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Dissipa i miti sulla rimozione delle ghiandole

La tonsillectomia è un metodo chirurgico per il trattamento della tonsillite cronica, che consiste nella rimozione completa o parziale delle tonsille. Ha molti decenni di storia, per i quali è stato più volte modificato e è riuscito ad acquisire miti non peggiori dell'antico greco Ercole o Odissea. In questo articolo, dissiperò alcuni dei miti che per molti anni sono entrati così fortemente nelle menti di molte persone. Imparerai anche indicazioni e controindicazioni per la tonsillectomia e le possibili conseguenze dopo l'intervento chirurgico.

Mito 1: chirurgia - un risultato obbligatorio di tonsillite cronica

In effetti, la rimozione delle tonsille (tonsille è il nome popolare delle tonsille) negli adulti è un passo forzato che il medico intraprende solo se tutti i metodi conservativi collaudati sono impotenti prima dell'infezione, che minaccia non solo di rimanere per sempre negli spazi vuoti, ma si sforza di sfondare al cuore, alle articolazioni, ai reni.

Ragioni per l'operazione:

  • tonsillite purulenta frequente (più di quattro in dodici mesi),
  • fallimento del trattamento conservativo: cicli ripetuti di antibiotici, lavaggio con tonsille e fisioterapia non raggiungono una prolungata remissione della malattia,
  • gli streptococchi hanno causato febbre reumatica acuta o malattia reumatica cronica (ci sono lesioni valvolari o miocardite, o insufficienza cardiaca),
  • c'è l'artrite reattiva,
  • reni sono affetti (pielonefrite, glomerulonefrite post-streptococcica o insufficienza renale cronica si è formata),
  • il tessuto linfoide è cresciuto così tanto da impedire la normale respirazione nasale o la deglutizione,
  • la tonsillite è complicata da ascessi peritonsillari.

Mito 2: l'anestesia generale è necessaria.

Naturalmente, nella versione classica, quando le tonsille vengono rimosse con un bisturi, forbici e cappio, la durata dell'operazione e il dolore richiedono un'anestesia generale. Tuttavia, oggi ci sono modi alternativi per rimuovere le tonsille. Ad esempio, una versione laser o radiofrequenza dell'operazione dura circa venti minuti e l'anestesia locale è sufficiente per questo.

Mito 3: il sangue zampilla fontana

La realtà è che il sanguinamento pesante è il risultato di danni a una grande nave. Le piccole navi, una volta danneggiate, non solo collassano, ma anche rapidamente trombizzano. Per essere sicuri della consistenza del sistema di coagulazione del sangue, viene eseguita un'analisi. Se gli indicatori di coagulazione non sono normali, l'operazione verrà posticipata. Le navi più grandi subiscono l'elettrocoagulazione o sono esse stesse sinterizzate sotto l'azione di un laser. Cioè, ci sono generalmente opzioni senza sangue per la tonsillectomia: rimozione laser, criodistruzione, trattamento ultrasonico.

Mito 4: le vie respiratorie rimangono non protette

Infatti, oltre alla tonsillectomia radicale, quando il tessuto tonsillare viene rimosso completamente, c'è anche l'ablazione, cioè la rimozione parziale del tessuto linfoide che forma le ghiandole. In questo caso, solo lo strato superiore viene troncato o le aree infette vengono rese selettivamente resecate. Questa opzione è possibile quando si utilizzano effetti laser, criodistruzione, ultrasuoni e plasma liquido. Cioè, se la lesione delle tonsille non è totale, ci sono modi per preservare il tessuto linfoide della faringe, fornendo così protezione immunitaria locale a livello cellulare e umorale.

Pertanto, per ogni caso clinico in una clinica seria con hardware moderno, il medico sarà in grado di scegliere l'opzione più appropriata per questo paziente per rimuovere le tonsille.

Metodi di operazione

Oltre al classico, vengono utilizzati molti moderni metodi di chirurgia. Pertanto, la rimozione delle tonsille può essere effettuata utilizzando laser, ultrasuoni, azoto liquido e plasma.

  1. Classico: un'operazione sotto anestesia generale con bisturi, forbici o cappio, quando l'intera amigdala viene completamente tagliata o strappata. Il sanguinamento viene fermato dall'elettrocoagulazione. Il metodo è radicale, consentendo di eliminare per sempre la fonte dell'infezione. Idealmente, la guarigione avviene con moderata sindrome del dolore e non vi è alcuna recidiva di tonsillite cronica. Tuttavia, la completa rimozione delle formazioni linfoidi riduce l'immunità cellulare e umorale locale, apre la strada a laringiti, faringiti, bronchiti. Inoltre, vi sono rischi di sviluppo di patologie allergiche delle vie respiratorie.
  2. Un percorso classico più avanzato è una ectomia di un microdebrider che ruota a una velocità di 6000 giri al minuto. La variazione ha tutti i vantaggi e gli svantaggi di un approccio operativo semplice. Un po 'meno dolore durante l'intervento chirurgico, ma l'operazione è più lunga, cioè l'anestesia dovrebbe essere eseguita con grandi dosi di farmaci.
  3. Laser tonsillectomia. Procedura breve, durata non più di mezz'ora in anestesia locale. Il laser rimuove il tessuto e sinterizza i vasi sanguigni, prevenendo la perdita di sangue in abbondanza. Vi sono rischi di ustioni alle mucose, quindi il periodo di guarigione è leggermente ritardato. Le variazioni del metodo comportano il lavoro con diversi tipi di laser: infrarosso, fibra ottica (quando è necessario rimuovere la maggior parte dell'amigdala), olmio (quando la capsula viene preservata e foci profondi vengono eliminati), carbonio (la quantità di tessuto linfoide è nettamente ridotta). Chirurgia laser conservativa per organi - ablazione (rimozione parziale delle tonsille), in cui vengono eliminate solo le parti superiori o le aree interessate.
  4. Elettrocoagulazione. Non sempre consente la cauterizzazione delle tonsille a una profondità sufficiente a risolvere completamente il problema in una sessione. È pieno di ustioni con una potenza scelta in modo errato e, di conseguenza, un tempo di guarigione più lungo. Combina la rimozione del tessuto linfoide e la cauterizzazione delle navi con un singolo dispositivo.
  5. Metodo al plasma liquido (coblator). Viene eseguito in anestesia generale per intubazione. La qualità della procedura dipende dall'esperienza del chirurgo. Con sufficiente abilità del medico non vi è praticamente nessuna emorragia e le tonsille vengono rimosse con cura. Il dolore dopo l'intervento chirurgico è molto inferiore rispetto alla versione classica. L'essenza del metodo è la formazione di un plasma da un campo magnetico diretto. Per fare ciò, seleziona la tensione che può riscaldare il tessuto a 45-60 gradi Celsius. Allo stesso tempo, le proteine ​​si scindono in anidride carbonica, acqua e prodotti a basso contenuto molecolare di azoto.
  6. La criodistruzione usando azoto liquido comporta il congelamento del tessuto linfoide con la sua morte. Poiché il congelamento blocca i recettori del dolore, durante le manipolazioni costano l'anestesia locale. Tuttavia, il periodo postoperatorio è doloroso. Il risultato è lontano dall'essere sempre radicale, quindi a volte sono necessarie procedure ripetute. Poiché i tessuti congelati vengono rigettati per qualche tempo, è necessaria una cura antisettica più approfondita della mucosa faringea dopo l'intervento chirurgico.
  7. Bisturi ad ultrasuoni Frequenze superiori a 20.000 kHz, il tessuto viene riscaldato a ottanta gradi Celsius. Di conseguenza, il trasduttore a ultrasuoni funziona come un bisturi. Il modo è efficace. Con esso, è possibile condurre una tonsillectomia radicale. Tuttavia, esiste il rischio di ustioni alle mucose.

