuovere le ghiandole. Quindi, non dobbiamo dimenticare che il metodo tradizionale classico prevede l'uso dell'anestesia, e per coloro che hanno problemi cardiaci, questo può essere pericoloso. Circa un mese prima dell'intervento, al paziente è proibito assumere aspirina e ibuprofene.

Come è l'operazione? Tutto dipende da come vengono rimosse le ghiandole:

  1. Tradizionale. Tonsille in loop o tagliate con le forbici o un bisturi. L'operazione avviene solo in anestesia generale, poiché solo tale anestesia consente di evitare lo shock da dolore.
  2. Ultrasuoni. Un bisturi ultrasonico riscalda la linfa. La separazione di aree sane e malate diventa più facile. Una possibile conseguenza è il sanguinamento, ma il processo di riabilitazione richiede molto meno tempo rispetto al metodo classico di rimozione delle tonsille.
  3. Laser. Il tessuto linfoide viene tagliato con un laser. Questo è il metodo più indolore per rimuovere le ghiandole. C'è solo un inconveniente: la possibilità di lesioni, bruciature di tessuti sani e quindi molto dipende dall'abilità e dalla professionalità del chirurgo. L'edema dopo la rimozione laser delle tonsille non si forma e il periodo di riabilitazione è minimo.
  4. Azoto liquido. Questo metodo è talvolta chiamato anche criodistruzione. Con questa procedura, i tessuti vengono congelati, muoiono e rifiutati. L'operazione è piuttosto lunga, richiede fino a 40 minuti. La procedura è indolore, poiché viene eseguita in anestesia locale, ma subito dopo, i pazienti avvertono spiacevoli sensazioni in gola. Tra gli svantaggi c'è la necessità di un trattamento antisettico regolare durante il periodo postoperatorio.
  5. Kolbatsiya. Le tonsille infiammate vengono rimosse con un coltello radio. Viene eseguito solo in anestesia generale, ma il recupero è indolore.

Periodo postoperatorio

Dobbiamo ricordare che questa è un'operazione, e non finisce nell'ufficio del chirurgo. Per ottenere l'effetto è necessario osservare un numero di attività I sentimenti nel periodo postoperatorio possono essere molto sgradevoli. Di norma, durano circa 5 giorni. Quindi, possono iniziare problemi con la respirazione nasale, il che è abbastanza normale, perché i tessuti nell'area delle tonsille rimosse leggermente si gonfiano. Per facilitare la respirazione, è possibile utilizzare gocce nasali, ad esempio, sulla base di xilometazolina.

Gli antibiotici sono anche prescritti al paziente al fine di prevenire possibili complicazioni e infiammazioni che possono verificarsi durante la lesione. L'accettazione di analgesici è consentita.

È necessario limitare l'attività vocale, idealmente - non parlare affatto. Il cibo dovrebbe essere liquido e purificato. Non fare bagni caldi che potrebbero causare sanguinamento. Dopo circa 14-20 giorni, si forma una cicatrice nel sito delle ferite, al suo posto si forma presto una mucosa sana e rinnovata.

Se il paziente nota che qualcosa sanguina costantemente dalla bocca, è urgente informare il medico. Forse c'era un pezzo non trattato. Di solito, in questi casi, viene eseguita un'altra operazione per rimuovere questa parte delle tonsille.

Cosa succede se rimuovi le tonsille

Questa operazione ha pro e contro, e quindi è impossibile parlare del suo inequivocabile beneficio.

Cosa minaccia il rifiuto dell'operazione? Se il medico ha raccomandato la rimozione delle ghiandole e il paziente rifiuta la procedura, ciò può portare alle seguenti complicazioni:

  1. Le ghiandole non solo non possono svolgere la loro funzione di protezione, ma possono anche diventare un terreno fertile per i batteri. Tutti gli agenti patogeni che volano nell'aria e entrano nella bocca di una persona possono stabilirsi sulle tonsille e stabilire la loro colonia. Insieme al flusso sanguigno, entrano in altri organi e sistemi e peggiorano le loro condizioni. Si scopre che tutto il corpo soffre a causa della gola e, prima di tutto, del cuore. Questo accade perché i batteri scelgono la gola mucosa, ma questo tessuto è molto simile alla mucosa del muscolo cardiaco.
  2. Odore sgradevole dalla bocca. Se una persona ha regolarmente tonsille infiammate, allora non sarà in grado di eliminare l'alito cattivo. Per alcune persone la cui attività professionale comporta un costante contatto personale con altre persone, questo fattore è di fondamentale importanza.
  3. Nel tempo, le recidive di angina saranno sempre più frequenti e le esacerbazioni stesse aumenteranno. Questa situazione può verificarsi se, durante il periodo tra le recidive, una persona non prende alcuna misura per rafforzare l'immunità, in particolare, l'indurimento della gola.
  4. Russare di notte Questo sintomo sgradevole non solo interferisce con il sonno domestico. Parla di mancanza di ossigeno e, di conseguenza, privazione dell'ossigeno, uno stato rotto al mattino e altri sintomi sgradevoli. Tutto ciò avrebbe potuto essere evitato se si obbedisse al consiglio di un dottore e si taglissero le tonsille infiammate.

Ma ha anche ovvi vantaggi. Pertanto, la rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica permetterà a una persona di dimenticare definitivamente le ricadute costanti e il trattamento senza fine.

Miti sulla rimozione delle tonsille

Ce ne sono diversi, e in quasi tutte le visite l'otorinolaringoiatra deve dissipare le credenze più comuni dei pazienti:

  1. "Se una persona ha la tonsillite cronica, allora viene mostrato come rimuovere le tonsille." Questa è una falsa affermazione, e i medici fino all'ultimo tentativo di lasciare invariate tutte le parti della cavità orale. Frequenti mal di gola in sé non è un motivo per la rimozione delle ghiandole. Pericoloso è la gravità del loro verificarsi, anche a condizione che la riacutizzazione negli esseri umani sia relativamente rara. Anche un singolo mal di gola, che si manifesta con sintomi estesi e quadro clinico complesso, causa tremendi danni all'organismo. Se l'infezione minaccia realmente la vita di una persona, viene indicato solo il taglio delle ghiandole.
  2. "Tagliare le tonsille è una procedura che non ha analoghi e non può essere sostituita da nulla". Questa affermazione è anche errata. Oggi possono essere rimossi senza taglio diretto con un bisturi. Ad esempio, i moderni metodi di radiofrequenza e laser per rimuovere le tonsille non sono in alcun modo inferiori alla solita escissione, ma sono tollerati dal paziente molto meglio. La riabilitazione dopo tale intervento richiede anche molto meno tempo. Naturalmente, questa procedura non è così comune, perché non tutti i centri medici sono disponibili.
  3. "Quando si tagliano le tonsille, si verifica un'emorragia grave". Questo può essere vero, ma solo in alcuni casi. Se gli indicatori di coagulabilità del paziente sono a un livello basso, in caso di lesioni da tonsilla, il tempo per la trombosi richiede di più. Ma qualsiasi esperto pre-verificherà queste cifre, per le quali farà un esame emocromocitometrico completo al paziente. In caso di prestazioni insoddisfacenti, l'operazione viene ritardata e il paziente viene ulteriormente esaminato. Ci sono un gran numero di piccoli vasi nella gola, ma il loro taglio non può causare sanguinamento.
  4. "Dopo aver rimosso le tonsille, una persona perde la protezione naturale contro i batteri". Questa affermazione è solo parzialmente vera. Non puoi chiamare i difensori delle ghiandole infiammate. Inoltre, oggi ci sono tipi moderni di questa operazione, vale a dire la rimozione parziale delle tonsille. Questa procedura è chiamata ablazione. In questo caso, lo specialista rimuove solo quelle aree che sono più intensamente infette da batteri. Questo può essere solo una crescita o lo strato superiore delle ghiandole. L'ablazione viene eseguita solo con il metodo di criodistruzione o utilizzando plasma liquido, laser o esposizione ad ultrasuoni. Il tessuto linfoide è conservato, il che significa che una persona non perde la protezione naturale.

Prima di decidere su un'operazione per rimuovere le tonsille, è necessario valutare i pro e i contro, consultarsi con diversi esperti. Se c'è una possibilità, allora è meglio abbandonare l'escissione tradizionale di questo organo linfoide e trovare un'istituzione medica dove si praticano i moderni metodi di rimozione delle ghiandole.

In quali casi vengono rimosse le tonsille: indicazioni per tonsillectomia, fasi e conseguenze dell'operazione

La maggior parte degli adulti e dei bambini soffre di angina ogni tre o cinque anni, ma esiste una categoria di pazienti che ha tre o più recidive all'anno. In molti casi, la vera domanda è: come rimuovere le tonsille e quanto è innocua questa operazione?

I medici moderni hanno dimostrato che le tonsille fanno parte del sistema immunitario umano, formano un anello protettivo a forma di linfadenoide. Parte dei virus o dei batteri, provenienti dall'ambiente esterno, rimane sulla superficie delle ghiandole, i cui tessuti producono il numero necessario di leucociti per combattere l'infezione.

Gli otorinolaringoiatri esperti spiegano perché non è possibile rimuovere le ghiandole senza una ragione sufficiente, specialmente nell'adolescenza. Il corpo viene mantenuto finché è efficiente e non ha un effetto tossico su altri sistemi. Una tonsilla sana è una potente barriera che impedisce alle infezioni di entrare nel corpo.

Ma negli adulti, l'operazione non è così significativa per l'immunità: dopo 14-16 anni, le tonsille non sono l'unica barriera contro batteri o virus. Parte delle funzioni protettive delle tonsille ausiliarie ipoglossa e faringea si formano. Pertanto, coloro i cui tessuti ghiandolari sono infiammati non svolgono le loro funzioni dovrebbero sbarazzarsi della presenza di depositi purulenta nel corpo.

Quando è necessario rimuovere le tonsille e avere controindicazioni

Secondo i medici ORL, ci sono indicazioni incondizionate per la rimozione delle tonsille negli adulti e nei bambini. Gli esperti hanno sviluppato un elenco di fattori che indicano la necessità di un intervento chirurgico:

  • Mal di gola persistente - 3-4 malattie all'anno. Di conseguenza, la formazione di ulcere nei tessuti e la costante infezione del corpo.
  • Le ghiandole tissutali sono modificate, si allentano, il corpo non svolge più una funzione protettiva.
  • Le tonsille crescono, rendono difficile la respirazione.
  • Il trattamento tradizionale con antisettici e agenti antibatterici non porta il risultato atteso.
  • Il verificarsi di complicazioni: possibili fallimenti del ritmo cardiaco, patologie nel lavoro dei reni - insufficienza renale, manifestazioni reumatoidi nelle articolazioni.

L'età del paziente a cui è stata offerta la chirurgia varia in modo significativo: può essere un bambino, un adolescente o già un paziente adulto. E tutti i visitatori della chirurgia ORL, che soffrono di mal di gola, dovrebbero essere chiariti: in quali casi le tonsille vengono definitivamente rimosse.

Possibili due forme di trattamento chirurgico:

  • Tonsillotomia: viene rimossa la parte ipertrofica delle tonsille. Questo metodo sarà razionale per coloro che hanno controindicazioni alla completa rimozione dell'organo. È impossibile rimuovere completamente le tonsille in diverse forme di aterosclerosi, insufficienza del sistema insulare del pancreas. In questi casi, una soluzione parziale al problema sarà salutare.
  • La tonsillectomia comporta la rimozione completa di una tonsilla purulenta e sciolta con una capsula. In questo caso, rimuove la fonte interna di infiammazione, producendo batteri, riduce il carico sul corpo.

Esistono numerose controindicazioni temporanee in cui l'operazione può essere posticipata:

  • Il periodo acuto di comparsa di ARVI o ORZ.
  • Carie, parodontite nella fase acuta.
  • Il periodo di gravidanza e allattamento.
  • Esacerbazioni di malattie reumatiche croniche, malfunzionamento del sistema cardiovascolare, tubercolosi. Chirurgia estremamente indesiderabile per chi soffre di diabete, ipertensione grave.

In questi casi, ha senso arrestare condizioni acute e posticipare l'operazione per diverse settimane. Le madri in gravidanza o in allattamento e l'urgenza dell'intervento sono determinate dalla commissione medica.

