Principale / Cisti

Altre forme di ipotiroidismo (E03)

Non comprende:

  • ipotiroidismo associato a carenza di iodio (E00-E02)
  • ipotiroidismo in seguito a procedure mediche (E89.0)

Congenito di gozzo (non tossico):

  • NOS
  • parenchimale

Escluso: gozzo congenito transitorio con funzione normale (P72.0)

Aplasia della ghiandola tiroidea (con mixedema)

Congenita (th):

  • atrofia della tiroide
  • ipotiroidismo

Se necessario, identificare la causa usando un codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

Escluso: atrofia congenita della tiroide (E03.1)

In Russia, la Classificazione Internazionale delle Malattie 10 a revisione (ICD-10) ha adottato come un unico documento normativo per tenere conto dell'incidenza, le cause, gli appelli di popolazione alle istituzioni mediche di tutte le agenzie, la causa della morte.

L'ICD-10 è stato introdotto nella pratica dell'assistenza sanitaria in tutto il territorio della Federazione Russa nel 1999 per ordine del Ministero della Sanità della Russia, datato 27 maggio 1997. №170

Il rilascio di una nuova revisione (ICD-11) è pianificato dall'OMS nel 2022.

Ipotiroidismo ICD: aspetti principali della patologia

Secondo l'ICD 10, l'ipotiroidismo è una malattia, la cui formazione è dovuta al deficit di secrezione dell'ormone tiroideo nella ghiandola tiroidea. Ci sono molte ragioni, fattori provocatori e circostanze che aggravano lo sviluppo della patologia. Pazienti affetti da questa malattia, che necessitano di una diagnosi corretta e di una terapia adeguata.

Forme di patologia

Esistono tre forme base della malattia:

  1. Ipotiroidismo primario: la malattia si forma a causa della sconfitta delle strutture ghiandolari della tiroide di origine endogena o esogena. Allo stesso tempo, aumenta il livello di TSH;
  2. Ipotiroidismo secondario - la malattia si verifica sullo sfondo della disfunzione del sistema ipotalamico-ipofisario, che causa una carenza di tiroliberina e TSH. Uno squilibrio di ormoni provoca un malfunzionamento diretto della tiroide;
  3. L'ipotiroidismo terziario è una condizione patologica causata dalla sconfitta dell'ipotalamo e dalla carenza di tiroliberina.

Principali punti di classificazione

Il formato internazionale delle malattie secondo l'ICD-10 suggerisce la seguente sistematizzazione:

  1. E02 - ipotiroidismo subclinico causato da carenza di iodio;
  2. E03 - Altre forme di patologi;
  3. E89.0 - Ipotiroidismo, che si è manifestato dopo l'esecuzione di procedure mediche.

Il codice E03 a sua volta include diversi sottovoci:

  • E03.0 - Forma congenita di ipotiroidismo, accompagnata dallo sviluppo di gozzo diffuso;
  • E03.1 - Patologia congenita, non gravata dallo sviluppo del gozzo. Aplasia della tiroide con mixedema o atrofia totale dell'organo;
  • E03.2 - Ipotiroidismo, che è sorto a causa di assunzione di prodotti farmacologici o esposizione diretta a specifici fattori esogeni. Spesso, questo codice è integrato con una definizione di una causa specifica che ha causato lo sviluppo della malattia;
  • E03.3 - Patologia sullo sfondo di un grave processo infettivo;
  • E03.4 - Atrofia acquisita della ghiandola;
  • E03.5 - Coma genesi mixedematosa;
  • E03.9 - Ipotiroidismo di genesi inspiegabile.

La classificazione è stata formata per molto tempo. È riconosciuto da tutte le istituzioni scientifiche ed è utilizzato per lavorare in tutte le istituzioni mediche di profilo privato e pubblico.

Aspetti eziologici

Secondo le ultime statistiche, i casi di insorgenza della malattia si verificano in 10 pazienti su 1000. Di solito le persone sopra i 45 soffrono. Le donne hanno maggiori probabilità di ammalarsi rispetto agli uomini.

La forma più comune della malattia è la tiroidite autoimmune. Se vengono rilevati anticorpi antitiroidei in un paziente, la malattia viene classificata come forma atrofica di tiroidite cronica.

Classificare separatamente questo tipo di patologia come il cretinismo. Questo è un mixedema congenito, che è ereditario. Per la prima volta, i sintomi compaiono in tenera età. I bambini malati sono in ritardo nello sviluppo fisico e mentale.

