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Cos'è la scintigrafia delle ossa scheletriche?

La scintigrafia ossea scheletrica o la scintigrafia ossea è un metodo diagnostico radionuclide altamente informativo basato sulle capacità avanzate della medicina nucleare. Questa tecnica si basa sulla capacità dei radionuclidi di leggere, radiazioni gamma e trasmettere informazioni dall'interno del corpo. Questa è la principale differenza tra la scintigrafia e i raggi X, dove la radiazione, passando attraverso il corpo, viene generata al di fuori di essa.

Con l'aiuto di una tale diagnosi, vengono esaminati molti organi e sistemi. Il metodo è basato su un radiofarmaco etichettato con un marcatore che, mentre è all'interno del corpo, trasmette un segnale a una gamma camera. Inoltre, le informazioni vengono elaborate da un programma speciale su un computer e proiettate su un monitor, sotto forma di un'immagine bidimensionale dell'oggetto esaminato (sistema, organo).

Un radiofarmaco è una combinazione di un radionuclide e una preparazione farmaceutica, corrispondente all'area dell'esame previsto. Nel caso della scintigrafia delle ossa dello scheletro, la componente medica sarà rappresentata dalla preparazione per le ossa. La somministrazione della sostanza ottenuta al paziente viene effettuata mediante iniezione endovenosa. Il flusso sanguigno fornisce il radiofarmaco alla zona necessaria del corpo, da cui provengono le informazioni.

Aspetti prerogativa

I principali vantaggi dell'osteoscintigrafia sono nella visualizzazione dettagliata di tali processi patologici nel corpo che altri metodi diagnostici non possono risolvere. Il sondaggio fornisce l'opportunità di valutare lo stato e i cambiamenti funzionali delle ossa a livello del danno cellulare e molecolare, non solo per "vedere" le deviazioni di natura fisica e anatomica.

Inoltre, la scintigrafia ossea presenta i seguenti vantaggi:

  • il dosaggio della sostanza radioattiva non è pericoloso per il paziente, in termini di possibile esposizione dell'organismo;
  • lo studio mostra processi oncologici nelle ossa in una fase iniziale, quando la radiografia non li visualizza ancora;
  • è possibile per mezzo di un calcolo matematico di indicatori per stabilire il tasso di metastesi in presenza di cancro e per fare una previsione appropriata;
  • i casi di effetti collaterali da contatto del corpo con un radionuclide sono rari;
  • la diagnostica ha la capacità di esaminare l'intero scheletro in una sessione.

Non viene fornita una preparazione speciale lunga per l'esame.

Opportunità per l'osteoscintigrafia

Secondo una serie di scintigrammi (immagini), un radiologo può determinare i seguenti cambiamenti patologici nel sistema scheletrico del corpo:

  • la presenza di metastasi nelle ossa, se il paziente è stato precedentemente diagnosticato un cancro di uno qualsiasi degli organi;
  • malattia tumorale, localizzata nel midollo osseo, che colpisce i globuli del sangue (mieloma);
  • minori ferite meccaniche e di altro tipo (lesioni) delle ossa;
  • malattie ossee di natura infiammatoria (osteomielite, artrite, ecc.);
  • la causa del dolore alle articolazioni, le ossa degli arti, la colonna vertebrale;
  • condizione delle articolazioni impiantate e protesi articolari;
  • la dinamica del trattamento del cancro del sistema scheletrico.

destinazione

La scintigrafia delle ossa dello scheletro è nominata, più spesso, da un reumatologo o un oncologo. Le indicazioni per l'esame del radionuclide sono:

  • fratture complesse delle ossa (frammentazione, con spostamento, aperto con danno al tessuto molle adiacente);
  • violazione della struttura e del metabolismo nel tessuto osseo, a causa di difetti nel suo rinnovo (malattia di Paget);
  • assunzione di cancro osseo e metastasi;
  • dolore regolare alle ossa degli arti, bacino, colonna vertebrale, la cui causa non può essere installata sulla radiografia;
  • la necessità di controllare il trattamento di malattie precedentemente diagnosticate;
  • sospetti processi infiammatori o infettivi nella struttura ossea.

Controindicazioni

Nonostante la sicurezza, la procedura non viene eseguita se il paziente ha gravi reazioni allergiche o insufficienza cardiaca acuta. Le controindicazioni relative (relative) sono:

  • periodo perinatale nelle donne. A causa di effetti teratogeni (esterni dannosi) sul feto degli isotopi radioattivi. L'esame è consentito solo per indicazioni vitali.
  • periodo di allattamento. Poiché i radionuclidi influenzano la composizione del latte, dovresti interrompere temporaneamente l'allattamento al seno del tuo bambino ed esprimere il latte. Dopo 2-3 giorni è possibile riprendere l'alimentazione.

È vietato condurre esami radiografici e diagnostica dei radioisotopi in un giorno. L'intervallo dovrebbe essere di due giorni. I medici raccomandano di sostituire la scintigrafia durante l'infanzia con un altro studio.

Fase preliminare

La preparazione per la scintigrafia ossea non richiede una dieta o l'uso di medicinali speciali. È necessario rifiutare i farmaci contenenti iodio per tre settimane prima dello studio e anche per evitare il trattamento di lesioni cutanee esterne (ferite, graffi) con soluzione di iodio. Gli uomini che usano mezzi per stabilizzare la funzione erettile dovrebbero interrompere l'assunzione di medicinali per 2-3 giorni prima dell'osteoscintigrafia.

I pazienti sottoposti a trattamento farmacologico in cui è presente bromo, lo studio è condotto non prima di due settimane dopo la fine del corso terapeutico. Immediatamente prima dell'esame, si raccomanda di svuotare la vescica, quindi bere circa ½ litro d'acqua per accelerare il rilascio di radionuclidi dal corpo dopo la procedura.

Lo specialista che conduce la diagnosi deve essere informato della presenza di gravidanza (sia esplicita che sospetta), di gravi malattie croniche, in particolare dell'asma bronchiale, in cui lo sviluppo di una reazione allergica è più prevedibile. Prima della procedura, il paziente, senza esito negativo, firma il consenso allo studio.

Progresso dell'osteoscintigrafia

La scintigrafia delle ossa dello scheletro per numero di immagini può essere statica o dinamica. La seconda opzione prevede la scansione multipla dell'area rilevata a determinati intervalli di tempo, seguita dalla combinazione di immagini su un computer. Inizialmente, la persona da esaminare viene iniettata con un radiofarmaco, cioè un farmaco responsabile delle strutture ossee combinato con una sostanza radioattiva.

Quest'ultimo, molto spesso, è rappresentato da due tipi: Sr - metallo alcalino terroso, radioattivo stronzio, Tc - tecnezio di metallo radioattivo. Il dosaggio del farmaco è determinato individualmente. Il sistema osseo richiede l'introduzione di una quantità maggiore di una sostanza rispetto, ad esempio, alla ghiandola tiroidea. Ciò non dovrebbe spaventare il paziente, poiché anche la dose massima del radiofarmaco non supera il valore consentito per il suo uso sicuro della norma.