Metodi di rimozione della ghiandola: vantaggi e svantaggi

Più di recente, c'era solo un modo per eseguire un'operazione, ma oggi ci sono diverse opzioni per la tonsillectomia. Il medico sceglie la tecnica necessaria, valutando le caratteristiche della malattia e le reazioni del corpo del paziente:

  • La tecnica tradizionale che utilizza uno strumento chirurgico è spesso richiesta per la categoria di pazienti adulti che non hanno altre malattie croniche. Il suo vantaggio è l'escissione completa dei tessuti problematici, la maggior parte degli otorinolaringoiatri ha una vasta esperienza nell'esecuzione di tali operazioni meccaniche.
  • Il principale svantaggio di questa rimozione è la riabilitazione a lungo termine, che è problematica per le persone con scarsa guarigione. L'anestesia locale viene utilizzata - negli adulti è lidocaina e un'iniezione di sedativo viene somministrata per via intramuscolare 30-40 minuti prima dell'operazione. Il viso è coperto da un tovagliolo sterile, lasciando libera la cavità orale e vengono eseguite le necessarie manipolazioni. Tempo trascorso - 30-35 minuti.
  • Utilizzare un raggio laser o congelare con azoto liquido. Tali tecniche sono particolarmente apprezzate in presenza di processi necrotici locali. Quando il tessuto viene asportato con un laser, l'operazione richiede alcuni minuti, quindi non vi è alcun forte gonfiore. Ma sono possibili ustioni concomitanti della mucosa adiacente alle ghiandole. Quando si usa l'azoto, la tonsillotomia è più comune: la parte trattata delle tonsille si spegne e può essere tagliata quasi senza dolore.
  • Modo innovativo: l'uso degli ultrasuoni. Questa è una grande opportunità per tagliare rapidamente le tonsille con una capsula usando un bisturi ad ultrasuoni con una temperatura di circa 80 °. Ma una tale soluzione è inaccettabile per i pazienti con scarsa coagulazione del sangue.
  • Raramente usato, incluso solo nel metodo della storia della medicina: la fiaschetta. Le tonsille vengono rimosse con un coltello bipolare a radiofrequenza direzionale. Il vantaggio è l'universalità della tecnica: in questo modo è possibile rimuovere l'intera ghiandola o parte di essa. Ma per eseguire queste manipolazioni può essere solo in anestesia generale.

Ogni metodo sarà ottimale in casi considerati separatamente. Prima dell'operazione, il paziente viene sottoposto ad un esame completo e il medico spiegherà in dettaglio come vengono rimosse le tonsille.

Preparazione per la chirurgia e il periodo di riabilitazione

La rimozione parziale delle ghiandole è caratteristica di bambini e adolescenti o in caso di localizzazione pronunciata dell'infiammazione negli adulti. Quando è necessario rimuovere completamente le tonsille, al paziente viene prescritto un esame completo. Analisi obbligatorie - determinazione del numero di piastrine responsabili della coagulazione del sangue. Dopo aver ricevuto risultati positivi, viene stabilito il giorno dell'operazione.

Raccomandazioni generali dei medici riguardo al tempo prima della tonsillectomia:

  • Per 6 ore è necessario andare in modalità di inedia: l'assunzione di cibi e succhi è esclusa.
  • Per 4 ore non puoi bere acqua.
  • Non dovresti assumere sedativi o tranquillanti.

Nel corso normale dell'operazione per rimuovere le ghiandole con un laser o un'ecografia, il paziente viene trattato in regime ambulatoriale. In altri casi, il paziente viene lasciato in ospedale per diversi giorni, a seconda del tipo di intervento chirurgico e del periodo postoperatorio.

Nei primi giorni del periodo di riabilitazione, vengono mostrate iniezioni di analgesici e antibiotici. Il film biancastro apparso copre le superfici della ferita, i gargarismi sono vietati fino a quando le ferite non guariscono.

Dopo ogni tipo di intervento chirurgico, il paziente deve osservare le modalità:

  • Limita l'attività vocale.
  • Proteggiti dall'inalazione di aria gelida o calda.
  • Si consiglia di utilizzare solo cibi morbidi o zuppe frullate.
  • Regime di bere ogni giorno -2 litri di liquido caldo.
  • Non fare bagni caldi che aumentano il rischio di sanguinamento.

La guarigione completa della ferita avviene entro un mese dall'intervento. Dopo 14-20 giorni, il tessuto cicatriziale appare sulla ferita chirurgica, che viene gradualmente ricoperta da una mucosa sana.

Se si ignorano le regole del comportamento postoperatorio, le possibili complicanze: la ripresa del sanguinamento durante i primi giorni di riabilitazione, dolore prolungato.

Rimozione di tonsille negli adulti

Avendo sofferto di tonsillite cronica, alcuni pazienti decidono di rimuovere le tonsille. In quali casi viene mostrata l'operazione, come viene eseguita e quali conseguenze possiamo aspettarci da essa?

Quando hai bisogno di rimuovere le tonsille

La rimozione delle tonsille (tonsillectomia) è fatta solo quando non è più possibile ripristinare la funzione dell'organo immunitario. Le principali indicazioni per l'operazione sono:

  • Frequenti esacerbazioni di tonsillite cronica da streptococco. Il fatto che l'agente eziologico della malattia del paziente sia precisamente streptococco deve essere confermato da un esame del sangue per il titolo di antistreptolisiina O. Il suo aumento indica in modo affidabile la risposta dell'organismo allo streptococco. Se l'assunzione di antibiotici non porta ad una diminuzione del titolo, allora è meglio rimuovere le tonsille, altrimenti il ​​rischio di sviluppare complicazioni è alto.
  • Un aumento delle dimensioni delle tonsille. La proliferazione del tessuto linfoide può causare disagio durante la deglutizione o la sindrome da apnea del sonno (apnea del sonno).
  • Danneggiamento dei tessuti del cuore, delle articolazioni e dei reni a causa di intossicazione. Al fine di stabilire la connessione tra l'infiammazione delle tonsille e le anomalie nel funzionamento degli organi, al paziente viene chiesto di eseguire i cosiddetti test reumatici - sottoposti a test per la proteina C-reattiva, gli acidi sialici e il fattore reumatoide.
  • Ascesso paratonsillare Questa è una condizione in cui l'infiammazione passa dalle tonsille ai tessuti molli che le circondano. Di solito, la patologia è "ovattata" con le droghe e solo allora si procede all'operazione.
  • L'inefficacia delle terapie conservative (inclusi farmaci, lavaggio, rimozione del vuoto dei tubi dalle tonsille e fisioterapia).

Come prepararsi per la tonsillectomia

La preparazione per la tonsillectomia viene eseguita su base ambulatoriale. Il paziente deve superare una serie di test:

  • emocromo completo
  • analisi della conta piastrinica,
  • coagulogramma (esame del sangue per coagulazione),
  • analisi delle urine.