La scelta del metodo di rimozione rimane per il medico, in quanto è responsabile del decorso e dell'esito del trattamento e può valutare pienamente sia le condizioni del paziente che il volume del prossimo intervento chirurgico.

Controindicazioni

1. Assoluto (è impossibile operare categoricamente):

Malattie del sangue e del midollo osseo associate alla sconfitta del sistema di coagulazione.

Diabete mellito di tipo uno.

Scompenso del diabete di tipo 2.

Scompenso delle patologie cardiovascolari.

Malattia polmonare scompensata.

2. Relativo (temporaneo). Dopo aver eliminato la causa, puoi passare la tonsillectomia:

Infezioni acute (respiratorie, sinusiti, riniti, faringiti, laringiti, bronchiti).

Esacerbazioni di malattie croniche.

effetti

Oltre alle possibili complicanze della tonsillectomia, che comprendono: sanguinamento, infezione, ustione dei tessuti, effetti a lungo termine sono possibili sotto forma di:

  • ridurre l'immunità cellulare locale,
  • indebolimento della risposta immunitaria umorale,
  • infezioni del tratto respiratorio: faringite, laringite, tracheite, bronchite,
  • broncospasmo allergico (asma), compresi quelli di natura infettiva-allergica.

Pertanto, la rimozione delle tonsille nei bambini e negli adulti viene effettuata solo in base a indicazioni rigorose da una decisione del medico curante nel caso in cui i benefici dell'operazione superino il danno derivante dall'assenza della barriera linfatica all'infezione.

Procedura di rimozione della ghiandola adulta e possibili complicanze

Chi ha avuto un mal di gola almeno una volta nella vita, capisce perfettamente quanto può essere grave ed estenuante questa malattia. La tonsillite cronica è una fonte permanente di infezione nel corpo, che indebolisce notevolmente il sistema immunitario e rende una persona suscettibile a una varietà di malattie. Malattie del sistema cardiovascolare, malattie del tratto urinario e del tratto urinario, infezioni croniche della gola, naso e orecchie, raffreddore e rinite persistenti, reumatismi e molti altri problemi gravi possono essere le conseguenze dell'angina.

La tonsillite da tonsillite non solo i bambini piccoli, ma anche gli adulti sono suscettibili alla malattia in forma cronica. A volte l'unica via d'uscita da questa situazione è la tonsillectomia, o rimuovere chirurgicamente le tonsille.

Destinazione per rimuovere le ghiandole

La rimozione della ghiandola può essere eseguita solo quando il trattamento farmacologico non aiuta.

Nel corpo umano tutto è organizzato estremamente razionalmente, come, invero, in tutta la natura. Non ci sono organi "extra" non necessari, quindi un buon medico farà del suo meglio per salvare le tonsille. Il fatto è che sono un organo protettivo molto importante, una specie di guardia che protegge le vie respiratorie dalla penetrazione diretta di pericolosi batteri patogeni e altri microrganismi dannosi. Ma poiché la struttura delle tonsille è molto sciolta e l'habitat è costantemente umido e caldo, essi stessi possono diventare fonte di grandi problemi per il benessere del paziente e le complicazioni di salute.

L'infiammazione delle tonsille faringee - mal di gola o tonsillite, causa molti problemi ai pazienti. La malattia è accompagnata da un forte aumento della temperatura, dolori in tutte le articolazioni, grave disagio, mal di gola, che sono aggravati dalla deglutizione.

Oltre alla malattia di base, l'angina trascurata o spesso ricorrente minaccia con l'emergere di una varietà di complicanze, alcune delle quali possono essere molto pericolose per la salute.

Nonostante la funzione protettiva delle tonsille, in alcuni casi solo la rimozione delle ghiandole negli adulti è in grado di proteggere il paziente dalle complicazioni. Nella maggior parte dei casi, il medico consiglia di rimuoverli nelle seguenti situazioni:

  • Le malattie perseguitano il paziente più di quattro volte all'anno.
  • Il paziente è estremamente difficile da sopportare un mal di gola e si sta riprendendo da molto tempo dopo una malattia.
  • La tonsillite in forma acuta non ha risposto al trattamento medico e si è trasformata in una forma cronica, che infastidisce enormemente una persona e riduce la sua qualità della vita.
  • Il mal di gola è accompagnato da pericolose complicazioni.
  • L'aspetto della tonsillite provoca lo sviluppo di ascessi purulenti nella faringe e nei tessuti circostanti.
  • L'infiammazione delle tonsille si gonfia così tanto che può bloccare letteralmente le vie respiratorie.
  • Dopo l'infiammazione delle tonsille, l'immunità del paziente diminuisce bruscamente e non si riprende per molto tempo. Per tutto questo tempo, il paziente rimane ad alto rischio di sviluppare malattie molto pericolose.

La rimozione delle tonsille in un adulto è una misura estrema, a cui si ricorre solo se è impossibile sbarazzarsi della malattia con qualsiasi altro mezzo. Molti medici ritengono che una tale operazione faccia più male che bene, poiché riduce le capacità protettive del corpo.

Metodi per rimuovere le ghiandole negli adulti

La rimozione della ghiandola laser è il metodo più moderno ed efficace.

Più recentemente, la rimozione delle tonsille negli adulti è stata effettuata nell'unico modo - mediante intervento chirurgico. Al giorno d'oggi, ci sono molti altri metodi simili.

Puoi rimuovere le tonsille completamente e parzialmente. Nel secondo caso, per questo viene utilizzata la tecnica di crio-congelamento. Può essere fatto con un laser o azoto liquido. Il vantaggio di questa procedura è l'assenza di dolore dell'intervento e la "mancanza di sangue" del processo, che accelera significativamente il processo di riabilitazione. I tessuti "morti" semplicemente crollano e gradualmente si rompono, sotto di loro rimane un'amigdala vivente e funzionante.