Inoltre, i radioisotopi sono soggetti a un decadimento abbastanza rapido e alla rimozione dal corpo con urina. Successivamente, il paziente viene rilasciato, assegnando un tempo di arrivo di controllo di tre ore. Durante questo periodo, il sistema circolatorio eroga e distribuisce uniformemente la radiopreparazione nelle ossa del corpo. Una persona non sperimenta alcuna sensazione di dislocazione di una droga.

Durante la diagnosi, il paziente è in posizione orizzontale per 60 minuti. È necessario mentire ancora. Qualsiasi movimento può distorcere l'immagine finale e i risultati verranno decodificati in modo errato. Nel caso dell'incapacità del soggetto di osservare una posizione statica, possono essere usati farmaci con effetto sedativo (sedativo).

Modalità di studio

Secondo la decisione dello specialista medico, a seconda della diagnosi prevista o della malattia già confermata, viene utilizzata una delle modalità di osteoscintigrafia:

  • proiezione e esame obiettivo delle singole aree ossee;
  • Modalità corpo intero o scansione dell'intero scheletro;
  • Tomografia computerizzata a emissione di singolo fotone o SPECT (spesso utilizzata come esame aggiuntivo dopo una grande quantità di lesioni del tessuto osseo rilevate mediante TC o RM);
  • modalità trifase (più adatta per la diagnosi differenziale dell'infiammazione ossea e controllo su innesti ossei consolidati).

Dopo la scintigrafia ossea

Il periodo post-procedura non richiede alcuna restrizione sull'attività fisica o sulla nutrizione. Si consiglia al paziente di aumentare la quantità di fluido consumato (escluso l'alcol) per accelerare il processo di rimozione dei radioisotopi. Spesso la voglia di urinare per questo non è una manifestazione negativa. Gli effetti collaterali dopo una scansione radio dello scheletro sono piuttosto rari.

Le seguenti complicanze sono possibili:

  • In pazienti predisposti a reazioni allergiche, a volte vengono registrati eritemi epidermici (cutanei). Non sono pericolosi e vengono fermati con antistaminici per 1-2 giorni.
  • Nelle persone che soffrono di ipotensione o ipertensione, gli effetti collaterali si manifestano sotto forma di indicatori di pressione sanguigna instabili per 2-3 giorni dopo l'esame.

In generale, la scintigrafia delle ossa dello scheletro è tollerata dai pazienti in modo sicuro.

Decodifica risultati

I radiofarmaci sono localizzati più chiaramente nelle articolazioni, nelle scapole e nella colonna vertebrale, poiché in queste aree dello scheletro si trovano spesso le metastasi. Le ossa tubulari del sistema sono meno suscettibili al cambiamento metastatico e rappresentano circa il 5% di tutte le lesioni ossee oncologiche. Il processo di indagine è condotto in fasi, i dati ottenuti sono registrati nel protocollo. Nella fase iniziale, il radiologo valuta il grado di disturbi circolatori in un focolaio specifico.

Inoltre, il tasso di distribuzione del farmaco somministrato viene costantemente valutato. L'interpretazione finale dei risultati della scintigrafia contiene necessariamente dati: il grado di correlazione e interazione dei segnali provenienti dal tessuto osseo e l'attività di fondo del radioisotopo, l'analisi quantitativa degli impulsi provenienti da tessuti intatti e dalle lesioni affette da patologia, una valutazione oggettiva della scala del processo metastatico.

L'immagine è determinata dalle statistiche, dalla sincronicità, dall'attività del processo di propagazione del processo patologico. Un risultato ideale è una quantità equivalente di radionuclidi in tutte le parti del sistema scheletrico. L'immagine non deve avere bordi di colore netti tra le aree (i punti estremamente chiari o molto scuri indicano la presenza di cambiamenti patologici).

Il rapporto di esame viene rilasciato al paziente, per ulteriore presentazione al medico curante. Il medico determina la tattica del trattamento, la possibilità di una terapia conservativa o la necessità di un intervento chirurgico. La moderna medicina nucleare, purtroppo, non è ampiamente disponibile. La maggior parte degli ospedali non dispone di attrezzature speciali. I pazienti devono recarsi in cliniche e centri diagnostici, dove la scintigrafia può essere eseguita solo su base retribuita.

Scheletro osseo Scintigrafia

La scintigrafia ossea (osteoscintigrafia, OSG) è un metodo diagnostico mediante il quale viene effettuata la registrazione, la visualizzazione e l'analisi del processo di assorbimento e accumulo di radiofarmaci (RFP) nelle ossa.

Le immagini ottenute con le camere gamma (scintigrammi) mostrano spesso "punti caldi" - aree con osteogenesi attiva. Più raramente - "fuochi freddi", che sono un segno di cambiamenti sclerotici nel tessuto osseo.

Indicazioni per osteoscintigrafia

Quale medico prescrive la procedura e perché

La scintigrafia ossea scheletrica viene eseguita per identificare una varietà di processi patologici nel tessuto osseo.

La procedura viene solitamente prescritta da un reumatologo nei seguenti casi:

  • stabilire la causa del dolore a lungo termine nelle ossa;
  • chiarimento del risultato dell'esame radiologico delle fratture;
  • determinazione del grado di complessità delle fratture (rilevamento di frammenti nei tessuti molli);
  • individuazione dei disturbi del metabolismo osseo (metabolismo) - focolai di necrosi, malattia di Paget;
  • diagnosi di osteomielite (negli adulti), rachitismo (nei bambini);
  • sospetto cancro osseo o presenza di metastasi in essi;
  • monitorare l'efficacia del trattamento delle malattie maligne dello scheletro osseo.

Controindicazioni

In connessione con l'uso di radiofarmaci, gli esperti non raccomandano l'osteoscintigrafia:

  • donne incinte - in modo programmato, la procedura non è prescritta, solo per motivi di emergenza;
  • Donne che allattano - al momento della rimozione del radiofarmaco dal corpo (2-3 giorni) il latte materno non può essere alimentato. I radionuclidi entrano nel segreto delle ghiandole mammarie, tale latte deve essere decantato, non somministrato al bambino;
  • tendenza a reazioni allergiche - questo deve essere avvertito dal medico prima dell'esame, perché possono svilupparsi allergie di vario grado di gravità sul radiofarmaco;
  • procedure diagnostiche con il bario - il passaggio, per esempio, di una radiografia dello stomaco con una sospensione di bario al giorno prima dell'osteoscintigrafia può influire significativamente sulla qualità dell'immagine.

