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Qual è la prolattina monomerica e qual è la sua norma nelle donne e negli uomini?

La prolattina monomerica è un indicatore che sarà molto importante determinare nel caso in cui si abbia il desiderio di avere un bambino, ma il concepimento non si è verificato per un anno intero. Pertanto, è necessario capire cos'è questo ormone e come influenza il corpo femminile.

Prolattina monomerica

Possiamo dire che la prolattina stessa "si verifica" dalla ghiandola pituitaria, o meglio, dalla sua parte anteriore. Nello studio del sangue umano sono state scoperte molte delle sue forme. La prolattina monomerica è la sua frazione biologica. Per le donne, questa è una componente molto importante del sistema ormonale. Senza prolattina, non sarebbe possibile né l'ovulazione né l'alimentazione del bambino. Inoltre, nei primi mesi della vita di un bambino, sua madre potrebbe non preoccuparsi della protezione. In tal caso, ovviamente, se ha l'allattamento. La prolattina agisce come un contraccettivo, il più naturale di tutti.

Durante l'adolescenza, è proprio a causa del fatto che esiste prolattina monomerica nel sangue, la formazione delle ghiandole mammarie inizia e il ciclo mestruale inizia a tramontare. Nel caso in cui il suo tasso è superato, questo porta ad amenorrea. È del tutto naturale che una donna non possa rimanere incinta. Pertanto, questo ormone dovrebbe essere mantenuto al fine di preservare questa più importante delle funzioni di una donna. L'eccezione è il periodo di gravidanza, in questo momento gli indicatori normativi sono molto diversi, diverse centinaia di volte.

Sintomi di aumento della prolattina monomerica

Nessuna donna attenta al suo corpo può perdere i sintomi di avere troppa prolattina monomerica nel sangue:

  • Il ciclo mestruale è rotto. A volte a tal punto che scompare completamente.
  • Quando si conducono definizioni speciali, si scopre che non c'è ovulazione, che è un sintomo minaccioso di infertilità.
  • Troppi capelli crescono in certe zone: sul viso, nell'addome e sulla schiena, sul petto e nell'area pubica. Alcuni medici fanno una sorta di diagnosi: la crescita dei capelli di tipo maschile.
  • Ci sono alcune osservazioni dai capezzoli, tuttavia in questo momento non ci sono motivi per l'allattamento.
  • Le depressioni si verificano regolarmente.
  • C'è un aumento di peso gratuito, che a volte porta all'obesità.
  • La donna ha problemi di pelle.
  • Non c'è attrazione sessuale per il sesso opposto.

Prolattina monomerica non è solo nel corpo del gentil sesso. Anche gli uomini nel sangue. Tuttavia, l'aumento del contenuto di questo ormone in loro non porta nulla di buono:

  • Il seno inizia a crescere, che in linea di principio l'uomo non dovrebbe avere.
  • Novanta uomini su cento annotano una diminuzione di potenza.
  • Anche l'infertilità maschile si verifica. Ciò è dovuto al fenomeno dell'oligospermia. Questo termine medico significa la mancanza di cellule germinali maschili, lo sperma.
  • C'è calvizie Inoltre, la caduta dei capelli è osservata non solo nella testa, ma anche in tutto il corpo.

raccolta del campione

Qualsiasi di questi segni è un motivo per visitare un medico e ordinare test appropriati. Il livello di questo ormone e se corrisponde alla norma può essere determinato in qualsiasi giorno del ciclo mestruale. Tuttavia, se la determinazione degli ormoni viene effettuata durante la pianificazione della gravidanza, allora è meglio scegliere i primi sei giorni dall'inizio del flusso mestruale per visitare il laboratorio. Ciò consentirà l'analisi di tutti gli ormoni che sono importanti per il concepimento e il portamento.

Alcuni preparativi devono precedere la visita al laboratorio. Prima di tutto, per due o tre giorni dovrebbe astenersi da uno sforzo fisico significativo, non fare sesso e non preoccuparsi. Queste semplici regole aiuteranno a evitare la distorsione dei risultati. Durante lo stesso periodo, non includere nella dieta nulla eccessivamente dolce, piccante, grasso o salato.

L'ultima misura prima dell'analisi può essere chiamata il rifiuto di qualsiasi alimento 12 ore prima della visita all'ospedale. Puoi solo dissetarti con la maggior parte dell'acqua normale senza gas. E dal momento del tuo risveglio non ci dovrebbero essere più di tre ore fino al momento in cui prendi il sangue da una vena.

Vale la pena dire che se la frequenza nei risultati del test non viene soddisfatta, allora, molto probabilmente, la deviazione sarà grande. Altrimenti, è una definizione errata o ci sono problemi con il lavoro della ghiandola pituitaria anteriore. In ogni caso, l'analisi è meglio ripetere.

Cause di eccessivo contenuto di prolattina

Se si scopre che c'è troppa prolattina monomerica nel sangue, allora il medico inizia a considerare varie opzioni per tale condizione. Da un punto di vista fisiologico, un ormone può superare i suoi valori normativi durante la gravidanza o l'allattamento al seno se il lavoro è associato a uno sforzo fisico costante e pesante, così come quando una persona è depressa o esaurita nervosa. Inoltre, non escludere il caso quando si osserva una dieta ricca di proteine.

Inoltre, è possibile evidenziare i seguenti motivi:

  • La norma della monoprolattina può essere superata nel caso in cui un tumore si sia depositato nel cervello umano, e ha scelto le sezioni anteriori.
  • Un paziente è stato recentemente sottoposto a intervento chirurgico sul cervello.
  • C'era un'esposizione a grandi dosi di radiazioni radioattive.
  • Un'aumentata dose dell'ormone è anche dimostrata dall'organismo, che ha recentemente sperimentato il trattamento chirurgico delle ghiandole mammarie.
  • Una diagnosi che sembra sindrome dell'ovaio policistico suggerisce anche alte dosi di prolattina monomerica.
  • Cerca di mantenere il tuo corpo da una carenza di vitamine del gruppo B, altrimenti l'analisi mostrerà deviazioni nelle dosi di ormoni.
  • Se soffri di cirrosi epatica.
  • La ghiandola tiroidea secerne troppo dei suoi ormoni.
  • C'è un trattamento con farmaci che sono inclusi nel gruppo di antistaminici o antidepressivi.
  • Il tasso è anche superato in coloro che soffrono di una grande quantità di sovrappeso.

Come ridurre la prolattina monomerica

Nel caso in cui una persona noti alcuni sintomi di eccesso della norma da prolattina monomerica, si rivolge a uno specialista. Dopo aver condotto ricerche pertinenti, il medico fa una diagnosi e prescrive il trattamento. L'ormone è ridotto ai soliti indicatori di farmaci, con l'aiuto di un intervento chirurgico o radioterapia.

Per aiutare l'intervento chirurgico nei casi in cui l'esame ha trovato un tumore pituitario, producendo un ormone. Tuttavia, vale la pena notare che l'intera gamma di studi possibili che possono aiutare a determinare la diagnosi esatta viene effettuata. Questo è un esame emocromocitometrico completo, risonanza magnetica, ecografia e radiografie. Nessuno taglierà la testa proprio così, per chiarire la situazione.

Se il dottore è riuscito a escludere dalla lista di cause possibili di neoplasmi, il più spesso è possibile fare a meno di prendere varie medicine. C'è anche un tale farmaco che può essere assunto mentre trasporta un bambino, senza interrompere il trattamento per tre anni. A volte anche usato la medicina di erbe. Erbe come camomilla, motherwort, valeriana e fondi basati su di esse aiutano a normalizzare lo stato emotivo di una donna.

A volte c'è la necessità di ridurre la prolattina monomerica, che viene normalmente rilasciata nel corpo. Ad esempio, quando una donna sta dando da mangiare a una donna, viene secreto molto più ormone, ma questo è necessario per l'allattamento normale. Tuttavia, se l'alimentazione deve essere interrotta per ragioni mediche o per motivi personali, la madre assume determinati farmaci che riducono la prolattina monomerica nel sangue. Questo, a sua volta, ferma la produzione di latte nelle ghiandole mammarie. Nel tempo, il rilascio dell'ormone ritorna normale, "non incinta", normale.

N. 61, Prolattina (Prolattina) (+ test aggiuntivo per macroprolattina con un risultato di prolattina superiore a 700 mU / l)

Ormone polipeptidico che stimola la proliferazione della ghiandola mammaria e la secrezione di latte.

La prolattina è prodotta nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria, una piccola quantità viene sintetizzata dai tessuti periferici. Durante la gravidanza, viene anche prodotto nell'endometrio. Durante la gravidanza, la prolattina supporta l'esistenza del corpo luteo e la produzione di progesterone, stimola la crescita e lo sviluppo delle ghiandole mammarie e la formazione del latte. Questo è uno degli ormoni che promuovono la formazione del comportamento sessuale. La prolattina regola il metabolismo del sale dell'acqua, ritardando l'escrezione di acqua e sodio dai reni, stimola l'assorbimento del calcio. In generale, la prolattina attiva i processi anabolici nel corpo. Altri effetti includono la stimolazione della crescita dei capelli. La prolattina ha anche un effetto modulante sul sistema immunitario.

