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adenoidi

Senza un naso, una persona - Dio sa cosa: un uccello non è un uccello, un cittadino non lo è

cittadino, prendilo e buttalo fuori dalla finestra!

Le tonsille palatine non sono l'unica formazione faringea linfoide. C'è un altro amigdala, che è chiamato faringeo. Osservarlo quando si esamina la cavità orale è impossibile, ma immaginare dove si trova è facile. Di nuovo, guardando nella bocca, possiamo vedere la parete posteriore della faringe, che sale lungo di essa, è facile raggiungere l'arco del rinofaringe. È lì che si trova la tonsilla faringea.

La tonsilla faringea, e questo è già chiaro, consiste anche di tessuto linfoide. La tonsilla faringea può crescere di dimensioni e questa condizione è chiamata "ipertrofia delle tonsille faringee".

Un aumento delle dimensioni della tonsilla faringea è chiamato allargamento adenoide, o semplicemente adenoide. Conoscendo le basi della terminologia medica, è facile concludere che i medici chiamano l'infiammazione della adenoidite delle tonsille faringee.

Le malattie delle tonsille sono abbastanza ovvie. I processi infiammatori (mal di gola, tonsillite acuta e cronica) sono facilmente rilevabili già durante l'esame della cavità orale. Con la tonsilla faringea la situazione è diversa. Dopo tutto guardare difficile - questo può fare un medico (audiologo) utilizzando gli specchi: un piccolo specchio circolare con un lungo manico è inserito in profondità nella bocca, alla parete posteriore della faringe, e lo specchio può essere visto tonsille faringeo. Questa manipolazione è semplice solo teoricamente, poiché "attaccare" lo specchio causa spesso reazioni "cattive" sotto forma di desideri di vomito, ecc.

Allo stesso tempo, una diagnosi specifica - "adenoidi" - può essere fatta senza esami spiacevoli. I sintomi che accompagnano la comparsa di adenoidi sono molto caratteristici e sono causati principalmente dal luogo in cui si trova la tonsilla faringea. È lì, nella regione del rinofaringe, che, per prima cosa, si trovano le aperture (orifizi) dei tubi uditivi che collegano il nasofaringe con la cavità dell'orecchio medio e, in secondo luogo, i passaggi nasali che terminano qui.

L'aumento delle dimensioni della tonsilla faringea, tenendo conto delle caratteristiche anatomiche descritte, forma due sintomi principali che indicano la presenza di adenoidi, disturbi respiratori nasali e problemi di udito.

È facile presumere che la gravità di questi sintomi sarà in gran parte determinata dal grado di aumento della tonsilla faringea (gli otorinolaringoiatri distinguono le adenoidi I, II e III gradi).

La principale, più significativa e più pericolosa conseguenza delle adenoidi è una violazione permanente della respirazione nasale. Un ostacolo percettibile al passaggio del flusso d'aria porta alla respirazione attraverso la bocca e, di conseguenza, il naso non può svolgere le sue funzioni, che a loro volta sono molto importanti. La conseguenza è ovvia: l'aria non trattata entra nel tratto respiratorio - non purificata, non riscaldata o umidificata. E questo aumenta notevolmente la probabilità di infiammazione della faringe, della laringe, della trachea, dei bronchi e dei polmoni (tonsillite, laringite, tracheite, bronchite, polmonite).

La respirazione nasale costantemente ostruita si riflette anche nel lavoro del naso stesso - si verifica congestione, gonfiore delle membrane mucose dei passaggi nasali, naso che cola persistente, il seno spesso si verifica, la voce cambia - diventa nasale. La violazione della pervietà delle valvole uditive, a sua volta, porta a problemi di udito, otite frequente.

I bambini dormono con la bocca aperta, russano, si lamentano di mal di testa, spesso soffrono di infezioni virali respiratorie.

L'aspetto di un bambino con le adenoidi è deprimente - bocca costantemente aperta, moccio grosso, irritazione sotto il naso, fazzoletti in tutte le tasche. I medici hanno persino proposto un termine speciale: "faccia adenoide".

Quindi, le adenoidi sono una seccatura seria, e il fastidio è principalmente infantile: la tonsilla faringea raggiunge la sua dimensione massima all'età di 4-7 anni. Nel periodo della pubertà, il tessuto linfoide è significativamente ridotto in dimensioni, ma a questo punto è già possibile "guadagnare" un numero molto elevato di gravi ferite - dalle orecchie, dal naso e dai polmoni. Quindi, la tattica dell'attesa e del vedere - diciamo, tollereremo fino a 14 anni, e poi vedrai e risolverà - è decisamente sbagliato. È necessario agire, soprattutto tenendo conto del fatto che la scomparsa o la riduzione delle adenoidi nell'adolescenza è un processo teorico, e in pratica ci sono casi in cui le adenoidi devono essere trattate in 40 anni.

Quali fattori contribuiscono alla comparsa di adenoidi?

  • Eredità - almeno, se i genitori hanno sofferto di adenoidi, il bambino in un modo o nell'altro affronterà anche questo problema.
  • Malattie infiammatorie del naso, della gola, della faringe - e infezioni virali respiratorie e morbillo e pertosse, scarlattina e mal di gola, ecc.
  • Disturbi alimentari - soprattutto sovralimentazione e dolci in eccesso.
  • Tendenza a reazioni allergiche, insufficienza immunitaria congenita e acquisita.
  • Le violazioni delle proprietà ottimali dell'aria che il bambino respira sono molto calde, molto secche, molta polvere, una miscela di sostanze nocive (condizioni ambientali, un eccesso di prodotti chimici domestici).

Pertanto, le azioni dei genitori volte a prevenire le adenoidi sono ridotte alla correzione e, ancora meglio, all'organizzazione iniziale dello stile di vita che contribuisce al normale funzionamento del sistema immunitario - nutrendosi di appetito, sforzo fisico, indurimento, limitando il contatto con polvere e prodotti chimici domestici, ottimizzando il fisico proprietà di aria inalata.

Ma se ci sono le adenoidi, è necessario trattare - le conseguenze sono troppo pericolose e imprevedibili, se non interferite. Allo stesso tempo, la cosa principale è la correzione dello stile di vita e solo dopo le misure terapeutiche.

Tutti i metodi di trattamento delle adenoidi sono divisi in conservatori (ce ne sono molti) e operativi (lui è uno). I metodi conservativi spesso aiutano, e la frequenza degli effetti positivi è direttamente correlata al grado di adenoidi, che, tuttavia, è abbastanza ovvio: più piccola è la tonsilla faringale, più è facile ottenere l'effetto senza l'aiuto di un'operazione.

La scelta di metodi conservativi è ottima. Questo e gli agenti fortificanti (vitamine, immunostimolanti) e il risciacquo del naso con soluzioni speciali e l'instillazione di un'ampia varietà di agenti con proprietà antinfiammatorie, antiallergiche e antimicrobiche.

