Principale / Ghiandola pituitaria

Analisi del livello del peptide C e determinazione della sua norma

Il peptide C è un elemento peptidico di collegamento che fa parte della catena proinsulina. Se l'elemento specificato viene scisso da una molecola di insulina, allora rimarrà un complesso di insulina pura.

descrizione

Il peptide C è un "testimone" della produzione corporea delle proprie molecole di insulina. Con questo composto è possibile monitorare l'attività delle cellule beta nella struttura del pancreas. La struttura dell'elemento peptidico di collegamento è simile all'ormone-insulina.

Entrambi questi composti si formano come risultato della rottura della proinsulina immagazzinata nel pancreas, a seguito di un aumento della concentrazione di glucosio nel sangue. La rottura della proinsulina non è un processo spontaneo, ma si verifica sotto l'influenza dell'enzima endoleptidasi. I "prodotti finali" rilasciati di questo decadimento in piccoli volumi entrano nel sangue.

Tempo di esistenza

La durata dell'emivita di un peptide C entrato nel flusso sanguigno è leggermente più lunga rispetto alle molecole ormone-insulina. Lo studio ha dimostrato che l'insulina in tali condizioni non dura più di quattro minuti e l'elemento peptidico - venti minuti. A causa della diversa aspettativa di vita di questi composti, il loro contenuto nel volume del sangue dipende: ci sono cinque molecole del peptide di collegamento per molecola di insulina.

Il contenuto di peptidi nel sangue non è costante. I reni sono coinvolti nel processo di rimozione e le cellule del fegato sono responsabili del rilascio di insulina dal sistema circolante.

Grazie all'analisi per identificare il numero di elementi peptidici nel corpo, è possibile giudicare la diminuzione della secrezione di molecole di insulina e identificare il rischio di sviluppare insulinoma (la comparsa di tumori nel pancreas). La determinazione tempestiva della quantità di composto peptidico è importante non solo per gli adulti ma anche per i bambini, poiché questo riduce significativamente il rischio di sviluppare una forma di diabete.

Qual è il tasso del suo corpo?

Analizzando il peptide C, si può fare una stima del livello di secrezione delle molecole di insulina proprie del corpo. Ciò consentirà di rivelare l'ulteriore necessità di introdurre un tale composto in modo esogeno o di rifiutarlo.

La quantità di C-peptide, la cui norma è la stessa per i rappresentanti del sesso forte e debole, varia nell'intervallo da 0,9 a 7,1 ng / ml. Questo indicatore non dipende dalle caratteristiche di età di uomini e donne. Attualmente, diverse cliniche hanno adottato diversi valori di questo composto nel corpo. Pertanto, i valori normali del complesso peptidico specificato in diverse istituzioni mediche possono variare.

Indicatori negli adulti e nei bambini

Nell'infanzia, il valore dell'indice del peptide C ematico varia notevolmente, quindi il medico stesso determina il suo tasso per ciascun caso. L'indicatore normale di questo composto nel sangue è determinato individualmente per i bambini con diabete.

Gli scienziati hanno scoperto che la dinamica dei cambiamenti nella concentrazione di insulina nel sangue corrisponde ai cambiamenti dinamici degli elementi peptidici intrappolati nel flusso sanguigno. La quantità disomogenea di questi composti organici nelle persone che hanno donato sangue a stomaco vuoto e dopo pranzo. Più "dolce" è il cibo mangiato, più alto è il livello di peptide nel sangue. Pertanto, l'analisi del peptide C a digiuno, che è stata determinata in una persona adulta, varia normalmente da 0,78 a 1,89 ng / ml. Per un organismo di un bambino che ha dato sangue a stomaco vuoto, questo indicatore è leggermente inferiore al limite inferiore. La ragione di ciò è la partenza del peptide C dopo l'ingestione di cibo dalle cellule beta nel sangue.

Nei diabetici, pur mantenendo la capacità lavorativa delle cellule pancreatiche, il valore medio del peptide indicato può variare nell'intervallo da 0,4 a 0,8 g / ml. Nonostante queste indicazioni in molte cliniche siano "condizionali", medici e pazienti si affidano a loro per decifrarli. Se le letture ottenute sono superiori a questi valori, i medici inizieranno a utilizzare tutti i metodi possibili per ridurli.

Il valore normale del peptide può cambiare?

Come risultato di vari fattori nelle donne e negli uomini, il normale livello di C-peptide nel corpo può cambiare. Un adeguato esame del sangue aiuta a misurare il composto pertinente nel sangue. Cosa può influenzare questo valore?

L'indicatore abbassato dell'elemento specificato il più spesso viene alla luce alla gente:

  • soggetto a frequenti stress;
  • affetti da diabete mellito insulino-dipendente in condizioni ipoglicemizzanti.

Nei casi in cui il livello dei composti peptidici è ridotto, i medici dicono che il paziente ha un basso livello di insulina nel corpo. In questo caso, al paziente viene prescritto di ricevere farmaci appropriati che aumentano il numero di molecole di insulina nel corpo.

Il tasso aumentato rispetto alla norma del composto organico specificato è tipico per le persone con:

  • ipertrofia delle cellule beta;
  • insulinomi;
  • farmaci ormonali;
  • insufficienza renale;
  • diabete mellito insulino-dipendente.

Quando è la definizione di un peptide nel sangue?

Un esame del sangue per determinare il numero di composti peptidici in esso è importante e necessario per i pazienti affetti da molte malattie gravi. Soprattutto un'analisi del genere è importante per i diabetici che soffrono di varie forme di diabete. Di solito, il medico curante stesso prescrive questa analisi al paziente.

Nella maggior parte dei casi, tale esame del sangue è prescritto per:

  • controllo dopo resezione nel pancreas;
  • valutare la secrezione di ormone insulina con un fegato malato;
  • valutazione del rischio del verificarsi di alterazioni patologiche nel feto del paziente diabetico di una madre;
  • sindrome dell'ovaio policistico;
  • infertilità femminile;
  • sospetta ipoglicemia artificiale;
  • rilevazione di insulinoma;
  • previsione del diabete;
  • diabete che colpisce i ragazzi e le ragazze obese;
  • identificazione e follow-up della remissione del diabete adolescenziale;
  • valutazione del lavoro residuo delle cellule beta delle persone affette da diabete con terapia insulinica obbligatoria;
  • scegliendo un regime di trattamento per diabetici.

Con l'analisi appropriata, viene determinato il valore esatto del peptide, sulla base del quale viene fatta una diagnosi definitiva. Se questo livello è marcatamente ridotto, al paziente viene somministrato il trattamento appropriato e viene iniettato l'ormone necessario. Nel caso in cui il livello del composto peptidico sia elevato, l'input di insulina esogena viene annullato al paziente.

Regole di decrittazione

Il peptide C aiuta a identificare la quantità di molecole di insulina sintetizzate dal corpo. Se il livello di queste molecole è inferiore al normale, il paziente deve seriamente pensare allo stato della propria salute, poiché è minacciato dallo sviluppo del diabete mellito di tipo 1. Questa forma della malattia quando questo ormone è notevolmente ridotto.

Nel caso in cui l'indice del peptide C sia elevato, il paziente sviluppa il diabete mellito "2 tipi". In questo caso, il paziente soffre di iperinsulinismo pronunciato. Quando questo ormone è elevato, anche la salute e il benessere lascia molto a desiderare.