Preparazione per la scintigrafia ossea

La preparazione speciale per il sondaggio non è richiesta. Solo alcuni punti per prestare particolare attenzione a:

  • lo iodio non deve essere usato per il trattamento delle superfici delle ferite per un mese;
  • si consiglia ai nuclei di non prendere bloccanti (si accumulano nei tessuti del corpo);
  • Non è possibile assumere medicinali contenenti bromo (sedativi e medicinali per la tosse).

La metodologia del

Il radiofarmaco viene somministrato per via endovenosa. Dopo l'iniezione, il paziente può andare a casa per 3 ore o viene chiesto di attendere nel territorio del centro medico. Durante questo periodo, è consigliabile bere 1-1,5 litri di acqua per accelerare la rimozione dei radionuclidi che non sono assorbiti dal tessuto osseo. Immediatamente prima della procedura, è necessario svuotare la vescica.

L'Osteoscintigrafia viene eseguita stando seduti o sdraiati. Il paziente deve osservare la completa immobilità, è vietato parlare durante tutto il tempo della procedura (da 30 minuti a 1 ora). Il personale medico della sala diagnostica si trova nella stanza adiacente, da dove controlla il processo e lo stato del paziente attraverso una finestra speciale.

La gamma camera utilizzata per la scansione è un cristallo di grandi dimensioni (50 cm di diametro) che cattura e registra la radiazione in una sola volta su tutta la superficie del corpo del paziente. I dati ottenuti vengono elaborati da un programma speciale e visualizzati sul monitor del computer del radiologo.

Dove è la scintigrafia

È meglio sottoporsi a scintigrafia presso un centro medico specializzato nel campo della diagnostica radio.

risultati

Il medico-radiologo emette la conclusione il giorno seguente dopo l'esame.

Le immagini visualizzano interamente lo scheletro umano. È molto importante identificare le metastasi, che si trovano spesso nelle ossa del cranio, delle costole e della colonna vertebrale.

L'Osteoscintigrafia consente di determinare l'esatta localizzazione della lesione (nelle ossa o nei tessuti molli), nonché di distinguere una neoplasia da un processo benigno o altro patologico (infiammazione, infezione, danno meccanico).

Sicurezza OSG

Dopo l'osteoscintigrafia, si consiglia di fare una doccia calda con sapone o gel, lavare i capelli con lo shampoo, i vestiti che si sono sottoposti alla procedura e lavare.

I batuffoli di cotone dopo l'iniezione di RFP, bende o cerotti adesivi (se usati) devono essere smaltiti in recipienti di rifiuti radioattivi collocati nella clinica. I rifiuti medici pericolosi domestici non possono essere portati.

Inoltre, per accelerare il processo di rimozione del radiofarmaco dal corpo, è necessario bere più liquido. Il giorno dopo l'esame, è auspicabile escludere o limitare il più possibile il contatto con donne incinte o bambini piccoli.

L'osteoscintigrafia è l'unico metodo altamente informativo per diagnosticare le malattie maligne del tessuto osseo che è assolutamente indolore e sicuro per il paziente. L'esposizione minima alle radiazioni consente un esame mensile. Rispetto alla radiografia tradizionale, la dose di radiazioni per la scintigrafia delle ossa dello scheletro, eseguita su attrezzature moderne, è dieci volte più piccola.

Caratteristiche della scintigrafia delle ossa dello scheletro: preparazione all'esame e al risultato della diagnosi

In caso di malattie della colonna vertebrale, articolazioni, sospetto sviluppo di un processo tumorale maligno, i medici prescrivono la scintigrafia delle ossa dello scheletro per controllare il trattamento delle patologie tumorali. Per valutare lo stato del tessuto solido, vengono utilizzate piccole dosi di farmaci radioattivi.

Con una bassa esposizione alle radiazioni, un moderno metodo diagnostico fornisce informazioni dettagliate sullo stato dei tessuti densi in tutto il corpo. Lo studio ha poche limitazioni, l'interpretazione dei risultati consente ai medici di regolare il regime di trattamento in modo tempestivo, chiarendo la condizione degli organi problematici.

Informazioni generali

Durante l'esame, i medici conducono l'imaging funzionale introducendo componenti radioattivi per ottenere un'immagine dettagliata di tutte le parti dello scheletro. Per valutare il grado di danno tissutale, i medici determinano il potere di radiazione dei farmaci iniettati.

Per la procedura sviluppata un dispositivo complesso - tomografia a gamma. Dopo l'iniezione a goccia o l'iniezione della sostanza radioattiva del paziente, viene posto in un tomografo per la lettura utilizzando una gamma camera di accumulo e distribuzione di una preparazione speciale nel sistema scheletrico.

La procedura è multistadio, la durata dello studio è di diverse ore. Nonostante un certo disagio associato alla durata dell'esame, la tecnica viene spesso utilizzata dagli specialisti delle cliniche moderne per identificare lesioni nelle prime fasi del cancro.

Tipi di scintigrafia scheletrica:

  • statistiche. Il medico ordina un numero limitato di immagini per chiarire le caratteristiche morfologiche di una particolare area. Il confronto di diverse zone consente di identificare un processo tumorale maligno;
  • dinamica. Il medico richiede una serie di immagini (continue o con un certo periodo di tempo). Specialista importante per vedere la dinamica dei cambiamenti nel tessuto osseo. Il frame rate viene selezionato in modo proporzionale, in base alla velocità dei processi patologici che devono essere controllati.

vantaggi

Scintigrafia: un metodo di diagnosi precoce. Il comportamento della radiografia mostra metastasi nelle ossa, quando più della metà del tessuto denso ha perso la sua funzionalità.

A differenza di altri metodi, la scintigrafia indica un processo patologico quando le cellule si trovano in uno stato normale, ma le funzioni sono già compromesse. La diagnosi precoce dei cambiamenti negativi consente di prevenire casi avanzati di patologia da cancro a causa dell'inizio tempestivo della terapia specifica.

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Nonostante la chiarezza dell'immagine inferiore rispetto alla tomografia (RM e TC), la tecnica altamente informativa ha punti positivi:

  • facile preparazione;
  • bassa dose di radiazioni;
  • può essere eseguita anche una scintigrafia mensile per controllare i risultati del trattamento;
  • esame di tutte le parti dello scheletro;
  • determinazione accurata di singole o multiple lesioni, la diffusione di metastasi;
  • controllo efficace dei risultati della chemioterapia o delle condizioni del paziente dopo la resezione del tumore o dell'organo problematico;
  • La capacità di determinare il rischio di recidiva dopo la terapia del cancro. Anche in assenza di manifestazioni negative durante i sei mesi dopo l'irradiazione e la chemioterapia, il sequestro attivo di radiofarmaci sulla superficie delle ossa indica una tendenza verso un decorso recidivante della patologia.