In pratica, i medici incontrano raramente forme come l'ipotiroidismo, aggravate dalla displasia ectodermica, così come l'agnosia del corpo calloso, l'ipotiroidismo sullo sfondo dell'ectopia della tiroide, un tipo di malattia antireoide, accompagnato da gravi difetti di sviluppo generale.

Aspetti chiave della terapia

Il trattamento di qualsiasi forma di ipotiroidismo si basa sulla stabilizzazione dello stato generale del corpo, sulla normalizzazione dei livelli ormonali, sul miglioramento del potenziale funzionale della ghiandola tiroidea e su altre formazioni endocrine. Non l'ultimo ruolo è svolto dal cibo dietetico, dalla correzione dello stile di vita, dallo sradicamento delle cattive abitudini, dall'evitare situazioni stressanti.

Il paziente è necessariamente sotto la supervisione di un medico. Ogni 6 settimane per stabilizzare il paziente si impegna a visitare lo specialista supervisore. Dopo che lo stato è stato normalizzato, la frequenza delle visite si riduce a 1-2 volte l'anno.

Qual è il codice di ipotiroidismo per ICD 10?

Codice Ipotiroidismo per ICD 10 (classificazione internazionale delle malattie della decima revisione) - ci sono diverse varietà e forme di ridotta funzionalità tiroidea. Secondo l'ICD 10, ogni tipo di questa malattia ha il suo codice e ogni specie, a sua volta, ha cause diverse e possibili complicazioni.

Sintomi di ipotiroidismo

I sintomi della malattia sono quasi gli stessi per tutte le forme della malattia:

  • una persona con una rottura della ghiandola tiroidea quasi sempre sente freddo. Ciò è dovuto al fatto che con un'insufficiente formazione di ormoni nel corpo, l'energia viene spesa più lentamente;
  • ridotta immunità a vari tipi di infezioni - la mancanza di ormoni aiuta a indebolire il sistema immunitario;
  • frequenti mal di testa;
  • il livello di attività diminuisce, una persona si sente spesso stanca;
  • se non trattata, la mancanza di ormoni influenza l'aspetto - la pelle diventa secca, i capelli sono più deboli e sottili, le unghie diventano anche più sottili ed esfoliate.

Nell'ipotiroidismo postoperatorio, che si verifica dopo la rimozione della ghiandola tiroidea, si osservano i seguenti sintomi:

  • diminuzione della temperatura;
  • aumento di peso progressivo;
  • gonfiore, specialmente degli arti;
  • letargia, sonnolenza costante, a seguito della quale - insufficiente attività mentale;
  • interruzione degli organi digestivi;
  • l'anemia;
  • anomalie nel lavoro del cuore e dei polmoni.

Se si sospetta un problema con la tiroide, è necessario contattare immediatamente l'endocrinologo. Il medico esaminerà il paziente, analizzerà i reclami, prescriverà i test necessari per il tasso di ormoni nel sangue. Dopo un esame completo, il medico prescriverà il trattamento necessario e parlerà delle misure preventive.

Tipi di ipotiroidismo

L'ipotiroidismo può essere causato da molte ragioni: mancanza di sostanze nel corpo, predisposizione alla malattia, che viene trasmessa dai genitori, eventuali cambiamenti nella ghiandola tiroidea stessa. Ci sono due tipi comuni di malattia:

  • E 02 - subclinico
  • E 03 - altri tipi, meno comuni.

Ogni causa definisce un tipo distinto di ipotiroidismo. Per considerare più in dettaglio il codice di ipotiroidismo per ICD 10 e una descrizione delle forme note della malattia può essere nella tabella seguente.

Altre forme di ipotiroidismo

Non comprende:

  • ipotiroidismo associato a carenza di iodio (E00-E02)
  • ipotiroidismo in seguito a procedure mediche (E89.0)

Ipotiroidismo congenito con gozzo diffuso

Congenito di gozzo (non tossico):

  • NOS
  • parenchimale

Escluso: gozzo congenito transitorio con funzione normale (P72.0)

Ipotiroidismo congenito senza gozzo

Aplasia della ghiandola tiroidea (con mixedema)

Congenita (th):

  • atrofia della tiroide
  • ipotiroidismo

Ipotiroidismo causato da droghe e altre sostanze esogene

Se necessario, identificare la causa usando un codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

Atrofia della tiroide (acquisita)

Escluso: atrofia congenita della tiroide (E03.1)

Ipotiroidismo codificante ICD 10

Ipotiroidismo è una condizione del corpo in cui vi è una mancanza di ormoni tiroidei, che provoca la comparsa di una serie di sintomi patologici.

