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È necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica?

Devo rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica? Tale intervento chirurgico dovrebbe essere fatto ricorso solo in alcuni casi, che sono accompagnati da sintomi specifici. Più spesso, i medici cercano di evitare tale trattamento. La decisione finale viene presa solo dal medico dopo aver esaminato attentamente e intervistato il paziente.

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Organo eccessivo o necessario?

Tutti soffrono periodicamente di angina, ma se questa malattia si verifica frequentemente, allora la probabilità di tonsillite cronica è alta. Di norma, questa diagnosi porta il paziente all'idea di un'operazione durante la quale rimuoveranno le tonsille. Tuttavia, molti medici esperti e qualificati non sono d'accordo con questa opinione. Allo stato attuale, i medici offrono molti metodi terapeutici diversi, che consentono di eliminare la malattia senza un intervento chirurgico.

Quali sono le tonsille e le ghiandole? Le tonsille sono tessuto linfoide, che si trova tra le braccia coinvolte nella formazione del cielo.

A loro volta, le ghiandole fanno parte di uno speciale anello del tipo linfoide, che si trova nella gola umana. Il suo scopo principale: la conservazione di varie infezioni che entrano nel corpo insieme ad alcuni elementi di terze parti.

Se l'immunità di una persona è indebolita, allora le tonsille non saranno in grado di proteggere completamente il corpo da virus e altri fenomeni negativi.

Se l'infezione è grave, si verifica un processo infiammatorio che colpisce le ghiandole. Di conseguenza, si osserva una tonsillite acuta.

Questa forma della malattia è accompagnata dalle seguenti manifestazioni sintomatiche: proliferazione di cellule linfoidi, ghiandole ingrossate. Di conseguenza, le tonsille non sono in grado di impedire l'ingresso di agenti patogeni infettivi nel corpo umano, e questo porta a un deterioramento delle condizioni del paziente.

La forma cronica di tonsillite è più spesso osservata nei bambini piccoli che sono soggetti a frequenti raffreddori. Ma nei pazienti adulti, la malattia è comune. Questa patologia spesso porta a varie complicazioni. A causa del fatto che le tonsille aumentano di dimensioni, la funzione respiratoria non è completamente implementata. Pertanto, negli adulti, di norma, il russamento si verifica in un sogno. Inoltre, il processo di infiammazione può causare una temperatura corporea elevata. C'è un malessere generale, dolore e altre manifestazioni negative.

Casi critici

È necessario ricorrere alla rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica? In passato, quasi tutti i pazienti a cui era stata diagnosticata la malattia venivano operati. Stiamo parlando di casi in cui è stato rilevato un ipertrofia di 3 o 2 gradi. L'inazione è anche impossibile, perché lo sviluppo costante di questa malattia influisce negativamente su altri organi. Ad esempio, un paziente sviluppa reumatismi, vengono diagnosticati problemi cardiaci e vasi sanguigni e può svilupparsi una patologia renale.

Le tonsille sono la difesa del corpo contro le malattie virali, quindi la loro rimozione o infiammazione porta ad una significativa riduzione delle difese del corpo. Tale paziente è soggetto a varie malattie.

Dopo una malattia costante, una persona può iniziare a soffrire di dermatosi, psoriasi.

C'è un'opinione secondo la quale l'amigdala è l'organo funzionale che dopo 5 anni di lavoro perde il suo significato, e quindi, dopo la loro rimozione, non si verificano cambiamenti fondamentali nella normale attività della vita. In precedenza, le tonsille sono state rimosse se il bambino aveva 3 anni. Ora i medici ricorrono all'intervento chirurgico, se il paziente ha 5 anni e prima di questa età l'operazione non viene eseguita.

Va notato che i moderni specialisti altamente qualificati tendono ad utilizzare altri metodi di trattamento conservativo, che in alcuni casi sono altamente efficaci. Se prima i medici credevano che ci fossero organi inutili negli organismi umani che possono essere rimossi senza conseguenze, ora il problema è visto da un angolo completamente diverso. Non ci sono organi extra, ognuno svolge la sua funzione, quindi la rimozione anche di una piccola amigdala può portare a conseguenze irreversibili.

Quando si scelgono i medicinali è necessario prestare attenzione alla possibilità che le medicine agiscano sul risultato, in cui le tonsille si riducono di dimensioni. Ciò riduce il rischio che la tonsillite diventi cronica.

Inoltre, è necessario fare riferimento a varie procedure fisioterapiche, che sono anche volte a normalizzare le condizioni del paziente.

Gli esperti identificano un numero di casi in cui vale la pena rimuovere le tonsille. Questi includono:

  • malattie frequenti di angina (più di 4 volte all'anno);
  • in caso di processi patologici causati da tonsillite cronica (stiamo parlando di reumatismi, malattie renali e fegato);
  • forma complicata di tonsillite, che porta alla comparsa di ascessi (di conseguenza, il processo di infiammazione si diffonde alle tonsille);
  • se non puoi curare il problema usando varie tecniche conservative.

Processo di rimozione

Devo rimuovere le tonsille? In ogni caso, la decisione finale dovrebbe essere presa dal medico curante, in base alle condizioni del paziente. Tipicamente, lo specialista si concentra su parametri come il grado di sviluppo del processo infiammatorio e il livello del sistema immunitario del paziente.

Se viene presa una decisione sulla necessità di rimuovere le ghiandole, è necessario scegliere la procedura corretta. Considera le seguenti opzioni: rimozione parziale o completa.

Nel primo caso, il medico condurrà una tonsillectomia. Il secondo metodo è la tonsillectomia. È necessario notare il fatto che oltre alle operazioni standard, è possibile utilizzare un tipo di tecniche hardware. A loro è stata data la preferenza di recente, dal momento che nel loro uso non esiste praticamente alcuna probabilità di insorgenza di casi negativi associati all'applicazione di varie lesioni. Un altro aspetto positivo del metodo proposto è il tempo di recupero relativamente breve.

Ulteriori informazioni sulla tonsillectomia

Se non è necessario rimuovere completamente le tonsille, è opportuno utilizzare la tonsillectomia. In precedenza, un tale intervento chirurgico significava qualcosa di terribile, soprattutto se si trattava di un bambino che stava piangendo e aveva molta paura. Allo stato attuale, tutto è cambiato. Per eliminare efficacemente le tonsille, i medici usano la tecnologia moderna. L'intero processo si svolge quasi senza dolore. Inoltre, non vi è alcun pericolo di lesioni alla psiche del bambino durante la sua preparazione per l'operazione.