Metodi di ricerca

Un'analisi accurata rivelerà il vero valore del peptide nel corpo. Attualmente in medicina ci sono diversi metodi per determinare il livello di C-peptide nel sangue. Alcuni di questi vengono tenuti a stomaco vuoto, mentre altri consentono una stimolazione aggiuntiva dei composti di carboidrati. Il prelievo di sangue per lo studio viene effettuato direttamente dai vasi venosi.

Per ottenere un risultato più accurato, è necessario utilizzare almeno due metodi per determinare il livello del peptide C nel corpo. Ogni paziente sarà in grado di decifrare indipendentemente le informazioni ricevute sul numero di determinati composti nel corpo. Per questo, è necessario confrontare i valori indicati sui moduli di conclusione ricevuti riportati sul lato dei risultati.

Ogni clinica determina il suo limite di contenuto di peptide C in persone sane e diabetici. Pertanto, la "norma" desiderata è indicata da parentesi e viene posizionata accanto all'indicazione del risultato dell'analisi sulla carta emessa. In alcuni casi, la "norma" è prescritta in anticipo sui moduli rilasciati dal laboratorio. A causa di ciò, non sarà difficile per il paziente ordinario decifrare i valori sul foglio finale emesso.

Cos'è il peptide C: descrizione, norma del test del sangue per il diabete mellito (se è alzato o abbassato)

C-peptide significa "peptide di collegamento", tradotto dall'inglese. Questo è un indicatore della secrezione della propria insulina. Mostra il livello di lavoro delle cellule beta del pancreas.

Le cellule beta producono insulina nel pancreas, nello stesso luogo è immagazzinata come proinsulina, sotto forma di molecole. In queste molecole si trova un frammento di amminoacido, che è chiamato peptide C.

A mano a mano che i livelli di glucosio aumentano, le molecole di proinsulina si scompongono in peptidi e insulina. Questa combinazione viene rilasciata nel sangue è sempre correlata l'una con l'altra. Quindi, il tasso è 5: 1.

L'analisi del peptide C ci permette di capire che la secrezione di insulina (produzione) è ridotta, oltre a determinare la possibilità di insulinoma, cioè un tumore pancreatico.

Livelli elevati di una sostanza sono osservati con:

  • diabete mellito insulino-dipendente,
  • insufficienza renale
  • uso di farmaci ormonali,
  • insulinoma,
  • ipertrofia delle cellule beta.

Un basso livello di c-peptide è caratteristico di:

  1. diabete mellito insulino-dipendente negli stati ipoglicemici,
  2. condizioni stressanti.

Funzionalità di analisi

Il dosaggio del peptide C è la determinazione del grado quantitativo della porzione proteica della proinsulina nel siero utilizzando un metodo di immunochemiluminescenza.

Innanzitutto, un precursore passivo dell'insulina, la proinsulina, viene sintetizzato nelle cellule beta del pancreas, viene attivato solo quando il livello di zucchero nel sangue aumenta facendo scindere il componente-proteina C-peptide da esso.

Le molecole di insulina e C-peptide entrano nel flusso sanguigno e circolano lì.

  1. Determinare indirettamente la quantità di insulina con anticorpi inattivanti che modificano gli indicatori, rendendoli più piccoli. Viene anche usato per gravi disturbi del fegato.
  2. Per determinare il tipo di diabete mellito e le caratteristiche delle cellule beta del pancreas per selezionare strategie di trattamento.
  3. Per identificare le metastasi tumorali del pancreas dopo la sua rimozione chirurgica.

Viene prescritto un esame del sangue per le seguenti malattie:

  • Diabete mellito di tipo 1, in cui viene abbassato il livello di proteine.
  • Diabete mellito di tipo 2, in cui gli indicatori sono più della norma.
  • Il diabete mellito è insulino-resistente, a causa della produzione di anticorpi contro i recettori dell'insulina, mentre si riduce la velocità del peptide C.
  • Lo stato di eliminazione postoperatoria del cancro del pancreas.
  • Infertilità e sua causa - ovaie policistiche.
  • Diabete diabetico gestazionale (chiarisce il potenziale rischio per il bambino).
  • Una varietà di disturbi nella deformazione del pancreas.
  • Somatotropinoma, dove il peptide C è elevato.
  • La sindrome di Cushing.

Inoltre, la definizione di una sostanza nel sangue di una persona aiuterà a identificare la causa dello stato ipoglicemico nel diabete. Questo indicatore aumenta con l'insulinoma, l'uso di farmaci sintetici ipolipemizzanti.

C-peptide è abbassato, di regola, dopo ingestione di una grande quantità di alcool o sullo sfondo dell'introduzione di insulina esogena per i diabetici su base regolare.

Uno studio è nominato se una persona si lamenta:

  1. sulla costante sete
  2. un aumento della produzione di urina,
  3. aumento di peso.

Se hai già una diagnosi di diabete, la sostanza è determinata a valutare la qualità del trattamento. Il trattamento improprio porta a una forma cronica, il più delle volte, in questo caso, le persone lamentano visione offuscata e ridotta sensibilità delle gambe.

Inoltre, ci possono essere segni di scarsa funzionalità renale e ipertensione.

Per analisi, prendere sangue venoso in una scatola di plastica. Entro otto ore prima dell'analisi, il paziente non dovrebbe mangiare, ma è possibile bere acqua.

È consigliabile tre ore prima della procedura, non fumare e non essere esposti a forti stress fisici ed emotivi. A volte è necessaria la correzione della terapia insulinica da parte di un endocrinologo. Il risultato dell'analisi può essere conosciuto già dopo 3 ore.

C-peptide norma e interpretazione

Il tasso di peptide C è uguale per donne e uomini. Il tasso non dipende dall'età dei pazienti ed è 0,9 - 7,1 ng / ml. Le regole per i bambini in ogni caso determinato dal medico.

Di norma, la dinamica del peptide C nel sangue corrisponde alla dinamica della concentrazione di insulina. La norma del peptide C a digiuno è 0,78 -1,89 ng / ml (SI: 0,26-0,63 mmol / l).

Per i bambini, le regole per il prelievo di sangue non cambiano. Tuttavia, questa sostanza in un bambino durante l'analisi a stomaco vuoto può essere leggermente inferiore al limite inferiore del normale, poiché il peptide C lascia le cellule beta nel sangue solo dopo un pasto.

Se tutti gli altri studi non mostrano patologia, allora questo cambiamento nella norma non dovrebbe causare alcun problema.

Per distinguere tra insulina e ipoglicemia reale, sarà necessario determinare il rapporto tra insulina e peptide C.

Se il rapporto è 1 o meno, allora questo indica una maggiore secrezione di insulina endogena. In caso di superamento del rapporto di 1, si può affermare che l'insulina viene introdotta dall'esterno.

Il peptide C è elevato quando:

  • ipertrofia cellulare delle isole di Langerhans. Le isole di Langerhans sono chiamate aree pancreatiche dove viene sintetizzata l'insulina,
  • obesità
  • insulinoma,
  • diabete di tipo 2,
  • cancro alla testa del pancreas,
  • sindrome da intervallo QT esteso,
  • utilizzare farmaci sulfonilurea.

In aggiunta a quanto sopra, il peptide C è elevato quando si assumono determinati tipi di agenti ipoglicemizzanti ed estrogeni.