Molti medici ritengono che un tale metodo sia ottimale, dal momento che le tonsille non sono completamente "cancellate" e il corpo conserva la sua funzionalità, anche se solo parzialmente. Ma questo vantaggio è già stato stabilito in anticipo e lo svantaggio è che la parte restante della ghiandola è abbastanza capace di infiammare in condizioni estremamente sfavorevoli, che riporteranno nuovamente il paziente all'inizio dell'epica tonsillite, continuando a danneggiare la sua salute.

Puoi sapere di più su se è possibile rimuovere le tonsille dal video:

I principali metodi di esposizione includono quanto segue:

  • Rimozione completa delle tonsille. L'operazione viene eseguita in anestesia generale, che può influire negativamente sulla salute e non è applicabile a tutte le categorie di pazienti. Per l'operazione vengono utilizzati strumenti speciali: forbici chirurgiche e un anello di metallo inerte, con il quale le ghiandole vengono "sbucciate" dai tessuti circostanti. L'operazione può causare emorragie, soprattutto minori e brevi, oltre a dolori dopo aver subito l'azione dell'anestesia.
  • Elettrocoagulazione. Lo shock elettrico elimina il sanguinamento e dà un dolore minimo, ma l'intervento stesso può danneggiare i tessuti e gli organi circostanti a causa degli effetti negativi della corrente.
  • Operazione laser. Questo è il metodo più veloce, indolore e senza sangue, quindi di alta qualità e veloce che viene eseguito in una clinica ambulatoriale.

Trattamento dopo la rimozione

Il trattamento postoperatorio deve essere prescritto da un medico in base alle conseguenze della rimozione della ghiandola.

Immediatamente dopo la rimozione delle tonsille negli adulti, il paziente viene posto sul lato destro (per alleviare la pressione sulla zona del cuore) e viene posta una sacca di ghiaccio sulla gola. Questo è necessario per restringere i vasi sanguigni per ridurre al minimo il rischio di possibili sanguinamenti postoperatori.

Poiché la zona delle tonsille è molto sciolta e soggetta a infiammazione, per evitare l'infezione, il medico prescrive una terapia antibiotica. La scelta del farmaco, il dosaggio e la durata del trattamento sono selezionati individualmente in base allo stato di salute e alle caratteristiche di ogni singolo paziente.

Il processo di recupero richiede in media circa 14 giorni.

Immediatamente dopo l'intervento chirurgico e per tutto il primo giorno il paziente non viene nutrito, è consentito bere acqua pulita. Nei giorni successivi, il cibo riceve molta attenzione. Non ci dovrebbero essere prodotti caustici e irritanti nel menu, tutto il cibo è permesso solo in una forma squallida o liquida, assicurarsi di essere freddo - i vasi si espanderanno dal caldo e possono iniziare a sanguinare.

Se, dopo l'operazione, il paziente presenta un edema della gola, che è spesso sufficiente come risposta dell'organismo all'intervento, quindi per facilitare la respirazione, è possibile eliminare le gocce vasocostrittive e la soluzione salina nel naso. Poiché tali fondi influenzano negativamente il corpo, il tempo del loro uso non deve superare i 7 giorni (o continuare fino a quando il medico lo consiglia).

Possibili complicazioni

Le conseguenze della rimozione delle ghiandole possono essere diverse, in quanto dipendono dall'individualità dell'organismo.

Possibili problemi provocati dalla rimozione delle ghiandole negli adulti possono apparire immediatamente al momento dell'operazione o dopo di esso - immediatamente o qualche tempo dopo.

  • La complicazione più pericolosa è l'effetto dannoso dell'anestesia. In casi estremamente rari, il paziente può reagire negativamente all'agente anestetico, può richiedere una rianimazione urgente. Generalmente, le conseguenze dell'anestesia generale comprendono una grave "via d'uscita" dell'anestesia con grave debolezza, vertigini e cefalea, nausea, vomito e altre manifestazioni sgradevoli.
  • La seconda complicanza più comune è il sanguinamento. Potrebbe verificarsi nel processo dell'operazione o dopo di esso. Il paziente ha bisogno di osservazione e attenta implementazione di tutte le raccomandazioni mediche. Si utilizzano agenti emostatici e, in una situazione in cui il sanguinamento è causato dalla rimozione incompleta del tessuto tonsillare, si tratta di un'operazione ripetuta con un'attenta esfoliazione.
  • Lo sviluppo dell'infezione. Succede molto raramente, di solito c'è l'infiammazione dei linfonodi, che passa dopo circa una settimana. Per prevenire tale situazione, i pazienti vengono prescritti antibiotici per via profilattica.
  • Immunità ridotta. Poiché le tonsille fanno parte del sistema immunitario, la loro rimozione influirà sicuramente sull'immunità locale. Tuttavia, nel caso di infiammazione persistente e processo purulento nelle ghiandole, la loro rimozione dà un effetto positivo maggiore rispetto alla conservazione.

Prima di eseguire l'operazione, è necessario valutare attentamente i pro ei contro. Solo nel caso in cui i benefici attesi superino i possibili rischi, è opportuno decidere sulla tonsillectomia. Dopotutto, lo stato di una persona costantemente malata non può essere considerato una posizione normale.

Rimozione della ghiandola: vantaggi e svantaggi del metodo

Tra i vantaggi indiscutibili della rimozione delle ghiandole si annoverano lo smaltimento del corpo dalla costante minaccia e fonte di infezione. La presenza di tonsillite, che non è suscettibile di trattamento conservativo medico, porta un danno incondizionato e un sacco di sofferenze inutili a una persona.

Gli svantaggi del metodo includono la distruzione di una barriera protettiva che impedisce la penetrazione di microrganismi nella gola, nei bronchi e nei polmoni. Tuttavia, nel numero travolgente di casi, è la rimozione delle ghiandole che aiuta a ottenere un serio sollievo dalle condizioni del paziente e ad affrontare le conseguenze di una malattia pluriennale.

Di tutti i moderni metodi di rimozione delle tonsille, l'intervento laser può essere considerato il più completo, più veloce, più sicuro e relativamente innocuo.

In ogni caso, la scelta del metodo di intervento e del successivo trattamento è esclusivamente una prerogativa medica.

Non è possibile trattare con leggerezza la rimozione delle tonsille, ma non si dovrebbe esitare con l'operazione, se il medico consiglia vivamente la sua prestazione sui segni vitali. Un'operazione ghiandolare può salvare rapidamente un paziente da una malattia tonsillitica esistente, ma non garantisce che il corpo sia protetto da altri problemi. Dopo una tonsillectomia, il paziente deve essere estremamente attento con il suo corpo, essere moderato, mangiare correttamente, condurre uno stile di vita sano e cercare di rafforzare il sistema immunitario in ogni modo.