La parziale rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica è volta a garantire che mantengano il loro scopo funzionale. Inoltre, dopo l'intervento, i processi respiratori procederanno al livello appropriato. Controindicazioni alla rimozione completa delle ghiandole sono considerati prima della manipolazione.

La rimozione parziale viene eseguita mediante criochirurgia o applicazione laser. La criochirurgia è un evento mirato al trattamento della malattia attraverso l'uso di azoto liquido. Con esso, una procedura per congelare un oggetto non necessario. Per fare questo, utilizzare un laser a infrarossi o carbonio. Con esso, cauterizzare l'area necessaria.

Durante l'intervento chirurgico viene utilizzata l'anestesia locale, quindi il paziente non avverte le azioni del chirurgo. Il bambino non sarà spaventato dalla vista di sangue o dolore acuto. Durante l'operazione, le tonsille si spengono, dopo di che vengono tagliate.

La tecnica considerata ha i seguenti aspetti positivi:

  • il metodo non è accompagnato dal dolore;
  • non c'è praticamente alcuna possibilità di sanguinamento;
  • parte delle tonsille è conservata.

Dopo l'intervento chirurgico, la temperatura corporea può aumentare, ma non per molto.

Quando si esegue la tonsillectomia, tenere conto del fatto che i tessuti del tipo linfoide hanno la capacità di crescere. Dopo l'intervento, le ghiandole possono re-ingrandire. Per liberare il paziente da un tale problema, i medici usano vari metodi e tecniche di medicina conservativa.

Tecnologia di trasporto

In tonsillite cronica spendere tonsillectomia. Se la forma cronica della malattia è in uno stato trascurato, allora un'operazione del genere è difficile da evitare. È necessario rimuovere completamente le tonsille coinvolte nella formazione del cielo.

Questa operazione comporta la completa rimozione del tessuto linfoide. Oltre alle ghiandole catturare la capsula, che consiste in tessuto connettivo. Per implementare la procedura, utilizzare un occhiello e forbici chirurgiche. Per l'operazione usando l'anestesia generale.

  • lungo periodo di recupero, che può durare più di 14 giorni;
  • la presenza di sanguinamento (incluso esteso);
  • non in tutti i casi ha senso ricorrere all'anestesia generale.

Se l'operazione è mirata alla rimozione delle ghiandole, allora c'è la probabilità di conseguenze negative. Vicino alle tonsille (in un piccolo segmento) ci sono le navi. Se durante l'operazione li tocchi accidentalmente o li danneggi, allora ci sarà un forte sanguinamento, che può essere pericoloso per la vita di una persona. Pertanto, il tessuto linfoide deve essere rimosso completamente. Altrimenti, il processo infiammatorio verrà di nuovo, il paziente affronterà i processi di proliferazione dei tessuti, che renderanno l'operazione completamente inefficace.

Per l'operazione, è possibile utilizzare il laser, in base al quale viene eseguito il processo di rimozione. Per questo, i medici scelgono un laser a infrarossi o al carbonio.

  • l'esecuzione è effettuata a livello ambulatoriale;
  • nessun dolore;
  • quasi completamente privo di sangue;
  • le ferite guariscono in un periodo di tempo relativamente breve.

Nella tonsillite cronica, non si devono prendere decisioni affrettate e rivolgersi all'operazione per rimuovere le tonsille. In questa fase ci sono molte diverse misure terapeutiche che mirano a combattere efficacemente il problema, quindi si raccomanda di seguire le raccomandazioni di professionisti esperti.

È necessario rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica

L'immunità ridotta porta spesso a malattie come mal di gola, che a sua volta crea una base per la formazione e lo sviluppo di tonsillite cronica. Quando si effettua una diagnosi del genere, molti pazienti ritengono che sia necessario rimuovere le tonsille nel più breve tempo possibile.

L'effetto della tonsillite cronica sul corpo

La tonsillite cronica è una malattia infettiva-allergica con la presenza di un'infiammazione prolungata dei tessuti delle tonsille, che si trovano nell'orofaringe. Per struttura, sono rappresentati da tessuto linfoide morbido e poroso con tubuli. Alla domanda se valga la pena rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica, gli esperti dicono che non ci sono organi extra nel corpo umano, e quindi tutte le indicazioni dovrebbero essere attentamente valutate e attentamente indirizzate.

L'insorgenza di tonsillite acuta in un bambino contribuisce allo sviluppo di un'immunità stabile nel corpo. E il suo declino è dovuto a frequenti malattie della tonsillite causate da batteri patogeni.

La tonsillite passa da acuta a cronica a causa dell'uso improprio di antibiotici e farmaci che riducono la temperatura. L'infiammazione cronica può essere accompagnata da difficoltà nella respirazione attraverso il naso, infezioni negli organi vicini.

Tonsillite cronica in un bambino

Nella tonsillite cronica, i tessuti linfoidi molli delle tonsille sostituiscono il tessuto connettivo con cicatrici, che di conseguenza si restringono e chiudono i tubuli per formare dei tappi purulenti. Vari componenti come microbi, particelle di cibo e così via si accumulano nei luoghi istruiti.

Per la vita dei microbi, la malattia della forma cronica crea condizioni ideali, mentre c'è una diminuzione delle funzioni protettive di cui le ghiandole sono responsabili. Si trasformano in un fornitore di infezioni del corpo e intossicazione, aumentando gradualmente di dimensioni. Di conseguenza, si verificano complicazioni e disturbi del sistema immunitario. L'organismo infetto avvia il meccanismo delle reazioni allergiche, aggravando le condizioni del paziente.

Varietà della malattia

Nella medicina moderna, diversi tipi di tonsillite cronica si distinguono per classificazione, come: compensata, subcompensata, scompensata. Nel primo caso, il tessuto di mandorla si infiamma e le ghiandole svolgono funzioni protettive e il corpo è in grado di far fronte alle infezioni. Il secondo tipo di tonsillite è caratterizzato da una combinazione di forme locali con tonsillite ricorrente senza segni di complicanze. Il terzo tipo di patologia manifestazioni inerenti i sintomi locali e la presenza di varie malattie.