Dovrai essere esaminato da un dentista, un cardiologo e un medico generico. A rivelazione di consultazione di patologia con l'esperto corrispondente è mostrato.

Per ridurre il rischio di sanguinamento 2 settimane prima dell'intervento, al paziente vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. Per 3-4 settimane, viene loro chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina e ibuprofene.

Giornata operativa

Come si svolgerà esattamente l'intervento, decide il medico. Di norma, le tonsille vengono rimosse completamente. La tonsillectomia parziale può essere eseguita in pazienti con grave ipertrofia del tessuto linfoide.

6 ore prima della procedura, al paziente viene chiesto di smettere di mangiare, bere latticini e succhi. Per 4 ore non puoi nemmeno bere acqua.

La rimozione delle tonsille negli adulti di solito avviene in anestesia locale. Mezz'ora prima dell'operazione, al paziente viene somministrata un'iniezione intramuscolare con un farmaco sedativo, quindi viene iniettata la lidocaina anestetica nel tessuto attorno alla tonsilla.

Nella sala operatoria, il paziente è seduto su una sedia. Gli organi infiammati vengono rimossi con la bocca. Non ci sono tagli al collo o al mento.

Opzioni per tonsillectomia:

  • Operazione tradizionale. Le tonsille vengono rimosse con l'aiuto di strumenti chirurgici tradizionali: forbici, bisturi e cappio.

Pro: il metodo è testato nel tempo e ben consolidato.

Contro: un lungo periodo di riabilitazione.

  • Chirurgia laser a infrarossi. Il tessuto linfoide viene asportato con un laser.

Pro: la quasi completa assenza di gonfiore e dolore dopo la procedura, facilità di implementazione, l'operazione può essere eseguita anche in regime ambulatoriale.

Contro: Esiste il rischio di ustioni che circondano il tessuto sano circostante l'amigdala.

  • Usando un bisturi ad ultrasuoni. Gli ultrasuoni riscaldano il tessuto fino a 80 gradi e taglia le tonsille insieme alla capsula.

Pro: danno minimo ai tessuti adiacenti, rapida guarigione.

Contro: c'è il rischio di sanguinamento dopo l'intervento chirurgico.

  • Ablazione bipolare con radiofrequenza (collasso). Le tonsille sono tagliate con un coltello radio freddo, senza riscaldare il tessuto. La tecnologia ti consente di rimuovere l'intera amigdala o solo una parte di essa.

Pro: nessun dolore dopo l'intervento chirurgico, un breve periodo di riabilitazione, bassa incidenza di complicanze.

Contro: eseguito solo in anestesia generale.

L'intera operazione non richiede più di 30 minuti. Dopo il suo completamento, il paziente viene portato nel reparto, dove vengono posti sul lato destro. Un impacco di ghiaccio è applicato al collo. Alla saliva viene chiesto di sputare in un contenitore speciale o su un pannolino. Durante il giorno (e durante il periodo di non più di 5 ore del tempo della fiaschetta) al paziente non è permesso mangiare, bere e fare gargarismi. Con forte sete, puoi prendere qualche sorso d'acqua fresca.

Lamentele frequenti dopo l'intervento chirurgico - mal di gola, nausea, vertigini. A volte può verificarsi sanguinamento.

A seconda del metodo di tonsillectomia, il paziente viene dimesso a casa per 2-10 giorni. Il mal di gola persiste per 10-14 giorni. Il 5-7 ° giorno, aumenta bruscamente, che è associato con lo scarico di croste dalle pareti della faringe. Poi gradualmente il dolore scompare.

Per alleviare la sofferenza al paziente vengono somministrate iniezioni intramuscolari di analgesici. Gli antibiotici sono indicati per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico.

Assistenza domiciliare

Sulla superficie operata appare una fioritura bianca o giallastra, che scompare completamente dopo aver stretto le ferite chirurgiche. Fare i gargarismi e disinfettare la gola, mentre si continua a fare incursione, è proibito.

Entro due settimane dall'intervento, il paziente è raccomandato:

  • parla di meno
  • non sollevare pesi
  • c'è solo cibo morbido e fresco (purea di verdure e carne, zuppe, yogurt, cereali),
  • bere più fluido
  • non visitare il bagno, il solarium, non volare un aereo,
  • lavarsi i denti con cura e risciacquare la bocca
  • fai solo docce fresche
  • bere antidolorifici (farmaci a base di paracetomolo). E 'vietato prendere ibuprofene o aspirina, perché aumentano il rischio di sanguinamento.

Il gusto può essere disturbato per diversi giorni dopo la procedura.

Il periodo di recupero dopo la rimozione delle tonsille richiede circa 2-3 settimane. Entro la fine della terza settimana, le ferite sono completamente guarite. Al posto delle ghiandole, il tessuto cicatriziale è coperto da una membrana mucosa. Il paziente può tornare al solito modo di vivere.

Possibili complicazioni

Gli effetti negativi della rimozione delle tonsille negli adulti includono:

  • Rischio di sanguinamento entro 14 giorni dopo l'intervento. Quando gocce di sangue appaiono nella saliva, si consiglia al paziente di giacere su un fianco e fissare una vescica al collo. Se l'emorragia è intensa, è necessario chiamare un'ambulanza.
  • In casi molto rari (non più dello 0,1%), è possibile una modifica del timbro vocale.

Rimozione di tonsille: pro e contro

L'appuntamento di tonsillectomia in molti pazienti è ambiguo. Sono imbarazzati dal fatto che le tonsille palatine sono un importante organo del sistema immunitario, la cui rimozione comporta lo sviluppo di infezioni del tratto respiratorio e un aumento della frequenza dei raffreddori. Temendo complicazioni, alcuni pazienti si rifiutano di eseguire l'operazione.

Tuttavia, i medici hanno fretta di rassicurarli: la tonsillectomia non può influire sulla protezione immunitaria di un adulto. Il fatto è che già nell'adolescenza le tonsille cessano di essere l'unico filtro nel percorso di penetrazione di batteri e virus. Per aiutarli vengono le tonsille ipoglossali e faringee. Dopo l'intervento chirurgico, queste formazioni linfoidi vengono attivate e assumono tutte le funzioni degli organi rimossi.