Se i metodi conservativi non aiutano - all'ordine del giorno c'è una domanda sull'operazione. L'operazione per rimuovere le adenoidi è chiamata "adenotomia". A proposito, e questo è di fondamentale importanza, le indicazioni per l'adenotomia non sono determinate dalla dimensione delle crescite adenoide, ma dai sintomi specifici. Alla fine, a causa delle caratteristiche anatomiche specifiche di un particolare bambino, accade anche che le adenoidi di III grado interferiscano solo moderatamente con la respirazione nasale e le adenoidi di grado I comportino una diminuzione significativa dell'udito.

Cosa devi sapere sull'enotostomia.

L'essenza dell'operazione è la rimozione della tonsilla ingrossata faringea.

L'operazione è possibile in anestesia locale e generale.

L'operazione è una della durata più breve - uno o due minuti e il processo di "interruzione" richiede diversi secondi. Uno speciale coltello ad anello (adenotomia) viene inserito nella regione dell'arco nasofaringeo, premuto contro di esso, e in questo momento il tessuto adenoide entra nell'anello di adenotome. Un movimento della mano - e le adenoidi rimosse.

La semplicità dell'operazione non è prova della sicurezza dell'operazione. Potrebbero esserci complicazioni dovute all'anestesia, sanguinamento e danni al cielo. Ma tutto questo non succede spesso.

L'adenotomia non è un intervento chirurgico d'urgenza. È auspicabile prepararsi, sottoporsi a un normale esame, ecc. L'operazione durante le epidemie di influenza, dopo malattie infettive acute acute, è indesiderabile.

Il periodo di recupero dopo l'operazione è veloce, beh, tranne forse uno o due giorni è consigliabile non "cavalcare" molto e non mangiare duro e caldo.

Richiamo l'attenzione sul fatto che, indipendentemente dalle qualifiche del chirurgo, è completamente impossibile rimuovere la tonsilla faringea, almeno qualcosa rimarrà. E c'è sempre la probabilità che le adenoidi appaiano (crescono) di nuovo.

La ricomparsa delle adenoidi è causa di un serio pensiero genitoriale. E non si tratta affatto del fatto che un "pessimo dottore" fosse "preso". E il fatto che tutti i medici, presi insieme, non aiuteranno se il bambino è circondato da polvere, aria secca e calda, se il bambino è nutrito con persuasione, se la TV è più importante del camminare, se non c'è attività fisica, se. Se è più facile per mamma e papà portare il bambino da un otorinolaringoiatra, piuttosto che separarsi dal tuo tappeto preferito, organizzare l'indurimento, praticare sport, un soggiorno sufficiente all'aria aperta.

Metodo non chirurgico per il trattamento delle adenoidi nei bambini secondo E.O. Komarovsky

Adenoidi - iperplasia del tessuto ghiandolare della tonsilla faringea, che nell'84% dei casi si verifica sullo sfondo di frequenti recidive di malattie respiratorie. È possibile trattare le adenoidi nei bambini senza chirurgia?

Contenuto dell'articolo

Komarovsky sostiene che la patologia non infettiva è facilmente suscettibile alla terapia farmacologica in caso di trattamento tempestivo a un pediatra.

La tonsilla nasofaringea è una componente importante dell'immunità locale, che impedisce la moltiplicazione di agenti patogeni nelle mucose delle vie aeree. La rimozione dell'organo porta ad una diminuzione della reattività del corpo del bambino, a seguito della quale la recidiva dei raffreddori sta diventando più frequente. Ecco perché l'adenotomia è prescritta ai bambini solo negli stadi 2 e 3 dello sviluppo della patologia ORL.

Quali sono le adenoidi pericolose?

Un pediatra praticante EO Komarovsky categoricamente non raccomanda l'adenotomia in assenza di indicazioni serie.

Dovrebbe essere compreso che la rimozione dell'organo immune porta inevitabilmente ad un aumento del carico infettivo sui restanti componenti dell'anello faringeo linfoide. La successiva diminuzione dell'immunità locale comporta l'infiammazione degli organi respiratori, che è irto di sviluppo di malattie croniche come tonsillite, bronchite, asma bronchiale, ecc.

Perché i bambini sviluppano le adenoidi? La causa dell'ampliamento adenoide è la frequente infiammazione degli organi ENT superiori - la cavità nasale, l'ipofaringe, l'orecchio medio e i seni paranasali. In connessione con il fallimento del sistema immunitario e gli attacchi in corso di agenti patogeni, aumenta il numero di elementi strutturali nel tessuto adenoide. Questo compensa il carico infettivo sperimentato dal palato, dalla tubazione e da altri tipi di tonsille.

La disintegrazione della tonsilla nasofaringea comporta un restringimento del diametro interno dei canali nasali e delle aperture dei tubi uditivi. La violazione della ventilazione dell'orecchio medio e del nasofaringe porta alla comparsa di sintomi patologici quali:

  • perdita dell'udito;
  • congestione nasale;
  • mal di testa ricorrenti;
  • ritardo mentale;
  • frequenti recidive di infezioni.

È importante! Il trattamento tardivo dei tumori benigni nella cavità nasale porta a cambiamenti irreversibili del cranio facciale e del morso compromesso.

Secondo E. O. Komarovsky, la diagnosi tempestiva e il trattamento adeguato delle adenoidi possono eliminare i sintomi spiacevoli e prevenire conseguenze disastrose. Tuttavia, il pediatra avverte che il confinamento al trattamento conservativo e fisioterapico è possibile solo con iperplasia minore dell'organo immunitario.

Principi di terapia

Come essere trattati per le vegetazioni adenoide? I moderni metodi di trattamento della patologia ORL sono suddivisi in due categorie: conservativa (fisioterapia, farmacoterapia) e chirurgica (rimozione di laser, bisturi e onde radio delle adenoidi). Nella maggior parte dei casi, gli specialisti possono risolvere il problema senza ricorrere alla chirurgia. L'adenotomia è il trattamento più traumatico e pericoloso per le tonsille ipertrofiche, quindi è usato in caso di emergenza.

Tra i metodi conservativi di trattamento delle vegetazioni adenoidi includono:

  • farmacoterapia;
  • fisioterapia;
  • climatoterapia;
  • terapia laser;
  • terapia manuale.

La probabilità di successo del trattamento conservativo della patologia ENT dipende dal grado di ipertrofia della tonsilla nasofaringea.

E. O. Komarovsky è sicuro che è possibile ripristinare la normale dimensione fisiologica della tonsilla solo nel caso di trattamento complesso della patologia. Se un bambino lamenta una costante congestione nasale e il deflusso di muco viscoso lungo le pareti della faringe, è impossibile rifiutarsi di eseguire procedure di sanificazione. L'irrigazione della cavità nasale contribuisce al ripristino della clearance mucociliare e alla pulizia dei follicoli dei tessuti linfoidi da patogeni e detriti di tessuto.