Le complicanze della tonsillite cronica comprendono la comparsa di reumatismi, malattie renali e sistema cardiovascolare in forme croniche. Per evitare vari tipi di complicanze e gravi malattie, dovrebbe essere trattato sistematicamente. La vista scompensata dell'inefficacia di più cicli di trattamento viene eliminata chirurgicamente. Di norma, la malattia si verifica nei pazienti durante l'infanzia, poiché i bambini sono più inclini alle malattie catarrale.

Le tonsille ingrossate rendono difficile la respirazione, influenzano la temperatura e russano durante il sonno negli adulti

Un adulto soffre di una malattia meno frequentemente e se non adeguatamente trattato, le complicanze possono già formarsi sulla base di malattie esistenti. Le tonsille dilatate rendono difficile respirare, influenzare la temperatura, complicare il processo del mangiare, deglutire e negli adulti il ​​russare si verifica durante il sonno.

È necessario rimuovere

Quindi è necessario rimuovere le tonsille in tonsillite cronica al momento attuale, se l'industria farmaceutica è pronta a offrire opzioni di trattamento alternative, è una domanda che spesso preoccupa i pazienti per la consultazione. Nel recente passato, le tonsille sono state rimosse da quasi tutte le persone senza eccezioni, soffrendo di tonsillite cronica, specialmente durante la crescita delle ghiandole di 2-3 gradi. Le tonsille, secondo molti esperti, svolgono determinate funzioni fino a 5 anni, e successivamente la loro azione cessa e quindi può essere rimossa senza problemi. In precedenza, le operazioni venivano eseguite dall'età di 3 anni e ora vengono eseguite al raggiungimento dell'età di 5 anni.

I medici non si riferiscono alla diagnosi categoricamente con l'operazione obbligatoria. Le opzioni di trattamento conservativo sono inizialmente utilizzate, grazie a una vasta gamma di farmaci. Molti dei farmaci proposti sono in grado di ridurre le tonsille. Se il trattamento viene eseguito in combinazione con le procedure di fisioterapia, i risultati positivi possono essere raggiunti in breve tempo.

Rimozione delle tonsille laser

Ghiandole rimosse solo in alcuni casi, come:

  • l'angina supera il paziente almeno 4 volte l'anno;
  • il verificarsi di processi patologici, come danni agli organi interni basati sulla malattia di una forma cronica;
  • sviluppo di un ascesso dopo un mal di gola;
  • la mancanza di un effetto positivo dopo il trattamento con farmaci e fisioterapia.

La decisione di rimuovere le tonsille prende il medico ENT, tenendo conto della clinica di infiammazione in gola, così come le forze immunitarie del corpo.

Modi dell'operazione

La rimozione delle tonsille viene eseguita parzialmente o completamente in due varianti: tonsillotomia o tonsillectomia. Oltre all'operazione standard, i dispositivi vengono utilizzati allo scopo di ridurre il trauma e un periodo di recupero rapido. La rimozione parziale viene eseguita in diversi modi al fine di preservare le funzioni di base, facilitare la respirazione o se è impossibile rimuoverla completamente:

  • l'uso di azoto liquido;
  • uso del laser con effetto cauterizzante.

Le tonsille vengono trattate con preparati anestetici locali, dopo essersi estinti sotto l'azione dei meccanismi hardware che sono stati rimossi. Le tecniche sono indolori e libere da sanguinamento, ma sono possibili dolore dopo chirurgia e febbre per un breve periodo.

Inoltre, dopo l'operazione con tali metodi, è necessario sottoporsi a un ciclo di terapia conservativa al fine di prevenire la probabilità di una successiva crescita delle ghiandole.

La rimozione completa o la tonsillectomia viene eseguita anche in diversi modi che sono più adatti per i pazienti:

  • un intervento chirurgico;
  • distruzione laser;
  • elettrocoagulazione.

Metodo chirurgico per rimuovere le mandaline

Il metodo chirurgico viene tradizionalmente eseguito utilizzando l'occhiello e le forbici con anestesia generale. Gli svantaggi della procedura comprendono la durata del periodo di recupero, il possibile sanguinamento e la comparsa di gravi complicazioni associate al pericolo di vita. Durante l'operazione, il tessuto linfoide deve essere rimosso completamente per prevenire successive crescite.

Solo un chirurgo esperto e comprovato deve affidare l'operazione. Come nella rimozione parziale delle ghiandole, viene utilizzata una macchina laser full carbon o infrarossi. La delicata procedura viene eseguita su base ambulatoriale, indolore, con mancanza di sangue e rapida guarigione delle ferite. Ci possono essere scottature di tessuto sano vicino alla zona interessata con dolore dopo la procedura.

Per eseguire la rimozione completa delle tonsille ci sono alcune controindicazioni:

  • malattie infettive nella fase acuta;
  • scarsa coagulazione del sangue;
  • diabete mellito di malattia;
  • malattie cardiache come tachicardia, ipertensione grave, angina pectoris;
  • periodo di gestazione da 6 a 9 mesi;
  • malattia tubercolotica.

Vantaggi e svantaggi dell'operazione

Per i pazienti che spesso soffrono di malattie della gola, sono preoccupati se rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica. L'intervento chirurgico sulle tonsille è caratterizzato da alcuni vantaggi e svantaggi.

Il medico curante deve prendere una decisione informata e calcolata.

I vantaggi dell'effetto dell'operazione includono fattori come:

  • eliminando i rischi di varie complicanze nel campo delle malattie renali, cardiovascolari e molti altri;
  • non c'è ripresa dell'angina;
  • ripristino del processo di deglutizione;
  • mancanza di fonte di infezione;
  • migliorare le condizioni del corpo.

10 giorni dopo la rimozione delle tonsille

Ma va notato che le conseguenze dopo l'operazione di rimozione delle ghiandole hanno un effetto negativo:

  • il verificarsi di sanguinamento durante l'intervento chirurgico;
  • rimozione incompleta delle ghiandole, esiste una possibilità di ricrescita del tessuto linfatico;
  • Bronchite e faringite si svolgono al posto di frequenti malattie della tonsillite.

Per rimuovere le tonsille o no in tonsillite cronica è una decisione seria che viene presa in consultazione con uno specialista, in base alle condizioni generali del corpo. Nel determinare la necessità di un'operazione, viene effettuato un esame completo con la consegna dei test, l'esecuzione di un cardiogramma e l'invio ad altri specialisti per la consultazione.