Ci sono diversi fattori eziotropici della malattia, quindi, nell'ICD 10, l'ipotiroidismo di solito ha il codice E03.9, come non specificato.

Fattori primari

Di solito in questo caso ci sono anomalie congenite o acquisite della tiroide. I processi patologici nella ghiandola stessa si presentano per i seguenti motivi:

  • infiammazione dei tessuti d'organo;
  • la natura autoimmune dello sviluppo della patologia;
  • danno d'organo da iodio radioattivo;
  • carenza di iodio pronunciata nel corpo a causa della mancanza di esso nell'ambiente;
  • ipotiroidismo postoperatorio nell'ICD 10 con rimozione massiva del tessuto (codice E89.0, che determina il piano di misure terapeutiche, secondo protocolli di trattamento standardizzati per i pazienti con questa patologia).

Molto spesso, lo sviluppo dell'ipertiroidismo ha diverse ragioni o un'eziologia del tutto incomprensibile, quindi, nella maggior parte dei casi, gli specialisti si occupano della forma idiopatica dell'ipertiroidismo, che appartiene alla vasta sezione delle malattie della tiroide E00-E07 nella revisione internazionale delle malattie 10.

Fattori secondari nello sviluppo dell'ipotiroidismo

La forma secondaria dello sviluppo dell'ipotiroidismo è dovuta alla sconfitta del sistema che controlla il normale funzionamento della ghiandola tiroidea. L'ipotalamo e la ghiandola pituitaria del cervello sono solitamente coinvolti, in particolare i loro effetti correlati sulla ghiandola tiroidea.

Questo sistema potrebbe non riuscire per tali motivi:

  • processo del tumore al cervello;
  • natura infettiva della lesione;
  • episodi parassitari;
  • ferite alla testa.

In entrambi i casi di alterazione del funzionamento della ghiandola tiroidea, c'è una carenza nella produzione di ormoni e, di conseguenza, un disturbo di tutti i processi metabolici.

La forma primaria di questa patologia metabolica è divisa in diversi tipi, ovvero:

  • subclinico, che non ha praticamente sintomi patologici, ma in base ai risultati di test specifici, un numero maggiore di ormoni stimolanti la tiroide della ghiandola pituitaria (TSH) è osservato sullo sfondo di livelli normali di ormoni tiroidei (T4);
  • la forma manifestata è caratterizzata da un aumento del livello di TSH su uno sfondo di T4 ridotta, che ha un quadro clinico molto vivido.

La forma manifest ha un flusso compensato o non compensato. Il codice di ipertiroidismo nell'ICD 10 dipende dall'eziologia, dal decorso clinico e dai segni patologici, che di solito è fornito con cifrari dalla sezione E03.0-E03.9.

sintomi

Nella pratica medica, c'è una percezione che una persona più giovane abbia sviluppato una forma manifesta di ipotiroidismo, più è suscettibile alla formazione di disturbi nel sistema nervoso centrale e al malfunzionamento del sistema muscolo-scheletrico. Con questa patologia non ci sono sintomi specifici, ma ci sono molti segni e sono molto brillanti. Lo sviluppo di alterazioni patologiche nei processi metabolici del corpo può essere sospettato quando si verificano i seguenti sintomi:

  • aumento del peso corporeo sullo sfondo di una dieta modesta;
  • ipotermia, una sensazione di freddo costante a causa del metabolismo ridotto;
  • colore giallo della pelle;
  • sonnolenza, ritardo della reazione mentale, scarsa memoria causa codice di ipotiroidismo;
  • tendenza alla stitichezza, flatulenza pronunciata;
  • diminuzione dell'emoglobina.

La diagnosi precoce della patologia comporta la nomina di una terapia sostitutiva permanente. La prognosi è sfavorevole, soprattutto nei casi avanzati.

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Ipotiroidismo: codice ICD 10

Ipotiroidismo su MKB 10 - questo nome viene utilizzato dai professionisti del settore medico per non utilizzare i nomi volumetrici di ciascun tipo di malattia, assegnando a ciascun tipo un codice individuale.