La secrezione giornaliera di prolattina è pulsante. Durante il sonno, il suo livello aumenta. Dopo il risveglio, la concentrazione di prolattina diminuisce bruscamente, raggiungendo un minimo nelle ore tarde mattutine. Nel pomeriggio, i livelli di ormone aumentano. In assenza di stress, le fluttuazioni giornaliere nel livello rientrano nei valori normali. Durante il ciclo mestruale, il livello di prolattina è più alto nella fase luteale rispetto alla fase follicolare. Dall'ottava settimana di gravidanza, i livelli di prolattina aumentano, raggiungendo un picco di 20-25 settimane, quindi diminuiscono immediatamente prima della nascita e aumentano nuovamente durante l'allattamento.

Il test per la presenza di macroprolattina viene effettuato come studio aggiuntivo per la determinazione della prolattina nel rilevare un aumento del livello di prolattina (secondo le raccomandazioni appropriate - per tutti i pazienti con un risultato di prolattina> 700 mU / l). La prolattina può essere presente nel sangue in diverse forme molecolari.

  • Galattorrea.
  • Dolori ciclici nella ghiandola mammaria.
  • Seno.
  • Anovulazione.
  • Oligomenorrea, amenorrea.
  • Sanguinamento uterino disfunzionale.
  • Infertilità.
  • Diagnosi di infantilismo sessuale.
  • Diagnosi di infiammazione cronica degli organi genitali interni.
  • Valutazione completa dello stato funzionale del complesso feto-placentare.
  • Diagnosi differenziale della gestazione della gravidanza vera.
  • Allattamento nel periodo postpartum.
  • Menopausa difficile.
  • L'obesità.
  • Irsutismo.
  • Diminuzione della libido e della potenza (uomini).
  • Ginecomastia (uomini).
  • Osteoporosi.
  • La scelta di tattica di trattamento di condizioni hyperprolactinemic.

L'interpretazione dei risultati della ricerca contiene informazioni per il medico curante e non è una diagnosi. Le informazioni in questa sezione non possono essere utilizzate per l'autodiagnosi e l'auto-trattamento. Una diagnosi accurata viene fatta dal medico, utilizzando sia i risultati di questo esame sia le informazioni necessarie da altre fonti: anamnesi, risultati di altri esami, ecc.

Unità di misura presso il laboratorio indipendente INVITRO: miele / l.

Unità alternative: ng / ml.

Conversione unità: ng / ml x 21 ==> miele / l.

Valori di riferimento (prolattina)

Tutto sulla prolattina monomerica

Su Internet, come nella vita reale, puoi trovare molte storie sui "capricci" delle donne incinte - almeno prendi la storia di una moglie incinta, che ha svegliato il marito alle 4 del mattino e ha detto: "Voglio davvero sentire l'odore delle rotaie". Tutto è andato a buon fine: il paziente marito ha reagito con umorismo alla situazione, ha portato la moglie sulle strade di ferro, era un po 'come loro e, felice, è andata a casa. Questa storia è stata inventata? Quasi. Nel corpo femminile ci sono diversi ormoni che influenzano seriamente il corpo (e anche la psiche). Uno di questi è la prolattina monomerica, che è coinvolta in quasi tutti i processi associati alla riproduzione.

Altro su prolattina

Innanzitutto, alcuni dettagli biochimici. Principalmente la prolattina (sinonimo - post-PEG) è prodotta dalla ghiandola pituitaria, sebbene in piccole parti sia prodotta anche dalle ghiandole mammarie, dalla placenta e da altri tessuti. I recettori che accettano i "segnali" di questo ormone si trovano in tutti i tessuti del corpo, ma il modo in cui funzionano e quello che fanno è sconosciuto.

Chimicamente, il post-PEG può essere suddiviso in due tipi: prolattina monomerica (piccole molecole) e macroprolattina (molecole grandi). Il primo tipo è "corretto" e biologicamente attivo, il secondo è "patologico" e inutile. Ulteriori informazioni su questo argomento saranno discusse nella sezione "Norme".

Le funzioni biologiche della prolattina sono moltissime e alcune non sono ancora state studiate. Questo ormone è coinvolto in tali processi e proprietà come: regolazione della produzione di altri ormoni, fertilità, gravidanza, allattamento, eccitazione sessuale e soddisfazione sessuale, sensibilità al dolore, risposta immunitaria. Considera in ordine:

  • Regolazione della produzione di altri ormoni. Post-PEG ha un antagonista, la dopamina, l '"ormone della felicità". Più è la dopamina, meno prolattina e viceversa. Inoltre, la prolattina inibisce la produzione di ormoni sessuali - estrogeni e testosterone.
  • Fertilità. Questo ormone influisce direttamente sulla capacità di una donna di rimanere incinta, maggiore è la quantità nel corpo, minore è la probabilità di gravidanza.
  • Gravidanza. Durante la gravidanza, la prolattina monomerica (post-PEG) è elevata perché è prodotta non solo dalla ghiandola pituitaria, ma anche dalla placenta. Esiste un certo intento naturale: un alto livello di prolattina durante la gravidanza impedisce la possibilità di una nuova fecondazione.
  • Allattamento. Garantire l'allattamento - il compito principale della prolattina (che può essere visto anche nel suo nome, se si guarda da vicino). L'ormone è responsabile sia della produzione di latte sia del riempimento del seno con il latte. Se il suo livello durante l'allattamento rientra nell'intervallo normale, allora viene assicurata un'altra importante funzione: l'impossibilità di rimanere incinta durante l'allattamento.
  • Eccitazione sessuale e piacere sessuale. Post-PEG sopprime sia il primo che il secondo.
  • Sensibilità al dolore. Più alto è il livello dell'ormone nel sangue, minore è la sensibilità al dolore. Si presume che questo meccanismo sia stato creato dalla natura in modo che la madre che allatta non percepisca i morsi del bambino in modo così sensibile durante l'alimentazione.
  • Risposta immunitaria La prolattina è attivamente coinvolta nel lavoro dell'immunità, ma al momento non si sa esattamente come.
Va notato che questa lista è lungi dall'essere completa, ma il resto delle funzioni ormonali non sono ancora state studiate abbastanza.

Guarda il video sulla prolattina

Perché è importante conoscere il livello dell'ormone?

Se per gli uomini i valori della prolattina sono importanti solo in alcune patologie, allora per le donne questo ormone è uno dei principali per gli esami preventivi e la diagnostica delle malattie del sistema riproduttivo. È importante sapere a tutti: quelli che desiderano rimanere incinta, in gravidanza e in allattamento, e quelli che non sono collegati alla gravidanza. I livelli di prolattina possono dire su:

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  • durante la gravidanza;
  • motivo per ridurre il piacere del sesso;
  • l'appropriatezza dell'allattamento al seno;
  • le origini dei problemi mestruali.

Oltre a questa informazione "generale", ci sono anche le malattie del sistema riproduttivo femminile, che influenzano anche il livello degli ormoni nel sangue.

Pertanto, per le donne, l'analisi della prolattina è uno strumento indispensabile sia negli esami preventivi che nella diagnostica.

Quale analisi è determinata?

Per determinare il livello dell'ormone, prelevare il sangue da una vena. Questa analisi ha diverse regole di resa, che devono essere seguite scrupolosamente:

  • il giorno prima della consegna è necessario astenersi dal sesso e dalle saune;
  • un'ora prima della data non puoi fumare;
  • 10-15 minuti prima di indossare, è necessario calmarsi fisicamente e mentalmente, perché il post-PEG aumenta a causa dello stress o dell'attività fisica;
  • il sangue deve essere dato a stomaco vuoto;
  • Tempo di resa: al mattino, ma più vicino a mezzogiorno, perché al mattino presto la prolattina monomerica è fisiologicamente elevata.

Dove passare?

Mosca:

  • Clinica: Invitro. Prezzo: 545 rubli.
  • Clinica: cliniche Patero. Prezzo: 690 rubli.
  • Clinica: Medsi 2. Prezzo: 700 rub.

San Pietroburgo:

  • Clinica: Invitro. Prezzo: 490 rubli.
  • Clinica: tradizione. Prezzo: 480 rub.
  • Clinica: Abia. Prezzo: 720 rubli. Vale la pena notare che in Invitro, con livelli di prolattina superiori a 700 mU / L, l'analisi per macroprolattina viene effettuata gratuitamente dallo stesso biomateriale.

norme

  • Negli uomini: 100-265 mcg / l;
  • Nelle donne in età fertile: 130-540 μg / l;
  • Nelle donne durante la menopausa: 107-290 mg / l.
Per i bambini sotto i 12 anni non esiste una norma chiara.

Dovrebbe essere notato che nelle donne, il tasso di prolattina dipende dalle caratteristiche individuali dell'organismo, pertanto, i numeri sopra citati descrivono piuttosto il quadro generale e possono essere spostati in qualsiasi direzione a discrezione del medico.

Infine, una situazione inusuale deve essere menzionata: l'analisi mostra che la prolattina nel sangue è molto più del necessario, ma non si osservano sintomi. In questo caso, la macroprolattina, un analogo dell'ormone monomerico, ma con un peso molecolare più elevato, è da biasimare. Come e perché si verifica è sconosciuto. Si sa solo che nuota nel sangue e non fa nulla. Pertanto, se l'analisi ha mostrato un risultato incredibilmente alto, un'analisi aggiuntiva dovrebbe essere eseguita su macroprolattina, dopodiché dovrebbe essere calcolato il contenuto di prolattina monomerica nel sangue.