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Rimozione di tonsille negli adulti

È possibile e necessario rimuovere le tonsille ed è anche doloroso? Le tonsille, come qualsiasi altro organo, sono soggette a varie malattie. Ci sono casi in cui la malattia raggiunge un livello tale che la rimozione delle tonsille è indispensabile.

Cioè, la rimozione delle tonsille viene eseguita solo in casi estremi, dopo un esame approfondito, e oggi ci sono molti modi in cui il paziente non è stato così doloroso.

I medici secernono tali indicazioni per la rimozione delle tonsille negli adulti nella gola:

Frequente manifestazione di tonsillite purulenta, questo significa che la malattia si è manifestata più di quattro volte l'anno; Artrite reattiva osservata; Trattamento inadeguato conservativo di angina, questi includono: la nomina di cicli ripetuti di antibiotici, fisioterapia e lavaggio delle tonsille, che non dà risultati positivi; A volte c'è una chiusura spontanea e inconscia del tratto respiratorio; Si osserva un danno renale, cioè malattie come l'insufficienza renale cronica e la pielonefrite; Malattia reumatica cronica o febbre reumatica, che è stata causata da streptococchi; Una marcata diminuzione dell'immunità; Forte crescita eccessiva di tonsille, che impedisce il normale utilizzo del cibo e la respirazione attraverso il naso; L'angina è complicata da vari ascessi perpendicolari.

Ci sono diversi stereotipi sulla rimozione delle tonsille e qui ci sono i principali:

Nel mal di gola cronico, è necessaria la rimozione delle tonsille negli adulti, altrimenti ci saranno effetti avversi. Lo stereotipo presentato è errato, perché qualsiasi procedura chirurgica nella gola viene eseguita solo in casi estremi. Ad esempio, un medico può utilizzare questi trattamenti quando un'infezione minaccia la vita di una persona. La rimozione delle tonsille in gola è un'operazione che richiede anestesia generale, in quanto è piuttosto dolorosa. Naturalmente, se rimuovi le tonsille in gola usando metodi classici, usando le forbici, un bisturi e una cerniera, sarà doloroso e la durata dell'operazione raddoppierà. Per non essere così doloroso, viene applicata l'anestesia generale. Ma al momento ci sono modi alternativi per rimuovere le tonsille in gola. Tali metodi includono: radiofrequenza e metodi laser per rimuovere le tonsille negli adulti. Naturalmente, con tali metodi di rimozione delle tonsille, il paziente non sarà così doloroso e le conseguenze non saranno così grandi. Quando si esegue un'operazione per rimuovere le tonsille negli adulti, si ha una grave emorragia nella gola. Questa opinione è anche errata, perché un forte sanguinamento nel corpo umano può verificarsi solo a seguito di varie lesioni delle grandi navi. Cioè, il danno alle piccole navi non può portare a emorragia. Inoltre, quando le ghiandole vengono estratte, i piccoli vasi rapidamente trombano. Inoltre, per maggiore sicurezza prima dell'intervento chirurgico, il medico è obbligato a condurre un test di coagulazione del sangue. Ciò significa che in caso di incoerenza con le norme degli indicatori di coagulazione del sangue, l'operazione dovrebbe essere posticipata per un certo periodo di tempo. Le grandi navi non sono estratte, ma subiscono l'elettrocauterio o sono distrutte indipendentemente dopo l'esposizione ad un laser. Esistono metodi di base per rimuovere le tonsille, come la rimozione di ultrasuoni e laser e la criodistruzione. Dopo la rimozione delle tonsille, ci sono conseguenze importanti, vale a dire, la persona è completamente privata della protezione delle vie respiratorie da varie infezioni e virus. Questo stereotipo è in parte vero, poiché in effetti una persona priva parzialmente la protezione del tratto respiratorio da infezioni e virus, ma al momento è possibile rimuovere completamente le tonsille nella gola del paziente. Nella terminologia medica, la rimozione incompleta delle tonsille nella gola è chiamata ablazione. Durante l'ablazione, vengono tagliati solo lo strato superiore o le aree interessate delle tonsille. Il metodo presentato può essere eseguito esclusivamente mediante criodistruzione, laser, plasma liquido o trattamento a ultrasuoni. Grazie al metodo presentato, è possibile effettuare la rimozione parziale delle tonsille, e ciò consente di preservare il tessuto linfoide in gola, risparmiando la difesa immunitaria delle vie respiratorie.

Oggi è possibile rimuovere le tonsille con vari metodi, che vengono selezionati individualmente per ciascun paziente in base ai test eseguiti. Quindi, quali metodi puoi rimuovere le tonsille?

classico; laser; electrocoagulating; usando azoto liquido; plasma liquido; Ultrasuoni.

Dopo la rimozione delle tonsille, il paziente viene messo sul lato destro e viene applicato del ghiaccio sul collo, in questo modo si eviteranno le conseguenze di forti emorragie. Inoltre, il medico prescrive di assumere antibiotici per evitare la formazione di una varietà di infezioni per un certo periodo di tempo, che viene anche scelto individualmente per ciascun paziente.

Durante le prime 24 ore, il paziente può bere una piccola quantità di acqua e il consumo di cibo è limitato. Il paziente può usare solo cibo finemente grattugiato e liquido e dovrebbe essere freddo.

Altrimenti, il paziente non solo sarà malato, ma potrebbe anche sanguinare. Se vengono seguite tutte le regole, la ferita guarirà entro cinque giorni e il recupero completo del paziente può richiedere circa due settimane.

Durante il periodo di riabilitazione postoperatoria, potrebbe esserci un po 'di difficoltà a respirare attraverso il naso, ma questo passerà non appena il gonfiore dei tessuti linfoidi diminuisce. Per alleggerire un po 'la tua salute, puoi utilizzare gocce nasali, che possono essere utilizzate non più di quattro volte al giorno. Inoltre, tali gocce possono essere prese per cinque o sette giorni.

Dopo tale intervento, può verificarsi un leggero sanguinamento, la causa della sua comparsa può essere la rimozione incompleta delle adenoidi. Cioè, nel rinofaringe c'era un piccolo pezzo che sanguina. In questo caso, un urgente bisogno di informare il medico. Molto probabilmente, il medico prescriverà un secondo intervento chirurgico, vale a dire la rimozione delle restanti particelle delle adenoidi.

Controindicazioni

Ci sono controindicazioni alla rimozione delle tonsille in gola? In precedenza, nel novanta per cento dei casi di malattie da tonsilla, è stata eseguita un'operazione per rimuoverli e oggi tale intervento viene eseguito molto raramente. Esistono naturalmente controindicazioni e sono divisi in assoluto e relativo. Il parente include le seguenti controindicazioni:

malattia del primo tipo di diabete; sviluppo attivo della tubercolosi; vari cancri; scompenso delle malattie polmonari; malattie circolatorie che provocano un disturbo della coagulazione; scompenso del secondo tipo di diabete; scompenso delle patologie dei sistemi cardiovascolari; Controindicazioni relative o temporanee alla rimozione delle tonsille includono: gravidanza; esacerbazione di varie malattie croniche; la presenza di malattie acute, come rinite, bronchite, sinusite, laringite, faringite e simili.