Questa malattia causa un funzionamento alterato della ghiandola tiroidea a causa di una quantità insufficiente di ormoni prodotti dalla ghiandola tiroide, a seguito della quale i processi nel corpo rallentano.

Ci sono una decina di tali malattie, tutte si manifestano dopo il fallimento della ghiandola tiroidea.

Malattia o condizione del corpo

Si ritiene che l'ipotiroidismo non sia affatto una malattia, ma uno stato del corpo in cui la mancanza di ormoni tiroidei prodotta dalla ghiandola tiroidea è determinata per un lungo periodo. È associato a processi patologici che influenzano il metabolismo ormonale.

Questa malattia è abbastanza comune, specialmente tra le donne, gli uomini hanno meno probabilità di soffrire di tale malattia, ad esempio, su 20 pazienti identificati, solo un paziente maschio.

A volte i sintomi dell'insorgenza della malattia nella fase iniziale non appaiono in modo chiaro e sono molto simili ai segni del superlavoro e, a volte, ad altre malattie. Per determinare i segni esatti dell'ipotiroidismo in una fase precoce, è sufficiente analizzare il livello degli ormoni che stimolano la tiroide.

Forme della malattia

Ci sono tali forme:

  1. Uno dei motivi che possono causare malattie è l'insufficiente assunzione di iodio o l'influenza di fattori negativi. Questa forma è chiamata ipotiroidismo acquisito. I bambini ne soffrono.
  2. La forma congenita colpisce solo l'1% dei pazienti identificati tra i bambini.
  3. Tiroidite autoimmune cronica o cronica. Sembra come risultato del fallimento del sistema immunitario. In questa situazione, i processi distruttivi delle cellule tiroidee iniziano nel corpo. Le chiare manifestazioni di questo si verificano diversi anni dopo l'inizio del processo patologico.
  4. La forma della malattia rotante si verifica, per esempio, in concomitanza con tiroidite postpartum. La malattia può verificarsi con lesioni virali della ghiandola tiroidea o a causa di neoplasie della ghiandola tiroidea.
  5. La forma gestazionale è osservata in donne incinte, scompare dopo parto.
  6. Subclinico - nasce da carenza di iodio.
  7. Compensato - non richiede sempre una terapia specializzata.

Dal grado di infezione del corpo e dallo sviluppo della malattia si distinguono:

  1. Sviluppo primario: si verifica quando si verifica una lesione tiroidea con un aumento del livello di TSH (90% dei casi di ipotiroidismo).
  2. Secondario: la sconfitta della ghiandola pituitaria, insufficiente secrezione di tiroliberina e TSH.
  3. Terziario - violazione dell'ipotalamo, sviluppo di una carenza di tiroliberina.

Classificazione della malattia

L'ipotiroidismo ha molte forme di perdita, cioè si manifesta in diverse forme. La classificazione internazionale delle malattie assegna un codice specifico a ogni modulo specifico. La qualifica prevede possibili centri territoriali di carenza di iodio (endemici).

Perché abbiamo bisogno della classificazione ICD 10? Per mantenere registrazioni accurate e confrontare la clinica delle malattie, per mantenere le statistiche in diversi territori.

La classificazione di ICD presenta alcuni vantaggi:

  1. Aiutare a fare una diagnosi accurata.
  2. Scegliere un trattamento efficace e corretto.

Secondo la qualifica ICD 10 dell'ipotiroidismo, a ciascun tipo di questa malattia viene assegnato un codice specifico. Esempio: subclinico, che è apparso come risultato di insufficiente assunzione di iodio, ha ricevuto il codice per ICD 10 - E 02.

Un altro esempio: un processo non tossico a nodo singolo ha ricevuto il codice E 04.1, che è caratterizzato da una neoplasia chiara. Un progressivo aumento dei nodi causa disagio, comprimendo gli organi situati nella regione cervicale.

trattamento

Il trattamento di ciascun tipo dipende dal grado di sviluppo della malattia. Ad esempio, la fase primaria di una malattia può essere curata assumendo ormoni sostitutivi. Cosa si può dire del trattamento delle forme periferiche di ipotiroidismo: a volte è molto difficile, ea volte, sebbene difficile, può essere trattato.

Il tipo compensato di ipotiroidismo qualche volta non ha bisogno di terapia specializzata. In caso di scompenso, al paziente vengono prescritti farmaci ormonali, ma il farmaco e la dose vengono selezionati rigorosamente individualmente, tenendo conto di tutte le caratteristiche.