La prolattina monomerica è un ormone importante e, stranamente, poco conosciuto. Prende parte attiva alle funzioni riproduttive, in particolare - nel processo di allattamento. L'analisi di questo ormone è inclusa nella serie di procedure di base per diagnosticare le malattie del sistema riproduttivo femminile.

La prolattina ha un "fratello" - macroprolattina, che non è stato ancora studiato.

La presenza di macroprolattina distorce le letture del sangue, quindi se è presente, è necessario fare un'ulteriore analisi.

Prolattina (prolattina)

A stomaco vuoto (almeno 8 e non più di 14 ore di digiuno). Puoi bere acqua senza gas. Il prelievo di sangue viene effettuato dalle 9.00 alle 11.00, a meno che non sia indicato un tempo diverso dal medico curante. Alla vigilia dello studio è necessario escludere l'allenamento sportivo, lo stress e il sovraccarico di cibo. Immediatamente prima di prendere il sangue, il paziente deve essere a riposo per almeno 10-15 minuti.

Metodo di ricerca: ILA

La prolattina è un ormone della ghiandola pituitaria anteriore che regola la crescita e lo sviluppo delle ghiandole mammarie e della lattazione. La prolattina sierica è rappresentata da diverse frazioni che differiscono significativamente nel peso molecolare e nell'attività biologica. Normalmente, circa l'85% del contenuto totale di ormoni scende alla sua frazione monomerico (a basso peso molecolare), che ha un'alta attività biologica. La concentrazione di una prolattina alto-molecolare (macroprolactin) è di solito insignificante. La macroprolattina mostra un'attività biologica molto bassa, ma è determinata da test di laboratorio (contribuisce alla quantità totale di prolattina). In alcuni casi, un aumento del livello di prolattina si verifica a causa della predominanza della frazione di macroprolattina e può non avere manifestazioni cliniche. Per determinare il significato dell'iperprolattinemia rivelata, le frazioni di prolattina sono separate dalla precipitazione di PEG.

Iperprolattinemia può causare disturbi riproduttivi nelle donne e negli uomini. La prolattina inibisce la secrezione di FSH e LH. Durante la menopausa, il livello di prolattina è ridotto. Date le fluttuazioni giornaliere del livello di prolattina, si consiglia di eseguire il prelievo di sangue alle 9: 00-11: 00 al mattino, poiché nelle ore precedenti è possibile determinare un livello maggiore causato dal sonno.

INDICAZIONI PER LA RICERCA:

  • Valutazione del sistema riproduttivo del corpo,
  • Diagnosi della funzione pituitaria,
  • Diagnosi di infertilità

INTERPRETAZIONE DEI RISULTATI:

Valori di riferimento (variante standard):

Prolattina aumentata: quando vedere un medico?

La prolattina è uno degli ormoni più misteriosi nel corpo. Il suo nome riflette l'effetto più sorprendente del suo aumento - l'allattamento, cioè il rilascio di latte nelle ghiandole mammarie delle donne dopo il parto. In realtà, la prolattina è responsabile per l'allattamento al seno, o è un ormone dello stress.

Per riferimento: l'iperprolattinemia è una condizione in cui i livelli ematici di prolattina sono elevati. La prolattina è secreta nella ghiandola pituitaria - la ghiandola situata nel centro stesso del cervello, che è la ghiandola endocrina più importante o "controllante" del corpo. Le cellule lattotrofiche si trovano nel lobo anteriore della ghiandola pituitaria e la loro attività è controllata dalla sostanza dopamina.

Quindi, cosa succede nel corpo se il livello di prolattina nel sangue è davvero molto elevato?

Nelle donne, questo porta alla soppressione della produzione di ormoni che controllano il ciclo mestruale (LH e FSH), a seguito delle mestruazioni che diventano irregolari o si fermano completamente. Inoltre, può verificarsi l'allattamento, non correlato al parto.

Negli uomini, l'iperprolattinemia causa una diminuzione della concentrazione degli ormoni sessuali maschili e può causare disfunzione erettile e diminuzione del desiderio sessuale.

Un aumento della prolattina nei bambini è estremamente raro, e se questo è un vero aumento della prolattina causata da un tumore pituitario, allora la crescita e lo sviluppo sessuale possono essere manifestazioni.

L'iperprolattinemia è abbastanza comune. Tra la popolazione generale, l'incidenza di questa malattia è dello 0,4%, e tra le donne con infertilità - 9-17%. Molto spesso, questo problema viene rilevato nelle donne di età compresa tra 25 e 34 anni, ma c'è motivo di ritenere che ciò sia dovuto al fatto che è a questa età che le manifestazioni di un eccesso di prolattina hanno sintomi sotto forma di disturbi mestruali e problemi con l'inizio della gravidanza.

Va anche notato che la prolattina nel nostro corpo è diversa. Prolattina monomerica è attiva, e il suo aumento, di regola, porta a conseguenze sotto forma di tutti i sintomi di cui sopra. La macroprolattina, che è una grande molecola di prolattina composta da diversi "piccoli", è un ormone inattivo. Non ha alcun effetto e, nella maggior parte dei casi, se non ci sono manifestazioni, non richiede trattamento. La maggior parte dei laboratori attualmente utilizza kit per distinguere macroprolattina da monomerica, e quindi questo è indicato da un elemento separato come risultato dell'analisi.

In che modo l'aumento della prolattina è espresso in numero?

Diversi laboratori possono specificare diverse unità di misura. Le unità più "standard" sono miele / l, con un'espressione in cui la prolattina non deve essere superiore a 400. L'aumento entro 1000 mU / l è insignificante. Dal 1000 al 2000, inizia davvero ad allarmare, e più di 5000 - questo è il livello che si verifica nei tumori ipofisari. Spesso si può trovare prolattina, espressa in ng / ml, quindi il suo valore normale massimo è di circa 30.

Pertanto, se durante l'esame è stata rilevata una prolattina moderatamente elevata, quindi, prima di tutto, l'analisi deve essere ripetuta. Se non stiamo parlando di un aumento significativo (più di 1000 mU / l), allora il problema dell'iperprolattinemia può essere discusso solo dopo 3 test, consegnati correttamente in conformità con tutte le regole. Un aumento significativo (più di 2000 IU / l) nella maggior parte dei casi richiede una risonanza magnetica del cervello. Ancora una volta, l'analisi dovrebbe essere eseguita correttamente.

Le seguenti cause spesso portano ad un moderato aumento della prolattina - meno di 1000 mU / l:

  • la gravidanza;
  • il periodo post parto (che può durare circa un anno);
  • stimolazione del seno (allattamento al seno, infortunio o relazioni intime);
  • stress fisico (ad esempio, allenamento attivo alla vigilia dell'analisi) o psicologico (per i bambini piccoli, il sangue da una vena diventa spesso tale stress stesso);
  • cibo - dopo aver mangiato il livello di questo aumento dell'ormone;
  • il livello di prolattina nelle donne dipende fortemente dalla fase del ciclo mestruale, tutte le norme di cui sopra si riferiscono alla prima fase, o più precisamente, dal 2 ° al 7 ° giorno del ciclo mestruale; la norma per le altre fasi del ciclo, tranne la prima, non esiste per la prolattina, quindi il suo studio a metà o alla fine del ciclo non è sempre corretto nella sua essenza. Negli uomini, il livello di questo ormone è stabile e praticamente non cambia.

Un aumento moderato e talvolta significativo della prolattina può essere il risultato di altre malattie. Questi includono:

  • ipotiroidismo (deficit di ormone tiroideo);
  • sindrome dell'ovaio policistico nelle donne;
  • rene grave cronico ed epatopatia;
  • celiachia (possibile).

La prolattina può aumentare con i seguenti farmaci:

  • antagonisti del recettore della dopamina (neurolettici, metoclopramide, domperidone, ecc.), metildopi, antidepressivi (triciclici, dal gruppo di inibitori delle MAO e reuptake di serotonina), oppiacei;
  • verapamil, bezafibrat;
  • omeprazolo, alcuni farmaci antiallergici;
  • ormoni sessuali (contraccettivi, farmaci testosterone) e loro antagonisti.

Un aumento della prolattina può accompagnare una serie di condizioni gravi - lesioni, fratture, stato dopo irradiazione, radioterapia o chemioterapia, dopo un attacco di convulsioni, ecc.

Il motivo più raro per un aumento della prolattina è un tumore pituitario - prolattinoma. I piccoli adenomi fino a 1 cm di diametro si trovano più spesso - circa il 90% dei casi. Grande - molto meno. Inoltre, qualsiasi tumore cerebrale che sposta la ghiandola pituitaria - strutturalmente collega l'ipofisi e l'ipotalamo - porterà ad un aumento significativo della prolattina, perché è attraverso la ghiandola pituitaria che entra la sostanza dopamina, un inibitore naturale della produzione di prolattina.

Le principali indicazioni per determinare il contenuto di prolattina sono i disturbi mestruali, l'infertilità, sia nelle donne che negli uomini, la lattorrea (nelle donne). Ci sono molte ragioni per determinare questo ormone, ma se non appartengono al suddetto "principale", allora è meglio consultare un endocrinologo circa la necessità e la fattibilità dello studio della prolattina.