Dopo un intervento chirurgico o un trattamento conservativo, è importante svolgere attività per rafforzare il sistema immunitario. Oltre all'assunzione di complessi vitaminici e medicinali prescritti da uno specialista, è necessario seguire semplici regole, poiché ci si prende regolarmente cura di rafforzare il sistema immunitario, abbandonare cattive abitudini come fumare, alcol, eseguire procedure di indurimento, stabilire una dieta a pieno titolo, fare esercizio fisico.

Procedura per rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica

Nella tonsillite cronica, è spesso richiesta la rimozione delle tonsille. Tuttavia, è importante affrontare questo problema con serietà, poiché alle ghiandole viene assegnata un'importante missione: proteggere l'intero corpo.

Vale la pena di esaminare più dettagliatamente, in quali casi gli esperti prescrivono la rimozione e come procede l'operazione stessa.

L'effetto della tonsillite cronica sul corpo

La tonsillite cronica è un'infiammazione delle tonsille. Inoltre, questa malattia può essere chiamata angina cronica. Le tonsille sono gli organi di protezione dell'immunità, dal momento che le tonsille sono una sorta di barriera alle infezioni del corpo.

I pazienti con frequenti mal di gola con debole immunità sono caratterizzati da cambiamenti nei tessuti delle ghiandole. Quindi, dagli organi di protezione, le ghiandole diventano il centro dell'infezione. La diagnosi di tonsillite cronica è un problema per il 10% delle persone in tutto il mondo.

La tonsillite cronica si forma spesso nei pazienti pediatrici. I bambini hanno maggiori probabilità di soffrire di raffreddore, ma gli adulti non sono protetti dalla tonsillite.

Il trattamento analfabetico o la mancanza di esso può portare a complicanze. L'aumento delle dimensioni delle ghiandole può complicare il processo di respirazione. La tonsillite, come altri tipi di infiammazione, è principalmente accompagnata da ipertermia. Il paziente sente un malessere generale, difficoltà a deglutire.

Procedura di rimozione

Alcuni anni fa, le tonsille sono state rimosse non appena si è verificato il processo cronico. L'intervento chirurgico è stato eseguito sia in pazienti adulti che in bambini.

Tuttavia, negli ultimi anni, il valore delle tonsille spiega molte ricerche mediche. Le ghiandole prendono parte alla formazione dell'immunità. Grazie a questo, le indicazioni per la chirurgia sono diventate più significative.

Il moderno mercato farmaceutico offre una vasta gamma di prodotti volti a ridurre le dimensioni delle tonsille ea ridurre il rischio di tonsillite cronica.

Guarda un video sulla tonsillite cronica:

testimonianza

Le principali indicazioni per l'operazione di rimozione delle tonsille sono:

  • La presenza di tonsillite acuta, tonsillite circa due o tre volte l'anno;
  • La presenza di ascessi sulle tonsille;
  • Malattie concomitanti (malattie del cuore, articolazioni);
  • Trattamento lungo e inefficace della tonsillite.

I pazienti nelle tonsille dell'infanzia sono lasciati nella maggior parte dei casi. Ai bambini può essere assegnata una procedura chiamata tonsillotomia. Nell'ipertrofia, l'area delle tonsille viene asportata.

La decisione sulla necessità di un intervento chirurgico dovrebbe essere presa solo da un medico. Per fare questo, il medico deve esaminare la storia del paziente, così come il decorso della malattia del paziente.

Controindicazioni

I seguenti fattori sono controindicazioni alla rimozione:

  • Problemi con la coagulazione del sangue;
  • Elevati livelli di zucchero nel sangue;
  • Malattie gravi degli organi interni;
  • Disturbi psicologici;
  • Oncologia.

La chirurgia per rimuovere le ghiandole non sarà effettuata durante la gravidanza. Il periodo di recidiva delle malattie croniche è anche un divieto di intervento chirurgico.

Metodi di base

Rimozione di tonsille:

  1. Parziale (via tonsillotomia);
  2. Completa (tonsillectomia).

Oltre alla chirurgia, vengono utilizzati anche metodi hardware, il cui principale vantaggio è l'invasività minima. E grazie a questo paziente ci vuole molto meno tempo per recuperare.

Tonzillotomiya

La rimozione delle ghiandole viene eseguita parzialmente, anche per migliorare la respirazione e le controindicazioni per completare la rimozione.

Modi per la tonsillotomia:

  1. Metodo di criochirurgia (usando un trattamento con azoto liquido);
  2. Metodo di utilizzo del laser a infrarossi (metodo cauterio).

Le tecniche elencate sono indolori. La possibilità di sanguinamento è minima. Ma dopo l'intervento chirurgico, sono possibili dolore e febbre.

tonsillectomia

Per le complicanze della tonsillite o per i processi cronici, i medici raccomandano che le tonsille vengano completamente rimosse. Questo metodo è uno dei più efficaci. Tuttavia, il paziente dovrebbe essere il più informato possibile sui vantaggi e gli svantaggi del metodo.

La chirurgia può essere eseguita in anestesia generale o locale. Molto spesso si tratta di anestesia locale.

L'operazione è la seguente:

  1. Per cominciare, il medico tratta le tonsille con anestetico.
  2. Successivamente, viene eseguita un'incisione sulla tonsilla dall'alto e la ghiandola viene separata dal tessuto.
  3. L'amigdala viene rimossa dal loop e le clip speciali vengono applicate alle aree che sanguinano.
  4. Successivamente, la ferita viene trattata con un agente emostatico.
  5. Dopo l'operazione, il medico dovrebbe consigliare al paziente ulteriori cure e trattamenti, che non dovrebbero terminare con l'operazione.

Gli svantaggi dell'operazione sono un lungo periodo di recupero, che è di circa due settimane. Possibile rischio di sanguinamento.

La chirurgia, che era l'unico metodo in epoca sovietica, può avere serie complicazioni per il paziente. A una distanza di soli due millimetri dalle ghiandole, si trovano i vasi sanguigni, quindi c'è il pericolo di colpirli, che alla fine porterà all'emorragia.

In questo materiale puoi scoprire quali sono le conseguenze della rimozione delle ghiandole che attendono il paziente.

È importante che il tessuto linfoide sia completamente rimosso. Anche se si lascia un'area molto piccola, il tessuto cresce, riducendo il risultato dell'operazione a zero, poiché aumenta il rischio di ricorrenza.

Un metodo popolare oggi è anche un laser. L'operazione segue lo stesso schema. Il laser brucia i vasi sanguigni, in modo che il paziente non abbia sangue, e il medico può esaminare bene il tessuto.