Il peptide C viene ridotto quando:

  • ipoglicemia alcolica,
  • diabete di tipo 1.

La sostanza nel siero può scendere per due motivi:

  1. Diabete mellito
  2. Uso di tiazolidinedioni come troglitazone o rosiglitazone.

A causa della terapia insulinica, potrebbe esserci una diminuzione del livello di peptide C. Questo indica una sana reazione pancreatica all'aspetto nel corpo dell'insulina "artificiale".

Tuttavia, è spesso il caso che il livello del sangue a digiuno di un peptide è normale o è quasi oltre la norma. Ciò significa che la norma non può dire quale tipo di diabete negli esseri umani.

Su questa base, si raccomanda di condurre uno speciale test stimolato in modo che la percentuale per questa persona diventi nota. Questo studio può essere eseguito utilizzando:

  1. Iniezioni di glucagone (un antagonista dell'insulina), è strettamente controindicato per le persone con ipertensione o feocromocitoma,
  2. Test di tolleranza al glucosio.

Il modo migliore per superare due indicatori: un'analisi del digiuno e del test stimolato. Ora diversi laboratori usano diversi insiemi di definizioni di una sostanza e la norma è in qualche modo diversa.

Dopo aver ricevuto il risultato dell'analisi, il paziente può confrontarlo indipendentemente con i valori di riferimento.

Peptide e diabete

La medicina moderna ritiene che il controllo del livello del peptide C rispecchi meglio la quantità di insulina rispetto alla misurazione dell'insulina stessa.

Il secondo vantaggio è che con l'aiuto della ricerca è facile distinguere l'insulina endogena (interna) dall'insulina esogena. A differenza dell'insulina, il C-peptide non risponde agli anticorpi contro l'insulina e non viene distrutto da questi anticorpi.

Poiché i farmaci insulinici non contengono questa sostanza, la sua concentrazione nel sangue del paziente rende possibile valutare la performance delle cellule beta. Ricordiamo: le cellule beta pancreatiche producono insulina endogena.

In una persona con diabete, il livello basale di C-peptide, e in particolare la sua concentrazione dopo il carico di glucosio, rende possibile capire se c'è resistenza e sensibilità all'insulina.

Inoltre, vengono determinate le fasi di remissione, il che rende possibile correggere correttamente le misure terapeutiche. Se il diabete è peggiorato, il livello della sostanza non aumenta, ma diminuisce. Ciò significa che l'insulina endogena non è sufficiente.

Tenendo conto di tutti questi fattori, si può affermare che l'analisi consente di valutare la secrezione di insulina in vari casi.

La determinazione del livello del peptide C fornisce anche l'opportunità di interpretare le fluttuazioni della concentrazione di insulina quando viene ritardata nel fegato.

Nelle persone con diabete che hanno anticorpi contro l'insulina, a volte si può osservare un livello di peptide C falsamente elevato a causa degli anticorpi che interagiscono con la proinsulina. I pazienti con insulinoma hanno un aumentato livello di peptide C.

È importante sapere che deve essere data particolare importanza al cambiamento della concentrazione di una sostanza nell'uomo, dopo aver operato sugli insulinomi. Un alto peptide C parla di un tumore ricorrente o di metastasi.

Nota: in caso di malfunzionamento del fegato o dei reni, il rapporto tra C-peptide e insulina nel sangue può variare.

La ricerca è necessaria per:

  1. Misure diagnostiche distintive del diabete mellito,
  2. La scelta dei tipi di terapia medica,
  3. Scelta del tipo di medicinale e dosaggio
  4. Determinazione del livello di fallimento delle cellule beta,
  5. Diagnosi di stato ipoglicemico,
  6. Valutazione della produzione di insulina
  7. Determinazione dell'insulino-resistenza,
  8. L'elemento di controllo dello stato dopo l'eliminazione del pancreas.

Medicina moderna

Per molto tempo, la medicina moderna ha affermato che la sostanza stessa non ha funzioni e solo la sua norma è importante. Naturalmente, si separa dalla molecola di proinsulina e apre la strada verso l'ulteriore percorso di insulina, ma probabilmente è tutto.

Qual è il significato del peptide C? Dopo anni di ricerche e centinaia di articoli scientifici, è stato reso noto che se l'insulina viene somministrata a pazienti con diabete insieme a C-peptide, vi è una significativa riduzione del rischio di tali complicazioni pericolose del diabete come:

Questo è ora dicono gli scienziati con piena fiducia. Tuttavia, non è stato ancora possibile scoprire in modo affidabile i meccanismi di protezione di questa sostanza.

Al momento, questo argomento rimane in discussione e aperto. Non ci sono prove sui motivi che spiegano questo fenomeno.

Nota: recentemente, le dichiarazioni dei medici sono diventate più frequenti nel curare il diabete a causa dell'introduzione di una sola iniezione miracolosa. Tale "trattamento" è solitamente molto costoso.

In nessun caso non si può essere d'accordo su tale trattamento dubbio. La velocità della sostanza, l'interpretazione e l'ulteriore strategia di trattamento dovrebbero essere sotto il pieno controllo di un medico qualificato.

Certo, c'è un'enorme differenza tra ricerca clinica e pratica. Pertanto, per quanto riguarda il peptide C, c'è ancora un dibattito negli ambienti medici. Non ci sono informazioni sufficienti sugli effetti collaterali e sui rischi del C-peptide.

C-peptide

C-peptide: scopri tutto ciò che ti serve su questa pagina. Leggi dove e come prendere l'analisi, quanto costa. Capire come decifrare il suo risultato, cosa dice questo indicatore. Vengono fornite le norme del peptide C nel sangue per donne e uomini, adulti e bambini di diverse età, sani e malati di diabete.

C-peptide: articolo dettagliato

Nel diabete di tipo 2, il peptide C può essere elevato, normale o ridotto. I seguenti dettagli cosa fare in tutti questi casi. Oltre al diabete di tipo 2, vengono descritte rare malattie endocrine, in cui il risultato dell'analisi è più alto del normale.

C-peptide: cos'è?

Il peptide C è un sottoprodotto che il pancreas produce insieme all'insulina. Gran parte di questa sostanza come l'insulina della propria produzione entra nel sangue. L'ormone del sottoprodotto, che i diabetici ricevono dalle iniezioni o dalla pompa, non è associato a un sottoprodotto. Nei pazienti che iniettano l'insulina, il livello dell'ormone nel sangue può essere alto, ma il peptide C è basso.

Un esame del sangue per il peptide C è molto utile per la diagnosi iniziale del diabete e un ulteriore controllo dell'efficacia del trattamento. Completa l'analisi dell'emoglobina glicata. Ma i test per gli anticorpi, che sono spesso prescritti dai medici, non necessariamente lo fanno. Puoi salvare su di loro. Il livello del peptide C mostra come il pancreas conserva la capacità di produrre insulina.

Attraverso questa analisi, è possibile distinguere il diabete di tipo 2 dal diabete di tipo 1, nonché valutare la gravità della malattia in un bambino o in un adulto. Maggiori informazioni nell'articolo "Diagnosi del diabete". Se il peptide C cade nel tempo, la malattia progredisce. Se non cade, e inoltre cresce, questa è una grande notizia per qualsiasi diabetico.