Indicazioni per lo studio

La scintigrafia con l'uso di radioisotopi è prescritta non solo nella diagnosi e per monitorare il trattamento del cancro. La tecnica moderna aiuta a identificare molti processi patologici nelle parti scheletriche nelle fasi iniziali.

Indicazioni per la procedura:

  • diagnosi di fratture complesse delle ossa scheletriche, se i raggi X non mostravano un'immagine chiara;
  • scoprire le cause del dolore inspiegabile nelle articolazioni e nella colonna vertebrale;
  • chiarimento del rischio di ricorrenza del processo tumorale;
  • misure diagnostiche per sospetta osteomielite;
  • individuazione di patologie gravi - cancro della colonna vertebrale e delle ossa;
  • sospetta osteonecrosi;
  • chiarimento della presenza o assenza di metastasi in vari organi. Nella maggior parte dei casi, senza scintigrafia, è difficile determinare fino a che punto sia finito il processo di metastasi. Solo un esame completo delle ossa dello scheletro usando i radioisotopi mostra come il cancro si è diffuso attraverso strutture dense;
  • ci sono segni che indicano lo sviluppo della malattia di Paget con alterata struttura, deformazione del tessuto osseo;
  • preparazione per la chirurgia per rimuovere le ghiandole mammarie nel processo tumorale maligno;
  • sospetto dello sviluppo di malattie, tra cui infettive, che influenzano negativamente i processi metabolici nel tessuto osseo: tubercolosi, osteoporosi;
  • Il medico suggerisce che il paziente abbia un assottigliamento osseo (displasia fibrosa).

Controindicazioni

La ricerca che utilizza farmaci per radioisotopi non viene eseguita durante la gravidanza. Durante la procedura esiste un potenziale rischio di esposizione al feto.

La scintigrafia scheletrica non deve essere eseguita durante l'allattamento. Se il bambino è allattato al seno, è necessario avvertire il medico circa il processo. A volte, senza la diagnosi di radiazioni non si può fare in presenza di indicazioni gravi. In questo caso, viene eseguita una scintigrafia durante l'allattamento, ma dopo lo studio, la donna non deve allattare il bambino per altri 5 giorni dopo la procedura, in modo da liberare i resti di farmaci radioattivi.

Come prepararsi: consiglio del paziente

Prima della procedura, i medici consigliano di bere più liquidi. Questo punto è importante per ottenere immagini di alta qualità e l'eliminazione precoce del materiale di contrasto radioattivo dal corpo. Il paziente deve rimuovere temporaneamente il piercing, rimuovere i gioielli di metallo.

Non è necessario un addestramento speciale, ma per ridurre il rischio di errori, devono essere abbandonati diversi tipi di farmaci:

  • beta-bloccanti per nuclei (le sostanze si accumulano nei tessuti, possono ridurre la chiarezza delle immagini);
  • preparazioni di iodio - un mese prima della scintigrafia. Non si può nemmeno ingrassare la soluzione alcolica di iodio;
  • formulazioni contenenti bromo. Questo componente contiene spesso sedativi e miscele per il trattamento della tosse.

Come è la diagnosi

Fasi di ricerca:

  • La prima parte della procedura è l'introduzione di un farmaco di contrasto con un livello minimo di esposizione alle radiazioni. Quindi - il periodo di attesa per tre ore: la sostanza deve cadere in tutte le parti dello scheletro, essere coinvolta nel metabolismo cellulare;
  • quando una droga radio si è accumulata nei tessuti, il paziente è seduto o sdraiato. Un prerequisito per la diagnostica di qualità è l'immobilità completa durante l'intero tempo di scansione del corpo;
  • durante la procedura, il paziente si trova su un tavolo mobile speciale. Un ampio cristallo della camera gamma rileva la radiazione emanata dall'intera superficie del corpo;
  • il paziente non dovrebbe parlare, ma sente il medico, per necessità di trasmettere comandi dalla stanza successiva;
  • L'esame è piuttosto lungo, non è possibile muoversi quando si lavora con un cristallo scintillante, che non è molto conveniente per i bambini e i pazienti gravemente malati. Per ridurre il nervosismo, queste categorie assumono sedativi (sedativi).

Preparazioni di scheletro di Scintigrafia

Per ridurre i rischi dei medici utilizzare radionuclidi ultracorti e di breve durata. I componenti di agenti farmaceutici specifici durano da alcuni minuti a 5-6 ore. Per la scintigrafia dello scheletro, i medici usano composizioni a base di fluoro, iodio, ossigeno, carbonio, elio. Il tecnezio 99 e l'indio 113 sono ottenuti con il metodo del generatore.

La via di somministrazione è intraarteriosa o endovenosa. Il più grande accumulo di radioisotopi si verifica nei fuochi dello scheletro, nei quali avvengono processi oncologici e degenerativi-distrofici, così come nelle aree di metastasi.

I nomi principali dei preparati per la scintigrafia dello scheletro:

  • Medronat.
  • Acido zoledronico
  • Pyrophosphate.
  • Oksabifor.
  • Zoledronato.

Dopo la procedura

Il paziente deve ascoltare le raccomandazioni del medico per evitare l'esposizione eccessiva:

  • alla fine dello studio, è necessario rimuovere immediatamente i vestiti in cui è avvenuta la procedura, lasciare bende, sciarpe e ovatta nell'ufficio, in modo da non trasportare oggetti con cui la radiazione ha colpito. Contenitori speciali sono stati preparati per la raccolta di scorie radioattive nella clinica;
  • è utile bere più tè verde, composta di frutta secca, acqua minerale senza gas, bibita non molto dolce, brodo di rosa canina per la rimozione attiva di radionuclidi con urina e sudore;
  • dopo lo studio devi fare una doccia, assicurati di lavare i capelli.

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Possibili complicazioni

Le reazioni negative dipendono dalle condizioni generali del paziente, dalle caratteristiche individuali dell'organismo:

  • manifestazioni allergiche: prurito, orticaria di tipo rash;
  • prurito e sensazione di calore nel sito di somministrazione radiofarmaceutica;
  • salti di pressione sanguigna, difficoltà di respirazione, peggioramento delle condizioni generali in gravi forme di patologie.

Decodifica risultati

I medici valutano i dati da diverse angolazioni:

  • controllare il rapporto degli impulsi rispetto alle aree sane e alla lesione;
  • rivelare il rapporto tra l'attività di fondo e il numero di impulsi sulle parti scheletriche;
  • identificare i focolai metastatici, chiarire l'entità del cancro negli organi remoti.

Dopo l'esame, il medico esamina le immagini, se necessario, raccoglie una consultazione per scoprire le opinioni di altri specialisti. In base ai risultati della scintigrafia ossea, il medico prescrive il trattamento o corregge i metodi di terapia selezionati in precedenza.