Lavaggio nasale

I pazienti con il primo e secondo grado di sviluppo delle adenoidi sono spesso prescritti per il lavaggio nasale con preparati antinfiammatori e antisettici. La pulizia dei passaggi nasali da muco, placca purulenta e detriti tissutali aiuta a ripristinare la funzione di drenaggio degli accumuli linfoidi e, di conseguenza, riduce le dimensioni della tonsilla faringea.

La terapia di irrigazione è indicata per i bambini con gravi malattie allergiche, in quanto contribuisce a ridurre la sensibilità dei recettori dell'istamina.

Nello schema di trattamento delle malattie otorinolaringoiatriche il più delle volte include le seguenti soluzioni medicinali:

Le soluzioni isotoniche e ipertoniche saline hanno pronunciato proprietà antiedematose e antiflogistiche. Una diminuzione del livello di acidità negli organi mucosi del sistema respiratorio impedisce la moltiplicazione di microbi condizionatamente patogeni, riducendo così la probabilità di sviluppare un'infiammazione settica dell'organo immunitario. Secondo Komarovsky, dopo aver lavato il nasofaringe, è consigliabile utilizzare fitomedicali nasali che impediscano l'essiccamento dell'epitelio mucoso.

Preparazioni nasali

Quali farmaci possono trattare le adenoidi di grado 2 nei bambini? Il secondo grado di iperplasia delle tonsille è caratterizzato dalla sovrapposizione dei canali nasali e del vomere di circa il 30-35%. A questo proposito, il bambino inizia a lamentarsi del disagio nell'area dei seni paranasali e della congestione nasale. L'otturazione della joan porta all'accumulo di muco nel rinofaringe, a seguito del quale si ha una sensazione di pressione nei seni paranasali.

Alleviare i sintomi delle adenoidi e ripristinare i passaggi nasali attraverso l'uso di tali agenti nasali:

  • "Protargol" - gocce nasali con azione disinfettante e antinfiammatoria; la soluzione colloidale deterge delicatamente la mucosa delle secrezioni patologiche, distruggendo simultaneamente fino all'86% dei patogeni;
  • "Nasonex" - agente anti-infiammatorio del glucocorticosteroide, che elimina il gonfiore nei tessuti adenoidi; inibisce la sintesi dei mediatori dell'infiammazione, che impedisce la comparsa di reazioni allergiche;
  • "Avamys" - spray antisettico ed antiedematoso fluorinato, ha proprietà analgesiche e antiflogistiche; accelera le reazioni redox nei tessuti, contribuendo al ripristino della passibilità nasale normale;
  • "Nazol Kids" - medicina intranasale con attività adrenomimetica; Ha un effetto vasocostrittore e antiallergico e può essere usato per trattare la rinite cronica.

L'abuso di gocce vasocostrittori nasali porta alla comparsa di reazioni avverse - mal di testa, nausea, sensazione di bruciore nel rinofaringe.

adenoiditi

Come si può curare l'adenoidite nei bambini? E. O. Komarovsky riferisce che molti genitori considerano le adenoidi e l'adenoidite come concetti correlati, sebbene non sia così. Adenoidi - ipertrofia dell'organo immune e adenoidite - la sua infiammazione. Nel caso dello sviluppo di processi purulenti o catarrale, il trattamento deve essere accompagnato da un trattamento non solo sintomatico, ma anche patogenetico. In altre parole, l'infiammazione può essere eliminata con l'uso di medicine volte a sradicare i patogeni che causano reazioni patologiche.

Eliminare l'adenoidite consente l'accettazione dei seguenti mezzi di farmacoterapia:

  • antibiotici - Amoxiclav, Zinacef, Flemoxin Solyub;
  • farmaci antivirali - Anaferon, Rimantadine, Orvirem;
  • farmaci anti-infiammatori - Nimesulide, Ibuprofen, Nise;
  • farmaci immunostimolanti - "IRS-19", "Ribomunil", "Immunal";
  • farmaci riparatori - "Elbona", "Bepanten", "Moreal Plus".

È importante! Gli immunostimolanti non devono essere utilizzati nel trattamento di pazienti di età inferiore a 3 anni, in quanto possono influire negativamente sulla reattività immunologica del corpo del bambino.

I preparativi per il trattamento delle malattie infettive dovrebbero essere selezionati solo dal medico curante. Nella scelta dei farmaci, il pediatra è guidato dai risultati delle analisi microbiologiche e virologiche.

Adenoidi: cancella o no?

Come trattare le adenoidi 3 gradi senza chirurgia? Komarovsky è un avversario della chirurgia senza una ragione apparente. Ma se i tessuti iperplasticizzati si sovrappongono al vomere e ai choan di oltre il 90%, non sarà possibile fare a meno dell'enotostomia. L'onda radio e l'escissione laser delle vegetazioni adenoide sono i metodi meno traumatici per il trattamento chirurgico della patologia.

È possibile impedire l'operazione solo con passaggio tempestivo di trattamento medicinale e fisioterapico. Le procedure fisioterapiche più efficaci e sicure includono:

  • terapia magnetica;
  • UHF-terapia;
  • crioterapia;
  • terapia laser;
  • elettroforesi;
  • terapia della luce (UFO, KUF).

Inoltre, nel trattamento complesso è consigliabile utilizzare l'inalazione con un nebulizzatore. Per le procedure possono essere utilizzati farmaci antiedematici, per la guarigione delle ferite, disinfettanti e vasocostrittori. Va inteso che l'inalazione ha un effetto indiretto sulla tonsilla faringea, cioè normalizza la sua funzione di drenaggio, ma non contribuisce alla riduzione delle sue dimensioni.

Rimedi popolari

È possibile utilizzare i rimedi popolari nel trattamento delle vegetazioni adenoide? Prima di ricorrere a terapie alternative, è necessario consultare il proprio medico. A causa dell'alto grado di sensibilizzazione del corpo del bambino, i rimedi a base di erbe possono causare reazioni allergiche e provocare complicazioni.

Eliminare l'infiammazione e ripristinare la funzione della tonsilla faringea utilizzando rimedi erboristici. Per lavare la cavità nasale i decotti più spesso utilizzati a base di farfara, camomilla medicinale, timo, erba di San Giovanni, calendula, ecc. Per ammorbidire la mucosa ed eliminare l'irritazione, è possibile utilizzare il succo di aloe, che deve essere instillato nel naso, 2-3 gocce non più di 3 volte al giorno.