A volte gli esperimenti su animali hanno dimostrato che è consigliabile iniettare il C-peptide con insulina. Questo ha migliorato il decorso del diabete nei ratti sperimentali. Tuttavia, gli studi sull'uomo non hanno dato risultati positivi. L'idea di scindere il peptide C in aggiunta all'insulina è stata infine abbandonata nel 2014.

Come fare un esame del sangue per il C-peptide?

Di norma, questa analisi viene effettuata al mattino a stomaco vuoto. Non puoi fare colazione prima di andare in laboratorio, ma puoi anche bere acqua. Un'infermiera prenderà il sangue da una vena in una provetta. Più tardi, il tecnico determinerà il livello del peptide C, così come altri indicatori che interesseranno te e il tuo medico.

Occasionalmente, il peptide C non è determinato a stomaco vuoto, ma durante un test di tolleranza al glucosio di due ore. Questo è chiamato analisi del carico. Questo si riferisce al carico del metabolismo del paziente prendendo una soluzione di 75 g di glucosio.

Il test di tolleranza al glucosio richiede molto tempo e causa considerevoli stress. Ha senso fare solo le donne incinte. Tutte le altre categorie di pazienti sono sufficienti per passare un'analisi sul peptide C a stomaco vuoto e con l'emoglobina glicata. Il medico può prescriverti altri test ed esami diversi da quelli elencati.

Quanto costa questa analisi e dove passare?

Nelle istituzioni mediche pubbliche, ai diabetici viene talvolta offerta l'opportunità di essere testati gratuitamente, sotto la direzione di un endocrinologo. Le analisi nei laboratori privati ​​rendono tutte le categorie di pazienti, inclusi i beneficiari, solo a pagamento. Tuttavia, il costo di un esame del sangue del peptide C in un laboratorio indipendente è moderato. Questo studio è classificato come economico, disponibile anche per i pensionati.

Nei paesi della CSI, i laboratori privati ​​Invitro, Sinevo e altri hanno aperto molti punti in cui si può arrivare e passare quasi qualsiasi analisi senza burocrazia ingiustificata. Non è necessario avere un rinvio da un medico. Prezzi: moderati, competitivi Un'opportunità del genere è un peccato non usare i diabetici e le persone con altri problemi di salute. Controlla regolarmente il tuo peptide C e i livelli di emoglobina glicata, così come i test del sangue e delle urine che monitorano la funzionalità renale.

Normale peptide C nel sangue

Norma del peptide C nel sangue a stomaco vuoto: 0,53 - 2,9 ng / ml. Secondo altri, il limite inferiore del normale è di 0,9 ng / ml. Dopo aver mangiato o bevuto una soluzione di glucosio, questo indicatore può aumentare entro 30-90 minuti a 7,0 ng / ml.

In alcuni laboratori, il peptide C a digiuno viene misurato in altre unità: 0,17-0,90 nanomoli / litro (nmol / l).

Forse sulla forma con il risultato dell'analisi, che riceverete, verrà indicato l'intervallo della norma. Questo intervallo potrebbe differire da quanto sopra. In questo caso, concentrati su di esso.

La norma del peptide C nel sangue è la stessa per donne e uomini, bambini, adolescenti e anziani. Non dipende dall'età e dal sesso dei pazienti.

Cosa mostra il risultato di questa analisi?

Parliamo della decodifica del risultato di un esame del sangue per il C-peptide. Idealmente, questo indicatore è approssimativamente nel mezzo del range normale. Nei pazienti con diabete autoimmune, è ridotto. Forse anche zero o vicino a zero. Nelle persone con insulino-resistenza, è al limite superiore del normale o elevato.

Il livello di peptide C nel sangue mostra quanto una persona produce la propria insulina. Più alto è questo indicatore, più attive sono le cellule beta del pancreas, che producono insulina. Livelli elevati di peptide C e insulina sono, ovviamente, cattivi. Ma molto peggio quando la produzione di insulina è ridotta a causa del diabete autoimmune.

Il peptide C è inferiore alla norma

Se il peptide C del bambino o dell'adulto è inferiore al normale, il paziente soffre di diabete autoimmune di tipo 1. La malattia può essere più o meno grave. In ogni caso, devi essere sicuro di punzecchiare l'insulina e non solo seguire una dieta! Le conseguenze possono essere particolarmente gravi se il paziente trascura le iniezioni di insulina durante un raffreddore e altre malattie infettive.

Questo vale anche per le persone il cui peptide C rientra nell'intervallo normale, ma vicino al limite inferiore. Questa situazione si verifica spesso nelle persone di mezza età che soffrono di LADA - il diabete autoimmune latente negli adulti. Hanno una malattia relativamente lieve. Forse in questo momento sono attacchi autoimmuni sulle cellule beta del pancreas. Questo è il periodo di latenza prima dell'inizio del diabete.

Cosa è importante per le persone che hanno il peptide C sotto il livello normale o al limite inferiore? Per tali pazienti, la cosa principale è non lasciare che questo indicatore scenda a valori nulli o trascurabili. Fai tutto il possibile per bloccare la caduta, o almeno rallentarla.

Come ottenere questo? È necessario seguire rigorosamente una dieta a basso contenuto di carboidrati. Escludere completamente gli alimenti proibiti dalla vostra dieta. Evitali aggressivamente quanto ebrei e musulmani religiosi evitano il maiale. Prendere i colpi di insulina a basse dosi, se necessario. Ciò è particolarmente vero durante il raffreddore, l'intossicazione alimentare e altre condizioni acute.

Cosa succede se il C-peptide scende a valori zero o trascurabili?

Adulti e bambini il cui peptide C nel sangue è sceso quasi a zero, è molto difficile controllare il loro diabete. Le loro vite sono molte volte più gravi di quelle dei diabetici, che hanno ancora una sorta di produzione di insulina. In linea di principio, nel diabete grave, è possibile mantenere un normale livello di zucchero nel sangue e proteggere dalle complicazioni. Ma per questo devi mostrare la disciplina di ferro, seguendo l'esempio del Dr. Bernstein.

L'insulina, che entra nel corpo da una siringa o una pompa per insulina, abbassa lo zucchero nel sangue, ma non evita i suoi salti. La propria insulina, prodotta dal pancreas, svolge il ruolo di "ammortizzatore". Leviga i salti di zucchero, consente di mantenere il livello di glucosio costantemente normale. E questo è l'obiettivo principale del trattamento del diabete.

Il peptide C nella regione del limite inferiore della norma è un lieve diabete autoimmune in un adulto o bambino. Se il risultato dell'analisi è vicino a zero, il paziente ha un grave diabete di tipo 1. Queste sono malattie correlate, ma molto diverse nella gravità. La seconda opzione è dieci volte più pesante della prima. Cerca di prevenirne lo sviluppo, pur mantenendo la produzione della propria insulina. Per raggiungere questo obiettivo seguire le raccomandazioni di questo sito sulla dieta e la terapia insulinica.

Nel diabete di tipo 1, il periodo di luna di miele si ha quando un bambino malato o adulto viene trattato con basse dosi di insulina o senza colpi. È importante che mentre lo zucchero è tenuto normale 24 ore al giorno. Durante il periodo della luna di miele, il livello del peptide C nel sangue è al limite inferiore della norma, ma non vicino allo zero. In altre parole, rimane un'insulina autoprodotta. Cercando di tenerla, stai estendendo la tua luna di miele. Ci sono già casi in cui le persone riescono ad allungare questo meraviglioso periodo per anni.