Ma la conservazione delle tonsille in presenza di indicazioni per la loro rimozione minaccia lo sviluppo di seri problemi di salute. Il tessuto infiammato perde le sue proprietà protettive e si trasforma in focolaio di infezione. In una tale situazione, rifiutarsi di rimuoverli significa condannarsi a patologie molto più pericolose, tra cui malattie cardiache, renali e articolari. Nelle donne, l'insorgenza di tonsillite cronica può influenzare negativamente la funzione riproduttiva.

I rischi dell'operazione sono valutati caso per caso. Un ostacolo alla sua implementazione può essere:

  • malattie vascolari accompagnate da frequenti sanguinamenti e non curabili (emofilia, malattia di Osler),
  • diabete grave,
  • la tubercolosi,
  • ipertensione III grado.

Tali pazienti possono mostrare una procedura intermedia - lacunotomia laser. Un raggio infrarosso sulle tonsille produce microincisioni attraverso le quali scorre il contenuto purulento.

Le controindicazioni temporanee all'esecuzione della tonsillectomia sono:

  • periodo mestruale
  • carie sottotraccia,
  • malattie gengivali
  • malattie infettive acute
  • ultimo trimestre di gravidanza
  • esacerbazione di tonsillite,
  • esacerbazione di qualsiasi altra malattia cronica.

Rimozione di tonsille negli adulti

È possibile e necessario rimuovere le tonsille ed è anche doloroso? Le tonsille, come qualsiasi altro organo, sono soggette a varie malattie. Ci sono casi in cui la malattia raggiunge un livello tale che la rimozione delle tonsille è indispensabile.

Cioè, la rimozione delle tonsille viene eseguita solo in casi estremi, dopo un esame approfondito, e oggi ci sono molti modi in cui il paziente non è stato così doloroso.

I medici secernono tali indicazioni per la rimozione delle tonsille negli adulti nella gola:

Frequente manifestazione di tonsillite purulenta, questo significa che la malattia si è manifestata più di quattro volte l'anno; Artrite reattiva osservata; Trattamento inadeguato conservativo di angina, questi includono: la nomina di cicli ripetuti di antibiotici, fisioterapia e lavaggio delle tonsille, che non dà risultati positivi; A volte c'è una chiusura spontanea e inconscia del tratto respiratorio; Si osserva un danno renale, cioè malattie come l'insufficienza renale cronica e la pielonefrite; Malattia reumatica cronica o febbre reumatica, che è stata causata da streptococchi; Una marcata diminuzione dell'immunità; Forte crescita eccessiva di tonsille, che impedisce il normale utilizzo del cibo e la respirazione attraverso il naso; L'angina è complicata da vari ascessi perpendicolari.

Ci sono diversi stereotipi sulla rimozione delle tonsille e qui ci sono i principali:

Nel mal di gola cronico, è necessaria la rimozione delle tonsille negli adulti, altrimenti ci saranno effetti avversi. Lo stereotipo presentato è errato, perché qualsiasi procedura chirurgica nella gola viene eseguita solo in casi estremi. Ad esempio, un medico può utilizzare questi trattamenti quando un'infezione minaccia la vita di una persona. La rimozione delle tonsille in gola è un'operazione che richiede anestesia generale, in quanto è piuttosto dolorosa. Naturalmente, se rimuovi le tonsille in gola usando metodi classici, usando le forbici, un bisturi e una cerniera, sarà doloroso e la durata dell'operazione raddoppierà. Per non essere così doloroso, viene applicata l'anestesia generale. Ma al momento ci sono modi alternativi per rimuovere le tonsille in gola. Tali metodi includono: radiofrequenza e metodi laser per rimuovere le tonsille negli adulti. Naturalmente, con tali metodi di rimozione delle tonsille, il paziente non sarà così doloroso e le conseguenze non saranno così grandi. Quando si esegue un'operazione per rimuovere le tonsille negli adulti, si ha una grave emorragia nella gola. Questa opinione è anche errata, perché un forte sanguinamento nel corpo umano può verificarsi solo a seguito di varie lesioni delle grandi navi. Cioè, il danno alle piccole navi non può portare a emorragia. Inoltre, quando le ghiandole vengono estratte, i piccoli vasi rapidamente trombano. Inoltre, per maggiore sicurezza prima dell'intervento chirurgico, il medico è obbligato a condurre un test di coagulazione del sangue. Ciò significa che in caso di incoerenza con le norme degli indicatori di coagulazione del sangue, l'operazione dovrebbe essere posticipata per un certo periodo di tempo. Le grandi navi non sono estratte, ma subiscono l'elettrocauterio o sono distrutte indipendentemente dopo l'esposizione ad un laser. Esistono metodi di base per rimuovere le tonsille, come la rimozione di ultrasuoni e laser e la criodistruzione. Dopo la rimozione delle tonsille, ci sono conseguenze importanti, vale a dire, la persona è completamente privata della protezione delle vie respiratorie da varie infezioni e virus. Questo stereotipo è in parte vero, poiché in effetti una persona priva parzialmente la protezione del tratto respiratorio da infezioni e virus, ma al momento è possibile rimuovere completamente le tonsille nella gola del paziente. Nella terminologia medica, la rimozione incompleta delle tonsille nella gola è chiamata ablazione. Durante l'ablazione, vengono tagliati solo lo strato superiore o le aree interessate delle tonsille. Il metodo presentato può essere eseguito esclusivamente mediante criodistruzione, laser, plasma liquido o trattamento a ultrasuoni. Grazie al metodo presentato, è possibile effettuare la rimozione parziale delle tonsille, e ciò consente di preservare il tessuto linfoide in gola, risparmiando la difesa immunitaria delle vie respiratorie.

Oggi è possibile rimuovere le tonsille con vari metodi, che vengono selezionati individualmente per ciascun paziente in base ai test eseguiti. Quindi, quali metodi puoi rimuovere le tonsille?

classico; laser; electrocoagulating; usando azoto liquido; plasma liquido; Ultrasuoni.

Dopo la rimozione delle tonsille, il paziente viene messo sul lato destro e viene applicato del ghiaccio sul collo, in questo modo si eviteranno le conseguenze di forti emorragie. Inoltre, il medico prescrive di assumere antibiotici per evitare la formazione di una varietà di infezioni per un certo periodo di tempo, che viene anche scelto individualmente per ciascun paziente.

Durante le prime 24 ore, il paziente può bere una piccola quantità di acqua e il consumo di cibo è limitato. Il paziente può usare solo cibo finemente grattugiato e liquido e dovrebbe essere freddo.