Costo di

Per la ricerca, è necessario un moderno scanner SPECT / CT con una gamma camera. L'attrezzatura è fornita da inter-istituzioni di alto livello e dispensari oncologici. La scintigrafia scheletrica è una procedura costosa: il costo stimato di uno studio è fino a quattromila rubli. Nonostante l'alto costo della procedura con l'uso di radionuclidi, i medici raccomandano fortemente un esame su un tomografo con una camera gamma per la diagnosi precoce di patologie gravi.

Scopri di più sui vantaggi e le caratteristiche della scintigrafia delle ossa dello scheletro, impara dal seguente video:

scintigrafia

Indicazioni per la scintigrafia

Scintigrafia: un metodo diagnostico innovativo che consente di identificare i cambiamenti funzionali nel corpo umano nelle prime fasi dello sviluppo della malattia. L'individuazione tempestiva della patologia vi consentirà di iniziare rapidamente il trattamento e ottenere il massimo effetto. La scintigrafia è assolutamente sicura e indolore, mentre abbastanza informativa.

A seconda del tipo di procedura, identificherà i cambiamenti patologici in diversi organi e viene utilizzato per diagnosticare varie malattie:

  • Scintigrafia dinamica dei reni - viene effettuata per identificare la malattia renale.
  • La scintigrafia statica della ghiandola tiroidea consente di determinare il funzionamento dei nodi e la produzione di ormoni da parte loro.
  • La scintigrafia scheletrica consente di identificare i cambiamenti patologici, il cancro nelle articolazioni.
  • Scintigrafia del polmone, del miocardio e del sistema linfatico.

Indicazioni per la procedura:

  • Dolore di eziologia sconosciuta in articolazioni, ossa, cuore, reni e polmoni.
  • Violazione del funzionamento degli organi interni - cuore, reni, polmoni e cuore.
  • Rilevazione di malattie neoplastiche o metastasi negli organi interni.

Preparazione per la scintigrafia

La preparazione per la procedura diagnostica dipende dal tipo di esame:

  • Quando si esamina la ghiandola tiroidea, il paziente è obbligato a consultare un medico per quanto riguarda i farmaci presi, in particolare gli ormoni. Di norma, gli esperti raccomandano di eliminare completamente l'uso di farmaci contenenti iodio e non devono essere utilizzati per il trattamento esterno della pelle. Dovresti anche evitare di usare i bloccanti, perché queste sostanze possono accumularsi nella ghiandola tiroidea e distorcere i dati della ricerca.
  • Quando si esamina il tratto gastrointestinale dovrebbe astenersi dal mangiare cibo almeno 6-8 ore prima della procedura. Lo studio è condotto a stomaco vuoto.
  • Nella scintigrafia cardiaca del miocardio, è importante svuotare la cistifellea. A tal fine, gli esperti raccomandano poco prima dello studio di mangiare una fetta di cioccolato.
  • Prima della scintigrafia renale, dovresti bere un bicchiere di acqua pura.
  • Lo studio delle ossa e del cervello non richiede una preparazione speciale.
  • In ogni studio è imperativo avere con te la storia della malattia e i risultati degli studi precedenti.

Procedura Procedura

La scintigrafia viene eseguita in una cabina specializzata sotto la costante supervisione di specialisti. Per ottenere informazioni, le sostanze radioattive vengono iniettate nel corpo umano, mescolate con i preparati farmacologici e attraverso il sangue entrano negli organi o nei sistemi che devono essere studiati. Le informazioni sulla lettura si verificano usando una gamma camera. Con l'aiuto dell'elaborazione del computer, il medico riceve informazioni complete sullo stato degli organi studiati: dimensioni, forma e funzionamento.

La concentrazione delle radiazioni dipende da quale corpo deve essere esaminato. Quindi, un grande dosaggio viene utilizzato per studiare le ossa dello scheletro, del cuore e del cervello. Ma nonostante la concentrazione relativamente alta - le sostanze radioattive sono assolutamente innocue, perché in breve tempo c'è una completa disintegrazione delle sostanze nocive e la loro escrezione dal corpo. Di norma, questa procedura non causa reazioni avverse o allergie.

Nella scintigrafia dinamica, il paziente viene posto su un lettino, viene iniettato con una sostanza radioattiva e vi è una costante fissazione dei dati sulla sua distribuzione sul corpo, così come il suo accumulo in un particolare organo.

La scintigrafia statica viene effettuata dopo l'accumulo completo della sostanza in un particolare organo o sistema. Questo metodo viene utilizzato per studiare lo scheletro osseo e la ghiandola tiroidea.

Controindicazioni alla scintigrafia

La scintigrafia non ha controindicazioni assolute. L'unica limitazione è il periodo di gravidanza, ma anche in questa fase è possibile eseguire la procedura se il beneficio per la madre supera il pericolo per il feto. Quando l'allattamento al seno può essere scintigrafico, ma non è consigliabile nutrire il bambino entro 24 ore dall'iniezione di sostanze radioattive.

Il medico che esegue la scintigrafia può rifiutarsi in modo indipendente di eseguire la procedura se lo studio è irragionevole, o se altri esami sono stati condotti in questo giorno usando l'esposizione a contrasto o radiazioni, come TC, raggi X o risonanza magnetica.

Prendi un appuntamento con uno specialista

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Scheletro osseo Scintigrafia

La procedura per esaminare le ossa dello scheletro e dei tessuti sulla base delle radiazioni dei radioisotopi consentirà di valutare le condizioni degli organi allo scopo di un trattamento appropriato. Questo metodo di visualizzazione funzionale viene eseguito in una gamma camera speciale. I medici sostengono che l'osteoscintigrafia è più efficace della radiografia standard.

Cos'è l'osteoscintigrafia

Questa è un'innovativa diagnosi di radiazioni in grado di determinare lo stato attuale degli organi e l'integrità della struttura dei tessuti corporei. La procedura aiuterà a identificare i tumori maligni nelle cellule, così come i cambiamenti nelle ossa nelle prime fasi (prima della comparsa di segni esterni). L'uso della scintigrafia delle ossa dello scheletro rivelerà tutti i problemi associati alla comparsa di vari disturbi dei tessuti, che contribuisce alla nomina di una terapia tempestiva e adeguata.

Indicazioni per

Per ottenere l'immagine corretta dello studio, i radionuclidi vengono introdotti nel corpo - marcatori speciali (agenti di contrasto), la cui radiazione viene visualizzata sullo schermo di una gamma camera. A causa di ciò, tutti i tessuti danneggiati e interessati sono visibili. Gli indicatori appaiono sui punti caldi del monitor. Questi posti sono lesioni. Gli isotopi radioattivi sono praticamente innocui per il corpo, il che rende la procedura sicura e molto richiesta.