Il trattamento dell'iperprolattinemia deve essere effettuato solo in associazione con un endocrinologo. Molto spesso, due medici, ad esempio un ginecologo e un endocrinologo, osservano un paziente con una prolattina elevata. Non tutti i casi di aumento della prolattina, specialmente se si tratta di un leggero aumento, richiedono una terapia.

Consigli del dottore:

  • Se hai accidentalmente mostrato un aumento della prolattina, allora devi prima assicurarti che l'analisi sia stata passata correttamente, quindi scoprire se è stata ripetuta.
  • In ogni caso, con un aumento della prolattina, è meglio consultare un medico o un endocrinologo sull'eventuale necessità di ulteriori esami e azioni.
  • I prolattinomi sono uno dei rari tumori che possono scomparire con un trattamento adeguato con farmaci: in un terzo delle donne, i piccoli prolattinomi possono svilupparsi da soli dopo la nascita di un bambino o durante la menopausa.
  • La prolattina già identificata non può mai essere ignorata - anche se non è stata trovata dopo un trattamento a lungo termine, è necessaria un'ulteriore osservazione e verifica del fatto che la malattia non è rientrata.

Cause di aumento dei livelli di prolattina monomerica nelle donne

Il corretto e sano funzionamento del corpo è fornito dagli ormoni - sostanze biologicamente attive che regolano tutti i processi fisiologici.

Tra i segreti femminili, la prolattina monomerica, prodotta dall'appendice cerebrale, l'ipofisi, svolge un ruolo importante.

Che cosa nel corpo delle donne è responsabile della prolattina monomerica

Lo scopo principale della prolattina nel corpo femminile è quello di supportare le funzioni riproduttive. Nelle ragazze, è responsabile per la crescita delle ghiandole mammarie, nelle donne adulte - per l'allattamento.

L'ormone prepara le ghiandole mammarie per nutrire il bambino ed è anche responsabile del funzionamento del corpo luteo, che svolge un ruolo significativo nel mantenimento della gravidanza.

Tuttavia, l'effetto del segreto è molto più ampio. Dopo la nascita, l'ormone interrompe l'ovulazione, in modo che una donna non possa rimanere incinta.

L'impatto sul pancreas, sulla ghiandola tiroidea, sulle ghiandole surrenali, sulle ovaie aumenta la capacità della madre che allatta di trasferire carichi, regola la libido, il sistema immunitario, risveglia l'istinto materno.

Formula strutturale chimica di macroprolattina

Nel sangue, la prolattina è presente in 4 forme:

  1. bb-prolaktin (grande-grande);
  2. b-prolaktin (grande);
  3. piccolo-prolaktin o piccolo;
  4. glicosilata.

La sostanza più attiva è la piccola prolattina. È anche chiamato monomero.

Per la produzione di prolattina corrispondono a diversi centri dell'ipotalamo. Aumentare la secrezione di melatonina e seratonina, gravidanza, sport attivi, sonno, diminuzione dei livelli di glucosio.

La secrezione è inibita - adrenalina, norepinefrina, acido gamma-aminobutirrico, acetilcolina.

Normalmente, la prolattina monomerica è elevata nelle donne in gravidanza e in allattamento. Il livello può essere aumentato entro due anni dalla nascita di un bambino o da un aborto, durante lo stress, lo sforzo fisico, al mattino.

Alcuni farmaci possono aumentare il contenuto dell'ormone nel sangue.

In altri casi, l'iperprolattinemia è una patologia. Può portare a infertilità femminile o alla perdita di un figlio dopo l'inizio della gravidanza.

Cause e sintomi di prolattina monomerica elevata

L'insufficienza ormonale nelle donne è fissata a una piccola prolattina elevata.

Capelli facciali nelle ragazze con aumento dei livelli di prolattina

  • per lungo tempo non ci sono periodi, il ciclo mestruale è disturbato;
  • la gravidanza non si verifica per un anno o più;
  • il latte materno viene rilasciato;
  • i capelli crescono sulla schiena, sull'addome, sui genitali, possono esserci pelucchi sul mento e sulla faccia del tipo maschile;
  • stato depresso;
  • mancanza di desiderio sessuale;
  • l'obesità;
  • eruzione cutanea, acne, prurito.

Se la prolattina monomerica è elevata in una donna, è importante isolare le cause prima di prescrivere il trattamento. I fattori che causano l'iperprolattinemia sono molto diversi.

L'aumento fisiologico (normale) a breve termine dell'ormone genera paura, stress, superlavoro, mancanza di sonno.

Iperprolattinemia patologica - una conseguenza di infezioni, malattie, disturbi del normale funzionamento di organi o sistemi:

  1. cirrosi epatica;
  2. fibromi;
  3. neoplasie nella ghiandola pituitaria;
  4. endometriosi;
  5. la tubercolosi;
  6. insufficienza epatica o renale, ecc.

L'adenoma ipofisario spesso aumenta la quantità di prolattina monomerica.

Fibromi uterini, come uno dei motivi per aumentare la prolattina

Per identificarlo, uno studio sull'area della "sella turca" viene eseguito usando una testa a raggi X e una tomografia.

Una visita a un oftalmologo consente di trovare violazioni quando un tumore pituitario preme sul nervo ottico.

Spesso, un alto livello è affetto da malattie della tiroide. Lo studio degli ormoni tiroidei è parte integrante della ricerca delle cause dell'iperprolattinemia.

Analisi per prolattina monomerica

Un effetto negativo sulla capacità riproduttiva delle donne è la prolattina monomerica. Ma quando passa la solita analisi determina la presenza di tutte le fazioni. Norma: 109-557 mU / l.

Le forme grandi (macroprolattina) non sono pericolose. Se il contenuto totale di prolattina è aumentato a causa di queste frazioni (macroprolattinemia), il paziente non ha bisogno di cure.

Per identificare la percentuale di prolattina monomerica nell'eccesso totale, viene eseguita un'ulteriore analisi. È effettuato per precipitazione di complessi immuni con polietilenglicole (PEG). Come risultato della procedura, la macroprolattina è precipitata e la piccola prolattina rimane nel siero.

Esame del sangue per determinare la concentrazione di monoprolattina

La procedura dà la risposta alla domanda, prolactin monomerico post PEG che cos'è? In realtà, questo è il risultato del contenuto di ormone attivo nel siero dopo la deposizione di macroprolattina.

Il valore normale è 79-347 mU / l. Quando questi valori vengono superati, il paziente presenta iperprolattinemia che richiede un intervento terapeutico.

Tipicamente, la prolattina monomerica è pari all'85% del totale. Al 40%, è presente macroprolattinemia.

I risultati del 40-60% devono essere ricontrollati in un paio di mesi. Poiché ci sono molte ragioni che influenzano il livello dell'ormone, le donne dovrebbero prepararsi per il test per escludere fattori a breve termine.

  • il sangue viene dato a stomaco vuoto, non puoi mangiare 12 ore prima della procedura;
  • l'assunzione di ormoni deve essere interrotta due giorni prima del test;
  • non usare medicine durante il periodo di preparazione;
  • per il giorno abbandonare lo sforzo fisico, i contatti intimi, eliminare i fattori di stress;
  • Non visitare luoghi in cui è possibile il surriscaldamento (bagno, sauna);
  • Non fumare o prendere alcolici per 3 ore prima del test.

Ignorare queste regole porta a risultati distorti. In questo caso, i risultati dei test di laboratorio saranno molto lontani dai numeri reali.

Come abbassare i livelli di prolattina monomerica

Se la prolattina monomerica posta PEG è elevata, è necessario regolarne il livello. Il ginecologo o endocrinologo si occupa di questi disturbi.

medicazione

Il principale metodo di trattamento è la terapia farmacologica.

Prescrivere farmaci ergot. I più comuni sono Dostymex e Bromocriptine.

Il farmaco Bromocriptine per abbassare il livello di monoprolattina

I farmaci possono essere presi 2-3 anni. Il trattamento è di solito facilmente tollerabile e non ha effetti collaterali.

Alcuni pazienti hanno mal di testa, nausea, vertigini, insonnia. Il livello viene monitorato ogni 1-2 mesi per verificare l'efficacia della terapia e regolare la dose.

I tumori ipofisari sono generalmente benigni.

Tuttavia, la chirurgia cerebrale è molto pericolosa, quindi la chirurgia viene utilizzata in casi eccezionali:

  1. grande dimensione del tumore;
  2. l'adenoma sta crescendo rapidamente;
  3. il farmaco non aiuta;
  4. i disturbi visivi sono osservati (i nervi visivi passano sopra la ghiandola pituitaria).

Se la rimozione di un tumore non è possibile e l'effetto dell'assunzione del farmaco è assente, viene utilizzata la radioterapia.

Metodi popolari

Con un aumento della prolattina per motivi fisiologici, il contenuto dell'ormone può essere ridotto con metodi tradizionali. Non esiste una singola ricetta.

I tè lenitivi di motherwort, valeriana, erba di San Giovanni aiuteranno con tensione nervosa, insonnia, stress.

Erba di San Giovanni per normalizzare la monoprolattina

La riduzione della lattazione può essere ottenuta riducendo l'assunzione di liquidi o la legatura del seno. Anche il rifiuto dello sport e il sonno sano hanno un effetto positivo.

conclusione

Un livello elevato di prolattina monomerica riduce l'abilità riproduttiva della donna e richiede un trattamento.