Insieme ai rimedi allopatici e popolari, si raccomanda di usare l'omeopatia. Molti farmaci omeopatici stimolano l'attività immunitaria della tonsilla faringea e accelerano i processi rigenerativi nella mucosa, ripristinando in tal modo il funzionamento dell'epitelio ciliare. Tra i farmaci efficaci ci sono Edas Holding, Euphorbium Compositum, Iov-Malysh, ecc.

Dott. Komarovsky - su adenoids

Il problema delle adenoidi allargate preoccupa moltissimi genitori e il dott. Komarovsky ha accettato di parlare di questo argomento con lo specialista otorinolaringoiatra Vladimir Yatskiv.

Buon pomeriggio, caro Yevgeny Olegovich! Voglio ringraziarvi a nome di tutti i lettori per aver dedicato del tempo a rispondere a domande su un argomento molto importante - adenoidi nei bambini. Dopo tutto, il tessuto adenoide può essere ingrandito in ogni bambino, ma lontano da tutto ciò porterà a conseguenze spiacevoli.

- Evgenij Olegovich, quanto spesso si verifica questa situazione nella tua pratica: un bambino tossisce a lungo, specialmente di notte. I pediatri non sentono nulla nei polmoni. E alla fine si scopre che è l'adenoidite (scarica mucosa dal nasofaringe intorpidito nella trachea)?

- Devo ammettere che quando un pediatra di lunga durata "non sente niente" è molto più comune del contrario. La causa più comune di tosse prolungata nei bambini è l'infiammazione delle vie respiratorie superiori, nel rinofaringe. Adenoidite, forse il leader nella lista di questi processi.

- Per favore, dica ai nostri lettori quali sintomi dovrebbero allertare i genitori e spingerli a pensare all'adenoidite in un bambino.

- La cosa più importante è la respirazione nasale, che non può essere alleviata soffiando o lavando il naso con soluzioni saline. Già menzionato da noi frequenti tosse o tosse, soprattutto aggravati in posizione orizzontale. Nella maggior parte dei casi, il russare e l'otite media ripetuta indicano anche un aumento delle adenoidi.

- Hai mai riscontrato casi di diagnosi errata di adenoidite? Ad esempio, l'otorinolaringoiatra alla reception non ha raggiunto il contatto, il bambino stava girando. Riuscii a intravedere la faringe nasale a prima vista - vidi qualcosa, non qualcosa. Ha condotto un'operazione, ma non ha portato l'effetto.

- Certo, succede, ma non molto spesso. E la causa delle operazioni infruttuose, a mio parere, non è tanto in un esame inadeguato, quanto in un'analisi insufficientemente razionale di tutto il complesso di ragioni che hanno portato allo sviluppo di un complesso di sintomi. Cosa ha portato all'ipertrofia delle tonsille? Quali sono le condizioni della vita di un bambino (sia a casa che all'asilo nido)? Qual è la frequenza e come viene trattato ARVI? Non puoi avere successo solo con la chirurgia! Ma i genitori, molto spesso, rifiutano ostinatamente di cambiare qualcosa nei loro stili di vita e nei loro atteggiamenti nei confronti delle malattie, continuano a commettere errori e accusano i dottori di operazioni inutili o infruttuose. Non sostengo che la diagnosi sbagliata sia rara. Ma quando analizzo personalmente le ragioni di operazioni infruttuose, surriscaldamento, sovralimentazione, frequenti infezioni virali respiratorie acute e parametri inadeguati di aria nella stanza sono in primo luogo. Devo anche ammettere con grande tristezza e rammarico che una ragione molto comune della situazione in cui "hanno eseguito l'operazione, ma non ha prodotto alcun effetto" è la commercializzazione della medicina: l'operazione costa più del trattamento conservativo, quindi sovradiagnosi e operazioni inutili, ovviamente inefficaci.

- Diagnostica moderna di adenoidi - video endoscopia. I genitori dovrebbero cercare un'opportunità per visualizzare il grado di allargamento adenoide o è solo uno sguardo nello specchio rinofaringeo per fare una diagnosi?

- La medicina moderna cerca di eliminare completamente la soggettività nella formulazione della diagnosi. Sì, un medico esperto con una probabilità del 99% diagnostica una polmonite con uno stetoscopio, ma la scienza medica insiste sui raggi X. Con la diagnosi di adenoidi, la situazione è abbastanza simile: un medico ORL qualificato nella maggior parte dei casi sarà in grado di diagnosticare il grado di allargamento adenoideo e determinare le indicazioni per la chirurgia senza alcuna endoscopia. Ma se c'è un'opportunità del genere, è semplicemente fantastico! Ciò riduce significativamente la probabilità di errori e consente di eliminare completamente il rischio di operazioni inverosimili - è sempre possibile inviare una foto, che mostra che le adenoidi non sono state inventate, ma esistono realmente.

- Yevgeny Olegovich, come ti senti riguardo al trattamento conservativo dell'ipertrofia adenoidea? Esistono tecnologie in grado di ridurre le adenoidi?

- Trattamento conservativo delle adenoidi - questo sarà sempre onorato dall'applicazione del principio mentale classico di "bene, bisogna fare qualcosa". Certamente, intendo tentativi di alleviare la condizione del bambino con una varietà di pillole "per immunità", ecc., Perché quasi tutti gli agenti farmacologici utilizzati per il trattamento conservativo delle adenoidi sono pura fuflomicina, che "cura" solo la psiche dei genitori. Per molti anni ho sognato come essere finalmente con i miei genitori e, per essere onesti, la maggior parte dei pediatri capirà che la prevenzione dell'ipertrofia e il trattamento conservativo delle adenoidi sono principalmente uno stile di vita e una serie di misure per prevenire la SARS.

- Come ti senti riguardo a un metodo così comune di trattamento delle adenoiditi come "cucù"? Molte mummie hanno un'esperienza positiva nel trattare i bambini con l'aiuto del "cuculo".

- Io sono normalmente - come una procedura molto efficace in determinate situazioni e nelle mani giuste. Solo i genitori (ei medici) dovrebbero capire chiaramente che il "cuculo" ti permette davvero di eliminare il rinofaringe del muco e del pus accumulato, ma non è in grado di ridurre le dimensioni delle adenoidi. Immagina la strada, che ha bloccato la valanga di neve e pietre. Quindi "cuculo" ti permette di sciogliere e rimuovere la neve, ma le pietre non andranno da nessuna parte!

- In quali casi consigli ai genitori di concordare la rimozione delle adenoidi in un bambino e quando consigli di aspettare?

- La domanda "Rimuovere o non eliminare le adenoidi?" Suoni sul pianeta Terra un milione di volte al giorno. La medicina moderna non può permettersi di avere risposte diverse alla stessa domanda nel 21 ° secolo. Sulla base di questo, ogni medico moderno conosce un elenco molto specifico di indicazioni per la rimozione delle adenoidi. Ci sono indicazioni - cancelliamo, nessuna indicazione - non abbiamo fretta. Cos'è questa testimonianza? Ad esempio, la completa assenza di respirazione nasale, disturbi del sonno, arresto respiratorio in un sogno, ricorrenti otiti, alcune malattie del tratto respiratorio inferiore e altri.