Consideriamo ora le possibili conseguenze che possono sorgere dopo la rimozione delle tonsille nella gola. Oltre alle varie complicazioni di una tale operazione, ad esempio, infezione, emorragia e varie ustioni dei tessuti linfoidi della gola, possono verificarsi le seguenti conseguenze:

indebolimento della risposta immunitaria umorale; può verificarsi sanguinamento; l'insorgenza di spasmi allergici ai bronchi e anche di allergie infettive; una marcata diminuzione dell'immunità cellulare locale del paziente; infezioni del tratto respiratorio che si verificano in malattie come faringiti, tracheiti, laringiti o bronchiti.

Ecco perché la rimozione delle tonsille sia negli adulti che nei bambini viene effettuata esclusivamente per la decisione del medico curante, che decide in base ai risultati delle prove eseguite.

È anche molto importante notare il fatto che ci sono casi in cui è impossibile fare a meno della rimozione delle tonsille, ma naturalmente anche gli effetti dell'intervento hanno i loro meriti.

Se il tempo non rimuove le tonsille, la loro infiammazione può portare a complicazioni del funzionamento del cuore e delle articolazioni renali. Tale chirurgia può anche aiutare a risolvere problemi con malattie croniche delle vie respiratorie.

Avendo sofferto di tonsillite cronica, alcuni pazienti decidono di rimuovere le tonsille. In quali casi viene mostrata l'operazione, come viene eseguita e quali conseguenze possiamo aspettarci da essa?

Quando hai bisogno di rimuovere le tonsille

Frequenti esacerbazioni di tonsillite cronica sono indicazioni per la tonsillectomia.

La rimozione delle tonsille (tonsillectomia) è fatta solo quando non è più possibile ripristinare la funzione dell'organo immunitario. Le principali indicazioni per l'operazione sono:

Frequenti esacerbazioni di tonsillite cronica da streptococco. Il fatto che l'agente eziologico della malattia del paziente sia precisamente streptococco deve essere confermato da un esame del sangue per il titolo di antistreptolisiina O. Il suo aumento indica in modo affidabile la risposta dell'organismo allo streptococco. Se l'assunzione di antibiotici non porta ad una diminuzione del titolo, allora è meglio rimuovere le tonsille, altrimenti il ​​rischio di sviluppare complicanze è elevato. Aumentare le dimensioni delle tonsille. La proliferazione del tessuto linfoide può causare disagio durante la deglutizione o la sindrome da apnea del sonno (respirazione durante il sonno).Danni ai tessuti del cuore, delle articolazioni e dei reni a causa dell'intossicazione del corpo. Al fine di stabilire la connessione tra l'infiammazione delle tonsille e disturbi d'organo, al paziente viene chiesto di eseguire i cosiddetti test reumatici - di sottoporsi a test per la proteina C-reattiva, gli acidi sialici e il fattore reumatoide. Questa è una condizione in cui l'infiammazione passa dalle tonsille ai tessuti molli che le circondano. Di solito, la patologia viene "ridotta al silenzio" con le droghe e solo allora iniziano l'operazione: inefficienza delle terapie conservative (inclusi farmaci, lavaggio, rimozione del vuoto dei tubi dalle tonsille e fisioterapia).

Come prepararsi per la tonsillectomia

La preparazione per la tonsillectomia viene eseguita su base ambulatoriale. Il paziente deve superare una serie di test:

emocromo completo, conta piastrinica, coagulogramma (test di coagulazione del sangue), analisi delle urine.

Dovrai essere esaminato da un dentista, un cardiologo e un medico generico. A rivelazione di consultazione di patologia con l'esperto corrispondente è mostrato.

Per ridurre il rischio di sanguinamento 2 settimane prima dell'intervento, al paziente vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. Per 3-4 settimane, viene loro chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina e ibuprofene.

Giornata operativa

Come si svolgerà esattamente l'intervento, decide il medico. Di norma, le tonsille vengono rimosse completamente. La tonsillectomia parziale può essere eseguita in pazienti con grave ipertrofia del tessuto linfoide.

6 ore prima della procedura, al paziente viene chiesto di smettere di mangiare, bere latticini e succhi. Per 4 ore non puoi nemmeno bere acqua.

La rimozione delle tonsille negli adulti di solito avviene in anestesia locale. Mezz'ora prima dell'operazione, al paziente viene somministrata un'iniezione intramuscolare con un farmaco sedativo, quindi viene iniettata la lidocaina anestetica nel tessuto attorno alla tonsilla.

Nella sala operatoria, il paziente è seduto su una sedia. Gli organi infiammati vengono rimossi con la bocca. Non ci sono tagli al collo o al mento.

Opzioni per tonsillectomia:

Operazione tradizionale. Le tonsille vengono rimosse con l'aiuto di strumenti chirurgici tradizionali: forbici, bisturi e cappio.

Pro: il metodo è testato nel tempo e ben consolidato.

Contro: un lungo periodo di riabilitazione.

Chirurgia laser a infrarossi. Il tessuto linfoide viene asportato con un laser.

Pro: la quasi completa assenza di gonfiore e dolore dopo la procedura, facilità di implementazione, l'operazione può essere eseguita anche in regime ambulatoriale.

Contro: Esiste il rischio di ustioni che circondano il tessuto sano circostante l'amigdala.

Usando un bisturi ad ultrasuoni. Gli ultrasuoni riscaldano il tessuto fino a 80 gradi e taglia le tonsille insieme alla capsula.

Pro: danno minimo ai tessuti adiacenti, rapida guarigione.

Contro: c'è il rischio di sanguinamento dopo l'intervento chirurgico.

Ablazione bipolare con radiofrequenza (collasso). Le tonsille sono tagliate con un coltello radio freddo, senza riscaldare il tessuto. La tecnologia ti consente di rimuovere l'intera amigdala o solo una parte di essa.

Pro: nessun dolore dopo l'intervento chirurgico, un breve periodo di riabilitazione, bassa incidenza di complicanze.

Contro: eseguito solo in anestesia generale.

L'intera operazione non richiede più di 30 minuti. Dopo il suo completamento, il paziente viene portato nel reparto, dove vengono posti sul lato destro. Un impacco di ghiaccio è applicato al collo. Alla saliva viene chiesto di sputare in un contenitore speciale o su un pannolino. Durante il giorno (e durante il periodo di non più di 5 ore del tempo della fiaschetta) al paziente non è permesso mangiare, bere e fare gargarismi. Con forte sete, puoi prendere qualche sorso d'acqua fresca.

Lamentele frequenti dopo l'intervento chirurgico - mal di gola, nausea, vertigini. A volte può verificarsi sanguinamento.