La terapia deve essere effettuata sotto la supervisione di uno specialista e con una verifica periodica del livello dell'ormone.

Il valore di macroprolattina e decodifica la sua analisi

La prolattina è un ormone ipofisario responsabile dell'allattamento, nonché per la formazione di istinti materni e processi metabolici nei tessuti, nelle ovaie. È sintetizzato dal corpo della donna in grandi quantità durante l'allattamento. Se questo ormone è elevato, allora in questo caso non è necessario pensare immediatamente alla patologia. Vi è un aumento fisiologico dovuto alla nascita del bambino e alla necessità di allattamento. Tuttavia, ogni cosa ha i suoi limiti. Se viene osservata l'iperproduzione della sostanza biologicamente attiva, possiamo parlare di iperprolattinemia. Tuttavia, questo stato è anche abbastanza ambiguo. La caratteristica è nascosta nella struttura molecolare della prolattina.

Cos'è la macroprolattina?

Come già accennato, la prolattina è un ormone prodotto in specifiche cellule pituitarie. Per sua natura, è una proteina che ha capacità regolatorie rispetto a diversi organi e sistemi a causa della presenza di zone specifiche nella sua molecola. Si legano ai corrispondenti recettori e la prolattina può influire sulla loro attività funzionale. Un processo simile si verifica a causa di un cambiamento nella quantità di proteine ​​sintetizzate dalla cellula. A causa di questo effetto, la prolattina aumenta la secrezione di lattociti o altre strutture.

Tuttavia, di per sé può essere di diversi tipi. Si chiamano frazioni. Differiscono per dimensioni e peso molecolare. Se si smonta la prolattina in frazioni, è possibile selezionare i seguenti tipi:

  • Makroprolaktin. Nella letteratura inglese è anche chiamato "grande grande". Ciò significa che la sua dimensione è molto grande e, di conseguenza, il peso molecolare.
  • Grande frazione "grande".
  • Piccolo o microprolattico "piccolo".
  • Glicosilata.

Come la prolattina, la macroprolattina ha la capacità di influenzare i processi metabolici nel corpo. Tuttavia, è la microfrazione dell'ormone che ha il maggior grado di relazione con i corrispondenti recettori. Pertanto, si chiama prolattina biologicamente attiva o monomerica. La piccola dimensione della molecola consente di penetrare più facilmente nelle strutture corrispondenti ed esercitare la loro influenza su di esse. Una grande parte dell'ormone è molto meno attiva, quindi se la percentuale di macroprolattina nel sangue aumenta, allora è molto meno pericolosa di una condizione simile, ma con una piccola frazione.

Sintomi di iperprolattinemia

Un aumento della quantità totale dell'ormone corrispondente può manifestarsi in un certo numero di segni caratteristici. Nelle donne, c'è:

  • Disturbi del ciclo mestruale in base al tipo di oligo-, amenorrea. Può progredire il ciclo anovolatorio.
  • A causa dell'eccessiva concentrazione di prolattina, talvolta si verifica infertilità.
  • Laktoreya. Scarico inadeguato e anormale del latte dal seno, anche se la donna non nutre il bambino.
  • Desiderio sessuale ridotto, frigidità. Perso sensazioni piacevoli durante il sesso, orgasmo perduto.
  • Progredisce la crescita dei peli di tipo maschile (irsutismo). Appare l'acne
  • Esacerbato una varietà di problemi metabolici (obesità, osteoporosi).
  • Labilità emotiva.

Negli uomini, le manifestazioni di eccesso di prolattina nel corpo sembrano un po 'diverse. I principali sono:

  • Diminuzione dell'attività sessuale, la disfunzione erettile progredisce.
  • Infertilità.
  • Crescita del seno (ginecomastia).
  • Labilità emotiva.
  • Disturbi metabolici (obesità, osteoporosi).

Un eccesso di prolattina può verificarsi sullo sfondo del processo tumorale nella ghiandola pituitaria. Tuttavia, l'aumento della quantità totale dell'ormone non porta sempre alla comparsa del quadro clinico sopra.

Come si manifesta la macroprolattinemia?

Nonostante i motivi che potrebbero potenzialmente portare al fatto che la concentrazione di prolattina sarà aumentata nel sangue, è sempre necessario specificare quale frazione prevale in questo caso. Quindi, se la macroprolattina è elevata con normali indicatori dell'ormone "piccolo", i sintomi oggettivi potrebbero non apparire del tutto. Tutto a causa della debole attività ormonale delle grandi molecole della sostanza.

Tuttavia, nei casi in cui la prolattina bioattiva è fuori scala, tutti i segni caratteristici della malattia progrediranno. E, molto probabilmente, è impossibile fare a meno del trattamento farmacologico qui, se viene superata la norma nelle donne o negli uomini. I sintomi saranno quasi identici in entrambe le situazioni.

Motivo per aumentare la macroprolattina

Al momento, le ragioni per cui la macroprolattina può essere elevata nel sangue umano non sono chiaramente stabilite. È noto solo che l'ormone è un forte composto biochimico di proteine ​​e autoanticorpi specifici, che riducono significativamente la sua attività fisiologica. Questa è la principale differenza nel rapporto tra prolattina e macroprolattina.

Si ritiene che le ragioni per l'aumento della quantità di una grande frazione possano essere nascoste in una varietà di processi autoimmuni che si verificano con la sintesi degli anticorpi alterata. Tuttavia, a causa del fatto che il fenomeno della macroprolattinemia non causa effettivamente alcun sintomo, nessuno ha fretta di studiare troppo questo problema.

Diagnosi di laboratorio

Qualsiasi interruzione dell'equilibrio ormonale richiede un'appropriata diagnosi differenziale utilizzando metodi di laboratorio per lo studio del materiale biologico dal paziente. Quando si sviluppano i sintomi caratteristici dell'iperprolattinemia, è necessario passare l'analisi appropriata per stabilire la quantità di sostanza nel sangue. Tuttavia, data la presenza di diverse frazioni dell'ormone e la loro diseguale attività nel corpo, è imperativo condurre un'analisi di macroprolattina per la sua concentrazione nel siero.

Se la diagnosi viene effettuata nelle donne, è importante sapere che è possibile eseguire un esame del sangue in qualsiasi giorno del ciclo. Questo non influisce sul quadro generale. La preparazione per il test di macroprolattina ripete le tradizionali regole caratteristiche di quasi tutti gli esami ormonali:

  • È necessario donare il sangue a stomaco vuoto (12 ore prima dell'analisi è impossibile mangiare).
  • Due giorni prima del test, tutti i preparati ormonali devono essere sospesi. Altrimenti, il livello di prolattina può essere così alto da distorcere in modo significativo l'immagine reale nel sangue.
  • Se possibile, vale la pena rifiutare di interrompere temporaneamente tutti i farmaci per la massima precisione.
  • 24 ore prima dell'analisi, è necessario eliminare il duro lavoro fisico e lo stress.
  • 3 ore prima dell'analisi è necessario escludere l'assunzione di alcool e il fumo di sigaretta.

Le differenze nei punteggi dei test da numeri reali possono spesso essere innescate ignorando queste semplici regole. Pertanto, è necessario preparare l'analisi.

Come vengono effettuati i test?

Se una persona non sa dove passare l'analisi per la prolattina, allora vale la pena chiedere al medico curante. Tuttavia, quasi tutti i laboratori moderni offrono ai loro clienti l'opportunità di sottoporsi a un esame appropriato.

Per l'analisi, vengono raccolti 5 ml di sangue venoso, che viene poi controllato. Subito si deve dire che la concentrazione totale dell'ormone è tradizionalmente stabilita. Per determinare la quantità di macroprolattina, è necessario specificare con consulenti e assistenti di laboratorio che cosa esattamente deve essere fatto.

La determinazione della quantità di materia biologica inattiva viene effettuata utilizzando una tecnica speciale - la reazione di precipitazione dei complessi immunitari con polietilenglicole (PEG).

Piccolo post-piolo

Molto spesso il cliente può vedere la colonna con il termine "POST-PEG" in forme di laboratorio. Indica prolattina biologicamente attiva, o meglio la sua concentrazione, ma dopo che una grande frazione dell'ormone precipita. Ciò è dovuto a una reazione speciale con polietilenglicole.

Normalmente, la proporzione di ormone monomerico è circa dell'85%. Se durante la reazione di precipitazione questa percentuale scende al 40%, significa che c'è una quantità significativa di una grande frazione.

Se la cifra è pari o superiore al 60%, ciò può significare che una quantità significativa di macroprolattina non è presente nel siero. Il valore dell'ormone, che varia nella regione del 40-60%, è la ragione per la ri-analisi.

Semplicemente, se la quantità di prolattina monocerica POST PEG è fino al 40%, allora questo è buono. Se superiore al 60% con iperprolattinemia parallela, l'ormone è elevato a causa della sostanza monomerica. Questa situazione si presenterà certamente con i sintomi appropriati e richiede un trattamento.

Decodifica risultati

Il punto importante è il fatto che molto spesso anche i medici stessi non sempre capiscono tutte le sottigliezze nella diagnosi di laboratorio di questa malattia. Per una migliore convenienza dei risultati dei test di decodifica, i laboratori possono scrivere specificamente le seguenti conclusioni sul tipo qui sotto:

  • La presenza di una quantità significativa di macroprolattina non viene rilevata.
  • C'è la presenza di una quantità significativa di macroprolattina.
  • La presenza di una quantità significativa di macroprolattina è discutibile.