In considerazione di quanto sopra, consiglierò ai genitori di non studiare le indicazioni e le controindicazioni per la rimozione delle adenoidi, ma di cercare un medico moderno che conosca queste indicazioni e sia in grado di fornire un'adeguata comunicazione con i parenti del bambino - cioè, in un linguaggio comprensibile - per spiegare loro perché nessuna operazione necessaria

Evgenij Olegovich, grazie mille per le risposte esaurienti che aiuteranno le nostre madri e i nostri padri a non annegare in un mare di informazioni contrastanti sulle adenoidi e su come trattarle.

(Tradotto in ucraino, questa intervista può essere letta sul sito web dello specialista ENT Yatskiv.)

pubblicato il 17/01/2017 alle 12:58
aggiornato il 29/01/2017
- Internet

Dr. Komarovsky sul trattamento delle adenoidi 3 gradi senza chirurgia

I genitori moderni sentono spesso la diagnosi di adenoidi dai pediatri. E se, nella fase iniziale della malattia, la questione del metodo chirurgico di trattamento non è, di regola, generalmente, allora questo non si può dire sulle adenoidi del terzo grado.

Mamme e papà, che il medico ha emesso un verdetto deludente e raccomandato un trattamento chirurgico, stanno iniziando a cercare disperatamente informazioni sul fatto che l'operazione possa essere evitata e l'adenoide avanzata possa essere curata in altri modi. Ci sono molte opinioni, sia mediche che parentali, e sono molto diverse. Che cosa pensa il pediatra Yevgeny Komarovsky, un noto pediatra in Russia e all'estero, sulla probabilità di fare senza chirurgia per adenoide di terzo grado?

Ecco l'effettivo ciclo di trasferimento del Dr. Komarovsky sul trattamento delle adenoidi.

informazioni

Evgeny Komarovsky è un famoso pediatra, pediatra della più alta categoria di qualificazione. Nato in Ucraina. Ampiamente conosciuti sul territorio della Russia, gli ex stati alleati, sono diventati dopo una serie di pubblicazioni scientifiche nel campo della pediatria e un canone convenzionale, a volte contraddittorio, vista sul trattamento dei bambini.

Komarovsky ha pubblicato diversi libri sulla salute dei bambini per i genitori. Dirige il popolare programma televisivo "School of Doctor Komarovsky" e il progetto radiofonico "Russian Radio" "Mixtura Show". Due volte papà: ha due figli adulti. E da poco tempo e due volte nonno - nipote e nipote di Komarovsky.

Cos'è?

Questa è una malattia infiammatoria infantile comune delle prime vie respiratorie. Durante il lungo processo patologico nel rinofaringe, la tonsilla adenoide aumenta significativamente di dimensioni. Si verifica una proliferazione (ipertrofia) del tessuto linfatico sulla parete posteriore faringea.

Le adenoidi sono più spesso infiammate nei bambini di età compresa tra 4 e 7 anni. Più il bambino è grande, minore è la probabilità di un aumento della tonsilla palatina, perché il tessuto dell'adenoide non cresce più come attivamente.

Secondo le statistiche mediche, circa il 10-12% dei bambini soffre di adenoidi in vari gradi di gravità.

sintomi

Qualsiasi madre, anche molto lontana dalla medicina, può vedere l'adenoide nel suo bambino. Osservando attentamente il bambino, è sorprendente che il bambino respira principalmente in bocca, poiché la sua respirazione nasale è disturbata. Dal naso e nasopharynx può fuoriuscire scarico grigio-verde, a volte con impurità di pus. Il bambino ha una notte che russa, ha una diminuzione dell'udito, il bambino inizia a chiedere di nuovo e ascolta peggio, lamentandosi spesso di mal di testa. Tutto questo è un motivo indubbio per cercare assistenza medica.

Inoltre, non è raro che l'adenoide in un bambino abbia otite media, una funzione compromessa dell'apparato vocale, un aumento dei linfonodi. Il volto di un bambino malato assume un'espressione speciale, che i medici chiamano la "maschera adenoidea". È caratterizzato da un'espressione assente, bocca costantemente semiaperta, violazione del morso, deformazione dello scheletro facciale.

In un bambino con infiammazione adenoidea avanzata, i processi mentali sono disturbati, l'attenzione, la memoria, le capacità di apprendimento sono ridotte, si stanca rapidamente e spesso si sente "spezzato" senza motivo apparente.

Con l'adenoide acuta, la temperatura può aumentare. Le analisi del sangue di laboratorio mostreranno necessariamente una diminuzione dell'emoglobina - anemia, dal momento che respirare solo attraverso la bocca abbastanza presto porta alla carenza di ossigeno nel corpo.

motivi

  • Trasferito complicata infezione virale, così come frequenti malattie di natura virale fredda.
  • Infezioni gravi (scarlattina, rosolia, morbillo).
  • Fattore ereditario Se un bambino ha un genitore che ha sofferto di adenoide durante l'infanzia, la probabilità che mostrerà questa malattia è superiore al 70%.
  • Asma bronchiale.
  • Lesioni allergiche dell'apparato respiratorio.
  • Problemi congeniti e traumi alla nascita. Se il bambino ha avuto l'ipossia durante lo sviluppo fetale, o questa condizione lo ha accompagnato nel processo di nascita.
  • Condizioni di vita avverse del bambino. Questi includono aree scarsamente ventilate, malnutrizione, ricco di vitamine, minerali, proteine ​​e acidi grassi, passeggiate rare, stile di vita sedentario.
  • Effetti tossici prolungati - un eccesso di prodotti chimici domestici, giocattoli tossici non sicuri (solitamente economici, di dubbia provenienza).
  • Fattori ambientali avversi nella zona in cui vive il bambino (forte inquinamento del gas nell'aria, "emissioni" industriali, aumento dello sfondo radioattivo).

Estensione della malattia

Ci sono tre gradi di adenoide:

  • Il primo Nella fase iniziale, il bambino ha una respirazione insignificante attraverso il naso, questo è particolarmente evidente durante la notte, durante il sonno, quando il nasofaringe è completamente rilassato. Le adenoidi a questo stadio sono infiammate, ma solo leggermente, solo leggermente, solo un terzo, coprono i passaggi nasali.
  • Il secondo Il processo infiammatorio nelle adenoidi si esprime in modo significativo, il bambino ha russato durante il sonno. Durante il giorno, il bambino ha una violazione piuttosto grave della respirazione nasale. Le adenoidi ingrossate e infiammate coprono più della metà del lume dei passaggi nasali.
  • Terzo. In questa fase, il naso del bambino quasi costantemente "non respira", il bambino inizia a respirare attraverso la bocca giorno e notte, anche in un sogno. La sua voce sta cambiando, diventa nasale. La tonsilla palatina ha dimensioni piuttosto impressionanti e quasi completamente, oltre i due terzi e talvolta copre completamente i passaggi nasali.
  • C'è anche un quarto stadio condizionale, finora solo i medici dei paesi occidentali e dell'Europa lo riconoscono. Si dice a riguardo se il lume nasale è chiuso al 100% e il tubo uditivo è chiuso da almeno il 50% delle adenoidi ricoperte da vegetazione.