Inoltre, il processo di guarigione è accelerato. Il punto debole di questo metodo di rimozione è l'alto rischio di cicatrici. Per questo motivo, il laser non è usato per i pazienti pediatrici. Questo metodo dovrebbe essere discusso con il medico.

Vantaggi del metodo:

  • indolore;
  • Ambulatorio (non è necessario essere in ospedale);
  • Perdita di sangue minima;
  • Periodo di recupero rapido.

Il metodo dell'elettrocoagulazione è un altro metodo popolare. La sua essenza è che l'elettrocoagulatore viene a sostituire il laser. Il metodo è meno popolare rispetto ai due metodi precedenti.

Le tonsille con questo metodo sono cauterizzate con l'aiuto di corrente. Questo metodo è indolore. In alcuni casi, la procedura può danneggiare il tessuto sano, che causerà dolore dopo l'intervento.

effetti

Aspetti positivi della rimozione delle tonsille:

  • Dopo l'operazione, il rischio di complicanze diminuirà.
  • I pazienti smettono di infastidire i mal di gola.
  • Scompare fonte di infezione.
  • È più facile per il paziente deglutire.
  • Rafforza lo stato generale di immunità.

Ma ci sono anche degli svantaggi che dovresti prestare attenzione a:

  • C'è il rischio di sanguinamento durante l'intervento chirurgico.
  • Se le ghiandole non vengono completamente rimosse, può verificarsi la crescita eccessiva dei tessuti, dopo di che la malattia può ripresentarsi.

Per questo motivo, l'infezione può immediatamente entrare nel tratto respiratorio. Un mal di gola può essere sostituito da un altro problema altrettanto sgradevole - la bronchite.

prevenzione

Per accettare un intervento chirurgico o meno, spetta al paziente decidere. Ma assicurati di rafforzare il sistema immunitario. Esiste un elenco di regole e misure preventive che eviteranno problemi. Non dare per scontato che la rimozione delle tonsille sia una panacea.

Misure di prevenzione:

  • Indurimento del corpo;
  • L'esercizio fisico;
  • Nutrizione razionale ed equilibrata;
  • Rifiuto di cattive abitudini.

La terapia con tonsillite cronica non dovrebbe essere completata dopo l'intervento chirurgico. È importante utilizzare un complesso di metodi volti a rafforzare il sistema immunitario. Puoi iniziare a prendere vitamine, indipendentemente dal periodo dell'anno.

È importante visitare il medico otorinolaringoiatra. Un medico qualificato raccoglierà un'anamnesi, analizzerà i tuoi reclami e prescriverà un trattamento. Può essere suggerita la rimozione.

Non dimenticare che dopo la rimozione è importante osservare le cure appropriate. Anche le misure preventive non sono superflue. Se non vuoi continuare ad affrontare lo stesso problema, dovresti temperare, mangiare bene e rafforzare il sistema immunitario.

Rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica

La rimozione delle tonsille e delle ghiandole è più spesso effettuata nei bambini, dal momento che il loro sistema immunitario è ancora sottosviluppato, quindi spesso lavorano al di sopra della norma, causando l'infiammazione di questi organi. In età adulta, la chirurgia è necessaria anche in alcuni casi, ad esempio, nella tonsillite cronica acuta esacerbata. Tuttavia, la chirurgia è indicata solo in presenza di gravi violazioni. Esiste un'ampia scelta di metodi per eliminare il problema con conseguenze minime per il paziente, ma vengono effettuati il ​​primo trattamento e un corso di fisioterapia.

L'effetto della tonsillite sul corpo

La tonsillite cronica progressiva distrugge il sistema immunitario. Nei pazienti, vi è una lenta trasformazione del tessuto morbido, omogeneo in tessuto allargato, sfregiato e cicatrizzato. C'è un restringimento e un blocco dei canali del muco in cui si forma e si accumula il pus. Tali tappi si formano a causa dell'ingestione di detriti di cibo, batteri vivi, microbi morti, tessuti morti di lacune e leucociti sulle tonsille. Queste sostanze si depositano sulla superficie irregolare della ghiandola, si accumulano e iniziano a decomporsi a causa della compromissione della funzione autopulente dell'organo. Inizia il processo infiammatorio, le cui conseguenze possono essere di vari gradi di gravità.

I microbi sono particolarmente pericolosi. Sono in grado di supportare il processo patogeno, per il quale si forma un ambiente favorevole nella tonsillite cronica. Le tonsille palatine perdono le loro proprietà protettive e dalla barriera si trasformano in una fonte di intossicazione permanente dei sistemi corporei. I batteri patogeni si diffondono ai linfonodi, entrano nel flusso sanguigno e si diffondono in tutto il corpo, causando gravi complicazioni.

Il primo stadio di intossicazione è quasi impercettibile. Tuttavia, il sistema immunitario inizia a scomparire, così i sistemi del corpo rispondono a varie infezioni molto rapidamente. Spesso manifestata una forte reazione allergica è quasi tutto ciò che circonda una persona, tutte le malattie croniche sono esacerbate.

Cause di tonsilite con tonsillite

Nel primo stadio, la tonsillite cronica viene trattata con metodi conservativi. Ma in presenza di almeno una delle indicazioni fornite di seguito, l'operazione viene nominata su base obbligatoria. La rimozione delle tonsille nella tonsillite cronica viene eseguita in alcuni casi:

  1. frequente tonsillite purulenta - più di tre all'anno;
  2. attacchi reumatici, insufficienza renale e epatica;
  3. infiammazione degli organi vicini con angina;
  4. alta frequenza di esacerbazioni di tonsillite cronica;
  5. intossicazione dei muscoli cardiaci;
  6. ascesso peritonsillare, che porta al riempimento delle lacune e dei tessuti circostanti intorno alla tonsilla con pus;
  7. malattie autoimmuni causate da tonsillite cronica.

Con esacerbazioni di tonsillite cronica, il paziente viene sottoposto ad un esame approfondito di tutti gli organi e sistemi per gravi complicanze. Il primo è un elettrocardiogramma, che consente di determinare anomalie nel lavoro del cuore. Gli esami del sangue determinano il profilo reumatico. Per antistreptolysin-O cercare la presenza di infezione streptococcica.

La proteina reattiva viene giudicata in base al livello di diffusione e alla dinamica di crescita dello streptococco e al processo infiammatorio causato dai batteri.