Nel primo caso, con iperprolattinemia, si può concludere che un aumento della quantità dell'ormone si verifica a causa di una piccola frazione della proteina regolatrice. Di conseguenza, la sua iperattività viene osservata con la progressione dei sintomi corrispondenti.

Nel secondo caso, è vero il contrario: un aumento della quantità di ormone totale è dovuto a una grande frazione di prolattina, che non influisce sul quadro clinico. In questo caso, il fenomeno della macroprolattinemia non richiede un trattamento speciale.

Nel terzo caso, è sufficiente ripetere il test dopo 2-3 mesi per stabilire risultati accurati.

Prolattina (con la definizione di macroprolattina), quantitativa, sangue

La prolattina è un ormone che fa la parte anteriore della ghiandola pituitaria. Negli uomini e nelle donne non gravide, la prolattina viene sintetizzata in piccolissime quantità. Il ruolo principale dell'ormone è partecipare alla produzione di latte materno.

La secrezione (sintesi) della prolattina è regolata da un neurotrasmettitore, che viene prodotto nel cervello dalla dopamina. I livelli di prolattina sono alti durante la gravidanza e immediatamente dopo il parto. Se una donna non allatta al seno, il livello di prolattina in un breve periodo di tempo diminuisce a concentrazioni caratteristiche delle donne non gravide.

Inoltre, la prolattina svolge un ruolo importante nel garantire la soddisfazione sessuale, neutralizzando l'azione della dopamina, che è responsabile dell'eccitazione sessuale. Livelli anormalmente elevati di prolattina sono associati a impotenza e perdita di libido. La prolattina è anche coinvolta nella proliferazione delle cellule progenitrici degli oligodendrociti responsabili della formazione del rivestimento della mielina sugli assoni (cellule del sistema nervoso centrale).

Una causa comune di livelli di prolattina anormalmente elevati (iperprolattinemia) è un tumore pituitario benigno - prolattinoma. Con un significativo aumento del tumore, può esercitare pressione sul nervo ottico, causando mal di testa e disabilità visive. Nelle donne, il prolattinoma può portare a infertilità e disturbi mestruali, e negli uomini può portare ad una diminuzione della libido e della disfunzione sessuale.

Macroprolattina: che cos'è?

La macroprolattina è prolattina, che è legata a complessi con anticorpi. Normalmente, macroprolattina è determinata in quantità molto piccole. Tuttavia, è stato osservato che approssimativamente nella metà dei casi di valori molto elevati di prolattina, questi valori sono dovuti precisamente ad un aumento della macroprolattina. Clinicamente, un alto livello di prolattina a causa della macroprolattina è caratterizzato da una mancata corrispondenza tra la gravità della condizione e la prolattina. Cioè, c'è un lieve sintomo o addirittura iperprolattinemia asintomatica. Questo fenomeno è dovuto alla bassa attività ormonale della macroprolattina, in contrasto con la solita prolattina monomerica.

Questa analisi consente di identificare e determinare la quantità di prolattina e macroprolattina. L'analisi aiuta a diagnosticare la prolattina e altre malattie associate a livelli elevati di prolattina.

metodo

  • Analisi della chemiluminescenza in fase solida - Prolattina
  • Immunoprecipitazione di immunocomplessi - macroprolattina

Valori di riferimento - Norm
(Prolattina (con la definizione di macroprolattina), quantitativa, sangue)

Le informazioni relative ai valori di riferimento degli indicatori, nonché la composizione degli indicatori inclusi nell'analisi possono differire leggermente a seconda del laboratorio!

Qual è l'analisi macroprolatinemia e macroprolattina nelle donne?

A volte un esame di laboratorio è così complicato e confuso che non tutti i dottori capiranno.

Macroprolattinemia, macroprolattina, prolattina monomerica, prolattina bioattiva: che cos'è, come passare l'analisi, il tasso percentuale per donne e uomini, che cosa significa aumentato o non rivelato - l'argomento dell'articolo

Tutti questi indicatori sono assegnati e determinati in presenza di una sindrome da iperprolattinemia, in modo che il medico possa decidere sulle tattiche e sul trattamento.

Sangue di macroprolattina nelle donne e negli uomini: cosa significa?

Lo sapevi che quando la prolattina è elevata non ci possono essere sintomi della malattia? Sorprendentemente, questo è vero. "Qual è il problema?" - chiedi. Ma il fatto è che una certa frazione di prolattina è aumentata nel sangue. Questa frazione è chiamata macroprolattina. È interessante Quindi leggi più avanti questo breve articolo.

Qual è il fenomeno della macroprolattinemia?

La macroprolatinemia è una maggiore quantità di macroprolatkin nel sangue. Questo termine consiste di tre parole: macro (molte), prolattina (ormone) ed emia (sangue). La prolattina è un ormone prodotto dalla ghiandola pituitaria del cervello. Per inciso, questo non è l'unico ormone ipofisario. Ma ne parleremo in altri articoli.

Quanto è comune questo fenomeno? Secondo le conclusioni di un certo numero di autori nella popolazione, si osserva un aumento della macroprolattina dallo 0,1% al 30% dei casi.

Qual è la prolattina (frazione)?

Sicuramente non sai che l'ormone prolattina è nel sangue in quattro forme. Convenzionalmente, sono designati come:

  • prolattina grande-grande o prolattina grande-grande (grande-grande)
  • grande prolattina o grande (grande) prolattina
  • piccola prolattina o piccola (resina) prolattina o micro prolattina
  • forma glicosilata

Quindi qui ci sono gli effetti biologici di ogni forma. Alcuni meno attivi, altri ancora. Le forme piccole sono considerate le più attive, perché è questa forma più correlata al recettore.

Se non lo sai, ti spiegherò un po '. Ogni ormone, al fine di esercitare la sua azione biologica, si lega innanzitutto al recettore sulla superficie della cellula. La configurazione dell'ormone è adatta al recettore, come chiave per la serratura. Ogni ormone ha il suo recettore.

Cos'è la prolattina monomerica o bioattiva?

Monomerica o bioattiva, o anche biologicamente attiva è chiamata solo la piccola forma di prolattina. Una piccola forma è meglio collegata al recettore rispetto alle altre forme. E poiché le grandi forme, che sono le stesse macroprolattine, non sono molto amichevoli con i recettori, non hanno un effetto biologico completo o addirittura alcun effetto.

Quindi, con un aumento del livello di prolattina totale nell'analisi di una donna o di un uomo, a causa di una grande frazione dell'ormone, non vi sono sintomi di alta prolattina, e quindi il paziente non si lamenta.

Molto spesso, questa condizione viene rilevata per caso, quando il livello degli ormoni viene controllato l'uno con l'altro, beh, come spesso accade in Russia. O ad un esame dettagliato di donne e uomini per l'infertilità. Questo fenomeno è chiamato macroprolattinemia.

Anche la forma glicosilata dell'ormone non ha alcun effetto, quindi non viene neppure esaminata nelle analisi.

Motivo per aumentare la macroprolattina

La vera causa di questo fenomeno non è stata ancora del tutto chiarita, ma gli scienziati ritengono che questo sia in qualche modo collegato ai processi autoimmuni nel corpo.

Gli anticorpi formati contro le molecole di prolattina si attaccano con una piccola frazione e formano un complesso immunitario, che non può più agire sui recettori ed esercitare effetti ormonali naturali.

Sintomi di macroprolattina elevata

Ricorda che quando i sintomi della macroprolattinemia, come con l'iperprolattinemia, non si verificano. Molto spesso, questo è generalmente un reperto di laboratorio, poiché con il fenomeno della macroprolattinemia non ci sono segni di malattia.

Come decifrare l'analisi su macroprolattina?

Quindi, abbiamo capito che la clinica e i sintomi di alti livelli di prolattina sono realizzati attraverso la piccola frazione attiva dell'ormone. Ma il fatto è che nella solita analisi della prolattina, tutte le frazioni sono levigate e non isolano macroprolattina separatamente.

Per scoprire quale percentuale di prolattina aumentata è la macroprolatina, è necessaria un'ulteriore analisi della prolattina con la definizione di macroprolattina. E ora ti diremo come interpretare i risultati di questo sondaggio. Ma prima, scopri come passare questa analisi e se è necessaria una preparazione speciale per il test.

In quale giorno del ciclo è corretto donare il sangue per macroprolattina?

L'analisi può essere eseguita in qualsiasi giorno del ciclo, così come l'analisi della prolattina totale.

Analisi di macroprolattina: preparazione per la consegna

  1. si arrende a stomaco vuoto (periodo vuoto di 12 ore)
  2. smettere di prendere estrogeni e androgeni due giorni prima del prelievo di sangue
  3. se possibile, smetti completamente di assumere droghe durante il giorno
  4. esclusione dello stress fisico e psico-emotivo il giorno prima dello studio
  5. smettere di fumare 3-4 ore prima del prelievo di sangue
al contenuto

Come viene eseguita l'analisi?

Quando donate il sangue per la prolattina in un laboratorio, di solito determinano la quantità totale dell'ormone, senza tener conto della frazione. Ma c'è un'ulteriore analisi, che guarda solo la quantità per frazioni, che è chiamata "analisi su macroprolattina".