In qualsiasi stadio della malattia, un bambino può avere una perdita dell'udito.

Difficoltà diagnostiche

La diagnosi di adenoide conduce otorinolaringoiatra (ENT). Usa due metodi: strumentale e manuale. In primo luogo, introdurrà uno strumento speciale attraverso la sua bocca che gli permetterà di vedere la tonsilla palatina situata molto all'interno. E poi condurre uno studio manuale del rinofaringe. Questa procedura è piuttosto spiacevole, ma non dura a lungo.

Le adenoidi costituite da tessuto linfatico svolgono un'importante funzione immunitaria. Proteggono la faringe, il nasofaringe e la cavità orale da vari agenti patogeni. Le tonsille sane riescono a farcela con successo. Ma infiammati possono diventare essi stessi la causa del danno a vari organi e sistemi. Ecco perché con l'adenoide spesso il bambino ha otite, mal di gola, bronchite e sinusite.

Medici e genitori trattano diligentemente tutte queste piaghe, di volta in volta, più volte l'anno, e sono molto sorprese che le malattie ricompaiano. La vera causa è spesso nelle adenoidi.

trattamento

I metodi di trattamento conservativi danno il risultato nelle prime fasi della malattia, i medici di solito raccomandano l'intervento chirurgico per i bambini con adenoide di terzo grado. I metodi conservativi sono piuttosto semplici - questo è l'uso di vitamine, il lavaggio del rinofaringe con soluzioni speciali, l'instillazione di antistaminico, gocce anti-infiammatorie e talvolta antibiotici. L'intervento chirurgico diventa rilevante se la terapia non ha avuto successo. L'operazione è chiamata adenotomia.

Komarovsky pone particolare enfasi sul fatto che le indicazioni per l'intervento chirurgico non saranno nemmeno lo stadio della malattia, e non le dimensioni della crescita delle adenoidi, ma quelle caratteristiche sintomatiche che la malattia dà.

Quindi, in caso di un adenoide di terzo grado con respirazione nasale disturbata, in alcuni casi è possibile fare a meno dell'intervento chirurgico, e nel caso di una malattia di primo grado con una diminuzione costante dell'udito, dovranno essere prese misure radicali. Succede e così. Pertanto, Evgeny Olegovich raccomanda di ascoltare più attentamente l'opinione del medico curante, non esitate a porre domande, compresa la fattibilità di un'operazione per rimuovere la tonsilla.

L'operazione viene eseguita in anestesia locale o generale, il suo scopo è quello di rimuovere la tonsilla faringea ricoperta da vegetazione. Tale operazione non è urgente e urgente, puoi normalmente e metodicamente preparare un bambino per questo. Al momento della procedura chirurgica, dovrebbe essere sintomaticamente sano. L'adenotomia non dura a lungo - solo due o tre minuti, non più di 5 minuti, ma non può essere considerata sicura e innocua.

Raramente, ma ci sono complicazioni - sanguinamento, danno al palato, l'impatto negativo dell'anestesia sul corpo dei bambini, anche se ora negli ospedali ENT per tale procedura cercano di utilizzare nuovi moderni mezzi di anestesia, caratterizzati da un effetto piuttosto mite e parsimonioso.

Komarovsky richiama l'attenzione sul fatto che la rimozione completa della tonsilla faringea è impossibile per ragioni anatomiche, e un piccolo frammento di esso è ancora lì, quindi c'è sempre il rischio reale che l'amigdala ricresca di nuovo. La colpa del dottore che ha eseguito l'operazione non ne vale la pena. Piuttosto, i genitori, secondo il parere del famoso pediatra, dovrebbero essere accusati di recidiva esclusivamente su se stessi. L'ipertrofia ricorrente delle tonsille è fortemente influenzata dallo stile di vita del bambino.

Nella sua raccomandazione, Evgeny Olegovich si concentra sul rifiuto del passivo tempo libero in televisione. Un bambino che ha già subito le adenoidi ha bisogno di praticare sport, camminare molto, respirare aria fresca. L'appartamento non dovrebbe avere una grande quantità di polvere, aria "stantia", soffocante. Il bambino non può essere nutrito "forzatamente", imbottito con un sacco di dolci.

Inoltre, come abbiamo già scoperto, le adenoidi hanno una funzione protettiva molto importante e la loro rimozione può influire negativamente sul bambino - si ammalerà più spesso, la sua immunità si indebolirà. Pertanto, Yevgeny Komarovsky non raccomanda di correre immediatamente in sala operatoria, poiché la maggior parte dei medici aderisce alla tradizionale consulenza medica di base, la decisione di rimuovere la tonsilla palatina dovrebbe essere l'ultima risorsa. Nella maggior parte dei casi, sottolinea il medico, anche un terzo grado di adenoide può essere curato in modo conservativo.

Molto spesso, Komarovsky raccomanda ai genitori di affrontare il trattamento di adenoidi di terzo grado in modo completo: combinare la terapia fisica con i farmaci prescritti da un medico, sottoporsi a un ciclo di laserterapia e portare il bambino al mare più spesso, perché l'aria di mare ha un incredibile effetto curativo e riparatore su un bambino con adenoidi. E solo se tutte queste misure non riescono a risolvere il problema della chirurgia.

Modi alternativi

Terapia laser Questo metodo viene utilizzato dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la tonsilla, e invece. La terapia laser non invasiva consente di rimuovere il gonfiore nell'area dell'infiammazione, eliminare l'infiammazione stessa, stimolare il sistema immunitario. Questo metodo è perfetto per i bambini con il primo e il secondo grado di adenoidi, ma il terzo può essere molto utile. Le previsioni, tuttavia, in questo caso, non sono troppo ottimistiche: la terapia laser non può ridurre lo stadio avanzato dell'adenoide allo stato normale e ci saranno molte procedure da sottoporre, ma le condizioni del bambino si stabilizzano.