Per il comune fattore reumatoide vengono rilevati disturbi autoimmuni nelle articolazioni, nei reni o nel cuore. Questa analisi è l'indicazione assoluta per la chirurgia per rimuovere la ghiandola nella tonsillite cronica. In altri casi, si raccomanda di sottoporsi a un ciclo di trattamento e terapia riabilitativa.

Miti associati alla rimozione delle tonsille

Dal momento della prima tonsillectomia, il metodo di rimozione delle tonsille è stato migliorato, è apparso un'ampia scelta di metodi per eseguire la procedura su diverse apparecchiature con l'uso di diversi strumenti.

Tuttavia, insieme allo sviluppo e alla richiesta di tonsillectomia, sono apparsi molti miti sull'operazione:

  1. Dopo la rimozione delle tonsille, i pazienti spesso soffrono di bronchite e polmonite. Con la completa distruzione del tessuto linfoide, il corpo è effettivamente più suscettibile a varie malattie a causa della mancanza di una barriera protettiva. Ma oggi ci sono metodi che ti permettono di rimuovere solo le aree infette delle tonsille, lasciando il tessuto sano. Pertanto, la funzione protettiva non è particolarmente compromessa. Il suo completo restauro è realizzato attraverso l'uso di preparazioni speciali. Esempi di ablazione parziale sono laser terapia, crioconservazione, trattamento ad ultrasuoni.
  2. Quando si rimuove, si verificano gravi emorragie, minacciando la vita del paziente. La tecnologia e gli strumenti moderni consentono di eliminare il sangue, con un piccolo grado di lesioni, per eliminare la fonte di infiammazione e bruciare i tessuti colpiti. In precedenza, il paziente ha controllato il fattore di coagulazione del sangue. Con un valore basso di questo parametro, l'operazione viene posticipata fino a quando la funzione ematopoietica non viene ripristinata o non viene eseguita affatto.
  3. L'operazione avviene in anestesia generale. Nella maggior parte dei casi, la tonsillectomia viene eseguita in anestesia locale. Oggi, solo la rimozione con il metodo classico viene eseguita in anestesia generale.

Metodi per rimuovere le tonsille

I principali tipi di operazioni sono presentati di seguito:

  1. Tonsillectomia classica. Raramente usato. L'operazione è dolorosa, eseguita in anestesia generale. Ogni amigdala viene rimosso con un'ansa di filo, il tessuto interessato viene rimosso con un bisturi o forbici chirurgiche. Nel periodo postoperatorio caratterizzato da sanguinamento prolungato, forte dolore alla gola.
  2. Kriozamorozka. Viene utilizzata la cauterizzazione dei tessuti affetti con azoto liquido. Dopo la procedura, il tessuto morto viene rimosso e espulso in modo naturale. Il metodo è indolore, il sanguinamento è raro. Per eliminare completamente la ghiandola interessata, ci vuole più di una procedura di congelamento.
  3. Laser tonsillectomia. Totale assenza di perdite ematiche. Il laser brucia le ferite tra le tonsille, rimuove completamente o parzialmente le ghiandole infiammate. Il metodo ha un periodo postoperatorio minimo.
  4. Elettrocoagulazione. I tessuti vengono rimossi dalla corrente elettrica mentre si cauterizzano i vasi. La procedura deve essere eseguita solo da un tecnico qualificato, in quanto un'alimentazione erroneamente selezionata può causare gravi ustioni. Per la rimozione completa delle tonsille, sono necessarie diverse procedure.
  5. Ablazione ad ultrasuoni Coltello a ultrasuoni usato. Il metodo è praticamente indolore, riducendo al minimo il rischio di danneggiare i tessuti adiacenti. Per il periodo postoperatorio è caratterizzato da un lieve sanguinamento, disagio alla gola.
  6. L'uso del microdebrider. Un dispositivo a lama rotante taglia rapidamente le tonsille. I resti dei tessuti rimossi vengono scaricati attraverso un tubo speciale.
  7. Rimozione bipolare a radiofrequenza. Passa con l'aiuto dell'energia a radiofrequenza.
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Periodo postoperatorio

Quando si utilizza uno dei metodi sopra elencati, i pazienti devono seguire determinate regole nel periodo postoperatorio:

  1. Il primo giorno non può mangiare e parlare. Non puoi bere molto, spesso il paziente ha imbrattato le labbra con acqua fresca. Il paziente avverte un leggero mal di gola.
  2. Sono presi antidolorifici e farmaci anti-infiammatori.
  3. In due giorni è permesso mangiare in piccole porzioni, per lo più cibo liquido fresco.
  4. Riposo a letto
  5. Possibile aumento della temperatura ai valori subfebrillari. Se la temperatura non scende più di tre giorni, vengono nominati ulteriori esami.
  6. Il quarto - quinto giorno il paziente viene dimesso. La dieta viene mantenuta per un mese, allo stesso tempo il surriscaldamento e i carichi pesanti sono proibiti.

Come rimuovere le tonsille nella tonsillite cronica?

La tonsillite non è solo spiacevole, ma anche una malattia piuttosto pericolosa. Quindi, se si trasforma in una forma cronica, è accompagnato da frequenti esacerbazioni e minaccia di complicazioni, allora potrebbe essere necessario rimuovere le tonsille. E in quali casi è necessario? Ed è una tale operazione pericolosa?

Poco di tonsille

L'amigdala è un organo piuttosto importante che svolge una funzione protettiva e di barriera, impedendo l'ingresso di infezioni nel corpo. E soprattutto il ruolo delle tonsille è importante durante l'infanzia, quando altri meccanismi immunitari non si sono ancora formati. I tessuti linfoidi e le cellule immunitarie contenute in essi reagiscono alla presenza di microrganismi patogeni e iniziano a combatterli. Ma se per qualche ragione non è possibile affrontare attacchi di funghi, virus o batteri, rimangono nei tessuti delle tonsille, provocando la loro infiammazione. E se questa infiammazione diventa cronica, potrebbero essere necessarie misure cardinali.

Quali casi richiedono la rimozione?

Immediatamente vale la pena notare che la rimozione delle tonsille è una misura radicale ed estrema. Tale operazione è necessaria e obbligatoria nei seguenti casi:

    • nella tonsillite cronica, accompagnata da frequenti esacerbazioni (più di 4-5 volte all'anno);
    • con costante accumulo di contenuti purulenti nelle lacune e nei tessuti delle tonsille;
    • con frequenti raffreddori (questo è dovuto all'incapacità delle tonsille infiammate di svolgere le loro funzioni di base);

La decisione se rimuoverli dovrebbe essere presa dal medico.