La scintigrafia ossea scheletrica è prescritta per:

  • diagnosticare problemi che causano dolore alle ossa;
  • individuazione di fratture ossee scheletriche microscopiche;
  • individuazione di malattie articolari (artrite, artrosi);
  • determinare la presenza di processi infiammatori e infettivi anormali nel tessuto osseo;
  • diagnostica del cancro e di altre malattie oncologiche (metastasi, neoplasie);
  • esami pianificati per il trattamento dei tumori maligni e dei loro effetti sul corpo;
  • con sospetta osteomielite patologica.

Effetti collaterali

Nonostante la pratica assenza di controindicazioni per l'uso di esami con radionuclidi, alcuni effetti collaterali possono ancora verificarsi. Ad esempio, la scintigrafia delle ossa dello scheletro non è raccomandata per le donne in gravidanza e in allattamento. Se l'esame deve essere eseguito durante l'allattamento, la nutrizione naturale del bambino dovrebbe riprendere non prima di 2-3 giorni dopo la procedura. I medici non prescrivono la scintigrafia ai pazienti che sono stati sottoposti a radiografia con bario diversi giorni prima, perché i risultati potrebbero essere inaccurati.

Le persone esaminate su un dispositivo gamma dovrebbero astenersi dal comunicare con bambini e donne nella situazione (almeno un giorno). A casa, è necessario lavare a fondo i capelli e fare la doccia, pulire i vestiti che erano sul paziente durante l'irradiazione. Non portare con te materiali medici da una sessione di scintigrafia delle ossa dello scheletro: cotone, siringhe, bende e altri farmaci vengono smaltiti in un ospedale speciale.

Quanto costa la scintigrafia scheletrica

Il prezzo da pagare per condurre una diagnostica gamma innovativa delle ossa dello scheletro varia tra 2 e 15 mila rubli. Tutto dipende dall'istituzione medica e dall'area dello scheletro che deve essere investigata. Il costo medio dell'osteoscintigrafia (apparecchio osseo e articolare totale) è di 5-6 mila rubli. Per eseguire la procedura sui singoli enti, dovranno essere spese somme diverse, ad esempio uno studio su:

Scintigrafia ossea scheletrica: scopo e costo dell'analisi

Quando i tessuti ossei sono sottoposti a tumore e ad altre lesioni patologiche, è necessaria un'attenta diagnosi per determinare la malattia. In questo caso, gli esperti ricorrono spesso a un metodo diagnostico come la scintigrafia.

Di solito viene utilizzato per determinare le metastasi ossee, per identificare l'artrite e altri processi patologici.

Cos'è l'osteoscintigrafia?

La scintigrafia ossea scheletrica è una tecnica di imaging diagnostico utilizzata nella pratica medica per determinare il grado di metastasi dei processi maligni, per valutare l'entità del processo patologico nei tessuti ossei e nel sistema muscoloscheletrico di una persona.

Pro e contro della procedura

Uno studio scintigrafico ha molti vantaggi, uno dei quali è la possibilità di rilevare processi patologici nelle ossa nelle fasi iniziali del loro sviluppo, circa 4-6 mesi prima di poter essere determinata utilizzando la radiografia tradizionale.

  • Questa tecnica, in contrasto con altri metodi diagnostici, consente di identificare il processo patologico in una fase in cui non ci sono ancora cambiamenti strutturali, ma la funzionalità dell'organo interessato è già rotta.
  • La procedura è generalmente ben tollerata e non causa complicazioni, sebbene in rari casi si verifichino reazioni allergiche nei pazienti.
  • La radiazione prodotta da una sostanza iniettata è molto bassa e non dipende dal numero di immagini o dalla durata dello studio diagnostico.

L'unico inconveniente degli esperti di scintigrafia chiama la mancanza di informazioni per fare una diagnosi accurata.

In questo studio, alcuni tipi di lesioni tumorali delle ossa non sono visibili, tali diagnosi non distinguono le crescite ossee anormali e normali. Pertanto, per determinare l'eziologia del processo patologico, vengono condotti ulteriori studi, come la biopsia, la risonanza magnetica e la radiografia.

Indicazioni e controindicazioni per l'uso

La ricerca simile è nominata solo alla presenza di indizi specifici:

  • Sospetta metastasi ossee;
  • Lesioni di strutture ossee (mieloma multiplo, ecc.);
  • Terapia per danni alle ossa come stress normali o fratture da compressione;
  • Rilevazione di patologie infiammatorie nelle strutture articolari e ossee (artropatie di tipo dismetabolico, artrite o osteomielite);
  • Identificare le cause del dolore vertebrale, la diagnosi di vari tipi di infiammazione articolare, come diagnosi differenziale di processi tumorali benigni o patologie maligne di natura secondaria;
  • Identificare patologie di origine sconosciuta associate a strutture muscolari, articolari o ossee;
  • Determinare la vitalità o la funzionalità degli innesti ossei;
  • Al fine di valutare l'efficacia e l'efficienza del trattamento applicato con radionuclidi, radiazioni o chemioterapia, ecc.;
  • Per identificare i processi infiammatori infettivi o l'inferiorità delle protesi articolari.

La procedura è innocua per il corpo, ma il suo appuntamento dovrebbe tener conto di una serie di controindicazioni disponibili come l'allattamento al seno e la gravidanza, una reazione allergica o intolleranza a un farmaco radiofonico.

Se c'è una necessità urgente di diagnosi, l'allattamento al seno deve essere interrotto per 3 giorni.

Inoltre, è impossibile condurre uno studio scintigrafico di un paziente con un grave stato di salute. Dopo irradiazione su un dispositivo gamma, è necessario evitare il contatto con bambini o donne incinte durante il giorno a causa delle radiazioni emesse.

Dopo la procedura, è necessario lavare i vestiti in cui si trovava il paziente durante la procedura, nonché lavare a fondo.

Preparazione per la scintigrafia

Non è richiesta una preparazione speciale per l'osteoscintigrafia delle ossa dello scheletro. Il paziente deve informare lo specialista in anticipo sull'allergia ai farmaci.

Il paziente deve firmare il consenso alla diagnosi. Lo studio stesso è una procedura diagnostica lunga e di routine.

Si consiglia ai pazienti di assumere più liquidi prima e dopo lo studio. Questo è necessario per una migliore distribuzione del contrasto e per la sua eliminazione precoce dopo la diagnosi.

La durata dell'attesa dopo l'introduzione del contrasto dipende dal tipo di sostanza - alcuni si diffondono in tutto il corpo in un'ora, mentre altri richiedono fino a 5 ore.

La procedura di scintigrafia è priva di significato nei pazienti che assumono farmaci contenenti vitamina D e calcio.

Queste sostanze aiutano a ridurre l'assorbimento del contrasto radioattivo. Inoltre, prima della procedura dovrebbe escludere estrogeni e farmaci antitumorali.

Come è la scintigrafia ossea dello scheletro?

Lo studio deve avvenire, rimuovendo i gioielli, in abiti larghi o una veste speciale.