Rimedi popolari. Nel trattamento delle adenoidi, secondo i genitori, le più efficaci sono l'instillazione di gocce a base di tintura di anice, infusione di olio di Hypericum, succo di barbabietola, soluzione di tintura di alcol propoli, lavaggio del naso con una soluzione di sale marino. Yevgeny Komarovsky non si oppone ai metodi popolari di trattamento delle adenoidi, ma al terzo stadio della malattia non consiglia di affidarsi completamente alle ricette della "nonna". Come alcune forme di adenoide, e il terzo grado di diagnosi, in particolare, richiede un trattamento più serio. E i rimedi popolari possono essere un buon "accompagnamento" del trattamento tradizionale.

Quando è inevitabile l'operazione?

Komarovsky indica lo stato in cui l'operazione è inevitabile:

  • Se il terzo grado di infiammazione delle adenoidi è accompagnato dalla deformazione dello scheletro facciale. Se un bambino ha una "maschera adenoidea" che non lascia il viso, l'intervento chirurgico non può essere evitato.
  • Se la respirazione nasale si rompe completamente per un lungo periodo.
  • Se il bambino ha una perdita uditiva. Quando le adenoidi invase chiudono il tubo uditivo. Puoi essere sicuro della perdita dell'udito visitando un audiologo pediatrico che eseguirà una procedura audiometrica semplice e abbastanza accurata. Se l'udito viene ridotto di oltre 20 dB dai valori normali, sarà necessario eseguire un'operazione per rimuovere la tonsilla adenoide.
  • Se un bambino ha spesso otite su uno sfondo di adenoidi infiammate di terzo grado. I medici di solito considerano 2-3 episodi in sei mesi come ripetizione frequente.

Suggerimenti Komarovsky

  • Se un bambino ha recentemente sofferto di una malattia virale, non dovresti immediatamente rimandarlo a scuola o all'asilo, dove può "prendere" un altro virus. È meglio fare una pausa di una settimana in allenamento e in questo periodo assicurarsi che il bambino faccia lunghe passeggiate all'aria aperta nel parco, lontano dalle autostrade e dalle imprese industriali. Ciò contribuirà a prevenire la crescita della tonsilla adenoide in uno stato di terzo grado.
  • Con la SARS e l'influenza in un bambino con adenoidi ingrossate, è obbligatorio consultare un medico, il regime di bere deve essere raddoppiato rispetto ad altri bambini.
  • Lo sport migliore, secondo Yevgeny Komarovsky, è per l'atletica per bambini con adenoidi, perché così facendo, il bambino riceverà molta aria fresca. Wrestling, scacchi, boxe non sono raccomandati, in quanto questi sport sono di solito praticati nei locali - piuttosto polverosi e soffocanti. E questo contribuisce al deterioramento del bambino.
  • Dr. Komarovsky non consiglia di avere paura di un intervento chirurgico per rimuovere le adenoidi e di non renderlo una grande tragedia dei genitori. Tuttavia, se c'è un'opportunità per evitare un'operazione, secondo Komarovsky, dovrebbe essere sicuramente utilizzata.

In questo ciclo, il dottor Komarovsky ci parlerà del problema delle adenoidi ricoperte di vegetazione e spiegherà come risolvere il problema.

Come trattare adenoidit nei bambini - consigli medico Komarovsky

Dunque, come il dottore Komarovsky consiglia di combattere con adenoidit a bambini? È noto che ci sono due modi per curare la malattia: conservativa e chirurgica. Il famoso pediatra ritiene che nella maggior parte dei casi l'infiammazione delle tonsille faringee possa essere sconfitta con farmaci in concomitanza con la fisioterapia, l'indurimento, lo stile di vita attivo e una dieta bilanciata.

Allo stesso tempo, E. Komarovsky non sta esprimendo in modo inequivocabile contro l'operazione, permettendole di essere eseguita nel caso di completa inutilità del trattamento conservativo. Tuttavia, il medico ritiene che le indicazioni per la procedura dovrebbero essere davvero serie.

Ad esempio, se a 1 grado di adenoidite c'è una progressiva perdita dell'udito, allora il bambino ha bisogno di cure chirurgiche urgenti. Allo stesso tempo, la patologia dello stadio 3, accompagnata da congestione nasale, può essere curata con successo con metodi conservativi. Pertanto, è necessario un atteggiamento prudente e un approccio individuale per ogni caso di adenoidite.

1 grado

Nella fase iniziale della malattia, le adenoidi bloccano i canali nasali solo di un terzo, quindi il bambino non avverte alcun disagio. Diagnosticare una tale malattia è molto difficile. Di norma, questo accade per caso, durante una visita da un dottore per un'altra ragione.

I segni esterni di adenoidite di 1 grado sono lievi. Fondamentalmente, c'è difficoltà nella respirazione nasale durante la notte. Inoltre, compaiono altri sintomi della malattia:

  • annusando in un sogno;
  • deterioramento della salute, letargia, costante affaticamento;
  • scarico nasale chiaro.

Il bambino diventa irritabile e in lacrime, spesso vuole dormire, lamenta mancanza d'aria.

Come trattare l'adenoidite 1 grado nei bambini? E. Komarovsky consiglia di utilizzare i seguenti metodi:

  • lavare il naso con soluzioni saline - Aqualore, Dolphin, Aquamaris, Morenazal;
  • inalazioni di Lasolvan, Pulmicort, Derinat, Miramistin, Tonsilgon;
  • instillazione di agenti vasocostrittori - Sanorin, Nazivin, Vibrocil;
  • uso di spray glucocorticoidi - Avamis, Sinuflurin, Nasonex, Fliksonaze, Nazarel.

Per eliminare il processo infiammatorio e distruggere i microrganismi patogeni, è necessario bere un ciclo di antibiotici (Supraks, Augmentin, Amoxiclav) o agenti antivirali (Tsitovir, Arbidol, Remantadin).

In caso di natura allergica di adenoidite, il medico prescriverà farmaci antistaminici (soprastina, fencarolo) e immunostimolanti. Il trattamento sintomatico è usato per migliorare il benessere del bambino.

2 gradi

I segni di adenoidite 2 gradi nei bambini sono più pronunciati. Le adenoidi infiammate si sovrappongono alla metà dei canali e provocano una congestione persistente. Vasocostrittore gocce difficilmente aiutano.

Il bambino inizia a russare nel sonno, cammina nella giornata con la bocca aperta, lamenta mal di testa e costante affaticamento. Allo stesso tempo, le voci appaiono nasali e l'udito è compromesso. Alcuni bambini perdono l'olfatto.

Se il secondo grado di adenoidite viene diagnosticato in modo tempestivo, i metodi conservativi aiuteranno ad affrontarlo. Di solito, al bambino vengono prescritte procedure fisioterapiche e farmaci:

  • Farmaci antivirali - rimantadina, Anaferon, Arbidol, Kagocel, Amiksin;
  • farmaci anti-infiammatori - Nise, Nimesulide, Nimesil;
  • compresse di antistaminico - Sovrastin, Ketotifen, Klarotadin, Loratadin, Peritol, Erius;
  • Immunostimulanti - Immunal, Imudon, IRS-19;
  • complessi vitaminici e minerali.