Perché c'è un peptide C basso con zucchero normale?

Il diabetico potrebbe essersi iniettato l'insulina prima di sottoporsi a un test della glicemia. O il pancreas, lavorando con la sua ultima forza, garantiva un livello normale di glucosio al momento dell'analisi. Ma questo non significa niente. Controlla l'emoglobina glicata per vedere se hai o meno il diabete.

C-peptide aumentato: cosa significa

Molto spesso, il peptide C è elevato nei pazienti con sindrome metabolica o diabete di tipo 2 in forma lieve. La sindrome metabolica e la resistenza all'insulina sono praticamente la stessa cosa. Questi termini caratterizzano la scarsa sensibilità delle cellule bersaglio all'azione dell'insulina. Il pancreas deve produrre insulina in eccesso e allo stesso tempo C-peptide. Senza un carico maggiore sulle cellule beta, è impossibile mantenere il normale livello di zucchero nel sangue.

I pazienti con sindrome metabolica e insulino-resistenza di solito hanno sovrappeso. Potrebbe anche esserci pressione alta. La sindrome metabolica e la resistenza all'insulina possono essere facilmente controllate passando a una dieta a basso contenuto di carboidrati. È anche auspicabile fare esercizio fisico.

Potrebbe essere necessario assumere più farmaci e supplementi dietetici per l'ipertensione. Se il paziente non vuole intraprendere uno stile di vita sano, dovrebbe morire presto per un infarto o ictus. Possibile sviluppo del diabete di tipo 2.

In quali casi il peptide C è superiore al normale?

Un risultato di tale analisi indica che la produzione di insulina da parte del pancreas è normale. Tuttavia, la sensibilità dei tessuti a questo ormone è ridotta. Il paziente può avere una malattia relativamente lieve - la sindrome metabolica. O un disturbo metabolico più grave - prediabete, diabete di tipo 2. Per chiarire la diagnosi, è meglio passare un altro test per l'emoglobina glicata.

Occasionalmente, il peptide C è superiore al normale a causa dell'insulinoma, un tumore pancreatico che aumenta la secrezione di insulina. Potrebbe essere la sindrome di Cushing. Il tema del trattamento di queste malattie rare va oltre lo scopo di questo sito. Cercare un endocrinologo competente ed esperto, quindi consultarsi con lui. Con rare patologie, è praticamente inutile rivolgersi alla clinica, al primo medico disponibile.

Perché il peptide C è elevato e il livello di insulina è normale?

Il pancreas rilascia simultaneamente C-peptide e insulina nel sangue. Tuttavia, l'insulina ha un'emivita di 5-6 minuti e C-peptide - fino a 30 minuti. Probabilmente, il fegato e i reni hanno già elaborato la maggior parte dell'insulina e il peptide C continua a circolare nel sistema.

Esame del sangue per C-peptide nella diagnosi di diabete

Poiché questo è così organizzato nel corpo, il test del peptide C è più adatto per la diagnosi di malattie rispetto all'insulina. In particolare, è il peptide C che viene testato per distinguere il diabete di tipo 1 dal diabete di tipo 2. Il livello di insulina nel sangue oscilla troppo e spesso dà risultati inaffidabili.

C-peptide nel diabete di tipo 2

Nel diabete di tipo 2, il peptide C può essere elevato, normale o ridotto. Quanto segue descrive cosa fare in tutti questi casi. Indipendentemente dai risultati del test, apprendi il trattamento graduale per il diabete di tipo 2. Usalo per controllare la tua malattia.

Se il peptide C è elevato, puoi provare a mantenere il tuo zucchero normale con una dieta a basso contenuto di carboidrati e un'attività fisica, senza colpi di insulina. Leggi anche l'articolo "Elenco delle pillole nocive per il diabete di tipo 2". Smettere di prendere i farmaci elencati in esso.

Per i diabetici che hanno un peptide C normale e ancor meno, è necessario iniettare l'insulina. I pazienti con diete a basso contenuto di carboidrati richiedono dosi relativamente basse di questo ormone. Ignorare i colpi di insulina durante il raffreddore, l'intossicazione alimentare e altre condizioni acute può portare a conseguenze disastrose.

Che cosa significa se il peptide C è normale nel diabete?

Molto probabilmente, in un paziente con diabete di tipo 2, il peptide C era precedentemente elevato. Tuttavia, gli attacchi autoimmuni distruggono gradualmente le cellule beta del pancreas. L'obesità è passata nel diabete. Ciò significa che sono in corso attacchi autoimmuni sul pancreas. Si verificano a ondate o continuamente.

A causa loro, la produzione di insulina diminuisce gradualmente e allo stesso tempo il C-peptide. Ora è passato da elevato a normale. Se la malattia progredisce, il livello di C-peptide sarà alla fine inferiore alla norma. A causa dell'aumento della carenza di insulina, aumenterà la glicemia.

Il peptide C è normale o basso - questo significa che è necessario fare i colpi di insulina secondo necessità e non solo seguire una dieta a basso contenuto di carboidrati. Certo, se hai il desiderio di proteggerti dalle complicazioni del diabete, vivi a lungo senza disabilità. Ripetiamo che il test del sangue per l'emoglobina glicata integra il peptide C nel regolare monitoraggio dell'efficacia del trattamento del diabete.

Con peptide: analisi, norme, decodifica

C (C) peptide, se traduci il nome dall'inglese, significa il peptide di collegamento. Mostra il livello di secrezione ed è un indicatore del funzionamento delle cellule del pancreas. Le cellule sopra sono necessarie per creare insulina.

Funzionalità di analisi

testimonianza

L'analisi del peptide C implica la determinazione del grado di proinsulina nei vasi sanguigni. Prima della formazione dell'insulina, la proinsulina viene sintetizzata, che diventa attiva solo dopo che il peptide C viene separato da esso. Questo accade quando aumenta la concentrazione di zucchero nei vasi sanguigni.

A cosa serve l'analisi e cosa significa il risultato?

Il dosaggio del peptide C è principalmente necessario per determinare il volume esatto delle cellule di insulina con anticorpi al pancreas. Quando c'è un disturbo nel funzionamento del fegato, il medico può anche prescrivere un test del peptide C.

Per una diagnosi più accurata del diabete, ovvero l'identificazione delle caratteristiche delle cellule del pancreas. Ciò consentirà di determinare l'ulteriore corso del trattamento.

Per identificare i tumori nella zona del pancreas dopo l'intervento chirurgico.

L'analisi dei vasi sanguigni è prescritta per un certo numero di malattie.

Diabete mellito di tipo 1 o 2, in cui gli indicatori possono essere sopra o sotto la norma.

Disturbi nel corpo durante la deformazione del pancreas

Anche un esame del sangue per il peptide C dovrebbe essere preso per determinare la causa dell'ipoglicemia nel diabete. Il tasso sarà alto se sta assumendo farmaci ipoglicemizzanti.

Per ridurre la concentrazione nel sangue di questa sostanza può essere eccessivo consumo di alcol o dopo l'introduzione di insulina a una persona che ha utilizzato a lungo questo metodo di trattamento.

L'analisi è nominata dal medico curante in caso di reclami:

  • su un costante sentimento di sete;
  • con un netto cambiamento nel peso corporeo in grande stile;
  • se la quantità giornaliera di urina è aumentata.