  1. Al paziente viene somministrata un'iniezione endovenosa di una sostanza radioattiva (isotopo radioattivo di stronzio o tecnezio). Il farmaco introdotto viene distribuito attraverso strutture organiche, concentrandosi nel tessuto osseo.
  2. La scansione viene eseguita dopo 2-3 ore dopo l'introduzione del contrasto.
  3. Se lo scopo dello studio è diagnosticare l'osteomielite o le lesioni infiammatorie infettive, allora è possibile scattare diverse immagini immediatamente dopo l'introduzione del contrasto.
  4. In altri casi, nel processo di attesa, i medici raccomandano di bere più liquido per evitare il ritardo di una sostanza radioattiva nelle strutture intraorganiche. Ma prima della scansione, è assolutamente necessario svuotare la vescica.
  5. Il paziente viene posto su un tavolo speciale, dove ha bisogno di stare fermo, poiché anche un'attività insignificante influisce negativamente sulla qualità e leggibilità delle immagini.
  6. La procedura è assolutamente indolore, anche se una lunga permanenza nello stato immobilizzato può causare qualche inconveniente.
  7. La durata della scansione è di circa un'ora, dopo di che il paziente ritorna alla vita normale.
  8. Entro 2 giorni dalla diagnosi è necessario bere più liquidi per accelerare l'eliminazione del contrasto radioattivo.

Valutazione e interpretazione dei risultati

Il paziente riceve una trascrizione di immagini scintigrafiche, raccomandazioni e dimissioni immediatamente dopo la diagnosi, il giorno successivo o alcuni giorni.

I risultati vengono elaborati in base a vari parametri:

  • A seconda del numero di focolai di metastasi;
  • In accordo con i tassi di impulso su aree sane e colpite;
  • In termini di attività degli impulsi sul tessuto osseo agli indicatori di sfondo.

Nel processo di ricerca lo specialista riceve diverse categorie di immagini: sincronizzate, tomografiche, dinamiche e statiche. Ciascuna delle immagini è in grado di mostrare la struttura degli organi e il grado del loro danno, che fornisce uno studio approfondito e completo della funzionalità delle strutture ossee studiate.

Molto spesso, la metastasi viene rilevata nelle costole, nelle ossa craniche, pelviche e vertebrali.

Come risultato della diagnosi, possono essere identificate aree positive, cosiddette. punti caldi, che sono caratterizzati da accumulo di contrasto radioattivo, che indica il danno osseo. Si possono anche trovare aree negative o punti freddi - questi sono posti dove non c'è isotopo contrastante, quindi non ci sono lesioni ossee in queste aree.

Un'adeguata interpretazione dei risultati ha un valore guida in termini di accuratezza, qualità ed efficacia del successivo processo terapeutico. Questo è particolarmente importante nei casi di sospetto cancro vertebrale.

Dove effettuare un sondaggio sugli isotopi radio?

La procedura di scintigrafia delle ossa dello scheletro è disponibile presso i centri medici statali e le cliniche specializzate private della capitale come modalità di consultazione e registrazione preventiva.

Servizi simili sono forniti in cliniche come:

  • GKB №1 loro. Pirogov;
  • JSC "Medicina";
  • MEDSI;
  • FMBC loro. Burnazyan;
  • LRT del Ministero della Salute della Federazione Russa;
  • SRI JV loro. Sklifosovsky ed ecc.

Prezzo della procedura

Il costo dell'esame scintigrafico delle ossa dello scheletro dipende dallo stato della clinica e dalla sua posizione:

  1. A Mosca le istituzioni mediche, il prezzo della ricerca sarà di circa 2600-13080 rubli;
  2. A Krasnodar, questa procedura costerà 2400-8600 rubli;
  3. Le cliniche di Ekaterinburg sono pronte a condurre l'osteoscintigrafia per 2500-8000 rubli.

Sebbene il prezzo di condurre questo studio sia piuttosto alto, il suo significato supera qualsiasi costo.

L'osteo-scintigrafia è molto più efficace della diagnostica a raggi X e consente di individuare patologie ossee nelle fasi iniziali della loro formazione, il che contribuisce al trattamento tempestivo e al prolungamento della vita dei pazienti in caso di oncologia.

Video sul metodo del radioisotopo per studiare le ossa dello scheletro:

Scintigrafia: che cos'è, preparazione per la procedura, indicazioni

La scintigrafia è un metodo diagnostico non invasivo altamente informativo relativo alla medicina nucleare. È usato per visualizzare organi e tessuti. Vengono valutate le caratteristiche della posizione anatomica dell'oggetto, viene determinato il suo stato funzionale e vengono identificati vari cambiamenti patologici.

Ad oggi, nella Federazione Russa, i grandi centri medici hanno le attrezzature diagnostiche necessarie.

Com'è la scintigrafia?

La diagnostica radio si basa sull'introduzione nel corpo di un radiofarmaco (radiofarmaco) e la successiva "lettura" di radiazioni ionizzanti. La composizione del radiofarmaco comprende un vettore di molecole assorbito da alcune strutture (compresi i fluidi biologici) e un indicatore di isotopi radioattivi.

Informazioni generali sulla procedura diagnostica

Oggetti di studio:

  • ossa;
  • luce;
  • rene;
  • fegato;
  • il cervello;
  • ghiandola tiroidea;
  • ghiandole paratiroidi;
  • miocardio;
  • principali vasi sanguigni (aortografia indiretta di radionuclidi);
  • sistema linfatico.

La tecnica è assolutamente sicura per il paziente. Gli isotopi del tecnezio sono utilizzati come marcatore, che sono caratterizzati da un'emivita molto breve (6 ore) e, di conseguenza, dalla radiotossicità più bassa possibile. La quantità di indicatore radio è sufficiente per leggere i dati, ma troppo piccola per causare danni al corpo.

Prima della procedura di scintigrafia, il medico verifica se il paziente ha patologie croniche e se non ci sono state operazioni chirurgiche nei prossimi sei mesi.

Nota: non è richiesta una preparazione speciale per il sondaggio. Dopo la sua conclusione non si sviluppano complicanze.

Scintigrafia comprende tre passaggi principali:

  1. Introduzione di un radioisotopo.
  2. Attesa.
  3. Leggi i dati.

Il radiofarmaco viene iniettato per via endovenosa. Quindi, viene mantenuto un intervallo di tempo durante il quale l'indicatore radio viene distribuito nei tessuti in esame.

Durata del periodo di attesa per vari organi:

  • fegato - fino a mezz'ora;
  • ossa - 1,5-3 ore;
  • ghiandola tiroidea - 30 min;
  • polmoni - 5 minuti;
  • ghiandole paratiroidi - 3,5 ore.

Uno studio dei reni nella scintigrafia viene effettuato immediatamente.