Se l'adenoidite è accompagnata da secrezione nasale purulenta, vengono prescritti antibiotici: Sumamed, Amoxicillina.

Facilita notevolmente le condizioni del paziente e riduce l'infiammazione lavando le mucose con antisettici e soluzioni di sale marino - Miramistina, Clorexidina, Furacilina, Delfino, Acquamarina. Prima della procedura, si consiglia di gocciolare agenti vasocostrittori (Otrivin, Vibrocil).

La fisioterapia è molto efficace nell'adenoidite 2: elettroforesi, irradiazione ultravioletta, trattamento laser. Risciacquare la gola con Rotocan o Givalsex aiuterà a liberarsi dall'infiammazione delle adenoidi. Per l'irrigazione della faringe vengono utilizzati spray Tantum Verde e Bioparox. Maggiori informazioni sul trattamento delle adenoidi 2 gradi →

3 gradi

In questa fase della malattia, le adenoidi ricoperte di vegetazione quasi bloccano completamente i canali nasali. La condizione patologica è accompagnata da una serie impressionante di sintomi:

  • voci nasali;
  • deformazione delle ossa del cranio, la cosiddetta maschera adenoidea;
  • perdita dell'udito;
  • costante congestione nasale;
  • spesso sviluppa l'otite media.

È in questa fase che gli otorinolaringoiatri raccomandano l'adenotomia (rimozione delle adenoidi). Ma il dott. Komarovsky consiglia di non affrettarsi con l'operazione. Il pediatra ritiene che se si adotta un adenoidite di 3 gradi in modo completo, la chirurgia può essere evitata.

Quindi, qual è il trattamento di adenoidite nei bambini secondo Komarovsky? Il primo passo è eliminare la congestione nasale e alleviare il gonfiore. A tale scopo, nominare:

  • lavare la mucosa con furatsilinom, clorexidina, soluzioni di sale marino;
  • l'introduzione di farmaci vasocostrittori - Protargol, Pinosol, Sialor;
  • trattamento fisioterapico - irradiazione ultravioletta, elettroforesi con farmaci, ozonoterapia;
  • igiene di tutti i possibili focolai di infiammazione, che sono pericolosamente vicini alla tonsilla faringea - carie, sinusiti, poliposi.

La struttura delle misure terapeutiche generali include l'assunzione di complessi vitaminici per bambini (Alfabeto), immunostimolanti (Immunal, Imudon, Immunokind). Per ridurre il gonfiore prescritto Erius o Tavegil. A temperature elevate e secrezioni nasali purulente, si raccomanda di bere un ciclo di Augmentin o Amoxiclav. Maggiori informazioni su come trattare le adenoidi di grado 3 →

Oltre alla terapia generale e locale, sono necessari diversi cicli di terapia con raggi ultravioletti. Inoltre, la dieta del bambino dovrebbe essere rivista, includendo un massimo di verdure ed eliminando i dolci, indurendo, camminando di più. Per i bambini con adenoidite, l'aria salata è molto utile, quindi i genitori sono vivamente consigliati di portare il bambino al mare almeno una volta all'anno.

E solo se tutte le attività svolte non portano risultati, dovrebbe essere sollevata la questione della nomina dell'operazione.

E. Komarovsky dice che è impossibile rimuovere completamente le adenoidi. Tuttavia, un piccolo frammento rimarrà nella profondità del tessuto, che, in condizioni favorevoli, inizierà a crescere. Pertanto, il primo posto non è il trattamento, ma la prevenzione di adenoidite.

Adenoidite acuta

L'adenoidite acuta nei bambini è sempre accompagnata da febbre alta e secrezione purulenta dal naso. Allo stesso tempo, il bambino sviluppa anemia, causata da una costante carenza di ossigeno, poiché la respirazione della bocca non è naturale per l'uomo.

Se la temperatura è accompagnata da deflusso di secrezioni purulente lungo la parte posteriore della faringe, dolori all'orecchio e secrezioni giallo-verdi, è sicuro parlare dello sviluppo della fase 2 dell'adenoidite acuta.

Il trattamento in questo caso è prescritto combinato. Il bambino malato deve prescrivere antibiotici: Augmentin, Solyutab, Amoxicillina. Applicare farmaci antipiretici e anti-infiammatori.

Sono vietate inalazioni calde e procedure fisioterapeutiche riscaldanti per adenoidite purulenta. Per continuare una terapia adeguata è necessario eliminare i sintomi di esacerbazione. Il dott. Komarovsky sostiene che in questo caso non vi sono prove chiare di un'operazione. L'unico pericolo di malattia può essere una transizione alla forma pigra con un trattamento improprio o tardivo.

Adenoidite cronica

Se la malattia si ripresenta almeno 3-4 volte all'anno, si parla dello sviluppo della forma cronica di adenoidite. Nei tessuti interessati, un punto caldo di infiammazione e il minimo impulso sono sufficienti per la successiva esacerbazione. Il bambino è costantemente nello stato "borderline", non malato e non sano.

La malattia cronica si manifesta con il deterioramento dell'attenzione, debolezza e affaticamento, vertigini, sonno povero. Il ragazzo è in ritardo rispetto ai suoi compagni fisicamente ed emotivamente, il programma scolastico è difficile per lo studente. Tali sintomi richiedono cure mediche urgenti, fino a misure radicali.

Dr. Komarovsky crede che sia possibile sconfiggere l'adenoidite cronica nei bambini senza chirurgia, se tutti gli sforzi sono diretti a questo. È necessario osservare attentamente le prescrizioni del medico, dare al bambino i farmaci prescritti e non saltare le sedute di fisioterapia. Maggiori informazioni sul trattamento delle adenoidi nei bambini →

Inoltre, durante i periodi di remissione, è necessario salvare il bambino dal passatempo passivo. Il bambino dovrebbe camminare di più nell'aria fresca, è meglio nella foresta, assicurati di praticare sport, idealmente - sci, pattinaggio o atletica leggera. Nuotare è buono.

Nell'appartamento è consigliabile effettuare regolarmente la pulizia a umido in modo che non ci sia polvere. È molto importante bilanciare la dieta, eliminare le leccornie e le bevande zuccherate. E, soprattutto, non iniziare le infezioni respiratorie degli organi ENT.

Il medico per bambini E. Komarovsky consiglia di trattare l'adenoidite con calma. Non aver paura dell'operazione e rendila una tragedia. Questa è una procedura semplice, dopo la quale il bambino recupera rapidamente. Tuttavia, è necessario utilizzare ogni occasione per evitare un intervento chirurgico. Infatti, nella maggior parte dei casi, l'adenoidite è perfettamente trattata con metodi conservativi.

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