La medicina moderna ha diversi metodi per trattare l'ipotiroidismo:

  • conservatore;
  • operazioni;
  • iodoterapia e radioterapia.

Con la diagnosi tardiva e il non trattamento a lungo termine della malattia, si sviluppa una crisi tireotossica, che si verifica a causa del rilascio di una grande quantità di ormoni nel sangue.

Le complicazioni possono essere evitate contattando un medico in modo tempestivo, che selezionerà il metodo di trattamento ottimale e contribuirà a tornare al ritmo abituale della vita.

Ipotiroidismo nei bambini

L'ipotiroidismo è una sindrome clinica causata dalla ridotta produzione di ormoni tiroidei o dalla mancanza di sensibilità nei tessuti.

Ipotiroidismo è una carenza di ormoni tiroidei. I sintomi dell'ipotiroidismo nei bambini piccoli comprendono malnutrizione e ritardo fisico. I segni nei bambini più grandi e negli adolescenti sono simili a quelli negli adulti, ma includono anche un basso sviluppo fisico, pubertà tardiva o una loro combinazione. La diagnosi di ipotiroidismo viene effettuata sulla base di uno studio della funzione della ghiandola tiroidea (ad esempio, il livello di tiroxina, l'ormone stimolante la tiroide). Il trattamento dell'ipotiroidismo include la terapia sostitutiva dell'ormone tiroideo.

Ipotiroidismo nei neonati e nei bambini piccoli può essere congenito o neonatale. L'ipotiroidismo congenito si verifica in circa 1 bambino ogni 4000 nati vivi. La maggior parte dei casi congeniti sono sporadici, ma circa il 10-20% sono ereditari. La causa più comune di ipotiroidismo congenito è la disgenesia o assenza (agenesia), o sottosviluppo (ipoplasia) della ghiandola tiroidea. Circa il 10% dell'ipotiroidismo congenito è il risultato della disormonogenesi (produzione anormale degli ormoni tiroidei), che può essere di 4 tipi. Raramente negli Stati Uniti, ma spesso in alcuni paesi in via di sviluppo, l'ipotiroidismo è il risultato della carenza di iodio nella madre. Raramente, l'ipotiroidismo transitorio può essere causato dall'assunzione transplacentare di anticorpi, sostanze goitrogeniche (es. Amiodarone) o farmaci tireostatici (ad es. Propiltiouracile, metimazolo).

Ipotiroidismo dopo l'intervento chirurgico per rimuovere la ghiandola tiroidea

Saluti a tutti sul mio blog. La mancanza di funzione dell'organo endocrino sotto forma di farfalla può verificarsi non solo a causa di una malattia autoimmune, come molti credono.

L'ipotiroidismo può verificarsi dopo l'operazione di rimozione della ghiandola tiroidea e in questo caso l'ipotiroidismo è chiamato post-operatorio, che sarà oggetto di discussione (codice ICD 10, trattamento, prognosi).

Nella gestione di tali pazienti ci sono alcune sfumature e difficoltà nella comprensione, quindi ti consigliamo di leggere attentamente.

Ipofunzione dopo l'intervento chirurgico sulla ghiandola tiroidea

Probabilmente sarebbe superfluo spiegare che l'ipotiroidismo postoperatorio è l'ipotiroidismo (insufficiente funzione della ghiandola), che si è sviluppato a seguito dell'eliminazione parziale o completa di un organo.

Con tutta l'unicità del problema, l'ipotiroidismo postoperatorio non è sempre inequivocabile. Risulta importante per quale motivo è stata eseguita l'operazione sulla ghiandola tiroidea. Da queste informazioni dipende da ulteriori tattiche di gestione e compensazione per l'ipotiroidismo. E poi ne parleremo, ma prima menzioneremo alcuni punti...

Codice ICD 10

Questa nosologia viene definita "altre forme di ipotiroidismo", che ha un codice E 03.

Le ragioni per cui gli interventi chirurgici

  • cancro (rimozione totale della ghiandola tiroidea)
  • gozzo nodulare (resezione subtotale della ghiandola tiroidea o rimozione del lobo interessato)
  • gozzo retrosternale (resezione subtotale della tiroide)
  • gozzo tossico diffuso (resezione subtotale della ghiandola tiroidea)
  • autonomia funzionale (resezione subtotale della ghiandola tiroidea o rimozione del lobo interessato)
al contenuto

Perché si verifica ipotiroidismo dopo la rimozione della ghiandola tiroidea?