La procedura per determinare la quantità di ormone inattivo viene effettuata utilizzando la reazione della deposizione di immunocomplessi con polietilenglicole (PEG).

Cos'è il post-peg?

Nei moduli è possibile vedere il termine POST-PEG. Ciò significa il risultato della determinazione della prolattina monomerica, cioè attiva, dopo la precipitazione di complessi immuni, cioè quando la macroprolattina è precipitata e una piccola frazione è rimasta.

Normalmente, la piccola frazione è rappresentata in media dell'85%. Quando lo screening dei complessi immuni dell'ormone attivo è inferiore al 40% dell'originale, possiamo presumere che vi sia una quantità significativa di macroprolattina (è appena stata eliminata).

Se la prolattina bioattiva è superiore al 60%, allora si ritiene che non vi sia una quantità significativa della frazione inattiva dell'ormone nel sangue. Il risultato intermedio (40-60%) consente di ricontrollare il sangue dopo un po '.

Macroprolattina: il tasso di donne e uomini in percentuale

La normale quantità di ormone inattivo non è diversa negli uomini e nelle donne e costituisce meno del 40% della quantità totale di prolattina nel sangue.

Prolattina monomerica (post-PEG) aumentata: cosa significa?

Questo suggerisce che il paziente ha una vera iperprolattinemia e la macroprolattina non ha niente a che fare con essa, perché è negativa.

Decodifica i risultati con esempi di foto

Nella conclusione del risultato dell'analisi può essere scritta una delle seguenti formulazioni. Ti consigliamo di prendere in considerazione le foto di analisi pronte come esempio. Clicca sull'immagine per ingrandirla.

"Esiste la presenza di una quantità significativa di macroprolattina" o "Viene rilevata la presenza di una quantità significativa di macroprolattina"

In altre parole, questo paziente ha macroprolattinemia o un aumento della prolattina totale a causa della frazione di macroprolattina. È possibile vedere nella foto che la prolattina totale è aumentata (1215 mU / l), ma allo stesso tempo, il post-PEG è normale e la macroprolattina viene rilevata in una quantità significativa.

"La presenza di una quantità significativa di macroprolattina non è stata rilevata" o "Una quantità significativa di macroprolattina è negativa"

In altre parole, ciò significa che il paziente non ha macroprolattinemia e tutta la prolattina aumentata consiste in una piccola frazione biologicamente attiva dell'ormone. Ciò significa che ha una malattia che stimola la sintesi della prolattina da parte della ghiandola pituitaria. Qui nella foto si può vedere che la prolattina totale è aumentata (935 mU / l), mentre è anche aumentato il post-PEG (764 mU / l), ma la macroprolattina non viene rilevata, cioè è normale.

"La presenza di una quantità significativa di macroprolattina è dubbia".

Se vedi questo risultato, è considerato intermedio. In questo caso, dovrai ripetere l'analisi dopo un paio di mesi. In questa foto, puoi vedere che la prolattina totale è elevata (601 mU / l), mentre il post-PEG è normale, e scrivono sulla macroprolattina che la sua quantità è dubbia.

La macroprolattinemia dovrebbe essere trattata?

Quando la macroprolattinemia viene rilevata in voi e non si hanno evidenti segni di iperprolattinemia, non è necessario il trattamento e la prescrizione di farmaci per ridurre l'ormone elevato non è ammissibile. Saluti e non ti ammalare!

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Ciao, cara Dilyara. Mia figlia, 19 anni, ha scoperto l'ectopia, il dottore ha detto che era congenita, non è necessario trattarla, ma ha prescritto il colpocida per 10 giorni. Ho insistito sulla somministrazione di ormoni, perché i suoi capelli cominciarono a cadere, molto rimane sul pettine, ma crescono intorno ai capezzoli.Tutti gli ormoni LH e FSH si arrendono, il rapporto è 2: 1, gli estrogeni il 3 ° giorno sono normali, così come il progesterone e prolattina il giorno 21. Il progesterone è 45,9, ma la prolattina è 944 mieli / l, ad una velocità di 109-557, la macroprolattina non è presente in presenza di una quantità significativa di macroprolattina.Dopo la precipitazione dei complessi immuni, il risultato della determinazione della prolattina è> 60% dell'originale. Prolattina monomerica (post-PEG) -799 miele / l con numero di riferimento da 79-347. Nel 2011, c'era una cisti nel petto di 11 mm, la prolattina era 411, diminuita dal ciclodinone, bevuto dostinex, è diventato 200, si è risolto, ma anche il torace Non si sviluppa affatto, è complesso, dimmi per favore, è necessario trattarlo? Puoi dirmi se la prolattina è monomerica> 60? E 'davvero brutto? Grazie mille.

Ciao Dilyara! Dal 2012, ho aumentato la prolattina 1138 ad una velocità di 109-557 mEv / l. C'è un microadenoma. Cominciarono a scomparire mensilmente. È andato in 3-6 mesi. Quando premuto, ci sono alcune gocce di colostro. Al momento ho 40 anni, già tre anni cercando di rimanere incinta. Ha visto dostineks 5 mesi, aumentato il dosaggio ogni mese di 0,5 tab. Il mese scorso ha visto 4 schede. in una settimana La prolattina ha mostrato 502 alla velocità di 109-557. Allo stesso tempo, l'intestino ha cominciato a funzionare molto male, ed è stato torturato con stitichezza. Era un sospetto di gravidanza, gettata a giugno. La prolattina ricominciò a crescere nel giugno del 761, nel luglio del 1537 (fu l'unica che io diedi il terzo giorno del ciclo, e la mia testa doleva terribilmente). Mensile dopo aver smesso di bere, a luglio un ciclo di 30 giorni, in agosto 35 giorni. Ha eseguito la folliculometria in questo ciclo. Mensili erano 14 luglio 2016, ultrasuoni 26 luglio endometrio 4 mm, dominante. il follicolo nell'ovaio destro è di 12 mm., scansione ad ultrasuoni del 02.08.2016, l'endometrio è di 8,1 mm, il follicolo destro è di 19 mm. guardato il fluido cervicale 03. e 04. era trasparente e viscoso, 04. ulcera destra dolorante (penso che fosse l'ovulazione) Ultrasuoni del 09.08.2016, il corpo dell'endometrio 11,5 giallo nell'ovaio destro 14,7 (il medico ha detto che non era abbastanza). Il 15/08/2016 sono stati i primi rosa e poi un po 'marroni. Pensiero mensile, ma non così 15 e 16 non c'era nient'altro, ma 17 cominciarono a scaricare il rosso, simile al mensile. La mia domanda è, l'ovulazione può essere ad alti livelli di prolattina? La mia prolattina inibisce il lavoro del corpo luteo? Ho sempre passato l'analisi solo per la prolattina, anche se nei commenti hanno scritto sulla macroprolattina: la presenza di una quantità significativa di macroprolattina non è stata rilevata. Dopo la precipitazione dei complessi immuni, il risultato della determinazione della prolattina è superiore al 60% dell'originale. Se ho capito bene dal divenire, ho una piccola forma di prolattina sopravvalutata, che ha sbagliato nel ciclo. Ho bisogno ora di nuovo di abbattere la prolattina se c'è un mese e sì, e l'ovulazione è presente? Sarei molto grato per la tua risposta.

Dilyara, buon pomeriggio. Per favore dimmi la decodifica dell'analisi per la prolattina (formula molecolare) - questo è il risultato: giorno 9 del ciclo, prolattina - 8.8 ng / ml (valori di riferimento - 2.8-29.2), prolattina monomerica (biologicamente attiva) - 7.7 ng / ml (valore di riferimento - 2.8-20.4), grande-grande + macroprolattina - 13.1%. Questi indicatori sono considerati normali o alcuni indicatori sono più alti? Cosa fare? Grazie in anticipo

Cara Dilyara! Ti ho già scritto, ma non hai risposto. Forse il mio messaggio non ha raggiunto. Volevo farti una consulenza online. Scrivi da molto tempo. Se possibile, ti preghiamo di spiegare come contattarti? Come effettuare il pagamento per la consultazione online?

Non ho ricevuto la tua lettera Invia di nuovo, ma non allegare alcun file.

Buon pomeriggio Ho 28 anni, con la prolattina di mene è sovrastimato (a un tasso di 23) per 5 anni da 35 a 54. Mai ridotto. Donato il sangue a tutti i principali ormoni (LH, FSH, progesterone, T3, T4, TSH,....) - tutto è normale !! Completamente testato la ghiandola tiroidea (ultrasuoni + ormoni), gli ormoni - la norma, con ultrasuoni è stato rilevato un piccolo nodo, ora osservo 1 volta in 6 mesi. Non ha trattato il trattamento, perché non ha pianificato la gravidanza, ma in estate ha iniziato a pianificare, e il medico mi ha prescritto dostinex 1 tonnellata in 7 giorni, solo 4 compresse, un corso di 1 mese. Ha superato analisi - nulla è cambiato. Ci ho già pensato e riletto tutta la letteratura. E ho imparato molto sulla prolattina, in particolare sulla macroprolattina. In breve, ho passato l'analisi, ed ecco la risposta: Macroprolattina 76% (60% - risultato positivo) La prolattina è totale 47,9 (fino a 23,3) La prolattina è monomerico 11,33 Capisco che se la macroprolattina è grande, allora è grandiosa. NON RIDURRE IL MIO PROLAKTIN. DESTRA?