Nel diabete mellito, l'analisi della sostanza peptidica fornisce informazioni sull'efficacia del ciclo di trattamento. Inoltre, secondo gli studi, un trattamento inadeguato del diabete mellito può portare a compromissione della funzionalità renale.

norme

Quando si analizza il peptide C, il sangue di una vena viene utilizzato in un recipiente di plastica. 8 ore prima della donazione di sangue, a una persona è vietato mangiare.

Nei bambini viene fornito un esame del sangue per il peptide C e negli adulti. Tuttavia, al momento di decifrare l'analisi, esiste una funzionalità. Il fattore di abbassamento del livello di peptide C nel sangue è l'analisi del digiuno. Per questo motivo, non dovresti sorprenderti se il tuo bambino C ha un peptide abbassato. Se tutti gli altri studi diagnostici non hanno rivelato anomalie, non vi è motivo di preoccupazione.

Se la concentrazione di glucosio viene superata, le sue cellule si degradano in insulina e peptide. Normalmente, il rapporto sarà cinque a uno. L'analisi del peptide permette di scoprire quando la concentrazione di una sostanza nel corpo è inferiore alla norma, e questo è un indicatore dell'insulinoma o, in altre parole, una neoplasia nella zona del pancreas.

La norma nelle donne e negli uomini può essere superata nei seguenti casi:

Ipertrofia di alcune cellule del pancreas.

Tumori della natura maligna del pancreas.

I preparati di sulfonilurea sono usati per ridurre il livello di zucchero.

Se il livello di peptide nel sangue è ridotto, ciò può essere dovuto alle seguenti situazioni:

  1. Se un uomo o una donna ha una bassa concentrazione di peptide C nel sangue, ciò potrebbe essere dovuto all'insulina durante l'ipoglicemia.
  2. Lo stress.

Inoltre, la velocità del peptide può essere aumentata nel caso degli estrogeni. La concentrazione dell'ormone dal peptide diminuisce non solo bevendo bevande che contengono alcol, ma anche nel diabete mellito di tipo 1.

Tuttavia, molto spesso l'analisi del peptide non può rispondere con precisione alla domanda su quale tipo di diabete il paziente abbia. Nella maggior parte dei casi, il dosaggio del peptide C è leggermente superiore o entro i limiti della norma. Per questo motivo, i medici specialisti prescrivono un test stimolato che non mostra l'intervallo, ma il valore specifico della concentrazione di peptide per ogni individuo.

Per fare ciò, utilizzare i seguenti test.

Tolleranza al glucosio

Un'iniezione di antagonista dell'insulina.

L'opzione migliore sarebbe se il paziente passasse il sangue per l'analisi della sostanza peptidica e del test. Diversi laboratori usano diversi kit che determinano l'aumento o la diminuzione del peptide. Se il paziente conosce i peptidi e di cosa si tratta, possono confrontare le due analisi da soli.

Sostanza peptidica e diabete

I moderni esperti medici ritengono che l'analisi del peptide risponda in modo più preciso alla domanda sul contenuto di insulina rispetto all'analisi dell'insulina stessa. Questo può essere definito uno dei principali vantaggi di questa analisi.

Il secondo vantaggio è che tale analisi facilita l'identificazione delle differenze tra insulina esogena ed endogena. Ciò è spiegato dal fatto che il C-peptide non ha reazione agli anticorpi anti-insulina e non può essere distrutto da loro.

Poiché i farmaci non hanno una sostanza peptidica nella loro composizione, l'analisi fornirà informazioni sul funzionamento delle cellule beta nel corpo umano. Non dimenticare che le beta cellule sono responsabili della produzione di insulina endogena.

Se una persona soffre di diabete, il test del peptide C fornirà informazioni sulla sensibilità e resistenza del corpo all'insulina.

Anche sulla base dell'analisi è possibile scoprire le fasi di remissione, queste informazioni ti consentiranno di effettuare un efficace ciclo di trattamento. Con l'esacerbazione del diabete, il livello di concentrazione del peptide nei vasi sanguigni sarà inferiore alla norma. Quindi, si può concludere che l'insulina endogena nel corpo non è sufficiente.

Se prendiamo in considerazione tutti i suddetti fattori, possiamo stimare il livello di secrezione di insulina in varie situazioni. Se un paziente ha anticorpi contro l'insulina, in alcuni casi il livello del peptide C può essere presumibilmente elevato. Ciò è dovuto all'interazione di cellule con proinsulina.

È molto importante prestare attenzione alla concentrazione di C - peptide nei vasi sanguigni dopo l'operazione di insulinoma. In questo caso, un alto contenuto di sostanza peptidica indica una recidiva di un tumore maligno o un processo di metastasi. Non dimenticare che il livello del peptide C può differire dalla norma in caso di disturbi nel pancreas o nei reni.

Perché hai bisogno di ricerche sul peptide C?

L'analisi determinerà il tipo di diabete.

L'analisi aiuterà a determinare il corso del trattamento.

Per determinare il dosaggio e il tipo di farmaci.

L'analisi fornirà informazioni sul contenuto di cellule beta nel pancreas;

Appariranno informazioni sul grado di sintesi dell'insulina.

È possibile controllare la C del peptide dopo la rimozione del pancreas.

Perché ho bisogno di un peptide?

Per un periodo piuttosto lungo, medici specialisti hanno sostenuto che la sostanza peptidica non è utilizzata dal corpo in alcun modo, e i medici hanno solo bisogno del peptide per diagnosticare le complicanze del diabete.

Recentemente, tuttavia, esperti medici hanno scoperto che l'ingresso di una sostanza peptidica con insulina riduce significativamente il rischio di sviluppare complicanze del diabete, in particolare neuropatia, angiopatia e nefropatia.

Ci sono ancora dibattiti attivi su questo problema. Ciò è spiegato dal fatto che non è stata dimostrata l'evidenza dell'effetto della sostanza peptidica sulle cause delle complicanze. Attualmente rimane ancora un fenomeno.

Se ti è stato diagnosticato il diabete, non dovresti accontentarti di una cura immediata con una singola iniezione, offerta da persone che non sono specialisti medici qualificati. L'intero processo di trattamento deve essere monitorato dal medico curante.

C-peptidi: cos'è e qual è la norma?

Quando si esaminano pazienti con diabete mellito di primo e secondo tipo, viene spesso prescritto uno studio come un'analisi del peptide C. Ti permette di scoprire la causa della riduzione dei livelli di zucchero nel sangue, determinare il livello di insulina durante la produzione di anticorpi, esaminare le funzioni delle cellule beta, determinare il livello di insulina durante la terapia ormonale e identificare i residui di tessuto pancreatico dopo l'intervento chirurgico per rimuovere questo organo in un tumore. La stessa analisi può essere prescritta per la diagnosi di altre malattie e condizioni.

Cos'è il C-peptide?

Nel processo di sintesi di insulina, il pancreas produce la sua base originale - la preproinsulina. È costituito da 110 aminoacidi uniti al peptide-A, al peptide L, al peptide B e al peptide C. Una piccola porzione del peptide L viene separata dalla preproinsulina e si forma la proinsulina, che viene attivata dagli enzimi. Dopo questo processo, il peptide C rimane tagliato e le catene A e B sono interconnesse da un ponte disolfuro. Sono queste catene con i loro ponti che sono l'insulina ormonale.