Altrimenti, il paziente non solo sarà malato, ma potrebbe anche sanguinare. Se vengono seguite tutte le regole, la ferita guarirà entro cinque giorni e il recupero completo del paziente può richiedere circa due settimane.

Durante il periodo di riabilitazione postoperatoria, potrebbe esserci un po 'di difficoltà a respirare attraverso il naso, ma questo passerà non appena il gonfiore dei tessuti linfoidi diminuisce. Per alleggerire un po 'la tua salute, puoi utilizzare gocce nasali, che possono essere utilizzate non più di quattro volte al giorno. Inoltre, tali gocce possono essere prese per cinque o sette giorni.

Dopo tale intervento, può verificarsi un leggero sanguinamento, la causa della sua comparsa può essere la rimozione incompleta delle adenoidi. Cioè, nel rinofaringe c'era un piccolo pezzo che sanguina. In questo caso, un urgente bisogno di informare il medico. Molto probabilmente, il medico prescriverà un secondo intervento chirurgico, vale a dire la rimozione delle restanti particelle delle adenoidi.

Controindicazioni

Ci sono controindicazioni alla rimozione delle tonsille in gola? In precedenza, nel novanta per cento dei casi di malattie da tonsilla, è stata eseguita un'operazione per rimuoverli e oggi tale intervento viene eseguito molto raramente. Esistono naturalmente controindicazioni e sono divisi in assoluto e relativo. Il parente include le seguenti controindicazioni:

malattia del primo tipo di diabete; sviluppo attivo della tubercolosi; vari cancri; scompenso delle malattie polmonari; malattie circolatorie che provocano un disturbo della coagulazione; scompenso del secondo tipo di diabete; scompenso delle patologie dei sistemi cardiovascolari; Controindicazioni relative o temporanee alla rimozione delle tonsille includono: gravidanza; esacerbazione di varie malattie croniche; la presenza di malattie acute, come rinite, bronchite, sinusite, laringite, faringite e simili.

Consideriamo ora le possibili conseguenze che possono sorgere dopo la rimozione delle tonsille nella gola. Oltre alle varie complicazioni di una tale operazione, ad esempio, infezione, emorragia e varie ustioni dei tessuti linfoidi della gola, possono verificarsi le seguenti conseguenze:

indebolimento della risposta immunitaria umorale; può verificarsi sanguinamento; l'insorgenza di spasmi allergici ai bronchi e anche di allergie infettive; una marcata diminuzione dell'immunità cellulare locale del paziente; infezioni del tratto respiratorio che si verificano in malattie come faringiti, tracheiti, laringiti o bronchiti.

Ecco perché la rimozione delle tonsille sia negli adulti che nei bambini viene effettuata esclusivamente per la decisione del medico curante, che decide in base ai risultati delle prove eseguite.

È anche molto importante notare il fatto che ci sono casi in cui è impossibile fare a meno della rimozione delle tonsille, ma naturalmente anche gli effetti dell'intervento hanno i loro meriti.

Se il tempo non rimuove le tonsille, la loro infiammazione può portare a complicazioni del funzionamento del cuore e delle articolazioni renali. Tale chirurgia può anche aiutare a risolvere problemi con malattie croniche delle vie respiratorie.

Avendo sofferto di tonsillite cronica, alcuni pazienti decidono di rimuovere le tonsille. In quali casi viene mostrata l'operazione, come viene eseguita e quali conseguenze possiamo aspettarci da essa?

Quando hai bisogno di rimuovere le tonsille

Frequenti esacerbazioni di tonsillite cronica sono indicazioni per la tonsillectomia.

La rimozione delle tonsille (tonsillectomia) è fatta solo quando non è più possibile ripristinare la funzione dell'organo immunitario. Le principali indicazioni per l'operazione sono:

Frequenti esacerbazioni di tonsillite cronica da streptococco. Il fatto che l'agente eziologico della malattia del paziente sia precisamente streptococco deve essere confermato da un esame del sangue per il titolo di antistreptolisiina O. Il suo aumento indica in modo affidabile la risposta dell'organismo allo streptococco. Se l'assunzione di antibiotici non porta ad una diminuzione del titolo, allora è meglio rimuovere le tonsille, altrimenti il ​​rischio di sviluppare complicanze è elevato. Aumentare le dimensioni delle tonsille. La proliferazione del tessuto linfoide può causare disagio durante la deglutizione o la sindrome da apnea del sonno (respirazione durante il sonno).Danni ai tessuti del cuore, delle articolazioni e dei reni a causa dell'intossicazione del corpo. Al fine di stabilire la connessione tra l'infiammazione delle tonsille e disturbi d'organo, al paziente viene chiesto di eseguire i cosiddetti test reumatici - di sottoporsi a test per la proteina C-reattiva, gli acidi sialici e il fattore reumatoide. Questa è una condizione in cui l'infiammazione passa dalle tonsille ai tessuti molli che le circondano. Di solito, la patologia viene "ridotta al silenzio" con le droghe e solo allora iniziano l'operazione: inefficienza delle terapie conservative (inclusi farmaci, lavaggio, rimozione del vuoto dei tubi dalle tonsille e fisioterapia).

Come prepararsi per la tonsillectomia

La preparazione per la tonsillectomia viene eseguita su base ambulatoriale. Il paziente deve superare una serie di test:

emocromo completo, conta piastrinica, coagulogramma (test di coagulazione del sangue), analisi delle urine.

Dovrai essere esaminato da un dentista, un cardiologo e un medico generico. A rivelazione di consultazione di patologia con l'esperto corrispondente è mostrato.

Per ridurre il rischio di sanguinamento 2 settimane prima dell'intervento, al paziente vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. Per 3-4 settimane, viene loro chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina e ibuprofene.

Giornata operativa

Come si svolgerà esattamente l'intervento, decide il medico. Di norma, le tonsille vengono rimosse completamente. La tonsillectomia parziale può essere eseguita in pazienti con grave ipertrofia del tessuto linfoide.

6 ore prima della procedura, al paziente viene chiesto di smettere di mangiare, bere latticini e succhi. Per 4 ore non puoi nemmeno bere acqua.

La rimozione delle tonsille negli adulti di solito avviene in anestesia locale. Mezz'ora prima dell'operazione, al paziente viene somministrata un'iniezione intramuscolare con un farmaco sedativo, quindi viene iniettata la lidocaina anestetica nel tessuto attorno alla tonsilla.