  • con una significativa diminuzione dell'immunità (dovuta al fatto che le tonsille non possono proteggere l'organismo dalle infezioni, il sistema immunitario è costretto a lavorare letteralmente per usura, il che influenza il suo funzionamento non è il modo migliore);
  • in caso di complicanze che interessano altri sistemi e tessuti del corpo (possibile sviluppo di malattie delle articolazioni, dei reni, del sistema cardiovascolare);
  • con lo sviluppo di ascessi e infiammazioni purulente, che interessano non solo le tonsille, ma anche la laringe, il nasofaringe o il tratto respiratorio superiore;
  • in assenza dell'effetto del trattamento conservativo;
  • con un aumento significativo delle dimensioni delle tonsille, che può comportare una violazione della funzione respiratoria (a causa del restringimento del lume della faringe la respirazione è difficile, e di notte può essere fermata);
  • con un significativo peggioramento della qualità della vita associato a manifestazioni della malattia (stanchezza cronica, debolezza, affaticamento e così via).

Cancellare o no?

Si ritiene che dopo la rimozione delle tonsille, tutti gli attacchi di microrganismi patogeni cadranno direttamente sui sistemi interni del corpo, aggirando la barriera che le tonsille erano prima dell'operazione. C'è del vero in tale giudizio, ma è necessaria una tonsillectomia. Ci sono diverse spiegazioni. In primo luogo, un adulto ha altri meccanismi immunitari che sono anche in grado di proteggere dalle infezioni. In secondo luogo, se si verifica un'infiammazione cronica, le tonsille non solo non possono svolgere le loro funzioni di base e rispondere agli attacchi di agenti patogeni, esse stesse si trasformano in una fonte di infiammazione da cui l'infezione può entrare nel corpo. Quindi, se ci sono prove, la tonsillectomia non è solo desiderabile, ma necessaria per evitare conseguenze gravi.

E se l'operazione viene eseguita dopo un esame completo e approfondito e da uno specialista esperto, dopo di esso una persona sarà in grado di vivere una vita piena senza paura di complicazioni.

Come vengono rimosse le tonsille?

Nella tonsillite cronica, la rimozione delle tonsille può essere eseguita in diversi modi. Innanzitutto, distinguono tra tonsilotomia e tonsillectomia. Nel primo caso, solo una parte dell'amigdala viene rimossa, e sana e inalterata dai tessuti infiammatori rimane intatta e intatta. Tale operazione è indicata se la rimozione completa è controindicata per qualche motivo o indesiderabile, e anche quando l'infiammazione ha interessato non tutti i tessuti, ma solo una parte di essi. La tonsilotomia elimina la fonte di infiammazione, ma allo stesso tempo conserva le tonsille e consente loro di funzionare quasi completamente. È necessaria una tonsillectomia se l'intera amigdala è interessata o l'infiammazione si diffonde ai tessuti circostanti.

La rimozione delle tonsille oggi viene effettuata in diversi modi:

  1. Il metodo tradizionale è usato raramente. Consiste nell'isolare l'area interessata utilizzando uno speciale anello metallico e quindi rimuovere il tessuto usando un bisturi o forbici chirurgiche. Tale operazione viene eseguita utilizzando solo l'anestesia generale, in quanto è molto doloroso e traumatico. Dopo l'intervento chirurgico, il sanguinamento è possibile.
  2. Kriodektruktsiya. Per effettuare la rimozione in questo modo, viene utilizzato azoto liquido, sotto l'influenza del quale i tessuti vengono congelati e muoiono. Il metodo è meno traumatico, la probabilità di sanguinamento è piccola. Ma per la rimozione completa richiederà diverse sessioni.
  3. Laser tonsillectomia. Il laser non solo rimuove il tessuto interessato, ma brucia immediatamente i vasi sanguigni, riducendo il rischio di sanguinamento. Il metodo è a basso impatto, la riabilitazione è breve.
  4. Elettrocoagulazione - l'uso di corrente elettrica ad alta frequenza, che rimuove i tessuti e brucia immediatamente i vasi sanguigni. C'è la probabilità di gravi ustioni (con la potenza sbagliata). Inoltre, potrebbero essere necessarie diverse procedure.
  5. La rimozione ad ultrasuoni delle tonsille viene eseguita mediante vibrazioni ultrasoniche eseguite con uno speciale bisturi.
  6. L'uso del microdebrider. Questo dispositivo rimuove il tessuto con una lama rotante e li rimuove immediatamente attraverso il tubo.
  7. Ablazione a radiofrequenza - l'uso di energia monopolare a radiofrequenza, sotto l'influenza del quale il tessuto viene distrutto.
  8. L'ablazione bipolare a radiofrequenza è un metodo basato sulla conversione dell'esposizione a radiofrequenza e sulla formazione di uno strato ionizzato che rompe i legami tra le molecole senza esposizione al calore.

Preparazione per la chirurgia

La preparazione per la chirurgia comporta lo svolgimento di un esame completo del paziente al fine di identificare le controindicazioni e prevenire le complicanze. Saranno necessari esami del sangue e alcune procedure diagnostiche, ad esempio l'ECG, la fluorografia e alcuni altri.

Come è l'operazione?

L'operazione viene eseguita in più fasi:

  1. Anestetizzato. Generalmente viene utilizzata l'anestesia generale. La sua scelta verrà effettuata da un anestesista esperto, tenendo conto delle caratteristiche del paziente.
  2. Quindi le tonsille saranno rimosse. Ci vogliono in media 30-60 minuti.
  3. Quindi l'effetto dell'anestesia terminerà e il paziente inizierà a riprendersi.

Procedura di rimozione delle tonsille

Periodo di riabilitazione

Dopo l'intervento, sarà necessario monitorare il paziente in ambiente ospedaliero. Il tempo trascorso nella clinica dipenderà dal metodo di rimozione. Quindi, dopo la tonsillectomia tradizionale, dovrai rimanere in ospedale per 7-10 giorni. Dopo operazioni meno traumatiche, la permanenza in clinica può essere ridotta a 3-5 giorni.

In media, la riparazione dei tessuti richiede da 1 a 3 settimane. Durante questo periodo, si consiglia di consumare cibi liquidi e non aggressivi. Dovresti anche osservare il riposo della voce ed evitare lo sforzo fisico.