Sia l'insulina che il peptide C vengono rilasciati nel sangue in proporzioni uguali, il che significa che il livello di quest'ultimo può essere utilizzato anche per giudicare il livello di insulina nel sangue. Inoltre, il peptide C riflette la velocità di produzione di insulina.

Il livello di insulina e C-peptide nel sangue è sempre diverso. Questo fatto è spiegato dal fatto che l'insulina "vive" nel sangue per soli 4 minuti e C-peptide - circa 20 minuti. Questo è il motivo per cui la concentrazione di C-peptide è 5 volte il livello di insulina.

In quali condizioni e malattie è prescritta l'analisi del peptide C?

Le seguenti malattie e condizioni possono essere indicazioni allo scopo di analizzare un livello di peptide C:

  • la necessità di una diagnosi differenziale del diabete mellito di tipo I e II;
  • sospetta ipoglicemia artificiale;
  • monitoraggio dei livelli di insulina nelle patologie epatiche;
  • controllo dell'efficacia della terapia con ormone insulina;
  • esame con ovaie policistiche;
  • insulinoma;
  • la necessità di rilevare la presenza di residui di tessuto pancreatico dopo la sua rimozione;
  • valutazione della funzione delle beta-cellule quando viene chiesto l'abolizione della terapia insulinica;
  • diagnosticare e monitorare la remissione dopo il trattamento del diabete negli adolescenti obesi;
  • La sindrome di Cushing.

Come viene eseguita l'analisi?

Prima di prendere il sangue, il paziente deve morire di fame per almeno 6-8 ore. In alcuni casi, l'endocrinologo può fornire istruzioni specifiche su come conformarsi a questo intervallo e sulla necessità di annullare qualsiasi farmaco assunto da lui.

La procedura per la raccolta del materiale per l'analisi del peptide C viene effettuata come segue:

  • viene eseguita la puntura del vaso venoso e il sangue viene aspirato in un tubo con un gel speciale o in un tubo vuoto;
  • Una benda di pressione viene applicata all'area della puntura della vena per prevenire la formazione di ematoma;
  • il tubo con sangue viene centrifugato per separare il plasma e congelato a -20 ° C per ulteriori ricerche.

Di norma, il prelievo di sangue viene effettuato al mattino. Dopo che è stato eseguito, il paziente può passare alla sua dieta abituale e continuare a prendere i farmaci prescritti.

Se necessario, il paziente viene assegnato all'analisi del peptide C dopo aver eseguito uno speciale test di stimolazione. Per fare ciò, prima di portare il materiale al paziente, si consiglia di:

  • somministrazione di glucagone;
  • superare un test di tolleranza al glucosio.

Quali sono i tassi del peptide C?

L'indicatore del livello normale di C-peptide nel materiale assunto a stomaco vuoto corrisponde a 0,78-1,89 ng / ml. In alcuni laboratori viene utilizzato un altro sistema per determinarne la quantità e i valori normali corrispondono a 0,26-0,63 mmol / l.

Se è necessario confermare la presenza di un tale tumore come l'insulinoma e escludere l'ipoglicemia artificiale (artificiale), viene eseguita la correlazione tra il livello di insulina e il peptide C. Con un rapporto di 1 o inferiore, vi è una maggiore secrezione di insulina endogena. Ad aumento di questo indicatore a valori superiori a 1 c'è un'iniezione di insulina dall'esterno.

In quali casi il livello del peptide C è inferiore al normale?

Una diminuzione del livello del peptide C è osservata in tali malattie e condizioni:

  • ipoglicemia indotta artificialmente dopo somministrazione di insulina;
  • ipoglicemia alcolica;
  • diabete mellito insulino-dipendente di tipo I;
  • condizione dopo l'intervento chirurgico per rimuovere il pancreas.

In quali casi il livello del peptide C è superiore al normale?

L'aumento del livello di peptide C viene rilevato in tali malattie e condizioni:

Quale dottore contattare

La definizione di C-peptide è comunemente usata da un endocrinologo per valutare le prestazioni del pancreas e diagnosticare tumori che secernono insulina. Inoltre, l'analisi può essere utile per le malattie ginecologiche. Può nominare e nephrologist nella diagnosi complessa di insufficienza renale.

NORMALE PER C-PEPTIDA

Per cominciare, un piccolo programma educativo. Le cellule beta del pancreas producono la cosiddetta proinsulina, che viene successivamente suddivisa in 2 parti: insulina e C-peptide.

In altre parole, la molecola del peptide C è la sorella della tua insulina. E senza l'un l'altro essi, come si suol dire, "non camminano". Pertanto, il livello di C-peptide è un marker di sintesi di insulina endogena (cioè prodotto dal TUO pancreas).

Ora vediamo i numeri.

Le norme del peptide C nelle persone sane sono le seguenti.

A stomaco vuoto (metodo ELISA, secondo Knyazev, Yu.A. et al., 1998): 0,53 - 2,9 ng / ml.

Di Lavin N., ed. (1999) (media dei metodi di RIA, ELISA): 0,3 - 3,7 ng / ml.

Valori medi nei pazienti con diabete con funzione pancreatica conservata (metodo immunoenzimatico, CENTRO DIAGNOSTICO MEDICO CLINICO AREA VORONEZH): 0,4 - 0,8 ng / ml.

Tuttavia, tutti questi sono valori condizionali, dal momento che in diversi laboratori, il peptide C può essere misurato in unità completamente diverse e quindi i "limiti" saranno diversi. Di solito "norma" è indicata tra parentesi dopo la cifra del risultato dell'analisi, o "norma" è già scritta sulla carta intestata del laboratorio.

Cosa ci danno questi numeri, i diabetici? Gli studi dimostrano che maggiore è il livello di secrezione residua del peptide C, più a lungo si prolunga la cosiddetta remissione degli IDDM. Ricordiamo che la remissione può durare da 3 mesi a 2 anni, in questo momento il bisogno di insulina è ridotto al minimo o scompare del tutto. Durante l'esperimento, il Centro di ricerca endocrinologica dell'Accademia Russa delle Scienze Mediche in un gruppo di pazienti con un basso livello di C-peptide basale (

C-peptide nel diabete mellito - come passare l'analisi e perché

Elevati valori di glucosio nelle analisi del sangue in laboratorio ci permettono di giudicare che il metabolismo dei carboidrati del paziente è disturbato, molto probabilmente a causa del diabete. Per capire perché lo zucchero è cresciuto, è necessaria un'analisi del peptide C. Può essere utilizzato per valutare la funzionalità del pancreas e l'affidabilità dei risultati del test non è influenzata né dall'insulina iniettata né dagli anticorpi prodotti nel corpo.

Determinare il livello di C-peptide è necessario per stabilire il tipo di diabete, per valutare la prestazione residua del pancreas con la malattia di tipo 2. Questa analisi sarà utile anche per identificare le cause dell'ipoglicemia nelle persone senza diabete.

C-peptide - che cos'è?

I peptidi sono sostanze che sono catene di residui di amminoacidi. Diversi gruppi di queste sostanze sono coinvolti nella maggior parte dei processi che si verificano nel corpo umano. Il peptide C, o peptide legante, si forma nel pancreas insieme all'insulina, quindi, al livello della sua sintesi, è possibile giudicare l'insulina del paziente che entra nel sangue.