Nella sala operatoria, il paziente è seduto su una sedia. Gli organi infiammati vengono rimossi con la bocca. Non ci sono tagli al collo o al mento.

Opzioni per tonsillectomia:

Operazione tradizionale. Le tonsille vengono rimosse con l'aiuto di strumenti chirurgici tradizionali: forbici, bisturi e cappio.

Pro: il metodo è testato nel tempo e ben consolidato.

Contro: un lungo periodo di riabilitazione.

Chirurgia laser a infrarossi. Il tessuto linfoide viene asportato con un laser.

Pro: la quasi completa assenza di gonfiore e dolore dopo la procedura, facilità di implementazione, l'operazione può essere eseguita anche in regime ambulatoriale.

Contro: Esiste il rischio di ustioni che circondano il tessuto sano circostante l'amigdala.

Usando un bisturi ad ultrasuoni. Gli ultrasuoni riscaldano il tessuto fino a 80 gradi e taglia le tonsille insieme alla capsula.

Pro: danno minimo ai tessuti adiacenti, rapida guarigione.

Contro: c'è il rischio di sanguinamento dopo l'intervento chirurgico.

Ablazione bipolare con radiofrequenza (collasso). Le tonsille sono tagliate con un coltello radio freddo, senza riscaldare il tessuto. La tecnologia ti consente di rimuovere l'intera amigdala o solo una parte di essa.

Pro: nessun dolore dopo l'intervento chirurgico, un breve periodo di riabilitazione, bassa incidenza di complicanze.

Contro: eseguito solo in anestesia generale.

L'intera operazione non richiede più di 30 minuti. Dopo il suo completamento, il paziente viene portato nel reparto, dove vengono posti sul lato destro. Un impacco di ghiaccio è applicato al collo. Alla saliva viene chiesto di sputare in un contenitore speciale o su un pannolino. Durante il giorno (e durante il periodo di non più di 5 ore del tempo della fiaschetta) al paziente non è permesso mangiare, bere e fare gargarismi. Con forte sete, puoi prendere qualche sorso d'acqua fresca.

Lamentele frequenti dopo l'intervento chirurgico - mal di gola, nausea, vertigini. A volte può verificarsi sanguinamento.

A seconda del metodo di tonsillectomia, il paziente viene dimesso a casa per 2-10 giorni. Il mal di gola persiste per 10-14 giorni. Il 5-7 ° giorno, aumenta bruscamente, che è associato con lo scarico di croste dalle pareti della faringe. Poi gradualmente il dolore scompare.

Per alleviare la sofferenza al paziente vengono somministrate iniezioni intramuscolari di analgesici. Gli antibiotici sono indicati per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico.

Assistenza domiciliare

Per 10-14 giorni dopo l'intervento, si consiglia al paziente di parlare di meno.

Sulla superficie operata appare una fioritura bianca o giallastra, che scompare completamente dopo aver stretto le ferite chirurgiche. Fare i gargarismi e disinfettare la gola, mentre si continua a fare incursione, è proibito.

Entro due settimane dall'intervento, il paziente è raccomandato:

parlare di meno, non sollevare pesi, mangiare solo cibi freddi (purea di verdure e carne, zuppe, yogurt, cereali), bere più liquidi, non andare in bagno, lettini abbronzanti, non volare aeroplani, lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca, prendere solo freddo doccia, bere antidolorifici (farmaci sulla base del paracetomolo). E 'vietato prendere ibuprofene o aspirina, perché aumentano il rischio di sanguinamento.

Il gusto può essere disturbato per diversi giorni dopo la procedura.

Il periodo di recupero dopo la rimozione delle tonsille richiede circa 2-3 settimane. Entro la fine della terza settimana, le ferite sono completamente guarite. Al posto delle ghiandole, il tessuto cicatriziale è coperto da una membrana mucosa. Il paziente può tornare al solito modo di vivere.

Possibili complicazioni

Gli effetti negativi della rimozione delle tonsille negli adulti includono:

Rischio di sanguinamento entro 14 giorni dopo l'intervento. Quando gocce di sangue appaiono nella saliva, si consiglia al paziente di giacere su un fianco e fissare una vescica al collo. Se l'emorragia è intensa, è necessario chiamare un'ambulanza.In casi molto rari (non più dello 0,1%), è possibile una modifica del timbro vocale.

Rimozione di tonsille: pro e contro

L'appuntamento di tonsillectomia in molti pazienti è ambiguo. Sono imbarazzati dal fatto che le tonsille palatine sono un importante organo del sistema immunitario, la cui rimozione comporta lo sviluppo di infezioni del tratto respiratorio e un aumento della frequenza dei raffreddori. Temendo complicazioni, alcuni pazienti si rifiutano di eseguire l'operazione.

Tuttavia, i medici hanno fretta di rassicurarli: la tonsillectomia non può influire sulla protezione immunitaria di un adulto. Il fatto è che già nell'adolescenza le tonsille cessano di essere l'unico filtro nel percorso di penetrazione di batteri e virus. Per aiutarli vengono le tonsille ipoglossali e faringee. Dopo l'intervento chirurgico, queste formazioni linfoidi vengono attivate e assumono tutte le funzioni degli organi rimossi.

Ma la conservazione delle tonsille in presenza di indicazioni per la loro rimozione minaccia lo sviluppo di seri problemi di salute. Il tessuto infiammato perde le sue proprietà protettive e si trasforma in focolaio di infezione. In una tale situazione, rifiutarsi di rimuoverli significa condannarsi a patologie molto più pericolose, tra cui malattie cardiache, renali e articolari. Nelle donne, l'insorgenza di tonsillite cronica può influenzare negativamente la funzione riproduttiva.

I rischi dell'operazione sono valutati caso per caso. Un ostacolo alla sua implementazione può essere:

malattie vascolari che sono accompagnate da frequenti sanguinamenti e non possono essere curate (emofilia, malattia di Osler), diabete grave, tubercolosi, ipertensione di III grado.

Tali pazienti possono mostrare una procedura intermedia - lacunotomia laser. Un raggio infrarosso sulle tonsille produce microincisioni attraverso le quali scorre il contenuto purulento.

Le controindicazioni temporanee all'esecuzione della tonsillectomia sono:

periodo mestruale, carie sottotraccia, infiammazioni gengivali, malattie infettive acute, ultimo trimestre di gravidanza, esacerbazione di tonsillite, esacerbazione di qualsiasi altra malattia cronica.