Il principio di funzionamento dell'apparato

Le informazioni vengono lette attraverso un apparecchio speciale: una gamma camera (tomografia computerizzata ad emissione). Di per sé, non è una fonte di radiazioni. Nello scintillatore, i gamma-quanti sono convertiti in particelle di radiazione visibile. Il numero di fotoni è direttamente proporzionale alla quantità di energia assorbita dalla fotocamera. I singoli flash nei fotomoltiplicatori vengono convertiti in impulsi elettrici, rilevati da dispositivi spettrometrici. La differenza delle ampiezze degli impulsi consente di distinguere i marker flash dalla radiazione di fondo.

Durante la diagnostica radio, è possibile ottenere immagini statiche o dinamiche. È abbastanza quadri bidimensionali per una valutazione di una condizione di ossa, una ghiandola tiroidea e alcuni altri organi. Le immagini dinamiche si ottengono aggiungendo una serie di quelle statiche; sono necessari per studiare lo stato funzionale del fegato, della cistifellea e dei reni. La visualizzazione della funzione contrattile del miocardio si ottiene utilizzando la scintigrafia sincronizzata con ECG.

Nota: durante l'esame il paziente non avverte alcun disagio o disagio. Non sono state registrate complicazioni distanti dovute all'introduzione di un isotopo radioattivo.

Controindicazioni

La diagnostica radio non viene eseguita se in questo giorno è stato effettuato uno studio correlato all'esposizione alle radiazioni (inclusa la radiografia convenzionale o la TC). Le controindicazioni relative includono periodi di gravidanza e allattamento al seno.

Importante: gli effetti collaterali si sviluppano in casi estremamente rari. Questi includono frequente desiderio di urinare, un aumento o diminuzione a breve termine della pressione sanguigna, nonché reazioni individuali di ipersensibilità ai radiofarmaci somministrati.

Radiofarmaci applicati (RFP)

Prima di iniziare lo studio, possono essere somministrati vari RFP. Ognuno di loro è caratterizzato dal tropismo all'una o all'altra struttura del corpo.

Una soluzione di tecnezio-99 puro (Pertecnetato) è necessaria per la visualizzazione della ghiandola tiroidea.

Quando la perfusione scintigrafica dei polmoni viene somministrata macroscopi di albumina e nello studio del cervello - esametilpropilenammina.

L'acido dietilentriamminopentaacetico ha un tropismo per la struttura dei reni.

Il tetrofosmin, marcato con tecnezio-99, viene utilizzato per studiare il muscolo cardiaco, che viene effettuato per la diagnosi della malattia coronarica e le sue possibili complicanze.

Bi-e monofosfonati sono utilizzati per visualizzare il tessuto osseo; con il loro aiuto, la scintigrafia identifica metastasi e tumori maligni primari, oltre a cambiamenti derivanti da processi infiammatori e lesioni.

Quali patologie vengono rilevate dalla scintigrafia?

La scintigrafia cerebrale diagnostica alcuni tipi di demenza, malattie infettive, precedentemente sofferto di disturbi del flusso sanguigno cerebrale acuto (ictus) e malattia di Alzheimer. I marcatori individuali forniscono l'opportunità di visualizzare la distribuzione della dopamina, che aiuta a identificare la malattia di Parkinson. L'accumulo di indicatori è direttamente proporzionale al flusso sanguigno cerebrale. La diagnostica radio consente di valutare le dinamiche dei cambiamenti durante il trattamento medico in corso e dopo gli interventi sui vasi del pool cerebrale. La durata media della procedura diagnostica è di 1 ora.

L'osteoscintigrafia è il modo più affidabile per rilevare le metastasi ossee. Con il suo aiuto, vengono determinati i fuochi secondari (nel cancro dei reni, dei polmoni, del seno, ecc.) E i tumori primari (condro- e osteosarcoma). Attraverso l'analisi delle immagini, la dinamica del processo patologico sullo sfondo della terapia complessa viene oggettivamente valutata. La durata della scintigrafia ossea è di 4 ore.

Lo studio dei reni mediante un tomografo computerizzato consente una valutazione oggettiva del flusso sanguigno (velocità e volume del flusso sanguigno regionale) e dell'attività funzionale (escretoria). Quando la nefroscintigrafia con angiografia indiretta ha rivelato reflusso vescico-ureterale (reflusso urinario di ritorno), nefrolitiasi (calcoli renali), alterazioni infiammatorie e stenosi dell'arteria renale. La procedura diagnostica dura meno di mezz'ora.

La scintigrafia aiuta a diagnosticare la patologia del sistema epatobiliare e l'insufficienza epatica. Durante la diagnostica radio, vengono valutati lo stato delle cellule epatiche, la funzionalità dello sfintere di Oddi, la motilità della cistifellea e la pervietà dei dotti biliari. Durante l'imaging, è possibile determinare la presenza di reflusso biliare dal duodeno nello stomaco. Il fegato e la cistifellea vengono esaminati per una media di 1 ora.

Le indicazioni per la radiodiagnosi delle ghiandole paratiroidi sono l'osteoporosi ("ammorbidimento" del tessuto osseo) e la nefrolitiasi (calcoli renali). Lo scopo dello studio - l'identificazione di tumori che portano ad un aumento della produzione di para-ormone. La scintigrafia delle ghiandole dura circa 3 ore.

Nota: Gli indicatori radio sono già stati sviluppati per la diagnosi delle singole forme di cancro.

Con l'aiuto della radiodiagnosi dei polmoni, è possibile identificare l'ipertensione polmonare primaria, alterata microcircolazione sullo sfondo di alcune patologie sistemiche, la malattia di Takayasu e una condizione così pericolosa come l'embolia polmonare. Di particolare importanza è la capacità di monitorare lo stato del corpo nel tempo. Lo studio dei polmoni richiede circa 20 minuti.

L'esame miocardico aiuta a identificare l'ischemia transitoria sullo sfondo della lesione aterosclerotica delle arterie, varie forme di malattia coronarica, nonché la presenza, la localizzazione e il volume delle cicatrici dopo precedente infarto miocardico. I radiofarmaci vengono applicati, tropici alle cellule (sane) invariate del muscolo cardiaco. La scintigrafia viene eseguita in 2 fasi: prima a riposo, poi con un carico. Il metodo consente di determinare l'efficacia della terapia conservativa, degli interventi chirurgici endovascolari e radicali. La durata media della scintigrafia del muscolo cardiaco è di 2-3 ore.

Uno studio con radioisotopi aiuta a visualizzare le strutture anatomiche della ghiandola tiroidea. Viene determinata la presenza e la localizzazione di ulteriori azioni. Quando si riscontra la scintigrafia, si trovano i nodi "caldi" caratteristici dell'adenoma tossico, così come le formazioni "fredde" non funzionanti, che danno motivo di sospettare un tumore maligno. La procedura non richiede più di 20-30 minuti.

Vladimir Plisov, revisore medico

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