A seconda del metodo di tonsillectomia, il paziente viene dimesso a casa per 2-10 giorni. Il mal di gola persiste per 10-14 giorni. Il 5-7 ° giorno, aumenta bruscamente, che è associato con lo scarico di croste dalle pareti della faringe. Poi gradualmente il dolore scompare.

Per alleviare la sofferenza al paziente vengono somministrate iniezioni intramuscolari di analgesici. Gli antibiotici sono indicati per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico.

Assistenza domiciliare

Per 10-14 giorni dopo l'intervento, si consiglia al paziente di parlare di meno.

Sulla superficie operata appare una fioritura bianca o giallastra, che scompare completamente dopo aver stretto le ferite chirurgiche. Fare i gargarismi e disinfettare la gola, mentre si continua a fare incursione, è proibito.

Entro due settimane dall'intervento, il paziente è raccomandato:

parlare di meno, non sollevare pesi, mangiare solo cibi freddi (purea di verdure e carne, zuppe, yogurt, cereali), bere più liquidi, non andare in bagno, lettini abbronzanti, non volare aeroplani, lavarsi i denti e sciacquarsi la bocca, prendere solo freddo doccia, bere antidolorifici (farmaci sulla base del paracetomolo). E 'vietato prendere ibuprofene o aspirina, perché aumentano il rischio di sanguinamento.

Il gusto può essere disturbato per diversi giorni dopo la procedura.

Il periodo di recupero dopo la rimozione delle tonsille richiede circa 2-3 settimane. Entro la fine della terza settimana, le ferite sono completamente guarite. Al posto delle ghiandole, il tessuto cicatriziale è coperto da una membrana mucosa. Il paziente può tornare al solito modo di vivere.

Possibili complicazioni

Gli effetti negativi della rimozione delle tonsille negli adulti includono:

Rischio di sanguinamento entro 14 giorni dopo l'intervento. Quando gocce di sangue appaiono nella saliva, si consiglia al paziente di giacere su un fianco e fissare una vescica al collo. Se l'emorragia è intensa, è necessario chiamare un'ambulanza.In casi molto rari (non più dello 0,1%), è possibile una modifica del timbro vocale.

Rimozione di tonsille: pro e contro

L'appuntamento di tonsillectomia in molti pazienti è ambiguo. Sono imbarazzati dal fatto che le tonsille palatine sono un importante organo del sistema immunitario, la cui rimozione comporta lo sviluppo di infezioni del tratto respiratorio e un aumento della frequenza dei raffreddori. Temendo complicazioni, alcuni pazienti si rifiutano di eseguire l'operazione.

Tuttavia, i medici hanno fretta di rassicurarli: la tonsillectomia non può influire sulla protezione immunitaria di un adulto. Il fatto è che già nell'adolescenza le tonsille cessano di essere l'unico filtro nel percorso di penetrazione di batteri e virus. Per aiutarli vengono le tonsille ipoglossali e faringee. Dopo l'intervento chirurgico, queste formazioni linfoidi vengono attivate e assumono tutte le funzioni degli organi rimossi.

Ma la conservazione delle tonsille in presenza di indicazioni per la loro rimozione minaccia lo sviluppo di seri problemi di salute. Il tessuto infiammato perde le sue proprietà protettive e si trasforma in focolaio di infezione. In una tale situazione, rifiutarsi di rimuoverli significa condannarsi a patologie molto più pericolose, tra cui malattie cardiache, renali e articolari. Nelle donne, l'insorgenza di tonsillite cronica può influenzare negativamente la funzione riproduttiva.

I rischi dell'operazione sono valutati caso per caso. Un ostacolo alla sua implementazione può essere:

malattie vascolari che sono accompagnate da frequenti sanguinamenti e non possono essere curate (emofilia, malattia di Osler), diabete grave, tubercolosi, ipertensione di III grado.

Tali pazienti possono mostrare una procedura intermedia - lacunotomia laser. Un raggio infrarosso sulle tonsille produce microincisioni attraverso le quali scorre il contenuto purulento.

Le controindicazioni temporanee all'esecuzione della tonsillectomia sono:

periodo mestruale, carie sottotraccia, infiammazioni gengivali, malattie infettive acute, ultimo trimestre di gravidanza, esacerbazione di tonsillite, esacerbazione di qualsiasi altra malattia cronica.

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Con l'uso di tecniche avanzate per la rimozione delle tonsille palatine, i rischi di sviluppare complicanze postoperatorie sono diminuiti di 3 volte. Il rifiuto dell'anestesia generale e il trattamento antibatterico competente prevengono le reazioni allergiche e l'insorgenza di infiammazione settica.

Nonostante questo, gli effetti negativi della rimozione delle tonsille esistono e sono in gran parte dovuti alla non conformità con le regole fornite dal programma di riabilitazione.

La tonsillectomia è la rimozione parziale o completa delle formazioni di linfadenoidi (tonsille palatali) mediante intervento chirurgico.

L'operazione viene eseguita solo in casi estremi in caso di gravi complicanze post-infettive e vegetazione adenoide, caratterizzata dalla proliferazione di tonsille.

Cause di rimozione delle tonsille

Qual è la ragione per la rimozione delle tonsille? Gli effetti della chirurgia non sono così importanti come comunemente si crede in ambienti non medici. Tuttavia, le tonsille palatine sono attivamente coinvolte nella formazione dell'immunità locale, pertanto le operazioni vengono eseguite solo quando assolutamente necessario. Anche un'amigdala parzialmente non funzionante sintetizza significativamente più immunoglobuline rispetto al restante componente del sistema immunitario.

Tonsille palatali (ghiandole) - organi a forma ovale accoppiati, che si trovano nel profondo della gola dietro le arcate palatine. Hanno una struttura sciolta, a causa del gran numero di lacune (cripte) e follicoli. Tutti gli agenti patogeni che entrano negli organi ENT attraverso la bocca passano attraverso un "filtro" rappresentato dalle ghiandole. Circondati da un gran numero di cellule immunitarie, subiscono rapidamente la distruzione. Ma con lo sviluppo di immunodeficienza secondaria, ipovitaminosi e altri fattori, i patogeni possono essere localizzati nel tessuto linfadenoide e provocare infiammazione.

La rimozione delle tonsille negli adulti viene effettuata per i seguenti motivi:

adenoidi; tonsillite cronica; tumori maligni; trombosi venosa d'orzo; ascesso paratonsillare; grave corso di tonsillite.

L'escissione tardiva delle tonsille può causare gravi complicazioni. Se l'infezione da streptococco è localizzata nei punti focali dell'infiammazione, la sua diffusione può portare allo sviluppo di reumatismi, glomerulonefriti, meningiti e pericarditi.