Controindicazioni

La tonsillectomia ha alcune controindicazioni:

  • alcune malattie del sistema cardiovascolare (ipertensione, tachicardia, angina);
  • gravidanza (specialmente il terzo trimestre);
  • malattie infettive acute;
  • malattie croniche nella fase acuta;
  • la tubercolosi;
  • diabete mellito;
  • alcune malattie del sangue (leucemia, emofilia, grave anemia);
  • alcune patologie della struttura degli organi interni;
  • grave malattia mentale (questo è più vero per le operazioni eseguite utilizzando l'anestesia locale).

complicazioni

Le complicazioni sono rare, e tuttavia alcune sono possibili:

  • effetti dell'anestesia, l'effetto dell'anestesia sul sistema nervoso;
  • sanguinamento;
  • sepsi.

Per quanto riguarda la probabilità di morte, è piccola ed è solo 1 caso per 250 mila operazioni.

Ricorda che in alcuni casi nella tonsillite cronica, la rimozione delle tonsille è necessaria ed è l'unica via d'uscita.

Eseguendo un intervento chirurgico di tonsillite per tonsillite cronica e riabilitazione dopo

L'infiammazione delle tonsille (tonsillite, tonsillite) è una malattia infettiva che si manifesta con sintomi caratteristici ed è spesso complicata da disturbi immunitari e infezioni sistemiche. Con l'inefficacia della terapia conservativa e le frequenti recidive di infiammazione cronica, per i pazienti è raccomandata la rimozione delle tonsille (tonsillectomia). La tonsillectomia è un intervento chirurgico completo che richiede un'attenta valutazione delle condizioni del paziente, preparazione per la chirurgia e riabilitazione dopo di esso.

Indicazioni per la rimozione delle tonsille

Le tonsille palatali (ghiandole) sono una barriera naturale alla penetrazione di agenti infettivi, che si accumulano nella faringite faringea, nel tratto respiratorio inferiore. La loro rimozione viene effettuata non preventivamente, ma in presenza di indicazioni rigorose per la chirurgia.

Le indicazioni per la tonsillectomia sono:

  • frequenti recidive di infiammazione cronica delle ghiandole (più di 4 volte l'anno), specialmente se la riacutizzazione è in forma purulenta;
  • il verificarsi di ascessi su fibra okolomindalnogo con esacerbazioni di tonsillite;
  • mancanza di risposta a qualsiasi metodo di terapia conservativa (agenti antibatterici, selezionati tenendo conto della sensibilità della microflora, risciacquo delle tonsille, metodi di fisioterapia);
  • reazione allergica a preparazioni antibatteriche di parecchi gruppi;
  • malattia reumatica o febbre reumatica acuta, che è il risultato di frequenti recidive di una malattia infettiva ed è accompagnata da insufficienza cardiaca, danno miocardico o valvolare e trombosi dei vasi cervicali;
  • artrite reattiva;
  • infiammazione del rene da flora streptococcica;
  • apnea, peggioramento della respirazione nasale e deglutizione dovuta all'ipertrofia del tessuto linfoide delle tonsille.

In assenza di rigide indicazioni per la rimozione delle ghiandole nella tonsillite cronica, viene prescritta una terapia conservativa o l'escissione parziale del tessuto linfoide infetto.

Pro e contro di operazione

I benefici della rimozione delle ghiandole nell'infiammazione cronica includono:

  1. Eliminazione della concentrazione infettiva. L'escissione di tessuto infetto previene la diffusione di un'infezione batterica nei reni, nel muscolo cardiaco e in altri organi interni.
  2. Ridurre il rischio di disturbi immunitari. Frequenti recidive di infezioni sensibilizzano il sistema immunitario, che può portare alla distruzione delle cellule del corpo stesso. Quando si rimuove un nidulo di infiammazione cronica, il rischio di patologia si riduce drasticamente.
  3. Prevenzione dell'angina in futuro. La rimozione completa delle tonsille e la terapia medica postoperatoria escludono completamente la possibilità di tonsillite dopo la procedura.
  4. Prevenzione delle complicanze purulente e trombotiche della tonsillite. L'escissione del tessuto linfoide infetto riduce il rischio di ascesso e trombosi vascolare a causa dell'infiammazione delle prime vie respiratorie.
  5. Ridurre il rischio di malattie maligne del tratto respiratorio superiore. Le proteine ​​prodotte dalle tonsille e mescolate con la saliva, implementano il meccanismo di protezione immunitaria e riducono il rischio di cancro della gola e della faringe di 3 volte.

Gli svantaggi della tonsillectomia sono:

  1. Diminuzione della resistenza alle infezioni La rimozione delle ghiandole semplifica la penetrazione dei batteri nella faringe, nei bronchi e nei polmoni, il che porta a frequenti laringiti, bronchotracheiti e polmoniti.
  2. Il rischio di complicazioni. La chirurgia comporta il rischio di complicazioni spiacevoli e pericolose per la salute. Possono insorgere a seguito di una reazione patologica all'anestesia, diagnostica insufficiente, danni a grandi vasi nell'area di intervento e disturbi nella tecnica dell'operazione.
  3. Disagio nelle tonsille durante la riabilitazione. Anche in assenza di complicanze della tonsillectomia subito dopo la cessazione dell'anestesia, il paziente avverte dolore e disagio fino alla guarigione del tessuto. Inoltre, la terapia farmacologica dopo l'intervento può causare una reazione allergica o una disbatteriosi.

Con le indicazioni per la chirurgia, i costi e il disagio durante la riabilitazione sono significativamente inferiori rispetto al trattamento di frequenti recidive e complicanze della tonsillite cronica.

Come prepararsi per l'operazione?

La preparazione per la rimozione delle ghiandole viene effettuata in ambiente ambulatoriale. Per escludere controindicazioni all'intervento e ridurre i rischi postoperatori, il paziente deve sottoporsi ai seguenti test ed esami:

  • esami clinici del sangue e delle urine;
  • emocromo per concentrazione piastrinica e coagulazione (coagulogramma);
  • consultazione con un terapista, cardiologo, dentista;
  • ricerca aggiuntiva.

Se ci sono controindicazioni relative all'operazione (infezioni del cavo orale e del tratto respiratorio, patologie croniche scompensate), vengono eseguite la riabilitazione e la terapia farmacologica.

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