È molto semplice Di conseguenza, la riduzione delle cellule funzionali, dovuta alla chirurgia, la produzione di ormoni è ridotta. Ipotiroidismo dopo l'intervento chirurgico è abbastanza comprensibile.

A seconda della quantità di tessuto rimosso, la necessità di una terapia sostitutiva è diversa. Ad esempio, se viene rimosso un solo lobo, il secondo lobo sano può assumere l'intera funzione di fornire al corpo ormoni e l'ipotiroidismo potrebbe non essere o non sarà molto pronunciato. Se la percentuale rimanente è malata, la dose sarà maggiore.

Se si esegue una resezione o una rimozione totale del tessuto ghiandolare, è sempre necessaria una terapia sostitutiva con ormoni sintetici, tiroxina e / o liothyronine. Questi farmaci sono prescritti immediatamente dopo l'intervento il giorno successivo.

Successivamente, una persona dovrà mantenere un livello normale di ormoni tiroidei con questi farmaci per il resto della sua vita.

Sintomi di ipofunzione

I sintomi e le manifestazioni di insufficiente funzione tiroidea dopo la sua rimozione non sono diversi dalla manifestazione dell'ipotiroidismo per un altro motivo. Di seguito ho elencato i sintomi principali e una lista più ampia nell'articolo "Segni di qualsiasi ipotiroidismo". Se dopo l'operazione a una persona non viene prescritta la terapia sostitutiva, allora molto presto inizierà a sentire i seguenti sintomi:

  • grave debolezza e disabilità
  • aumento del peso corporeo
  • umore basso e depressione
  • pelle secca e mucose
  • gonfiore
  • raucedine
  • bassa pressione sanguigna e polso
  • costipazione

Tutte queste spiacevoli manifestazioni di deficit di ormone tiroideo sono facilmente eliminate prendendo sostituti sintetici e ghiandole tiroidee naturali.

Come trattare

Come detto sopra, tutto il trattamento è una terapia sostitutiva di ricezione per tutta la vita. Per questi scopi, prendere preparazioni di tiroxina - l'ormone T4, così come i farmaci di combinazione sintetici o tiroide naturale. Nomi commerciali per la tiroxina, che molte persone conoscono:

  • L-tiroxina
  • eutiroks
  • Bagothyrox e altri...

Tuttavia, spesso una tiroxina non è sufficiente, non elimina completamente i sintomi negativi dell'ipotiroidismo. Ciò può essere dovuto sia all'effettiva rimozione del tessuto ghiandolare che alla compromissione del processo di trasformazione da T4 a T3 nei tessuti periferici (ipotiroidismo tissutale) del corpo a causa della patologia concomitante. In questo caso, vengono prescritti farmaci aggiuntivi T3 o farmaci immediatamente combinati.

Ma in Russia i preparati triiodotironici non sono venduti, quindi è necessario prendersi cura dell'acquisto del farmaco attraverso parenti che vivono all'estero o da distributori. Ci sono comunità su Internet che aiutano i pazienti portando medicine dall'Europa o dagli Stati Uniti.

Le dosi di farmaci vengono selezionate singolarmente e dipendono dalla causa dell'intervento.

Ad esempio, dopo un intervento chirurgico per cancro maligno, le dosi dovrebbero essere tali da causare un lieve ipertiroidismo, cioè quasi sopprimere completamente il TSH, perché promuove la crescita della tiroide e delle cellule maligne, che potrebbero essere lasciate e non completamente rimosse. Tuttavia, questo argomento è già per il prossimo articolo, iscriviti agli aggiornamenti del blog, in modo da non perdere.

prospettiva

La prognosi è favorevole. Se i farmaci sono adatti e la dose è selezionata correttamente, allora la qualità della vita della persona non ne risente. Una prognosi sfavorevole può essere dovuta al cancro, ma questo rischio è causato dalla malattia stessa e non dall'ipotiroidismo dopo l'intervento chirurgico.