Tipi di complicazioni

È pericoloso tagliare le tonsille? Le conseguenze della tonsillectomia sono suddivise condizionatamente in tre categorie: sanguinamento, complicanze locali-regionali e generalizzate. In assenza di malattie croniche e di una corretta preparazione preoperatoria, i rischi di complicanze si riducono quasi a zero. Tuttavia, patologie come il diabete, le vene anormalmente grandi e le immunodeficienze possono causare conseguenze negative.

I pazienti trattati con tonsillectomia sono ancora sotto lo scrutinio del personale medico per 5-7 giorni, che è associato alla possibilità di sanguinamento ritardato.

L'alta temperatura dopo la rimozione delle tonsille può durare per 2-3 giorni. Il danno meccanico del tessuto provoca reazioni infiammatorie, che è una delle cause chiave dell'ipertermia.

È importante! Il sanguinamento ritardato nella gola può causare l'aspirazione di sangue e il conseguente sviluppo di broncopolmonite.

Per escludere la probabilità di infiammazione settica e sanguinamento, dopo l'intervento il paziente deve seguire diverse regole importanti:

sputare saliva e strisce di sangue in un asciugamano; non parlare per un giorno; consumare solo bevande refrigerate 10 ore dopo la procedura.

La dieta del paziente deve consistere solo di cibo liquido, che è associato al rischio di danni alla gola mucosa da particelle di cibo. Il mancato rispetto di queste regole può provocare danni al tessuto operato e il verificarsi di sanguinamento.

Complicazioni locali-regionali

La rimozione del tessuto e delle ghiandole okolomindalkoy è spesso la causa dello sviluppo di complicanze settiche locali-regionali. La resezione completa delle tonsille è spesso necessaria in caso di infiammazione diffusa della membrana mucosa dell'orofaringe e dello sviluppo di ascesso paratonsillare. Il rifiuto di prendere antibiotici nel periodo postoperatorio aumenta significativamente il rischio delle seguenti conseguenze:

faringite febbrile acuta - infiammazione catarrale della membrana mucosa della parete faringea posteriore e linfonodi regionali; ascesso della parete faringea - infiammazione purulenta dell'epitelio ciliato nella zona del tessuto operato; difterite postoperatoria - lesione della mucosa faringea con conseguente formazione di film bianchi sulle pareti della gola.

Molto raramente, dopo la tonsillectomia, si verifica un'infiammazione nella cavità timpanica dell'orecchio medio.

Di regola, i processi patologici sono causati dall'adenotomia simultanea o da condizioni epidemiologiche sfavorevoli.

Complicazioni generalizzate

La rimozione delle ghiandole è piena di complicanze generalizzate che si verificano più spesso sullo sfondo dell'infiammazione settica dei tessuti linfoidi. Se la febbre di basso grado dopo l'operazione dura più di 2-3 giorni consecutivi, ciò può indicare lo sviluppo delle seguenti patologie:

Septome - una complicanza settica caratterizzata da febbre e trombosi del plesso venoso faringeo; agranulocitosi - alterazioni patologiche nella composizione biochimica del sangue, che si verifica sullo sfondo di una forte diminuzione della concentrazione di granulociti - una delle frazioni più importanti della serie dei leucociti; acetonemia (chetosi) - alterazioni patologiche nello stato metabolico del corpo, caratterizzate da un aumento della concentrazione di corpi chetonici (acetone) nel sangue; la chetosi porta a danni al sistema nervoso e persino alla morte.

È importante! In caso di edema laringeo acuto esiste il rischio di asfissia, che può essere rimossa solo dalla tracheotomia di emergenza.

L'estrazione delle tonsille negli adulti è una delle operazioni più semplici in otorinolaringoiatria, che richiede non più di 30 minuti. Tuttavia, se la terapia postoperatoria antibatterica non viene seguita, c'è il rischio di infiammazione del tessuto settico. Se non si arresta l'infiammazione nel tempo, può portare allo sviluppo di faringite subatrofica, iperplasia dei tessuti linfoidi, parestesia, ecc.

Rimozione di tonsille negli adulti

Avendo sofferto di tonsillite cronica, alcuni pazienti decidono di rimuovere le tonsille. In quali casi viene mostrata l'operazione, come viene eseguita e quali conseguenze possiamo aspettarci da essa?

Quando hai bisogno di rimuovere le tonsille

La rimozione delle tonsille (tonsillectomia) è fatta solo quando non è più possibile ripristinare la funzione dell'organo immunitario. Le principali indicazioni per l'operazione sono:

  • Frequenti esacerbazioni di tonsillite cronica da streptococco. Il fatto che l'agente eziologico della malattia del paziente sia precisamente streptococco deve essere confermato da un esame del sangue per il titolo di antistreptolisiina O. Il suo aumento indica in modo affidabile la risposta dell'organismo allo streptococco. Se l'assunzione di antibiotici non porta ad una diminuzione del titolo, allora è meglio rimuovere le tonsille, altrimenti il ​​rischio di sviluppare complicazioni è alto.
  • Un aumento delle dimensioni delle tonsille. La proliferazione del tessuto linfoide può causare disagio durante la deglutizione o la sindrome da apnea del sonno (apnea del sonno).
  • Danneggiamento dei tessuti del cuore, delle articolazioni e dei reni a causa di intossicazione. Al fine di stabilire la connessione tra l'infiammazione delle tonsille e le anomalie nel funzionamento degli organi, al paziente viene chiesto di eseguire i cosiddetti test reumatici - sottoposti a test per la proteina C-reattiva, gli acidi sialici e il fattore reumatoide.
  • Ascesso paratonsillare Questa è una condizione in cui l'infiammazione passa dalle tonsille ai tessuti molli che le circondano. Di solito, la patologia è "ovattata" con le droghe e solo allora si procede all'operazione.
  • L'inefficacia delle terapie conservative (inclusi farmaci, lavaggio, rimozione del vuoto dei tubi dalle tonsille e fisioterapia).

Come prepararsi per la tonsillectomia

La preparazione per la tonsillectomia viene eseguita su base ambulatoriale. Il paziente deve superare una serie di test:

  • emocromo completo
  • analisi della conta piastrinica,
  • coagulogramma (esame del sangue per coagulazione),
  • analisi delle urine.

Dovrai essere esaminato da un dentista, un cardiologo e un medico generico. A rivelazione di consultazione di patologia con l'esperto corrispondente è mostrato.

Per ridurre il rischio di sanguinamento 2 settimane prima dell'intervento, al paziente vengono prescritti farmaci che aumentano la coagulazione del sangue. Per 3-4 settimane, viene loro chiesto di interrompere l'assunzione di aspirina e ibuprofene.

Giornata operativa

Come si svolgerà esattamente l'intervento, decide il medico. Di norma, le tonsille vengono rimosse completamente. La tonsillectomia parziale può essere eseguita in pazienti con grave ipertrofia del tessuto linfoide.

6 ore prima della procedura, al paziente viene chiesto di smettere di mangiare, bere latticini e succhi. Per 4 ore non puoi nemmeno bere acqua.