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Con l'uso di tecniche avanzate per la rimozione delle tonsille palatine, i rischi di sviluppare complicanze postoperatorie sono diminuiti di 3 volte. Il rifiuto dell'anestesia generale e il trattamento antibatterico competente prevengono le reazioni allergiche e l'insorgenza di infiammazione settica.

Nonostante questo, gli effetti negativi della rimozione delle tonsille esistono e sono in gran parte dovuti alla non conformità con le regole fornite dal programma di riabilitazione.

La tonsillectomia è la rimozione parziale o completa delle formazioni di linfadenoidi (tonsille palatali) mediante intervento chirurgico.

L'operazione viene eseguita solo in casi estremi in caso di gravi complicanze post-infettive e vegetazione adenoide, caratterizzata dalla proliferazione di tonsille.

Cause di rimozione delle tonsille

Qual è la ragione per la rimozione delle tonsille? Gli effetti della chirurgia non sono così importanti come comunemente si crede in ambienti non medici. Tuttavia, le tonsille palatine sono attivamente coinvolte nella formazione dell'immunità locale, pertanto le operazioni vengono eseguite solo quando assolutamente necessario. Anche un'amigdala parzialmente non funzionante sintetizza significativamente più immunoglobuline rispetto al restante componente del sistema immunitario.

Tonsille palatali (ghiandole) - organi a forma ovale accoppiati, che si trovano nel profondo della gola dietro le arcate palatine. Hanno una struttura sciolta, a causa del gran numero di lacune (cripte) e follicoli. Tutti gli agenti patogeni che entrano negli organi ENT attraverso la bocca passano attraverso un "filtro" rappresentato dalle ghiandole. Circondati da un gran numero di cellule immunitarie, subiscono rapidamente la distruzione. Ma con lo sviluppo di immunodeficienza secondaria, ipovitaminosi e altri fattori, i patogeni possono essere localizzati nel tessuto linfadenoide e provocare infiammazione.

La rimozione delle tonsille negli adulti viene effettuata per i seguenti motivi:

adenoidi; tonsillite cronica; tumori maligni; trombosi venosa d'orzo; ascesso paratonsillare; grave corso di tonsillite.

L'escissione tardiva delle tonsille può causare gravi complicazioni. Se l'infezione da streptococco è localizzata nei punti focali dell'infiammazione, la sua diffusione può portare allo sviluppo di reumatismi, glomerulonefriti, meningiti e pericarditi.

Tipi di complicazioni

È pericoloso tagliare le tonsille? Le conseguenze della tonsillectomia sono suddivise condizionatamente in tre categorie: sanguinamento, complicanze locali-regionali e generalizzate. In assenza di malattie croniche e di una corretta preparazione preoperatoria, i rischi di complicanze si riducono quasi a zero. Tuttavia, patologie come il diabete, le vene anormalmente grandi e le immunodeficienze possono causare conseguenze negative.

I pazienti trattati con tonsillectomia sono ancora sotto lo scrutinio del personale medico per 5-7 giorni, che è associato alla possibilità di sanguinamento ritardato.

L'alta temperatura dopo la rimozione delle tonsille può durare per 2-3 giorni. Il danno meccanico del tessuto provoca reazioni infiammatorie, che è una delle cause chiave dell'ipertermia.

È importante! Il sanguinamento ritardato nella gola può causare l'aspirazione di sangue e il conseguente sviluppo di broncopolmonite.

Per escludere la probabilità di infiammazione settica e sanguinamento, dopo l'intervento il paziente deve seguire diverse regole importanti:

sputare saliva e strisce di sangue in un asciugamano; non parlare per un giorno; consumare solo bevande refrigerate 10 ore dopo la procedura.

La dieta del paziente deve consistere solo di cibo liquido, che è associato al rischio di danni alla gola mucosa da particelle di cibo. Il mancato rispetto di queste regole può provocare danni al tessuto operato e il verificarsi di sanguinamento.

Complicazioni locali-regionali

La rimozione del tessuto e delle ghiandole okolomindalkoy è spesso la causa dello sviluppo di complicanze settiche locali-regionali. La resezione completa delle tonsille è spesso necessaria in caso di infiammazione diffusa della membrana mucosa dell'orofaringe e dello sviluppo di ascesso paratonsillare. Il rifiuto di prendere antibiotici nel periodo postoperatorio aumenta significativamente il rischio delle seguenti conseguenze:

faringite febbrile acuta - infiammazione catarrale della membrana mucosa della parete faringea posteriore e linfonodi regionali; ascesso della parete faringea - infiammazione purulenta dell'epitelio ciliato nella zona del tessuto operato; difterite postoperatoria - lesione della mucosa faringea con conseguente formazione di film bianchi sulle pareti della gola.

Molto raramente, dopo la tonsillectomia, si verifica un'infiammazione nella cavità timpanica dell'orecchio medio.

Di regola, i processi patologici sono causati dall'adenotomia simultanea o da condizioni epidemiologiche sfavorevoli.

Complicazioni generalizzate

La rimozione delle ghiandole è piena di complicanze generalizzate che si verificano più spesso sullo sfondo dell'infiammazione settica dei tessuti linfoidi. Se la febbre di basso grado dopo l'operazione dura più di 2-3 giorni consecutivi, ciò può indicare lo sviluppo delle seguenti patologie:

Septome - una complicanza settica caratterizzata da febbre e trombosi del plesso venoso faringeo; agranulocitosi - alterazioni patologiche nella composizione biochimica del sangue, che si verifica sullo sfondo di una forte diminuzione della concentrazione di granulociti - una delle frazioni più importanti della serie dei leucociti; acetonemia (chetosi) - alterazioni patologiche nello stato metabolico del corpo, caratterizzate da un aumento della concentrazione di corpi chetonici (acetone) nel sangue; la chetosi porta a danni al sistema nervoso e persino alla morte.

È importante! In caso di edema laringeo acuto esiste il rischio di asfissia, che può essere rimossa solo dalla tracheotomia di emergenza.

L'estrazione delle tonsille negli adulti è una delle operazioni più semplici in otorinolaringoiatria, che richiede non più di 30 minuti. Tuttavia, se la terapia postoperatoria antibatterica non viene seguita, c'è il rischio di infiammazione del tessuto settico. Se non si arresta l'infiammazione nel tempo, può portare allo sviluppo di faringite subatrofica, iperplasia dei tessuti linfoidi, parestesia, ecc.

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