L'insulina è sintetizzata nelle cellule beta da diverse reazioni chimiche consecutive. Se sali un gradino per ottenere la sua molecola, vedremo proinsulina. È una sostanza inattiva costituita da insulina e C-peptide. Il pancreas può giacere sotto forma di riserve e non gettarlo direttamente nel flusso sanguigno. Per iniziare il lavoro sul trasferimento di zucchero nelle cellule, la proinsulina viene divisa in una molecola di insulina e un peptide C, insieme entrano nel sangue in quantità uguali e vengono trasportati lungo il canale. La prima cosa che fanno è arrivare al fegato. Quando il fegato è compromesso, l'insulina può essere parzialmente metabolizzata in esso, ma il peptide C passa liberamente, in quanto è espulso esclusivamente dai reni. Pertanto, la sua concentrazione nel sangue con maggiore certezza riflette la sintesi dell'ormone nel pancreas.

La metà dell'insulina nel sangue si disintegra già 4 minuti dopo la produzione, mentre la durata del peptide C è significativamente più lunga - circa 20 minuti. Analisi del peptide C per valutare il funzionamento del pancreas in modo più preciso, poiché le sue fluttuazioni sono minori. A causa della diversa durata della vita, il livello di C-peptide nel sangue è 5 volte la quantità di insulina.

Quando insorgono più frequentemente il diabete di tipo 1 nel sangue, ci sono degli anticorpi che distruggono l'insulina. Pertanto, la sua sintesi in questo momento è impossibile da stimare con precisione. Ma sul peptide C, questi anticorpi non prestano la minima attenzione, quindi l'analisi per questo - l'unico modo in questo momento per valutare la perdita di cellule beta.

Non è possibile determinare direttamente il livello di sintesi ormonale da parte del pancreas quando si utilizza la terapia insulinica, poiché in laboratorio è impossibile separare l'insulina in proprio ed esogena, somministrata per iniezione. La definizione di peptide C in questo caso è l'unica opzione, poiché il peptide C non è incluso nei preparati insulinici che vengono prescritti a pazienti con diabete mellito.

Fino a poco tempo fa, si credeva che i peptidi C fossero biologicamente inattivi. Secondo i risultati di recenti studi hanno rivelato il loro ruolo protettivo per prevenire l'angiopatia e la neuropatia. Il meccanismo d'azione dei peptidi C è in fase di studio. È possibile che in futuro venga aggiunto ai preparati insulinici.

La necessità di analisi del peptide C

Lo studio del contenuto di C-peptide nel sangue è più spesso prescritto se dopo aver fatto una diagnosi di diabete mellito è difficile determinarne il tipo. Il diabete di tipo 1 inizia a causa della distruzione delle cellule beta da parte degli anticorpi, i primi sintomi compaiono quando la maggior parte delle cellule è colpita. Di conseguenza, il livello di insulina si riduce già durante la diagnosi iniziale. Le cellule beta possono morire gradualmente, più spesso nei pazienti giovani, e se il trattamento viene avviato senza indugio. Di regola, i pazienti con funzioni pancreatiche residue si sentono meglio e le complicanze iniziano più tardi. Pertanto, è importante preservare il più possibile le cellule beta, il che richiede un monitoraggio regolare della produzione di insulina. Con la terapia insulinica, questo è possibile solo con i test del peptide C.

Il diabete di tipo 2 nella fase iniziale è caratterizzato da una sufficiente sintesi di insulina. Lo zucchero aumenta a causa del fatto che il suo utilizzo è disturbato dai tessuti. L'analisi per il peptide C mostra la norma o il suo eccesso, poiché il pancreas aumenta il rilascio dell'ormone per eliminare il glucosio in eccesso. Nonostante l'aumento della produzione, il rapporto tra lo zucchero e l'insulina sarà superiore a quello delle persone sane. Nel tempo, nel diabete di tipo 2, il pancreas si consuma, la sintesi di proinsulina diminuisce gradualmente, così il peptide C diminuisce gradualmente fino alla norma e al di sotto di esso.

L'analisi è anche prescritta per i seguenti motivi:

  1. Dopo la resezione del pancreas, per scoprire quanta parte dell'ormone può produrre il resto dell'ormone e se è necessaria la terapia insulinica.
  2. Se si verifica ipoglicemia periodica, se il diabete non viene rilevato e, di conseguenza, il trattamento non viene effettuato. Se non si usano agenti ipoglicemizzanti, il livello di glucosio può diminuire a causa di un tumore che produce insulina (insulinoma - leggi qui http://diabetiya.ru/oslozhneniya/insulinoma.html).
  3. Per affrontare la necessità di passare a iniezioni di insulina quando il diabete è di tipo 2. Dal livello del peptide C, è possibile giudicare lo stato di conservazione del pancreas e prevedere un ulteriore deterioramento degli indicatori.
  4. Se si sospetta un'ipoglicemia artificiale. Le persone che sono inclini al suicidio o che hanno una malattia mentale possono iniettare insulina da soli senza prescrizione medica. Un forte eccesso dell'ormone sopra il peptide C suggerisce che è stata fatta un'iniezione dell'ormone.
  5. Nelle malattie del fegato per valutare il grado di accumulo di insulina in esso. L'epatite cronica e la cirrosi portano a una diminuzione dei livelli di insulina, ma non hanno alcun effetto sulla performance del peptide C.
  6. Identificazione dell'inizio e della durata della remissione nel diabete giovanile, quando in risposta al trattamento con iniezioni di insulina, il pancreas inizia a sintetizzare il proprio.
  7. Con policistico e infertilità. Una maggiore secrezione di insulina può essere la causa di queste malattie, in quanto in risposta ad essa aumenta la produzione di androgeni. A sua volta, impedisce lo sviluppo dei follicoli e impedisce l'ovulazione.

Come funziona l'analisi per il C-peptide

Nel pancreas, la produzione di proinsulina si verifica 24 ore su 24, quando il glucosio viene gettato nel sangue è significativamente accelerato. Pertanto, risultati più accurati e stabili danno lo studio a stomaco vuoto. È necessario che almeno 6, massimo 8 ore passino dal momento dell'ultimo pasto alla donazione di sangue.

È anche necessario escludere in anticipo l'influenza sul pancreas di fattori che possono distorcere la solita sintesi di insulina:

  • giorno non bere alcolici;
  • annullare la formazione il giorno prima;
  • 30 minuti prima di donare il sangue, non stancarti fisicamente, cerca di non preoccuparti;
  • non fumare tutta la mattina fino all'analisi;
  • non bere medicine Se non puoi fare a meno di loro, avvisa il tuo dottore.

Dopo il risveglio e prima di donare il sangue, è consentita solo acqua pura senza gas e zucchero.

Il sangue per analisi viene prelevato da una vena in una provetta speciale contenente un conservante. La centrifuga separa il plasma dalle cellule del sangue e quindi la quantità di peptide C viene determinata con l'aiuto di reagenti. L'analisi è semplice, non richiede più di 2 ore. Nei laboratori commerciali, i risultati sono solitamente pronti il ​​giorno successivo.

Quali indicatori sono la norma

La concentrazione di peptide C a stomaco vuoto in soggetti sani varia da 260 a 1730 picomoli per litro di siero di sangue. In alcuni laboratori vengono utilizzate altre unità: millimoli per litro o nanogrammi per millilitro.

Norma del peptide C in diverse unità:

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