La rimozione delle tonsille negli adulti di solito avviene in anestesia locale. Mezz'ora prima dell'operazione, al paziente viene somministrata un'iniezione intramuscolare con un farmaco sedativo, quindi viene iniettata la lidocaina anestetica nel tessuto attorno alla tonsilla.

Nella sala operatoria, il paziente è seduto su una sedia. Gli organi infiammati vengono rimossi con la bocca. Non ci sono tagli al collo o al mento.

Opzioni per tonsillectomia:

  • Operazione tradizionale. Le tonsille vengono rimosse con l'aiuto di strumenti chirurgici tradizionali: forbici, bisturi e cappio.

Pro: il metodo è testato nel tempo e ben consolidato.

Contro: un lungo periodo di riabilitazione.

  • Chirurgia laser a infrarossi. Il tessuto linfoide viene asportato con un laser.

Pro: la quasi completa assenza di gonfiore e dolore dopo la procedura, facilità di implementazione, l'operazione può essere eseguita anche in regime ambulatoriale.

Contro: Esiste il rischio di ustioni che circondano il tessuto sano circostante l'amigdala.

  • Usando un bisturi ad ultrasuoni. Gli ultrasuoni riscaldano il tessuto fino a 80 gradi e taglia le tonsille insieme alla capsula.

Pro: danno minimo ai tessuti adiacenti, rapida guarigione.

Contro: c'è il rischio di sanguinamento dopo l'intervento chirurgico.

  • Ablazione bipolare con radiofrequenza (collasso). Le tonsille sono tagliate con un coltello radio freddo, senza riscaldare il tessuto. La tecnologia ti consente di rimuovere l'intera amigdala o solo una parte di essa.

Pro: nessun dolore dopo l'intervento chirurgico, un breve periodo di riabilitazione, bassa incidenza di complicanze.

Contro: eseguito solo in anestesia generale.

L'intera operazione non richiede più di 30 minuti. Dopo il suo completamento, il paziente viene portato nel reparto, dove vengono posti sul lato destro. Un impacco di ghiaccio è applicato al collo. Alla saliva viene chiesto di sputare in un contenitore speciale o su un pannolino. Durante il giorno (e durante il periodo di non più di 5 ore del tempo della fiaschetta) al paziente non è permesso mangiare, bere e fare gargarismi. Con forte sete, puoi prendere qualche sorso d'acqua fresca.

Lamentele frequenti dopo l'intervento chirurgico - mal di gola, nausea, vertigini. A volte può verificarsi sanguinamento.

A seconda del metodo di tonsillectomia, il paziente viene dimesso a casa per 2-10 giorni. Il mal di gola persiste per 10-14 giorni. Il 5-7 ° giorno, aumenta bruscamente, che è associato con lo scarico di croste dalle pareti della faringe. Poi gradualmente il dolore scompare.

Per alleviare la sofferenza al paziente vengono somministrate iniezioni intramuscolari di analgesici. Gli antibiotici sono indicati per diversi giorni dopo l'intervento chirurgico.

Assistenza domiciliare

Sulla superficie operata appare una fioritura bianca o giallastra, che scompare completamente dopo aver stretto le ferite chirurgiche. Fare i gargarismi e disinfettare la gola, mentre si continua a fare incursione, è proibito.

Entro due settimane dall'intervento, il paziente è raccomandato:

  • parla di meno
  • non sollevare pesi
  • c'è solo cibo morbido e fresco (purea di verdure e carne, zuppe, yogurt, cereali),
  • bere più fluido
  • non visitare il bagno, il solarium, non volare un aereo,
  • lavarsi i denti con cura e risciacquare la bocca
  • fai solo docce fresche
  • bere antidolorifici (farmaci a base di paracetomolo). E 'vietato prendere ibuprofene o aspirina, perché aumentano il rischio di sanguinamento.

Il gusto può essere disturbato per diversi giorni dopo la procedura.

Il periodo di recupero dopo la rimozione delle tonsille richiede circa 2-3 settimane. Entro la fine della terza settimana, le ferite sono completamente guarite. Al posto delle ghiandole, il tessuto cicatriziale è coperto da una membrana mucosa. Il paziente può tornare al solito modo di vivere.

Possibili complicazioni

Gli effetti negativi della rimozione delle tonsille negli adulti includono:

  • Rischio di sanguinamento entro 14 giorni dopo l'intervento. Quando gocce di sangue appaiono nella saliva, si consiglia al paziente di giacere su un fianco e fissare una vescica al collo. Se l'emorragia è intensa, è necessario chiamare un'ambulanza.
  • In casi molto rari (non più dello 0,1%), è possibile una modifica del timbro vocale.

Rimozione di tonsille: pro e contro

L'appuntamento di tonsillectomia in molti pazienti è ambiguo. Sono imbarazzati dal fatto che le tonsille palatine sono un importante organo del sistema immunitario, la cui rimozione comporta lo sviluppo di infezioni del tratto respiratorio e un aumento della frequenza dei raffreddori. Temendo complicazioni, alcuni pazienti si rifiutano di eseguire l'operazione.

Tuttavia, i medici hanno fretta di rassicurarli: la tonsillectomia non può influire sulla protezione immunitaria di un adulto. Il fatto è che già nell'adolescenza le tonsille cessano di essere l'unico filtro nel percorso di penetrazione di batteri e virus. Per aiutarli vengono le tonsille ipoglossali e faringee. Dopo l'intervento chirurgico, queste formazioni linfoidi vengono attivate e assumono tutte le funzioni degli organi rimossi.

Ma la conservazione delle tonsille in presenza di indicazioni per la loro rimozione minaccia lo sviluppo di seri problemi di salute. Il tessuto infiammato perde le sue proprietà protettive e si trasforma in focolaio di infezione. In una tale situazione, rifiutarsi di rimuoverli significa condannarsi a patologie molto più pericolose, tra cui malattie cardiache, renali e articolari. Nelle donne, l'insorgenza di tonsillite cronica può influenzare negativamente la funzione riproduttiva.

I rischi dell'operazione sono valutati caso per caso. Un ostacolo alla sua implementazione può essere:

  • malattie vascolari accompagnate da frequenti sanguinamenti e non curabili (emofilia, malattia di Osler),
  • diabete grave,
  • la tubercolosi,
  • ipertensione III grado.

Tali pazienti possono mostrare una procedura intermedia - lacunotomia laser. Un raggio infrarosso sulle tonsille produce microincisioni attraverso le quali scorre il contenuto purulento.

Le controindicazioni temporanee all'esecuzione della tonsillectomia sono:

  • periodo mestruale
  • carie sottotraccia,
  • malattie gengivali
  • malattie infettive acute
  • ultimo trimestre di gravidanza
  • esacerbazione di tonsillite,
  • esacerbazione di qualsiasi altra malattia cronica.

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