Con calore e cura, endocrinologo Lebedeva Dilyara Ilgizovna

Le principali forme di ipotiroidismo della malattia e codice ICD 10

Ipotiroidismo è una malattia causata da problemi associati a insufficiente funzionamento della ghiandola tiroidea. Per l'ipotiroidismo della malattia, l'ICD-10 identifica diversi codici: E02 "ipotiroidismo subclinico dovuto a carenza di iodio" ed E03 "Altre forme di ipotiroidismo". Per altre forme di questa malattia, c'è un altro codice: E03.9 "Ipotiroidismo non specificato".

Ipotiroidismo è una malattia causata da problemi associati a insufficiente funzionamento della ghiandola tiroidea. Per l'ipotiroidismo della malattia, l'ICD-10 identifica diversi codici: E02 "ipotiroidismo subclinico dovuto a carenza di iodio" ed E03 "Altre forme di ipotiroidismo". Per altre forme di questa malattia, c'è un altro codice: E03.9 "Ipotiroidismo non specificato".

Classificazione della patologia

Nell'ipotiroidismo, la ghiandola tiroide secerne pochissimi ormoni tiroidei, in conseguenza dei quali molti processi del corpo umano vengono rallentati. Ci sono più di 10 varietà di questa malattia, e tutte sono causate da disturbi nel funzionamento della ghiandola tiroidea. Nella maggior parte dei casi, questa malattia colpisce le donne dai 40 anni in su, anche se le persone con ipotiroidismo possono ammalarsi, indipendentemente dall'età o dal sesso. Ci sono casi in cui questa malattia è stata ereditata. Uno dei prerequisiti per l'emergenza di questa malattia è la mancanza di iodio nel corpo umano.

Ipotiroidismo può verificarsi a causa dell'influenza di fattori negativi sul corpo umano. Questa forma della malattia è chiamata ipotiroidismo acquisito. C'è anche una forma congenita di questa malattia, che si verifica nei bambini. La forma acquisita di questa malattia si verifica nella grande maggioranza dei casi e solo l'1% è dovuto a ipotiroidismo congenito.

C'è un'altra classificazione di questa malattia, basata sui motivi della diminuzione della funzione tiroidea:

  1. Cronica. Questo tipo di malattia è un altro nome - tiroidite autoimmune cronica. Si verifica quando si verifica un malfunzionamento del sistema immunitario, in conseguenza del quale il corpo stesso inizia a distruggere il tessuto cellulare della ghiandola tiroidea. Questa forma della malattia si verifica molti anni o addirittura decenni dopo l'inizio del processo patologico.
  2. Iatrogena. Questa forma della malattia si verifica a seguito di rimozione parziale o completa della ghiandola tiroidea. Dopo l'intervento si può sviluppare ipotiroidismo postoperatorio e, dopo il trattamento con iodio radioattivo, può formarsi ipotiroidismo post-radiazioni.
  3. Transitorio. Questa forma della malattia si verifica, ad esempio, nella tiroidite postpartum.
  4. Ipotiroidismo a seguito di lesioni virali della ghiandola tiroidea.
  5. Ipotiroidismo a causa di tumori nella ghiandola tiroidea.

A seconda del grado di danno all'organismo durante lo sviluppo della malattia, si distinguono l'ipotiroidismo primario, secondario e terziario. Primaria si verifica quando vi è una violazione della ghiandola tiroidea, secondaria - con la sconfitta della ghiandola pituitaria, e nella forma terziaria dell'ipotalamo.

Quadro clinico della malattia

Nelle persone che soffrono di questa malattia, tutti i processi vitali del corpo rallentano. La ghiandola tiroide produce una quantità insufficiente di ormoni, a causa della quale l'energia nel corpo umano non è così intensamente prodotta. Per questo motivo, i pazienti sentono un freddo costante. Tali pazienti spesso soffrono di malattie infettive, si sentono costantemente stanchi, sopraffatti, hanno spesso mal di testa e dolori ai muscoli e alle articolazioni.