Buon pomeriggio La lettera sopra è la mia storia. Ora gli ormoni sono normali, tranne che per la prolattina. l'ovulazione è Ma tutto il tempo un endometrio sottile, 5-7 dmts -2 mm, 11 dmc 5-5,5 mm, giorni di ovulazione - 6-7,5 mm, dopo l'ovulazione - 7,5-8,2 mm. Il mio medico dice che la mia prolattina impedisce la crescita dell'endico. Ho letto su di esso, sì, infatti, prolattina (ma non scritta macroprolatina o prolattina) colpisce i recettori degli estrogeni e progestinici nell'endometrio. Cosa ne pensi, la macroprolattina può sopprimere la crescita endometriale? A proposito, è sottile, ma la struttura nella seconda fase è sempre libera, buona. Ora ha iniziato a bere fitoestrogeni, preparare la salvia. DF è cresciuto più velocemente da esso, ma l'endometrio no.

Buon pomeriggio, Dilyara!

Non ho le mestruazioni per più di 7 anni. È stato rilevato un macroadenoma pituitario. 1,9 x 1,7 x 1,3 cm La prolattina è superiore a 4200 m / m. Quindi mettiti in laboratorio, dove passo i test. mese di supplementazione di dosytex, ancora analisi della prolattina - ancora oltre 4.200 m / m. Hanno analizzato di nuovo - il valore esatto di 10.000 m / l. Ma quale era la cifra esatta un mese fa? Non lo so. Anche se il benessere generale è migliorato in modo significativo - nessun mal di testa. Perché un tale risultato dopo un mese di assunzione di dosytex (2 compresse a settimana)? Cosa fare con esso? Grazie in anticipo per la tua risposta.

Non posso rispondere esattamente, è possibile che ci sia un errore in laboratorio e forse una progressione nonostante il trattamento. Forse è necessario aumentare la dose in modo sicuro a 2 mg a settimana. C'è anche un pensiero che il corpo non è sensibile ad esso e ha bisogno di essere sostituito. Come puoi vedere ci sono molti fattori e devi scorrere ognuno di essi per trovare la verità, che è sempre da qualche parte vicino...

Buon pomeriggio, ho donato un esame del sangue per la prolattina. Il risultato è 3000. Probabilmente un errore. Ma il medico ha detto di riconquistare il sangue non solo per la prolattina, ma per la micro e macro prolattina. Ho trovato una macro in alcuni centri, ma i micros non fanno un'analisi del genere da nessuna parte. O il medico aveva in mente di passare la solita analisi di prolattina e macro?

Hai capito bene. Micro è la solita analisi. Sulla macro appositamente separati.

Benvenuto! preoccupato per una leggera scarica dal capezzolo (una goccia, quando premuto), ha superato i test. Il risultato è: macroprolattina 28%, fino al 40% - risultato negativo
prolattina totale 34,51 mg / ml, normale 4,79-23,3 mgsml
prolattina monomerica 24,76 mg / ml
Cosa dice e cosa fare con esso? Grazie in anticipo!

Barbara, hai iperprolattinemia. È necessario identificare la causa e quindi trattare. Leggi gli articoli nella categoria di iperprolattinemia, ci sono le ragioni. Oppure posso condurre una consultazione online a pagamento per te e spiegare tutto.

Ciao Dilyara)
Si prega di commentare i risultati del test. Cosa fare con queste analisi (completamente diverse)? E ora cosa fare con mia figlia, 19 anni (per sottoporsi a un trattamento o meno)?
Consegnato l'analisi sulla prolattina. Prima, nel 2 °, poi aggiunto il 3 ° laboratorio, perché volevano assicurarsi che i risultati fossero affidabili: inizialmente hanno donato in un laboratorio per un lungo periodo e hanno deciso di riprenderlo in un altro (voglio comunque vedere dei buoni risultati rispetto a quelli cattivi). Ma ora non sappiamo cosa fare ((((
1 ° laboratorio
Prolattina (Dxl)
18.44 giugno / ml (al ritmo di 3.34-26.72)
Luglio 19,61 ng / ml
2 ° laboratorio
Giugno-1367 mU / l (al ritmo di 109 - 557), prolattina monomerica
(post-PEG) -785 * miele / l (79 - 347)
Luglio-Prolattina 1482 * IU / L, monomero 797 * IU / L
3 ° laboratorio
Luglio - 627 mC / ml (ad un tasso di 44 - 391)
Consegnato nel rispetto di tutte le regole, in un giorno in luoghi diversi. A giugno (il sesto giorno del ciclo, a luglio il 4, perché il ginecologo ha detto che è meglio affrontare il 3-5 ° giorno del ciclo)
Inizialmente, siamo andati da soli a prendere (periodicamente, passiamo test (UAC, ultrasuoni) per la nostra tranquillità.
perché mia figlia ha iniziato ad avere problemi (libido, secchezza vaginale, crepe, forte dolore durante le mestruazioni, vertigini e pessima salute), prurito (ma i test per il mughetto sono negativi), periodicamente si muove (ma non sempre e acriticamente), l'analisi su TSH (salta anche quando ha iniziato a guardare i risultati, cioè varia in diversi laboratori, con i loro valori, dalla norma all'eccesso), c'era gonfiore generale (naturalmente aumento di peso), irritabilità (ma in linea di principio è sempre c'era una ragazza iperattiva ka e facilmente eccitabile) è andato a consegnare analisi sugli ormoni, che con le analisi da Izzy a venire al medico (perché ancora è nominato, e il tempo non volevano perdere). E tutto era sempre abbastanza buono (sempre consegnato nel 1 ° laboratorio). E quando hanno deciso di donare a un altro (perché i dubbi si sono insinuati nel fatto che c'erano sintomi clinici, e tutti i test erano buoni), abbiamo visto risultati completamente diversi.

Caro Dilyara, grazie per la risposta alla mia seconda domanda, e prima, spero che tu lo abbia letto anche tu (all'improvviso è entrato nello spam), mi preoccupa molto. Grazie))

Ciao, il mio medico preferito! La mia amica è incinta, 23 settimane, la seconda gravidanza, il primo è stato interrotto a causa della pressione alta, in questo momento ha la stessa situazione, ha subito un test, ha trovato un alto livello di aldosterone -1997, con un livello normale di renina, la sua TC è controindicata, nessuno sa come stare con lei, dicono che doveva essere completamente esaminata prima della gravidanza e solo allora rimanere incinta, ma ahimè, è troppo tardi per dire qualcosa. Si prega di avvisare il medico come procedere ulteriormente per tenerla incinta e dare alla luce un sano bambino.

Buona giornata! Cara Dilyara, se mi permetti, chiedi ancora una domanda, può aumentare la prolattina causando la caduta dei capelli?

Buona giornata! Caro Dilyara, dall'età di 14 anni ho un ciclo irregolare delle mestruazioni, cioè periodicamente, è tornato alla normalità, e poi si è perso di nuovo. Ora ho 24 anni, circa 3 anni fa ha rivelato una prolattina elevata. Hanno fatto la risonanza magnetica, tutto è pulito, l'ecografia ginecologica, tutto è anche buono) Abbiamo concluso che questo è dovuto allo stress, che la psiche mobile è facilmente eccitabile. Allo stesso tempo, prescrivevano di bere ciclodinone, duphaston, vitamina B, E, C, proginova, dostinex. Ma mentre accetto il duphaston, è come un orologio, non appena lo annullo, il ciclo si perde di nuovo. Recentemente ho passato l'analisi per prolattina - 1479 IU / l, prolattina monomerico (post-PEG) 875 IU / l, la presenza di una quantità significativa di macroprolattina è dubbia. Non capisco appieno la differenza tra macroprolattina, prolattina e post-peg, dimmi, per favore, cosa sono? Devo prendere tutti questi farmaci? Dopo tutto, se la ragione è lo stress, allora non si possono assumere farmaci ormonali? Grazie in anticipo)

Ciao, Dilyara! Ieri mi è stato diagnosticato un ipotiroidismo (TSH - 6,33 mIU / l, T4 libero - 8,02 pmol / l, anticorpi anti-TPO - 32,1 u / ml Eutyrox è stato prescritto 25 μg 1 volta al mattino. e tra una settimana andrò in un sanatorio (ho un biglietto) Quali procedure posso prendere in un sanatorio con una diagnosi del genere? Ho sentito che non c'è fangoterapia, anche il massaggio non è raccomandato, e anche l'elettroterapia? Grazie in anticipo per la risposta!

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Ciao, mio ​​figlio ha 7 anni. Circa un mese fa, si è ammalato di angina catarrale (senza ulcere). Bevuto 5 giorni Amoxiclav. Poi è diventato più facile, la gola non ha fatto male, non c'erano ulcere, la temperatura era sparita.

Il corso e la conservazione della gravidanza dipendono direttamente dai livelli ormonali. La deviazione nella concentrazione di sostanze biologicamente importanti porta a anomalie fetali, compromissione della gestazione e minacce di interruzione.

Il progesterone è un ormone prodotto dalle ovaie di una donna.Per determinare se la concentrazione dell'ormone nel sangue è normale, è importante diagnosticare correttamente le malattie del tratto genitale femminile, le cause di infertilità, aborti, problemi associati al trasporto e allo sviluppo di un bambino e disturbi della lattazione.