L'ipotiroidismo durante l'esame iniziale è molto difficile da diagnosticare in una sola volta per diversi motivi. In primo luogo, la malattia non ha sintomi pronunciati insiti solo in essa. In secondo luogo, le manifestazioni della malattia sono molto simili ai sintomi di altre malattie psicosomatiche. In terzo luogo, non esiste un chiaro legame tra la quantità di ormoni, come determinato nell'analisi, e i sintomi della malattia. Con lo stesso livello di ormoni in alcuni pazienti, tutti i sintomi della malattia sono pronunciati, mentre in altri sono completamente assenti. I sintomi più tipici di questa malattia sono espressi nelle seguenti forme:

  1. Il volto dei pazienti diventa gonfio, gonfio. Mani e piedi e anche le palpebre si gonfiano. Tutto ciò è dovuto alla ritenzione di liquidi nei tessuti del corpo.
  2. Il colore della pelle cambia: diventa giallastro.
  3. A causa del fatto che il background ormonale dei pazienti è disturbato, hanno la pelle secca e le mucose.
  4. I pazienti si lamentano di formicolio nei muscoli e persino dolore in loro.
  5. Nei pazienti, i capelli diventano secchi e fragili, e poi inizia a cadere.
  6. I pazienti sono depressi, indifferenti all'ambiente, sono caratterizzati da apatia.
  7. Con gli stadi più gravi della malattia, il discorso dei pazienti diventa lento, il loro timbro cambia.
  8. I pazienti spesso iniziano a sentire peggio.

A causa del fatto che i processi metabolici nel corpo di tali pazienti sono ridotti, vi è un leggero aumento del peso corporeo. Se non si inizia a trattare l'ipotiroidismo nel tempo, si verificano cambiamenti irreversibili nel sistema nervoso in pazienti con forma congenita. Spesso, uomini e donne hanno ridotto il desiderio sessuale. Nelle donne, ci sono casi di disturbi mestruali, inoltre, ci possono essere difficoltà nel portare un bambino, e talvolta infertilità. Spesso, un aumento del colesterolo nei test di laboratorio indica la presenza di ipotiroidismo.

Metodi di trattamento

L'emergenza e l'ulteriore sviluppo di questa malattia sono promossi non solo da processi patologici interni, ma anche da fattori esterni, come gli effetti di vari veleni e irradiazione, l'uso incontrollato di alcuni farmaci. La malattia può anche verificarsi a causa di irregolarità nella dieta.

Per la diagnosi di ipotiroidismo prescrivono, prima di tutto, test di laboratorio, durante i quali viene determinato il livello di alcuni ormoni per la diagnosi della tiroide.

Assegnato ad un esame del sangue dettagliato per determinare il livello di colesterolo e lipidi. Per determinare la dimensione della ghiandola tiroide e identificare le patologie nella sua struttura, viene assegnata un'ecografia di questo organo e una biopsia.

Dopo che è stata fatta una diagnosi a seguito di test di laboratorio, l'ipotiroidismo viene immediatamente prescritto come terapia sostitutiva per riempire la quantità di ormoni mancanti. Spesso, per il trattamento della malattia è sufficiente un piccolo ciclo di farmaci. Se la ghiandola tiroidea è stata rimossa, i pazienti devono assumere farmaci per il resto della loro vita. In caso di ipotiroidismo dovuto a malnutrizione, ai pazienti viene prescritto un regime con l'uso di prodotti con molto iodio.

Per prevenire lo sviluppo di ipotiroidismo (codice ICD-10 - E03 o E03.9), è necessario mangiare completamente ed essere regolarmente esaminati da un medico per diagnosticare la malattia in una fase precoce. In aree con carenza di iodio, è necessario mangiare grandi quantità di prodotti contenenti iodio. Non dovremmo dimenticare la necessità di sostenere il corpo con vitamine e aminoacidi. Solo una dieta bilanciata può prevenire lo sviluppo di questa malattia.

Altre forme di ipotiroidismo (E03)

E03.0 ipotiroidismo congenito con gozzo diffuso

Gozzo (non tossico) congenito :. NOS. parenchimale Escluso: gozzo congenito transitorio con funzione normale (P72.0)

E03.1 ipotiroidismo congenito senza gozzo

Aplasia della tiroide (con mixedema) Congenita :. atrofia della tiroide. ipotiroidismo

E03.2 Ipotiroidismo causato da droghe e altre sostanze esogene.

Se necessario, identificare la causa usando un codice aggiuntivo di cause esterne (classe XX).

E03.3 ipotiroidismo postinfettivo

E03.4 Atrofia tiroidea (acquisita)

Escluso: atrofia congenita della tiroide (E03.1)

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Principio attivo:contenutoGruppi farmacologiciClassificazione Nosologica (ICD-10)Immagini 3DComposizione e forma di rilascio1 ml di soluzione iniettabile o per uso topico contiene 1 mg di adrenalina cloridrato; per confezione da 5 fiale da 1 ml o 1 flacone da 30 ml, rispettivamente.

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